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培门冬酶诱发儿童急性胰腺炎的危险因素及其严重程度预测分析

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中华实用儿科临床杂志 2024年第3期39卷 170-175页

作者：赖肖蓉余莉华黄露露林丹娜吴莉张亚芥资娟廖旭袁宇婷杨丽华南方医科大学珠江医院小儿血液科广州510280

目的分析急性淋巴细胞白血病(ALL)儿童接受培门冬酶治疗后发生门冬酰胺酶相关胰腺炎(AAP)的高危因素,以及评估儿童序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、儿童急性胰腺炎(PAPS)评分、Ranson′s评分及日本儿童量表(JPN)评分对AAP严重程度的预测价... 详细信息

目的分析急性淋巴细胞白血病(ALL)儿童接受培门冬酶治疗后发生门冬酰胺酶相关胰腺炎(AAP)的高危因素,以及评估儿童序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、儿童急性胰腺炎(PAPS)评分、Ranson′s评分及日本儿童量表(JPN)评分对AAP严重程度的预测价值。方法横断面研究。收集2014年1月至2021年8月在南方医科大学珠江医院小儿血液科接受培门冬酶治疗的328例ALL患儿的临床资料及AAP患儿的临床表现、实验室检查和影像学检查。计算确诊AAP时的儿童SOFA评分、确诊48 h时的PAPS评分和Ranson′s评分、确诊72 h时的儿童JPN评分,利用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估其对重症AAP的预测效能。结果AAP发生率为6.7%(22/328),中位年龄6.62岁,最常发生于诱导缓解阶段(16/22,72.7%),3例AAP患儿再次暴露于门冬酰胺酶,其中有2例发生了第2次AAP。22例AAP患儿中,轻症AAP 16例,重症AAP 6例,其中转儿童重症监护室(PICU)治疗6例,均为重症AAP。AAP组在性别、初诊白细胞数、ALL的免疫分型、危险分层及培门冬酶单次剂量方面与非AAP组比较差异均无统计学意义(均P>0.05),AAP组的ALL诊断年龄明显大于非AAP组(t=2.385,P=0.018),AAP组的超重或肥胖例数也多于非AAP组(χ^(2)=4.507,P=0.034)。儿童JPN评分、儿童SOFA评分、Ranson′s评分和PAPS评分预测重症AAP的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.919、0.844、0.731和0.606,儿童JPN评分(t=4.174,P=0.001)、儿童SOFA评分(t=3.181,P=0.005)在轻症与重症AAP组间差异有统计学意义。结论AAP是培门冬酶联合化疗治疗ALL过程中的严重并发症,年龄较大、超重或肥胖可能是AAP的高危因素,儿童JPN评分、儿童SOFA评分对重症AAP有预测价值。

关键词：培门冬酶门冬酰胺酶相关胰腺炎高危因素评分系统严重程度

培门冬酰胺酶引起的颅内静脉窦血栓形成8例临床分析

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中华神经医学杂志 2022年第5期21卷 462-468页

作者：颜银燕刘宏涌余莉华林丹娜黄露露赖肖蓉张亚芥资娟吴莉廖旭杨丽华南方医科大学珠江医院小儿血液科广州510282 广东省佛山市妇幼保健院儿科佛山518000

目的探讨培门冬酰胺酶(PEG-Asp)引起的颅内静脉窦血栓形成(CVST)的危险因素和预后。方法南方医科大学珠江医院小儿血液科自2016年12月至2021年7月采用PEG-Asp化疗252例急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿,其中合并CVST 8例。回顾性分析PEG-As... 详细信息

