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强化他汀类药物对伴有应激性高血糖的急性心肌梗死患者急诊介入治疗预后的影响

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山东医药 2011年第44期51卷 73-75页

作者：赵菁马旃赵兴山北京积水潭医院北京100035

目的观察强化他汀类药物治疗对伴有应激性高血糖的急性ST段抬高性心肌梗死患者急诊冠状动脉介入术(PCI)后30 d内预后的影响。方法 52例患者在常规抗血小板治疗的基础上,随机接受常规剂量阿托伐他汀治疗(A组:n=25)或强化阿托伐他汀(B组:n... 详细信息

目的观察强化他汀类药物治疗对伴有应激性高血糖的急性ST段抬高性心肌梗死患者急诊冠状动脉介入术(PCI)后30 d内预后的影响。方法 52例患者在常规抗血小板治疗的基础上,随机接受常规剂量阿托伐他汀治疗(A组:n=25)或强化阿托伐他汀(B组:n=27)治疗,对比分析两组的心肌标志物、超声心动及术后不良心脏事件的发生情况。结果 B组心力衰竭发生率低于A组(P<0.05);术后1周B组左室射血分数高于A组(P<0.05)。结论强化他汀治疗组能够改善伴有应激性高血糖的急性ST段抬高心肌梗死患者急诊PCI术后1周内左室射血分数及30 d内心衰发生率。

关键词：他汀类药物应激性高血糖心肌梗塞预后

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新型可降解镁合金血管支架的力学分析

生物医学工程学杂志 2009年第2期26卷 338-341页

作者：王小平崔福斋李建国赵兴山清华大学材料科学与工程系北京100084 北京大学第四临床医院北京积水潭医院内科北京100035

近年来,可降解镁合金血管支架被用于动物实验和临床研究。文献报道镁合金支架具有良好的生物相容性,植入血管后能够被逐渐腐蚀降解,但与不锈钢相比,镁合金材料脆性大,塑性变形能力差。我们根据Biotronik公司的一种镁合金血管支架建立有... 详细信息

近年来,可降解镁合金血管支架被用于动物实验和临床研究。文献报道镁合金支架具有良好的生物相容性,植入血管后能够被逐渐腐蚀降解,但与不锈钢相比,镁合金材料脆性大,塑性变形能力差。我们根据Biotronik公司的一种镁合金血管支架建立有限元模型,模拟其扩张和弯曲过程。有限元分析结果表明,扩张过程中支架中的最大应变值达到20%,超过了目前市场上提供的镁合金的最大延伸率。因此,为了使支架在扩张过程中不发生断裂,需要定制镁合金成分,并通过细化晶粒来提高材料延展性。在此基础上,才能研制出可用的镁合金血管支架。

关键词：血管支架镁合金有限元法

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同型半胱氨酸对老年女性冠心病患者的影响

重庆医学 2014年第35期43卷 4820-4822页

作者：康健赵兴山丁幼楠北京积水潭医院心内科 100035

目的探讨同型半胱氨酸血症对女性冠心病患者的影响。方法选择132例在该院治疗的女性急性冠状动脉综合征患者为研究对象（观察组）,另选129例女性非冠心病作为对照（对照组）,测定两组人群的体质量指数（BMI）、血压、血总胆固醇（TC）... 详细信息

目的探讨同型半胱氨酸血症对女性冠心病患者的影响。方法选择132例在该院治疗的女性急性冠状动脉综合征患者为研究对象（观察组）,另选129例女性非冠心病作为对照（对照组）,测定两组人群的体质量指数（BMI）、血压、血总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、糖化血红蛋白（HbA1c）、同型半胱氨酸水平。结果观察组患者的同型半胱氨酸水平（22.7±5.2）μmol/L明显高于对照组的（17.4±4.8）μmol/L（P〈0.05）。Logistic回归分析显示,LDL-C[OR=5.495,95%CI（1.949-15.492）]、HbA1c[OR=3.517,95%CI（1.230-10.060）]、同型半胱氨酸[OR=2.086,95%CI（1.344-3.237）]与女性急性冠状动脉综合征密切相关。结论 LDL-C、HbA1c及同型半胱氨酸是女性急性冠状动脉综合征患者的独立危险因素。

关键词：冠状动脉综合征同型半胱氨酸女性

高同型半胱氨酸血症对高血压患者血压变异性的影响

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广东医学 2014年第17期35卷 2738-2740页

作者：康健赵兴山丁幼楠北京积水潭医院心内科北京100035

目的探讨高同型半胱氨酸血症对高血压患者血压变异性的影响。方法选择340例高血压患者,根据血同型半胱氨酸的正常与否将其分为H型高血压组(n=168)及非H型高血压组(n=172),测定两组患者的动态血压、体质指数、血总胆固醇(TC)、三酰甘油(... 详细信息

