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糖尿病足溃疡治疗进展

中国麻风皮肤病杂志 2005年第2期21卷 132-134页

作者：孙妍赵家军山东大学医学院省立医院内分泌科济南250021

足溃疡是糖尿病常见的慢性并发症之一.血糖高是导致足溃疡的危险因素,在非外伤导致的足溃疡患者中约45%～60%有糖尿病史1.15%的糖尿病患者会并发糖尿病足2.美国每年因糖尿病足导致的低位截肢者多于85,000人3.研究表明糖尿病足护理的费... 详细信息

足溃疡是糖尿病常见的慢性并发症之一.血糖高是导致足溃疡的危险因素,在非外伤导致的足溃疡患者中约45%～60%有糖尿病史1.15%的糖尿病患者会并发糖尿病足2.美国每年因糖尿病足导致的低位截肢者多于85,000人3.研究表明糖尿病足护理的费用占糖尿病护理费用的25%～50%4.若足溃疡未引起足够重视,最终常导致截肢,给患者带来身心痛苦和沉重的经济负担.传统治疗方法如降血糖、清创、消炎、活血治疗,对多数糖尿病足溃疡有效,而15%～20%患者利用现有治疗手段不能有效减少溃疡面5.因此,运用现代医学技术治疗糖尿病足溃疡,提高患者的生活质量,是急需解决的临床问题.

关键词：糖尿病足溃疡糖尿病足治疗进展截肢患者常见传统治疗糖尿病史慢性并发症清创

AMPK活化对INS-1细胞胰岛素释放的影响

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中国药理学通报 2008年第2期24卷 183-187页

作者：郭华卞丽香孙英辛玮任萌赵家军高聆山东省立医院中心实验室山东省立医院内分泌科山东济南250021

目的研究AMPK活化对INS-1细胞胰岛素释放的作用及其可能机制。方法体外培养INS-1细胞株,观察不同浓度(0.2,0.5和1.0mmol·L-1)AICAR(AMPK激动剂)作用不同时相点(8,12和24h)对细胞内胰岛素含量及高糖刺激的胰岛素释放的影响;AICAR(0.5mmo... 详细信息

目的研究AMPK活化对INS-1细胞胰岛素释放的作用及其可能机制。方法体外培养INS-1细胞株,观察不同浓度(0.2,0.5和1.0mmol·L-1)AICAR(AMPK激动剂)作用不同时相点(8,12和24h)对细胞内胰岛素含量及高糖刺激的胰岛素释放的影响;AICAR(0.5mmol·L-1)与Compound C(10μmol·L-1,AMPK阻断剂)单独或共同作用INS-1细胞8h,采用两种PCR(RT-PCR和实时定量PCR)方法检测PPARα基因转录水平的变化,免疫沉淀检测PPARα蛋白表达。结果与正常对照组比较,AICAR(0.2,0.5和1mmol·L-1)作用8,12和24h,均抑制INS-1细胞高糖刺激的胰岛素释放及细胞内胰岛素含量。同时,AICAR诱发的AMPK活化能增强PPARα mRNA和蛋白水平的表达。结论AICAR诱导的AMPK活化可能通过调节PPARα表达抑制INS-1细胞高糖刺激的胰岛素释放。

关键词： AMP激活的蛋白激酶过氧化物酶增殖体激活受体α 胰岛素

高糖波动诱导氧化应激及内质网应激损伤胰岛β细胞功能

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中华医学杂志 2008年第28期88卷 2002-2004页

作者：侯志强李宏亮赵家军李光伟卫生部中日友好医院内分泌代谢中心北京100029 山东省立医院内分泌科

目的评价波动性高糖对胰岛β细胞胰岛素合成及分泌功能，及对氧化应激和内质网应激的影响。方法检测波动性（IHG）和持续性高糖（SHG）刺激后INS-1细胞合成及分泌胰岛素的功能，并测定细胞内过氧化物还原酶（PDX）-1、8-OHdG、NT及ATF-... 详细信息

目的评价波动性高糖对胰岛β细胞胰岛素合成及分泌功能，及对氧化应激和内质网应激的影响。方法检测波动性（IHG）和持续性高糖（SHG）刺激后INS-1细胞合成及分泌胰岛素的功能，并测定细胞内过氧化物还原酶（PDX）-1、8-OHdG、NT及ATF-4等表达。结果经过72h孵育，IHG组INS．1细胞的胰岛素分泌指数明显低于SHG组（对照：1．67±0．23，SHG：1．31±0．04，IHG：0．64±0．11，P〈0．05），且是时间依赖性的；IHG和SHG组较对照组细胞内胰岛素含量显著低[对照（12．37±0．37）μU／μg，SHG（11．08±0．03）μU／μg，IHG（10．91±0．14）μU／μg，P〈0．05）]，而且胰岛素和PDX-1的mRNA表达亦明显低；IHG组INS-1细胞较SHG组和对照组的8-OHdG、硝基酪氨酸含量以及ATF-4表达明显高。结论波动性高糖较持续性高糖更能损伤胰岛β细胞功能，这与波动性高糖增高胰岛B细胞内氧化应激及内质网应激水平密切相关。

