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基于正常行走模式的功能性电刺激对脑卒中患者行走功能即时影响的随机对照研究

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中国康复医学杂志 2019年第5期34卷 527-532页

作者：张顺喜郭永亮贺灵慧吕晓燕铁斌广州市第一人民医院康复医学科广东省广州市510180 广东省三九脑科医院中山大学孙逸仙纪念医院康复医学科广东省康复与养老工程技术研究中心

目的:通过三维步态分析系统,观察基于正常行走模式的功能性电刺激(FES)对脑卒中患者行走功能的即时影响,为其临床应用及推广提供依据。方法:将符合入组条件的47例脑卒中患者随机分为电刺激组(16例)、安慰电刺激组(15例)和对照组(16例)... 详细信息

目的:通过三维步态分析系统,观察基于正常行走模式的功能性电刺激(FES)对脑卒中患者行走功能的即时影响,为其临床应用及推广提供依据。方法:将符合入组条件的47例脑卒中患者随机分为电刺激组(16例)、安慰电刺激组(15例)和对照组(16例)。电刺激组给予基于正常行走模式设计的四通道FES助行仪治疗,患者戴机行走5min;刺激肌肉分别为偏瘫侧胫前肌、股四头肌、腓肠肌及腘绳肌。安慰电刺激组的电刺激位置及行走时间与电刺激组相同,行走(5min)过程中没有电流输出;对照组不给予电刺激,只让患者行走5min。三组患者分别在治疗前及治疗5min后接受三维步态检查,并对结果进行分析。结果:三组组内治疗后与治疗前比较:电刺激组的步行周期、支撑时间、步行速度、步频、踝背伸角度、踝关节触地时角度均有改善(P<0.05);安慰电刺激组仅在踝关节背伸和踝关节触地时角度有改善(P<0.05);对照组所有参数均无改善,且跨步长缩短、踝关节背伸角度降低(P<0.05)。三组组间比较:治疗后只有触地时踝关节背伸角度差异有显著性意义(P<0.05)。进一步进行治疗前后变化率的组间比较,发现三组患者患侧步行周期、支撑时间、步行速度、步频、步长、跨步长、触地时踝关节背伸角度的差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:应用基于正常行走模式的FES治疗5min即可改善脑卒中患者的即时步行功能,长期效果尚待研究。

关键词：功能性电刺激脑卒中步态分析随机对照研究

跟骨钢板加髂骨植骨治疗(跟骨骨折18例临床分析)

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跟骨钢板加髂骨植骨治疗(跟骨骨折18例临床分析)

全国中西医结合学会骨伤科专业委员会第十二次学术年会浙江省中西医结合学会骨伤科专业委员会第十次学术年会

作者：贺灵慧浙江省长兴中医院

本院2000年6月～2003年12月采用跟骨钢板加植骨术治疗跟骨骨折18例取得满意疗效,现报道如下: 临床资料1、一般资料本组18例,男性13例,女性5例。年龄25～75岁。闭合型16型,开放型2例。高处坠落致伤15例,车祸伤3例。新鲜骨折17例,陈旧性骨...

本院2000年6月～2003年12月采用跟骨钢板加植骨术治疗跟骨骨折18例取得满意疗效,现报道如下: 临床资料1、一般资料本组18例,男性13例,女性5例。年龄25～75岁。闭合型16型,开放型2例。高处坠落致伤15例,车祸伤3例。新鲜骨折17例,陈旧性骨折1例。

关键词：

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四藤汤熏洗治疗创伤性关节炎疗效观察

中国中医药科技 2014年第4期21卷 439-440页

作者：贺灵慧浙江省长兴县中医院长沙313100

创伤性关节炎又称外伤性关节炎、损伤性骨关节炎,它是由创伤引起的以关节软骨的退化变性和继发的软骨增生、骨化为主要病理变化以关节疼痛、活动功能障碍为主要临床表现的一种疾病.2005～2010年笔者运用自拟四藤汤熏洗治疗创伤性关节炎... 详细信息

创伤性关节炎又称外伤性关节炎、损伤性骨关节炎,它是由创伤引起的以关节软骨的退化变性和继发的软骨增生、骨化为主要病理变化以关节疼痛、活动功能障碍为主要临床表现的一种疾病.2005～2010年笔者运用自拟四藤汤熏洗治疗创伤性关节炎取得较好疗效,现总结报道如下.

关键词：创伤性关节炎疗效观察熏洗治疗四藤汤骨关节炎关节软骨关节疼痛病理变化

经颅直流电刺激同步多通道功能性电刺激对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能影响的对照研究

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中国康复医学杂志 2021年第10期36卷 1227-1232页

作者：陈汉波郑修元吕晓丁丽娟贺灵慧刘晨郑文华郭永亮燕铁斌广东三九脑科医院康复治疗科广州市510510 中山大学孙逸仙纪念医院康复医学科广东三九脑科医院康复医学科广东省康复与养老工程技术研究中心

目的:观察经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,t DCS)同步基于正常行走模式的下肢多通道功能性电刺激(functional electrical stimulation,FES)对脑卒中偏瘫恢复期患者下肢运动功能的影响。方法:66例符合入组条件... 详细信息