目的探讨高同型半胱氨酸血症对高血压患者血压变异性的影响。方法选择340例高血压患者,根据血同型半胱氨酸的正常与否将其分为H型高血压组(n=168)及非H型高血压组(n=172),测定两组患者的动态血压、体质指数、血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血糖、尿酸、糖化血红蛋白(HbA1C)、同型半胱氨酸。结果与非H型高血压组相比,H型高血压组的同型半胱氨酸[(22.12±3.8)μmol/L vs(12.54±4.2)μmol/L]、24 h收缩压变异性[(15.5±8.3)mmHg vs(11.4±7.9)mmHg]、舒张压变异性[(9.4±4.6)mmHg vs(7.4±4.2)mmHg]明显增加,夜间收缩压变异性[(12.3±4.2)mmHg vs(9.2±3.4)mmHg]、夜间舒张压变异性[(9.5±3.2)mmHg vs(6.7±3.2)mmHg]增加,两者差异有统计学意义(P<0.05),而且H型高血压组的夜间收缩压血压负荷[(22.5±8.5)mmHg vs(16.6±6.3)mmHg]、夜间舒张压血压负荷[(25.5±7.3)mmHg vs(20.4±7.2)mmHg]明显高于非H型高血压组,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论高同型半胱氨酸症可以增加血压变异性,加速动脉硬化。

关键词：高血压同型半胱氨酸血压变异性

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口服负荷量普罗帕酮转复新近发生的心房颤动

中华心血管病杂志 2001年第6期29卷 341-343页

作者：张家利张虹张萍赵兴山高秉新北京积水潭医院心内科北京大学第四临床医学院100035

目的　研究口服负荷量普罗帕酮转复新近发生的非瓣膜病心房颤动 (房颤 )的临床疗效和安全性。方法　有症状就诊的房颤患者 6 1例 ,最近房颤持续发作在 48h之内 ,既往无心力衰竭表现 ,本次发作不伴急性心肌缺血和其他急性心外病症 ,临床... 详细信息

目的　研究口服负荷量普罗帕酮转复新近发生的非瓣膜病心房颤动 (房颤 )的临床疗效和安全性。方法　有症状就诊的房颤患者 6 1例 ,最近房颤持续发作在 48h之内 ,既往无心力衰竭表现 ,本次发作不伴急性心肌缺血和其他急性心外病症 ,临床排除心脏瓣膜病、预激综合征、病态窦房结综合征及甲状腺机能亢进。随机分为口服负荷量普罗帕酮组和静脉毛花甙C组。普罗帕酮组顿服负荷量普罗帕酮 45 0mg (2例体重过轻者给以 30 0mg)。毛花甙C组采用 0 .4mg静脉小壶滴入 ,若 4h仍未转复则追加 0 .2mg。所有患者均在心电监护下观察心电、血压及症状变化 ,记录从服药到转复为窦律的时间。比较两组 4h和 8h的转复率和转复时间。结果　普罗帕酮组共 31例 ,4h转复 17例(5 4.8% ) ,平均转复时间 (1.6± 0 .2 )h ;4～ 8h转复 6例 (19.4% ) ,未转复成功 8例的房颤持续时间明显长于转复成功者 (P <0 .0 1) ,未发现明显副作用。静脉毛花甙C组共 30例 ,4h内转复 8例(2 6 .7% ) ,平均转复时间 (2 .7± 0 .9)h ;4～ 8h转复 5例 (16 .7% )。两组比较 4h内普罗帕酮组房颤转复率明显高于毛花甙C组 (P <0 .0 5 ) ,4h内的平均转复时间亦有明显差异 (P <0 .0 1)。结论　对于新近发生的 (持续发作 48h之内 )、不伴心功能不全和急性心肌缺血?

关键词：普罗帕酮心房颤动治疗疗效安全性

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冠心病患者甲状腺素水平的研究

临床心血管病杂志 2013年第7期29卷 545-546页

作者：胡文兰赵兴山韩昊马旃徐新娜赵颖北京积水潭医院心内科北京100035

甲状腺激素（TH）是维持机体生长、发育和糖脂代谢的主要激素之一。TH在循环和组织中的正常水平对维持心血管系统的正常功能至关重要。具有生物活性的三碘甲状腺原氨酸（T3），可调节多种结构蛋白及功能蛋白基因表达，改变心肌细胞形态... 详细信息

甲状腺激素（TH）是维持机体生长、发育和糖脂代谢的主要激素之一。TH在循环和组织中的正常水平对维持心血管系统的正常功能至关重要。具有生物活性的三碘甲状腺原氨酸（T3），可调节多种结构蛋白及功能蛋白基因表达，改变心肌细胞形态，增加其收缩力，降低外周血管阻力，从而影响血流动力学。近年来，人们逐渐关注TH在心血管疾病中的作用。本研究旨在探讨不同冠心病患者TH水平的变化。

关键词：冠心病甲状腺素不稳定型心绞痛急性心肌梗死炎症

白细胞介素-6基因-572G／C多态性对急性冠状动脉综合征患者血浆高敏C反应蛋白的影响

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中国综合临床 2007年第5期23卷 389-391页

作者：范军赵兴山霍勇李建平康健北京积水潭医院心内科 100035 北京大学第一医院心内科

目的研究白细胞介素-6（IL-6）基因-572G／C多态性对急性冠状动脉综合征患者血浆高敏C反应蛋白（hs-CRP）浓度的影响。方法采用聚合酶链反应结合限制性内切酶片段长度多态分析方法（PCR-RFLP）检测228例急性冠状动脉综合征患者的IL-6基... 详细信息