目的探讨培门冬酰胺酶(PEG-Asp)引起的颅内静脉窦血栓形成(CVST)的危险因素和预后。方法南方医科大学珠江医院小儿血液科自2016年12月至2021年7月采用PEG-Asp化疗252例急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿,其中合并CVST 8例。回顾性分析PEG-Asp引起的CVST患儿的临床表现、实验室检查和影像学特征、治疗及预后。结果(1)4例CVST发生在诱导缓解阶段,3例发生在再诱导阶段,1例发生在巩固阶段。2例患儿接受PEG-Asp化疗1次后发生CVST,1例接受PEG-Asp化疗2次后发生CVST,5例接受PEG-Asp化疗2次以上后发生CVST。发生CVST的时间距末次使用PEG-Asp的中位时间为20.5 d。(2)临床表现为阵发性头痛(4例)、恶心或呕吐(3例)、抽搐(2例)、持续性视物模糊(1例)。(3)CVST的发生部位依次为乙状窦(6例)、横窦(4例)、上矢状窦(4例),其中1例合并左侧额顶叶及右侧顶叶皮层出血,1例合并可逆性后部白质脑病综合征,8例患儿均未合并其他部位血栓。(4)部分患儿凝血功能异常,发生CVST时3例患儿纤维蛋白原下降,2例抗凝血酶Ⅲ下降,3例D-二聚体升高。(5)6例患儿使用低分子肝素(LMWH)治疗,其中4例序贯使用利伐沙班,1例序贯使用华法林。抗凝总疗程为56 d。(6)6例患儿经治疗后症状均消失,4例复查磁共振静脉造影(MRV)显示血栓消失,2例血栓范围缩小。1例合并颅内出血的患儿未再使用PEG-Asp,7例在后续化疗期间再次使用PEG-Asp,其中1例再次合并CVST,经抗凝治疗后血栓范围缩小。结论ALL患儿在应用PEG-Asp化疗期间出现无法解释的神经系统症状时,需高度警惕CVST发生,应尽早行头颅增强MRI和MRV以早期诊断。部分患儿合并凝血功能异常,LMWH、华法林和利伐沙班抗凝治疗有效,预后良好,无后遗症。大部分患儿再次使用PEG-Asp不会再次发生CVST。

关键词：急性淋巴细胞白血病培门冬酰胺酶颅内静脉窦血栓形成儿童

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大学生失眠及其与压力感知的相关关系

南方医科大学学报 2024年第4期44卷 795-800页

作者：李逗逗肖蓉南方医科大学公共卫生学院心理学系广东广州510515 南方医科大学珠江医院精神心理科广东广州510282

目的探讨大学生失眠及其与压力感知的关系。方法采用失眠严重程度指数(ISI)、压力感知量表(PSS-10)对3702名大学生进行整群抽样调查。结果大学生失眠检出率为31.4%,男生的失眠症状表现较女生更严重(t=2.047,P=0.041),家庭经济状况越差... 详细信息

目的探讨大学生失眠及其与压力感知的关系。方法采用失眠严重程度指数(ISI)、压力感知量表(PSS-10)对3702名大学生进行整群抽样调查。结果大学生失眠检出率为31.4%,男生的失眠症状表现较女生更严重(t=2.047,P=0.041),家庭经济状况越差的大学生失眠症状表现越严重(F=20.423,P<0.001);失眠和压力感知及危机知觉因子、应对能力知觉因子呈正相关,相关系数分别为0.42、0.38、0.31(P<0.001);高压力感知水平者的失眠得分更高(F=203.030,P<0.001),失眠检出率更高(χ^(2)=359.784,P<0.001),中、重度失眠者的压力感知水平也更高(F=293.569,P<0.001);大学生压力感知类型表现为失控型15.3%、紧张型8.3%、易感型23.0%、放松型53.5%,失控型者的失眠得分更高,其次为紧张型、易感型、放松型者最低(F=185.969,P<0.001)。不同压力感知类型者的失眠检出率分别为57.3%、43.3%、39.3%和18.7%,各组间均存在差异(χ^(2)=368.876,P<0.001)。结论大学生失眠和压力感知之间关系密切,从压力感知水平和压力感知类型两方面来区分失眠的高危人群有利于更好地进行失眠的管理和防治。

关键词：大学生失眠压力感知压力感知类型

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文档级关系抽取中的小波变换特征增强方法

中文信息学报 2024年第2期38卷 109-120,131页

作者：杨肖肖蓉湖北大学计算机与信息工程学院湖北武汉430062

传统的文档级关系抽取方法在特征表示的有效性和噪声消除方面存在局限,不能准确地找出证据句子和实体对的关系。为了进一步提升文档级关系抽取和证据句子抽取的准确性,该文提出了一种使用小波变换对预训练语言模型生成的文本向量进行特... 详细信息