关键词：氧化性应激内质网高血糖症胰岛β细胞

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老年结石性胆囊炎急性发作腹腔镜手术分析

华西医学 2010年第6期25卷 1141-1143页

作者：赵剑赵家军遂宁市中心医院肝胆外科四川遂宁629000 蓬溪县天仁医院外科

目的探讨老年结石性胆囊炎急性发作腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopieeholecystectolny,LC)的时机和安全性。方法对2004年9月2009年12月收治的122例老年结石性胆囊炎急性发作患者的LC治疗临床资料进行分析,比较发病3d以内(早期)和3d以上(延... 详细信息

目的探讨老年结石性胆囊炎急性发作腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopieeholecystectolny,LC)的时机和安全性。方法对2004年9月2009年12月收治的122例老年结石性胆囊炎急性发作患者的LC治疗临床资料进行分析,比较发病3d以内(早期)和3d以上(延期)两组的治疗效果。结果术后患者无严重并发症发生,但延期手术时,平均术后住院日和平均术后下床活动时间均为较长,早期LC全部成功,延期组中转术4例(8.7%)。结论老年结石性胆囊炎急性发作时早期行LC手术治疗是安全的,延期施行LC手术需谨慎。

关键词：老年结石性胆囊炎急性发作腹腔镜手术

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饱和脂肪酸对AMPKa表达和活性的影响

毒理学杂志 2006年第1期20卷 13-15页

作者：刘毅高聆完强孙英赵家军山东大学山东省立医院山东济南250021

目的探讨饱和脂肪酸对大鼠骨骼肌蛋白激酶(AMPKa)亚基表达及活性的影响,确定其在脂毒性发生中的地位和作用,为有效预防和控制脂毒性提供科学依据。方法雄性Wistar大鼠随机分为3组,每组10只,即对照组、高脂组和高脂加AMPKa激活剂组[二甲... 详细信息

目的探讨饱和脂肪酸对大鼠骨骼肌蛋白激酶(AMPKa)亚基表达及活性的影响,确定其在脂毒性发生中的地位和作用,为有效预防和控制脂毒性提供科学依据。方法雄性Wistar大鼠随机分为3组,每组10只,即对照组、高脂组和高脂加AMPKa激活剂组[二甲双胍50 mg/(kg.d),n=10]。喂养20周后,测定大鼠空腹和服糖后2 h血糖;用体外骨骼肌糖摄取试验评价大鼠骨骼肌胰岛素敏感性,Western blot法测定大鼠骨骼肌中AMPKa亚基和磷酸化AMPKa亚基蛋白水平。结果(1)与对照组比较,高脂组大鼠空腹血糖增加21.5%(P<0.05),服糖后2 h血糖增加28.3%(P<0.05),骨骼肌基础和胰岛素刺激后的糖摄取分别下降37.2%(P<0.05)和57.89%(P<0.01);(2)高脂组大鼠骨骼肌P-AMPKa和总AMPKa亚基蛋白水平分别下降46.1%(P<0.05)和79.4%(P<0.05);(3)与高脂组比较:二甲双胍显著上调AMPKa亚基的表达(P<0.05)和活性增加(P<0.05)。结论饱和脂肪酸通过降调AMPKa亚基表达和活性诱导大鼠胰岛素抵抗。

关键词：饱和脂肪酸 AMP活化蛋白激酶胰岛素抵抗大鼠

桥本甲状腺炎患者杀伤细胞免疫球蛋白样受体基因多态性分析

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中华微生物学和免疫学杂志 2008年第5期28卷 454-457页

作者：张海清赵家军赵跃然高聆廖琳管庆波焦玉莲山东大学附属省立医院内分泌科济南250021 山东大学附属省立医院中心实验室济南250021

目的探讨杀伤细胞免疫球蛋白样受体（killer cell immunoglobulin-like receptor，KIR）基因多态性与桥本甲状腺炎（HT）的关联性。方法选择100例散发HT患者，260例无血缘关系的正常人作为对照，提取全血基因组DNA，采用序列特异性引物... 详细信息

