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243例肺外小细胞癌患者的治疗及预后分析

中华肿瘤杂志 2010年第2期32卷 132-138页

作者：宋岩赫捷吴令英王绿化王金万中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科 100021 中国医学科学院北京协和医学院胸外科 100021 中国医学科学院北京协和医学院妇瘤科 100021 中国医学科学院北京协和医学院放疗科 100021

目的探讨肺外小细胞癌（EPSCC）的临床特点、治疗方法和预后。方法回顾性分析1977年至2007年中国医学科学院肿瘤医院收治的243例EPSCC患者的临床资料。243例EPSCC患者中，局限期209例，广泛期34例；采用以化疗为基础的综合治疗者170例... 详细信息

目的探讨肺外小细胞癌（EPSCC）的临床特点、治疗方法和预后。方法回顾性分析1977年至2007年中国医学科学院肿瘤医院收治的243例EPSCC患者的临床资料。243例EPSCC患者中，局限期209例，广泛期34例；采用以化疗为基础的综合治疗者170例，局部治疗[手术和（或）放疗]者73例。结果EPSCC的原发部位以消化道多见，占67．9％。全组243例患者的半年、1年、2年、3年和5年总生存率分别为88．9％、67．2％、36．8％、27．3％和18．3％。局限期患者的中位生存时间（18．6个月）明显长于广泛期患者（14．0个月，P=0．030）。无脉管瘤栓者的中位生存时间（19．2个月）明显长于有脉管瘤栓者（14．4个月，P=0．026）。无区域淋巴结转移者的中位生存时间（39．5个月）明显长于有区域淋巴结转移者（13．9个月，P=0．000）。多因素分析显示，肿瘤的美国退伍军人肺癌协会（VALSG）分期、有无脉管瘤栓和根治术后区域淋巴结转移情况是影响EPSCC患者预后的独立因素。不同原发部位EPSCC患者的中位生存时间差异无统计学意义（P=0．075），其中妇科肿瘤、头颈部肿瘤和消化道肿瘤患者的中位生存时间分别为28．0、20．1和14．3个月。采用以化疗为基础的综合治疗者的中位生存时间为20．2个月，明显长于局部治疗的患者（12．2个月，P=0．000）。80．4％的局限期患者在治疗过程中出现远处转移。结论EPSCC是一种少见的恶性肿瘤，易发生早期转移，预后不佳。EPSCC的部分临床特点与小细胞肺癌有相似之处，但是在病因学、临床转归、预后和脑转移率等方面又有不同。手术切除后联合化疗和放疗的综合治疗有可能会改善EPSCC的治疗效果。

关键词：小细胞癌,肺外治疗预后

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中国恶性肿瘤一级预防现状与展望

中华肿瘤杂志 2022年第9期44卷 942-949页

作者：黄璜孙培元邹开勇赫捷张亚玮国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院预防控制部北京100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院早诊早治办公室北京100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科北京100021

恶性肿瘤是严重危害中国人民健康及社会发展的重大公共卫生问题。未来的恶性肿瘤防控工作应继续坚持预防优先原则,在全国范围内全面开展实施一级预防相关举措。预防对减轻中国居民,特别是广大中低收入人群及经济相对落后地区居民的恶性... 详细信息

恶性肿瘤是严重危害中国人民健康及社会发展的重大公共卫生问题。未来的恶性肿瘤防控工作应继续坚持预防优先原则,在全国范围内全面开展实施一级预防相关举措。预防对减轻中国居民,特别是广大中低收入人群及经济相对落后地区居民的恶性肿瘤负担尤为关键。过去几十年间,国际社会通过烟草控制、改善职业卫生条件以及疫苗接种等一级预防措施,显著降低了相关恶性肿瘤的发病率。中国也在云南省宣威市、江苏省启东市、河南省林县等特定地区的恶性肿瘤高危人群中探索实施了一系列一级预防措施并取得了显著成绩。但是,由于中国居民恶性肿瘤危险因素系统性认知水平偏低、自我健康管理意识和能力不足,当前亟需创建新的研究工具与研究方法以进一步揭示恶性肿瘤病因并建立人群层面及个体层面的恶性肿瘤一级预防新机制和新体系。基于当前癌谱转变与数字化发展的现状,建立一个可以覆盖全民的集恶性肿瘤一级预防权威科普宣教、个体化风险评估与自我健康管理助手于一体的癌症一级预防数字化智能服务体系,对提升中国居民恶性肿瘤一级预防能力将大有裨益,并能助力中国恶性肿瘤防控事业的可持续发展。

