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多学科协作在血液净化临床教学中的应用

中文科技期刊数据库（引文版）教育科学 2024年第2期 0080-0083页

作者：王恒进许晶芳李楠蒋春明赵晓智南京中医药大学鼓楼临床医学院肾科江苏南京210008 南京大学医学院附属鼓楼医院肾科江苏南京210008 南京医科大学鼓楼临床医学院肾科江苏南京210008 江苏大学鼓楼临床医学院江苏南京210008 南京大学医学院附属鼓楼医院教育处江苏南京210008

血液净化是慢性肾衰竭患者的主要治疗方法。血液净化学的临床专业性较强,知识点繁多,如何才能使学生在有限的学习时间内所学理论知识和相关临床实践操作应用技巧水平得到最大程度的提高,这也是临床教学发展过程中需要关注的热点问题之... 详细信息

血液净化是慢性肾衰竭患者的主要治疗方法。血液净化学的临床专业性较强,知识点繁多,如何才能使学生在有限的学习时间内所学理论知识和相关临床实践操作应用技巧水平得到最大程度的提高,这也是临床教学发展过程中需要关注的热点问题之一。多学科协作的诊疗模式已广泛应用于临床。以多学科交叉促进学科发展为指导思想,结合临床实际,探讨多学科协作在血液净化教学中的应用,以改进当前血液净化教学的方式,提高教学质量,促进学生发展。

关键词：多学科协作血液净化临床教学

基于^(68)Ga-PSMA-11 PET/CT和mpMRI构建临床模型预测前列腺单独靶向穿刺的准确性

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现代泌尿外科杂志 2024年第3期29卷 212-218页

作者：安超力邱雪峰王峰付尧赵晓智郭宏骞南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科江苏南京210000 南京大学医学院附属鼓楼医院男科江苏南京210000 南京市第一医院核医学科江苏南京210000 南京大学医学院附属鼓楼医院病理科江苏南京210000

目的基于^(68)Ga-前列腺特异性膜抗原(PSMA)-11正电子发射断层扫描/计算机断层扫描(PET/CT)和多参数核磁共振(mpMRI)构建临床预测模型,帮助临床实现对需行前列腺穿刺的可疑临床显著性前列腺癌(csPCa)患者进行合理分层以避免不必要的系... 详细信息

目的基于^(68)Ga-前列腺特异性膜抗原(PSMA)-11正电子发射断层扫描/计算机断层扫描(PET/CT)和多参数核磁共振(mpMRI)构建临床预测模型,帮助临床实现对需行前列腺穿刺的可疑临床显著性前列腺癌(csPCa)患者进行合理分层以避免不必要的系统穿刺。方法回顾性收集南京大学医学院附属鼓楼医院2020年1月-2023年2月在前列腺靶向穿刺联合系统穿刺前接受了^(68)Ga-PSMA-11 PET/CT和mpMRI扫描的96例可疑csPCa患者,纳入^(68)Ga-PSMA-11 PET/CT中的最大标准摄取值(SUVmax)和mpMRI中的最小表观扩散系数(ADCmin)以及其他临床参数,通过单因素和多因素logistic回归分析,确定单独靶向穿刺有效诊断的独立预测因子,并根据这些参数构建临床预测模型。结果多因素logistic回归分析显示SUVmax(OR=0.878,95%CI:0.804~0.959,P=0.004)和ADCmin(OR=1.005,95%CI:1.001~1.010,P=0.027)是单独靶向穿刺有效诊断的独立预测因子。以SUVmax和ADCmin构建的临床预测模型的灵敏度、特异度、准确性及受试者工作特征曲线下面积(AUC)值分别为0.80、0.80、0.83、0.84。结论基于^(68)Ga-PSMA-11 PET/CT和mpMRI参数构建的临床预测模型有助于提高单独靶向穿刺的有效诊断,根据该模型对可疑csPCa患者进行合理分层,安全避免系统穿刺,有效平衡获益和风险。