传统的文档级关系抽取方法在特征表示的有效性和噪声消除方面存在局限,不能准确地找出证据句子和实体对的关系。为了进一步提升文档级关系抽取和证据句子抽取的准确性,该文提出了一种使用小波变换对预训练语言模型生成的文本向量进行特征提取、清洗和去噪处理的方法。首先利用预训练语言模型对文档进行编码,将得到的初始文本向量应用小波变换出更精确的特征,其次引入多头注意力机制对小波变换的数据进行加权处理,以凸显与实体对关系相关的重要特征。为了充分利用原始数据和清洗后的数据,采用残差连接的方式将它们进行融合。在DocRED数据集上对模型进行了实验,结果表明,该文所提模型能够更好地抽取实体对的关系。

关键词：文档级关系抽取小波变换多头注意力机制

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大学生焦虑与压力知觉和忍耐的关系

中国心理卫生杂志 2024年第3期38卷 277-282页

作者：廖洪雁杜静雯肖蓉南方医科大学公共卫生学院心理学系广州510515 南方医科大学珠江医院精神心理科广州510282

目的:探讨大学生焦虑、压力知觉与忍耐的关系。方法:选取广东省高校大学生3 056人(男1 102人,女1 954人),采用广泛性焦虑量表(GAD-7,得分≥10分为焦虑症状阳性)、压力知觉量表(PSS-10)、忍耐力量表(FS)进行调查。采用SPSS宏程序PROCESS... 详细信息

目的:探讨大学生焦虑、压力知觉与忍耐的关系。方法:选取广东省高校大学生3 056人(男1 102人,女1 954人),采用广泛性焦虑量表(GAD-7,得分≥10分为焦虑症状阳性)、压力知觉量表(PSS-10)、忍耐力量表(FS)进行调查。采用SPSS宏程序PROCESS中的模型2检验不同类型忍耐的调节作用。结果:大学生中焦虑症状阳性486人(15.9%)。PSS-10得分与GAD-7得分正向关联(β=0.63),FS压抑性忍耐维度得分在PSS-10得分与GAD-7得分间起调节作用(β=0.05),FS主动性忍耐维度得分在PSS-10得分与GAD-7得分间起调节作用(β=-0.04)。结论:大学生焦虑和压力知觉与忍耐相关,压抑性忍耐和主动性忍耐在压力知觉与焦虑之间具有调节作用。

关键词：大学生焦虑压力知觉压抑性忍耐主动性忍耐

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融合证据句子提取的文档级关系抽取

计算机科学 2024年第S1期51卷 204-209页

作者：安先跨肖蓉杨肖湖北大学计算机与信息工程学院武汉430062

文档级关系抽取作为自然语言处理领域的一个关键任务,旨在从长文档中准确抽取实体对之间的语义关系。传统的文档级关系抽取方法通常将整个文档作为输入,但事实上,人类只需根据文档中的部分句子即可预测实体对的关系,即证据句子。在现有... 详细信息

文档级关系抽取作为自然语言处理领域的一个关键任务,旨在从长文档中准确抽取实体对之间的语义关系。传统的文档级关系抽取方法通常将整个文档作为输入,但事实上,人类只需根据文档中的部分句子即可预测实体对的关系,即证据句子。在现有研究中,很多研究方法都利用了证据句子,但是都存在无法找全以及很难充分利用这些证据句子的优势等问题。针对该问题,引入更加高效且准确的证据句子选取方法,通过融合公式法和删句法的证据句子提取策略,并将证据提取与训练推理过程相融合,使得文档级关系抽取模型更加关注重要的句子,同时仍可以识别文档中的完整信息。实验表明,改进后的模型在公共数据集上的表现优于已有模型。