关键词：恶性肿瘤防控一级预防数字化智能健康管理标准化数据变量手册

食管鳞癌组织中14—3—3ε表达与临床病理因素及预后的相关性

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中华医学杂志 2011年第33期91卷 2305-2309页

作者：谭锋维赵亮邵康陈照丽赫捷中国医学科学院北京协和医学院肿瘤研究所肿瘤医院胸外科北京100021

目的研究14-3-38在食管鳞癌及正常食管黏膜中的表达及其临床意义。方法免疫组化检测72例食管鳞癌及其配对癌旁正常食管黏膜的14—3—3ε表达水平。运用X^2检验分析肿瘤组织14-3—3ε表达与临床病理因素的关系。运用Kaplan—Meier法分析... 详细信息

目的研究14-3-38在食管鳞癌及正常食管黏膜中的表达及其临床意义。方法免疫组化检测72例食管鳞癌及其配对癌旁正常食管黏膜的14—3—3ε表达水平。运用X^2检验分析肿瘤组织14-3—3ε表达与临床病理因素的关系。运用Kaplan—Meier法分析肿瘤组织14-3-3ε与患者术后总生存时间的关系。结果14．3-3ε在食管鳞癌中阳性率和强阳性率分别为77．8％和27．8％；在正常食管黏膜中表达阳性率和强阳性率分别为43．1％和2．8％，其肿瘤高表达差异有统计学意义（P〈0．01）。在56例14-3-3ε阳性的肿瘤中，37例（66．1％）为细胞质表达，4（7．1％）例为核表达，15例（26．8％）为质核共表达；在31例14-3-3ε阳性的正常食管黏膜中，无细胞质表达，13例（41．9％）为细胞核表达，18例（58．1％）为质核共表达。该蛋白在肿瘤细胞与正常细胞的定位差异有统计学意义（P〈0．01）。通过与临床病理因素的进一步分析，发现肿瘤细胞14—3-3ε表达强阳性与淋巴结转移（P=0．028）和术后5年生存率相关（P=0．018）。生存曲线提示肿瘤14-3-3ε强阳性患者预后不良（Logrank，P=0．031）。14-3-3ε定位差异与各临床病理因素及术后生存无显著相关性。结论14—3—3ε在食管癌中表达上调；该蛋白在肿瘤中多表达于细胞质，在正常食管黏膜中多表达于细胞核；14—3—3ε表达水平与淋巴结转移和预后不良呈正相关。

关键词：食管肿瘤 14-3—3蛋白类淋巴结预后

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人肺癌染色体异倍性的初步研究

中华医学杂志 2007年第24期87卷 1701-1703页

作者：高树庚董向阳汪良骏赫捷中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院胸外科北京100021

目的探讨间期核荧光原位杂交(FISH)检测肺癌印片标本染色体异倍体的可行性和其临床应用前景。方法选取7、8、9和12号染色体特异着丝粒 DNA 探针,用 FISH 技术检测46例肺癌印片标本的染色体异倍体。结果 46例肺癌印片标本均检出染色体异... 详细信息

目的探讨间期核荧光原位杂交(FISH)检测肺癌印片标本染色体异倍体的可行性和其临床应用前景。方法选取7、8、9和12号染色体特异着丝粒 DNA 探针,用 FISH 技术检测46例肺癌印片标本的染色体异倍体。结果 46例肺癌印片标本均检出染色体异倍体,主要特征为7、8、和12号染色休增多及9号染色体丢失。7、8、9和12号染色体异倍体总检出率分别为:67.4%(31/46)、60.9%(28/46)、28.3%(13/46)和56.5%(26/31)。结论间期核 FISH 可以检测出肺癌印片标本中染色体异倍体,这些改变有望应用于肺癌早期诊断和预后判断。