目的探讨杀伤细胞免疫球蛋白样受体（killer cell immunoglobulin-like receptor，KIR）基因多态性与桥本甲状腺炎（HT）的关联性。方法选择100例散发HT患者，260例无血缘关系的正常人作为对照，提取全血基因组DNA，采用序列特异性引物聚合酶链反应（PCR—SSP）的方法，对KIR2DL1～5、KIR3DL1—3、KIR2DS1～5、KIR3DS1及KIR2DP1共15个KIR基因进行检测，其中除KIR2DS5基因外，每个基因均采用2对不同的特异性引物。结果HT病例组中KIR2DL5基因的基因频率较对照组显著降低（0．200vs0．312，RR=0．64，P〈0．01）。结论KIR2DL5基因频率的降低可能与HT的发病相关。

关键词：杀伤细胞免疫球蛋白样受体基因甲状腺炎自身免疫性

2型糖尿病患者认知功能障碍和血清总同型半胱氨酸水平的关系

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中国慢性病预防与控制 2009年第2期17卷 148-150页

作者：张红霞高霞管庆波王长印高聆赵家军山东大学附属省立医院内分泌科山东济南250021 济南市第三人民医院内分泌科山东济南250101

目的探讨2型糖尿病患者认知功能障碍与血清总同型半胱氨酸(tHcy)水平之间的关系,并分析影响认知功能的其他因素。方法根据简易精神状态量表(MMSE)评分将2型糖尿病患者分为糖尿病认知障碍组(30例)、糖尿病非认知障碍组(32例)和正常对照组... 详细信息

目的探讨2型糖尿病患者认知功能障碍与血清总同型半胱氨酸(tHcy)水平之间的关系,并分析影响认知功能的其他因素。方法根据简易精神状态量表(MMSE)评分将2型糖尿病患者分为糖尿病认知障碍组(30例)、糖尿病非认知障碍组(32例)和正常对照组(30例)。用特定蛋白分析仪免疫散射比浊法测定血清tHcy,并测定糖化血红蛋白、血脂、尿酸、纤维蛋白原、24h尿微量白蛋白等指标。结果糖尿病认知障碍组血清tHcy水平高于糖尿病非认知障碍组(P<0.05)及正常对照组(P<0.01);2型糖尿病患者MMSE评分与年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白、体质指数及血清tHcy水平呈负相关(r值分别为-0.315、-0.384、-0.276、-0.282、-0.309,P<0.05)。结论血清tHcy升高是2型糖尿病患者认知功能下降的一个重要危险因素,可能参与了糖尿病脑病的发病。

关键词：糖尿病,2型同型半胱氨酸认知障碍糖尿病脑病

黄芪、丹参对糖尿病大鼠体内粘附分子CD_(54)、CD_(106)、CD_(62P)的影响

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浙江中西医结合杂志 2002年第12期12卷 739-742页

作者：王哲赵家军高聆山东省立医院济南250021

目的 :研究丹参和黄芪对 STZ诱导的糖尿病大鼠模型体内三种粘附分子的变化和对肾脏、主动脉病理变化的影响。方法 :将大鼠分正常对照、糖尿病、胰岛素、丹参、黄芪五组 ,测定各组血糖、糖化血红蛋白、单个核细胞表面 CD54、血小板表面 C... 详细信息

目的 :研究丹参和黄芪对 STZ诱导的糖尿病大鼠模型体内三种粘附分子的变化和对肾脏、主动脉病理变化的影响。方法 :将大鼠分正常对照、糖尿病、胰岛素、丹参、黄芪五组 ,测定各组血糖、糖化血红蛋白、单个核细胞表面 CD54、血小板表面 CD6 2 P表达水平 ,观察肾脏和大血管 CD54和 /或 CD1 0 6 表达强度及病理变化。结果 :丹参和黄芪降低肾脏 CD54、CD1 0 6 和主动脉 CD1 0 6 的表达 ,也降低单个核细胞的表达 (黄芪 =2 0 .88± 0 .75 ,丹参 =2 9.63± 2 5 .2 5 vs DM=65 .0 9± 1 4.92 ,P0 .0 5 )。肾脏及主动脉的病理变化明显减轻 ,黄芪还有轻度降血糖作用。结论 :黄芪和丹参能降低糖尿病大鼠体内 CD54、CD1 0 6 水平。

关键词：黄芪丹参糖尿病大鼠粘附分子免疫组织化学

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常用中药鉴别的经验

浙江中医药大学学报 2008年第1期32卷 100-100,102页

作者：赵家军向新生南京军区杭州陆军疗养院杭州310007

中药传统经验鉴别法,是利用人们的视觉、嗅觉、触觉等感觉器官以及通过使用水火等简便易得的工具进行鉴别。经验鉴别对基层中药材的鉴别能力有着十分重要的意义。

关键词：常用中药中药鉴别经验