关键词：文档级关系抽取证据句子双线性层

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食管癌围手术期治疗现状和思考

肿瘤 2024年第1期44卷 54-61页

作者：李祥源肖蓉朱美玲上海交通大学医学院附属新华医院肿瘤科上海200092

多年来,中国食管癌围手术期治疗都是以化疗或放化疗为主。近年来,随着以免疫检查点抑制剂为代表的免疫治疗、多学科综合治疗、分子病理指导下的精准治疗以及不同肿瘤负荷表型(T/N负荷相对关系)指导下的导向性选择等不同疗法的涌现,食管... 详细信息

多年来,中国食管癌围手术期治疗都是以化疗或放化疗为主。近年来,随着以免疫检查点抑制剂为代表的免疫治疗、多学科综合治疗、分子病理指导下的精准治疗以及不同肿瘤负荷表型(T/N负荷相对关系)指导下的导向性选择等不同疗法的涌现,食管癌围手术期治疗的传统模式受到了挑战,但这也为重新审视当前食管癌围手术期治疗模式提供了新机遇,并且将有助于促进食管癌围手术期治疗策略的优化。因此,研究者需要对食管癌围手术期治疗的现状充分了解并进行进一步思考。

关键词：食管癌围手术期免疫治疗新辅助放化疗精准治疗

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以新消费助力“双循环”构建的机理与路径

北方经贸 2024年第7期 9-16页

作者：肖蓉怀化学院商学院湖南怀化418099

新消费是以传统消费提质升级、新兴消费蓬勃兴起为主要内容的消费,在构建双循环格局中的作用日益凸显,能促进双循环供求系统的深度融合,是建设现代化产业体系形成更高水平循环的重要支撑,也为外循环注入新动能。本文主要目的是研究新消... 详细信息

新消费是以传统消费提质升级、新兴消费蓬勃兴起为主要内容的消费,在构建双循环格局中的作用日益凸显,能促进双循环供求系统的深度融合,是建设现代化产业体系形成更高水平循环的重要支撑,也为外循环注入新动能。本文主要目的是研究新消费在双循环格局中的作用、问题和解决路径:首先,阐述了双循环和新消费的理论背景,对新消费助力双循环的作用机理进行了逻辑推理;接着列举了新消费中存在的制约因素,如人口方面消费群体不大、购买力方面收入还有待提升、购买欲望方面消费需求受抑制等;最后,从开拓新市场和扩大消费人群、打造新消费环境、催生新业态和新产品、推出新制度和支持政策,以及鼓励创新和发展新技术这五个方面提出了构建路径。

关键词：新消费内循环内需双循环

通过拉普拉斯平滑梯度提高对抗样本的可迁移性

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计算机科学 2024年第S1期51卷 926-931页

作者：李文婷肖蓉杨肖湖北大学计算机与信息工程学院武汉430000

深度神经网络因模型自身结构的脆弱性,容易受对抗样本的攻击。现有的对抗样本生成方法具有较高的白盒攻击率,但在攻击其他DNN模型时可转移性有限。为了提升黑盒迁移攻击成功率,提出了一种利用拉普拉斯平滑梯度的可迁移对抗攻击方法。该... 详细信息

深度神经网络因模型自身结构的脆弱性,容易受对抗样本的攻击。现有的对抗样本生成方法具有较高的白盒攻击率,但在攻击其他DNN模型时可转移性有限。为了提升黑盒迁移攻击成功率,提出了一种利用拉普拉斯平滑梯度的可迁移对抗攻击方法。该方法在基于梯度的黑盒迁移攻击方法上做了改进,先利用拉普拉斯平滑对输入图片的梯度进行平滑,将平滑后的梯度输入利用梯度攻击的攻击方法中继续用于计算,旨在提高对抗样本在不同模型之间的迁移能力。拉普拉斯平滑的优点在于它可以有效地降低噪声和异常值对数据的影响,从而提高数据的可靠性和稳定性。通过在多个模型上进行评估,该方法进一步提高了对抗样本的迁移成功率,最佳的可迁移成功率比基线攻击方法高出2%。结果表明,该方法对于增强对抗攻击算法的迁移性能具有重要意义,为进一步研究和应用提供了新的思路。

关键词：深度神经网络对抗攻击对抗样本黑盒攻击可迁移性