关键词：肺肿瘤原位杂交荧光染色体异倍体

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胸内结节病23例临床分析

中国综合临床 2006年第6期22卷 526-528页

作者：邢学忠张德超刘向阳毛友生赫捷中国协和医科大学中国医学科学院肿瘤医院胸外科 100021

目的提高对于结节病的认识。方法回顾性分析有明确病理诊断的23例胸内结节病患者的临床资料。结果8例为无症状查体发现,10例仅表现为咳嗽,5例表现为发热、乏力等症状。术前影像诊断及临床诊断6例(26%)考虑为恶性疾病。1例于外院按淋巴... 详细信息

目的提高对于结节病的认识。方法回顾性分析有明确病理诊断的23例胸内结节病患者的临床资料。结果8例为无症状查体发现,10例仅表现为咳嗽,5例表现为发热、乏力等症状。术前影像诊断及临床诊断6例(26%)考虑为恶性疾病。1例于外院按淋巴瘤治疗并接受化疗。结论结节病临床表现多种多样,影像诊断和临床诊断结节病易和肺癌、结核、淋巴瘤、淋巴结转移癌相混淆。对临床怀疑为结节病而诊断不能确定的患者,宜选择适当的活检技术明确诊断,同时排除恶性疾病和感染性疾病。

关键词：结节病肺疾病纵隔镜胸内结节病

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1826例非小细胞肺癌的预后因素分析

中华肿瘤杂志 2008年第2期30卷 134-137页

作者：高禹舜邢学忠邵康冯晓莉赫捷中国医学科学院肿瘤医院胸外科北京100021 中国医学科学院肿瘤医院病理科北京100021

目的探讨影响非小细胞肺癌（NSCLC）预后的相关因素，分析分期和脉管瘤栓对非小细胞肺癌预后的影响。方法回顾1826例NSCLC患者的临床资料，将可能影响NSCLC预后的风险因子进行单因素和多因素分析，确定NSCLC预后的影响因素。应用Kaplan... 详细信息

目的探讨影响非小细胞肺癌（NSCLC）预后的相关因素，分析分期和脉管瘤栓对非小细胞肺癌预后的影响。方法回顾1826例NSCLC患者的临床资料，将可能影响NSCLC预后的风险因子进行单因素和多因素分析，确定NSCLC预后的影响因素。应用Kaplan—Meier法分析分期和脉管瘤栓对患者生存率的影响。结果单因素分析显示，影响NSCLC预后的因素为肿瘤家族史（P=0．02）、组织学类型（P=0．005）、分期（P=0．002）和脉管瘤栓（P=0．002）。经Cox回归分析，分期为Ⅲ期和有脉管瘤栓是影响NSCLC预后的独立危险因素。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者的5年生存率分别为57．4％、34．2％和18．7％（P=0．001），同一分期中，有无脉管瘤栓患者的生存率差异有统计学意义（P〈0．05），有脉管瘤栓或无脉管瘤栓者在各分期之间的生存率差异亦有统计学意义（P〈0．05），有脉管瘤栓患者复发或转移的发生率（69．9％）显著高于无脉管瘤栓者（36．7％，P〈0．001）。结论分期和脉管瘤栓是影响NSCLC预后的重要因素，并且脉管瘤栓还可作为判断NSCLC侵袭和转移的重要因子。

关键词：非小细胞肺癌外科治疗脉管瘤栓预后

我国食管癌疾病负担与国家自然科学基金基础研究资助情况的相关性分析

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中国肿瘤 2019年第4期28卷 246-251页

作者：杜君郑荣寿庄建辉赫捷国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021 复旦大学附属肿瘤医院上海200032

[目的]分析我国食管癌疾病负担与国家自然科学基金资助情况的相关性。[方法]收集全国肿瘤登记处上报的2006～2014年食管癌发病、死亡数据,计算食管癌发病率和死亡率,并按地区(城市/农村)、性别和年龄进行分层分析,采用Segi’s世界标准... 详细信息