目的研究白细胞介素-6（IL-6）基因-572G／C多态性对急性冠状动脉综合征患者血浆高敏C反应蛋白（hs-CRP）浓度的影响。方法采用聚合酶链反应结合限制性内切酶片段长度多态分析方法（PCR-RFLP）检测228例急性冠状动脉综合征患者的IL-6基因-572G／C多态性，用免疫比浊法测定hs-CRP浓度。结果①ST段抬高急性心肌梗死（STEMI）组hs—CRP水平明显高于非ST段抬高急性冠脉综合征（NSTEACS）组，差异有统计学意义（P〈0．05）。②IL-6基因-572G／C多态性的基因型频率：CC42．54％、GC46．92％、GG10．52％；等住基因频率：C66．01％、T33．99％。③在STEMI组中，基因型CC组hs-CRP浓度较基因型GG＋GC组高，差异有统计学意义（P〈0．05）。多因素线性回归分析结果仍显示基因型CC携带者的血浆hs-CRP水平较携带G等住基因者高（P〈0．05）。在NSTEACS组及总人群中，不同基因型组hs—CRP比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论IL-6基因-572G／C多态性对急性冠状动脉综合征患者血浆hs-CRP水平无影响。在STEMI患者中，基因型CC携带者的血浆hs-CRP水平较携带G等住基因者高，提示IL-6基因-572G／C多态性在较高的炎症反应状态下，会对hs-CRP的表达产生影响。

关键词：急性冠状动脉综合征白细胞介素-6 基因多态性高敏C反应蛋白

新型肝X受体激动剂ATI-829对糖尿病小鼠的治疗作用

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吉林大学学报（医学版） 2012年第3期38卷 443-446页

作者：彭璐赵兴山谢景田彭大成兰玲北京积水潭医院心血管内科北京100035 芝加哥大学医学院Ben May研究中心美国芝加哥60637 北京积水潭医院内分泌科北京100035

目的:观察新型肝X受体激动剂ATI-829对2型糖尿病KKAy小鼠的血糖、体质量和摄食量及NOD小鼠1型糖尿病发生率的影响,为ATI-829的临床应用提供依据。方法:将15只12周龄雄性KKAy 2型糖尿病小鼠分为溶媒对照组、吡格列酮治疗组和ATI-829治疗... 详细信息

目的:观察新型肝X受体激动剂ATI-829对2型糖尿病KKAy小鼠的血糖、体质量和摄食量及NOD小鼠1型糖尿病发生率的影响,为ATI-829的临床应用提供依据。方法:将15只12周龄雄性KKAy 2型糖尿病小鼠分为溶媒对照组、吡格列酮治疗组和ATI-829治疗组。每周进行1次血糖、体质量和摄食量的监测,共给药2周。40只6周龄的雌性1型糖尿病NOD小鼠分为溶媒对照组、传统肝X受体激动剂T1317治疗组和ATI-829治疗组,共给药8周,从小鼠20周龄起,每2周监测1次血糖水平,持续监测至34周龄。结果:在KKAy2型糖尿病小鼠实验中,治疗1周后,各组小鼠血糖水平、体质量和摄食量变化与治疗前比较差异均无统计学意义(P0.05)。吡格列酮和ATI-829均不影响小鼠摄食量。在1型糖尿病NOD小鼠实验中,溶媒对照组最终小鼠糖尿病发病率为50%,T1317治疗组发病率达90%,而ATI-829治疗组无小鼠发病,T1317组和ATI-829治疗组发病率与溶媒对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:新型肝X受体激动剂ATI-829能有效降低2型糖尿病小鼠血糖浓度,且不诱导其体质量增加,同时亦可降低小鼠1型糖尿病的发生率。

关键词：肝X受体激动剂糖尿病

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变异型Tako—tsubo心肌病一例

中华急诊医学杂志 2012年第9期21卷 1059-1060页

作者：胡文兰赵兴山范军丁幼楠北京积水潭医院心内科北京100035

1990年日本学者Tako等首次报道一组急性心脏综合征，表现为可逆性左室心尖部和／或心室中部球样扩张，多为强烈心理或生理应激所触发，冠状动脉无明显狭窄。因其左室收缩末期的形态很像日本渔民用来捕捉章鱼的鱼篓，故将其命名为Tako—t... 详细信息

1990年日本学者Tako等首次报道一组急性心脏综合征，表现为可逆性左室心尖部和／或心室中部球样扩张，多为强烈心理或生理应激所触发，冠状动脉无明显狭窄。因其左室收缩末期的形态很像日本渔民用来捕捉章鱼的鱼篓，故将其命名为Tako—tsubo心肌病（tako—tsubocardiomyopathy，TTC）。临床表现酷似心肌梗死或心力衰竭。

关键词：心肌病变异型左室心尖部心脏综合征生理应激冠状动脉收缩末期心力衰竭