关键词： ^(68)Ga-PSMA-11 PET/CT 最大标准摄取值最小表观扩散系数单独靶向穿刺临床显著性前列腺癌多参数核磁共振

术前附睾穿刺对梗阻性无精子症患者生殖管道显微重建的影响

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中国性科学 2024年第3期33卷 15-19页

作者：刘计海阚懿戴玉田赵晓智徐春璐宋涛韩友峰南京中医药大学鼓楼临床医学院男科南京210008 南京鼓楼医院男科南京210008

目的探讨术前附睾穿刺是否影响梗阻性无精子症患者生殖管道显微外科重建的手术疗效。方法回顾性分析2020年6月至2022年6月在南京鼓楼医院成功行显微镜下附睾输精管吻合术的86例患者的临床资料,根据术前是否行附睾穿刺活检将其分为穿刺组... 详细信息

目的探讨术前附睾穿刺是否影响梗阻性无精子症患者生殖管道显微外科重建的手术疗效。方法回顾性分析2020年6月至2022年6月在南京鼓楼医院成功行显微镜下附睾输精管吻合术的86例患者的临床资料,根据术前是否行附睾穿刺活检将其分为穿刺组(n=37)和未穿刺组(n=49),比较分析两组的手术情况、术后精道复通情况及配偶受孕情况。结果穿刺组37例中术后22例复通(59.46%),未穿刺组49例中术后39例复通(79.59%),穿刺组术后复通率低于未穿刺组,差异具有统计学意义(P0.05);穿刺组平均手术时间长于未穿刺组,穿刺组双侧吻合率低于未穿刺组,穿刺组头部吻合率高于未穿刺组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论显微重建手术可以为部分梗阻性无精子患者提供更好的生育选择,而术前附睾穿刺可能降低术后生殖管道复通率,需慎重考虑。

关键词：附睾穿刺梗阻性无精子症显微重建

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组合优化问题的尺度邻近点算法研究

组合优化问题的尺度邻近点算法研究

作者：赵晓智中国民航大学

学位级别：硕士

计算机科学,应用数学,管理科学等领域的许多问题都可归结为非光滑凸函数的和的最值问题或称组合优化问题.作为求解优化问题的有效方法,邻近点算法近些年来受到了研究者的很多关注,相关研究工作也有了很多进展,但目前对尺度邻近点算法的... 详细信息

计算机科学,应用数学,管理科学等领域的许多问题都可归结为非光滑凸函数的和的最值问题或称组合优化问题.作为求解优化问题的有效方法,邻近点算法近些年来受到了研究者的很多关注,相关研究工作也有了很多进展,但目前对尺度邻近点算法的研究还不多见.另一方面,superiorization方法作为新提出的方法,已证明可应用于计算机断层扫描,压缩感知,图像重构等技术中.与原算法相比,该方法获得的算法不增加运行成本,并能减少迭代步数或取得更丰富的结果.这样的优势使得该方法引起了许多相关研究人员的兴趣,但该方法的应用目前还很不完善.本文提出了两种尺度邻近点算法分别为多参数邻近尺度梯度算法和超松弛邻近尺度梯度算法,并讨论了带外扰动或内扰动的非精确算法用以寻求非光滑组合优化问题的近似解.在问题有解的假设下,证明了算法和非精确算法生成的序列都强收敛于组合优化问题的解.在此基础上,本文证明了提出的算法具有有界扰动恢复性质,由此应用superiorization方法得到了superiorization算法.最后通过数值算例表明了所提出算法的有效性,并比较了提出的算法和相应的superiorization算法在算例中的表现.本文的工作一方面丰富了邻近点算法的理论研究,另一方面,也是superiorization方法的进一步应用实践.

关键词：邻近尺度梯度算法 superiorization算法强收敛多参数超松弛

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ALK-HOOK1易位相关性肾细胞癌1例

中华病理学杂志 2022年第5期51卷 464-466页

作者：许安迪付尧赵晓智樊祥山南京大学医学院附属鼓楼医院病理科南京210008 南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科南京210008

ALK易位相关性肾细胞癌(ALK-RCC)是肾细胞癌(RCC)的一种罕见亚型。在2016版WHO泌尿与男性生殖系统肿瘤分类中被列为暂定亚型。本文回顾性分析1例ALK-HOOK1易位相关性肾细胞癌的临床资料、组织学特征、免疫表型、荧光原位杂交和二代基因... 详细信息