[目的]分析我国食管癌疾病负担与国家自然科学基金资助情况的相关性。[方法]收集全国肿瘤登记处上报的2006～2014年食管癌发病、死亡数据,计算食管癌发病率和死亡率,并按地区(城市/农村)、性别和年龄进行分层分析,采用Segi’s世界标准人口年龄构成作为标准人口计算年龄标化发病率和死亡率,估算2014年全国食管癌疾病负担;在国家自然科学基金委ISIS系统查询2010～2018年度国家自然科学基金医学科学部在食管癌基础研究领域的资助信息。[结果] 2014年全国食管癌发病估计约25.78万,死亡估计约19.30万;2014年全国食管癌发病粗率为18.85/10万,世标率12.17/10万,死亡粗率为14.11/10万,世标率8.75/10万。国家自然科学基金委资助方面,2010～2018年国家自然科学基金委医学科学部共资助食管癌相关研究477项,总经费21 494万元,其中医学科学部七处(H16)共资助食管癌相关研究442项,总经费达到19 965万元,无论是资助项目数还是资助金额都在医学科学部七处资助总数的3%左右,且与食管癌疾病负担并无相关性。[结论]食管癌作为中国高发特色恶性肿瘤,尽管近年来发病和死亡均有下降,但是疾病负担依然严重,而国家在食管癌基础研究方面的投入与其疾病负担并不对应,建议加大科研投入,为食管癌的防控工作提供科技支撑。

关键词：食管肿瘤发病率死亡率国家自然科学基金

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队列研究在肿瘤防控中的实际应用

中华流行病学杂志 2016年第3期37卷 303-305页

作者：代敏白亚娜蒲宏全程宁李海燕赫捷中国医学科学院肿瘤医院城市癌症早诊早治项目办公室北京100021 兰州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学研究所肿瘤防治研究中心 730000 金川集团股份有限公司职工医院金昌737100 大学基础医学院肿瘤防治研究中心兰州730000

肿瘤防控是一项长期的事业,肿瘤研究与干预需要队列研究的支持。近年来,随着我国科研能力的提高,针对肿瘤防控的队列研究越来越多。自2010年起,中国医学科学院肿瘤医院与兰州大学、金川集团股份有限公司职工医院合作,在甘肃省金昌市开... 详细信息

肿瘤防控是一项长期的事业,肿瘤研究与干预需要队列研究的支持。近年来,随着我国科研能力的提高,针对肿瘤防控的队列研究越来越多。自2010年起,中国医学科学院肿瘤医院与兰州大学、金川集团股份有限公司职工医院合作,在甘肃省金昌市开展大样本（研究人群超过5万）的＂金昌队列＂研究。2012年,甘肃省金昌市开始承担国家重大公共卫生专项＂城市癌症早诊早治项目＂,队列研究得到进一步巩固和支持。在金昌队列研究基础上,项目团队开展了历史性队列研究、现况研究和前瞻性队列研究,为全面开展肿瘤防控工作奠定了研究基础。

关键词：队列研究肿瘤防控应用

新型肺癌候选抑癌基因RASSF1A研究进展

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国外医学（肿瘤学分册） 2004年第4期31卷 273-276页

作者：张森赫捷中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院胸外科实验室北京100021

Ras相关区域家族 1A(RASSF1A)是最近从 3p2 1 .3上发现的新型候选抑癌基因 ,在肺癌、乳腺癌和结肠癌等十几种恶性肿瘤中均出现高频率表达失活和异常高甲基化。将该基因转染入肺癌、肾癌等肿瘤细胞株中均可显著抑制癌细胞生长 ,逆转其恶... 详细信息

Ras相关区域家族 1A(RASSF1A)是最近从 3p2 1 .3上发现的新型候选抑癌基因 ,在肺癌、乳腺癌和结肠癌等十几种恶性肿瘤中均出现高频率表达失活和异常高甲基化。将该基因转染入肺癌、肾癌等肿瘤细胞株中均可显著抑制癌细胞生长 ,逆转其恶性表型。

关键词：肺癌抑癌基因 RASSF1A基因研究进展肿瘤病理学