ALK易位相关性肾细胞癌(ALK-RCC)是肾细胞癌(RCC)的一种罕见亚型。在2016版WHO泌尿与男性生殖系统肿瘤分类中被列为暂定亚型。本文回顾性分析1例ALK-HOOK1易位相关性肾细胞癌的临床资料、组织学特征、免疫表型、荧光原位杂交和二代基因测序分析,并复习相关文献,以期进一步探究具有该类特征性改变的肿瘤临床病理特征。

关键词：肾细胞癌特征性改变肿瘤分类免疫表型荧光原位杂交临床病理特征组织学特征男性生殖系统

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通信基站避雷器防护雷电侵入波过电压的研究

科技与创新 2019年第8期 67-68页

作者：赵晓智陕西铁路工程职业技术学院陕西渭南714000

通信基站的供电系统作用是汇集和分配电能,由各种电气设备组成。雷电侵入波是造成通信基站供电系统不稳定运行的重要因素,针对通信基站的雷电侵入波过电压,以金属氧化物避雷器保护变压器的典型情况建立研究模型,计算了避雷器、负荷开关... 详细信息

通信基站的供电系统作用是汇集和分配电能,由各种电气设备组成。雷电侵入波是造成通信基站供电系统不稳定运行的重要因素,针对通信基站的雷电侵入波过电压,以金属氧化物避雷器保护变压器的典型情况建立研究模型,计算了避雷器、负荷开关、变压器上的电压分布,分析电压分布规律,为通信基站防雷设计提供依据。

关键词：通信基站雷电波过电压绝缘

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如果感到寂寞你就动起来

现代保健 2006年第10期 74-75页

作者：赵晓智

世人多爱热闹,少有青睐寂寞的。然而,世事匆促,霓裳流转,有时我们不得不承认:多少繁华热闹之后,落寞如影随形。对于很多人来说,寂寞就像冰凌,冰冷锋利,却伤人不着痕迹……

关键词：空虚感动起来

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腹腔镜胃高位溃疡穿孔修补术11例报告

中国微创外科杂志 2016年第8期16卷 763-765页

作者：何瑞龙严江黄坚雄李永峰周锋赵晓智陕西省宝鸡市高新人民医院普外科宝鸡721000 汕头大学医学院附属第一医院普外科汕头515041 汕头潮南民生医院普外二科汕头515144

目的探讨腹腔镜胃高位溃疡穿孔修补术的安全性、可行性。方法 2009年12月-2014年12月行腹腔镜胃高位溃疡穿孔修补术11例,四孔法。将左肝叶推向前上方,暴露胃底部,找到溃疡穿孔,于溃疡穿孔边缘切取组织活检。3-0薇乔线全层交叉缝合（穿孔... 详细信息

目的探讨腹腔镜胃高位溃疡穿孔修补术的安全性、可行性。方法 2009年12月-2014年12月行腹腔镜胃高位溃疡穿孔修补术11例,四孔法。将左肝叶推向前上方,暴露胃底部,找到溃疡穿孔,于溃疡穿孔边缘切取组织活检。3-0薇乔线全层交叉缝合（穿孔〈1 cm）或全层间断缝合（穿孔〉1 cm）。在缝合处喷洒康派特医用胶（α-氰基丙烯酸正丁酯）,再以邻近大网膜覆盖,以未剪断的穿孔缝合线结扎固定。结果术中均行溃疡穿孔部组织活检,其中10例单纯溃疡,1例胃底癌,均行胃穿孔修补术。术后均未发生胃漏、感染、出血等并发症。术后3个月10例行胃镜检查证实胃底溃疡愈合,随访6个月-5年,（3.8±1.2）年,均健在;1例胃底癌未再复诊。结论只要术中妥善暴露,及时发现,操作恰当,腹腔镜胃高位溃疡穿孔修补术是一种安全有效、简便可行的术式。

关键词：胃高位溃疡穿孔腹腔镜修补术

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揭秘“毁”人不倦美容术

现代保健 2006年第8期 48-50页

作者：赵晓智

在这个个性张扬的时代,“美”的定义出现了越来越只注重短期目标的倾向,没有“最美”,只有“更美”的口号蛊惑着很多爱美的女人勇敢投身于各种贴着高科技标签的美容手段——让我们假以时日,等待泡沫散尽,真实呈现:你真的“更美”了吗?

关键词：美容手段高科技女人手段