目的:观察经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,t DCS)同步基于正常行走模式的下肢多通道功能性电刺激(functional electrical stimulation,FES)对脑卒中偏瘫恢复期患者下肢运动功能的影响。方法:66例符合入组条件的脑卒中偏瘫患者,分层后随机分成3组:t DCS组(n=22)、FES组(n=22)、同步组(n=22)。t DCS组给予头部t DCS治疗同步下肢安慰FES治疗;FES组给予头部安慰t DCS治疗同步下肢FES治疗;同步组给予头部t DCS治疗同步下肢FES治疗。治疗20min/次、1次/d、连续治疗12d。在治疗前(T0)、治疗6次(T1)及治疗12次(T2)后分别采用下列量表评估:脑卒中患者姿势评分(PASS)、Fugl-Meyer下肢运动功能评定(FMA-L)、Berg平衡量表(BBS)、计时"起立-行走"测试(TUGT)、改良Barthel指数(MBI)。结果:治疗前3组患者各评定结果之间的差异无显著性。治疗12次后,三组患者的BBS、TUGT、MBI(下肢)及FES组和同步组的PASS较治疗前差异有显著性(P<0.05)。变化率比较,治疗12次后三组患者FMA-L、BBS、TUGT、MBI(下肢)及FES组和同步组的PASS的变化率,较治疗6次时变化率差异均有显著性。t DCS组与FES组比较,MBI(下肢)差异有显著性(P<0.05);同步组与t DCS组比较,PASS、MBI(下肢)差异有显著性(P<0.05);同步组与FES组比较BBS变化率差异有显著性(P<0.05)。其余变化差异无显著性。结论:三种方法均可有效改善脑卒中后恢复期偏瘫患者的下肢功能,t DCS同步FES的治疗在部分评估指标方面的疗效优于单用t DCS或单用FES治疗。

关键词：经颅直流电刺激功能性电刺激同步脑卒中下肢功能

经颅直流电刺激同步多通道功能性电刺激对脑卒中偏瘫患者平衡与行走功能影响的研究

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中国康复医学杂志 2021年第10期36卷 1220-1226页

作者：郑修元陈汉波吕晓倪莹莹丁丽娟郑文华郭永亮贺灵慧燕铁斌中山大学孙逸仙纪念医院广州市510120 广东三九脑科医院

目的:观察经颅直流电刺激(tDCS)同步多通道功能性电刺激(FES)的治疗模式对脑卒中偏瘫患者平衡与行走功能的影响。方法:将脑卒中偏瘫步行障碍患者随机分为tDCS组(20例)和伪tDCS组(18例)。tDCS组采用1×1 tDCS治疗仪,阳极置于脑初级运动... 详细信息

目的:观察经颅直流电刺激(tDCS)同步多通道功能性电刺激(FES)的治疗模式对脑卒中偏瘫患者平衡与行走功能的影响。方法:将脑卒中偏瘫步行障碍患者随机分为tDCS组(20例)和伪tDCS组(18例)。tDCS组采用1×1 tDCS治疗仪,阳极置于脑初级运动皮层偏瘫下肢代表区,阴极置于健脑额前区,电流强度:2mA。伪tDCS组患者电极放置位置相同,但仅在开始治疗和结束前30s有电流输出。两组均同步接受FES治疗。治疗时间:20min/次,1次/天,5天/周,连续治疗2周。治疗前、1周后、2周后分别给予Berg平衡量表(BBS)、Holden步行功能量表的临床评估,并在治疗前和2周后进行三维步态分析。结果:治疗组1周后BBS变化率、2周后Holden等级较伪刺激组增加,差异具有显著性(P<0.05);治疗组步态的特征性参数、时空参数、对称性参数与伪刺激组比较,差异无显著性。结论:tDCS同步FES治疗可能提高脑卒中偏瘫患者的平衡功能,可以显著提高其行走功能,但三维步态分析的步态参数变化不明显。

关键词：脑卒中经颅直流电刺激功能性电刺激偏瘫步行功能

功能性电刺激结合心理干预对脑卒中引起足下垂患者的治疗研究

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广东职业技术教育与研究 2019年第4期 206-208页

作者：王晓光贺灵慧张慧君广东省食品药品职业技术学校广东三九脑科医院南方医科大学南方医院广东广州510000

目的:探讨心理健康水平对接受功能性电刺激(FES)治疗的由脑卒中引起的足下垂患者康复的作用。方法:120例脑卒中患者,随机分为常规治疗组(对照组,n=60)、心理干预组(观察组,n=60)。心理干预组为常规治疗组基础上增加心理干预,常规治疗组... 详细信息

目的:探讨心理健康水平对接受功能性电刺激(FES)治疗的由脑卒中引起的足下垂患者康复的作用。方法:120例脑卒中患者,随机分为常规治疗组(对照组,n=60)、心理干预组(观察组,n=60)。心理干预组为常规治疗组基础上增加心理干预,常规治疗组采用FES康复训练。结果:两组患者基础数据无显著性差异(均P>0.05)。经过4周治疗,两组患者评价指标得分均有所改善,对照组和观察组的MAS评分为3.20±0.51和3.70±0.24;RSB评分为3.80±0.45和4.20±0.17,均有显著性差异。心理干预组患者SCL-90总分(112.70±25.73)以及总均分(1.25±0.29)均显著优于常规治疗组(127.40±22.14和1.42±0.25)(均P<0.05)。结论:FES结合心理干预疗法,能够促进脑卒中足下垂患者肢体和心理健康。

关键词：脑卒中足下垂功能性电刺激心理干预

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多种交锁髓内钉取出器的研究

多种交锁髓内钉取出器的研究

双圈钢丝环扎加“8”字张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折

浙江省第二十届基层卫生改革与发展学术会议

作者：吴争鸣敖新华王彩菊贺灵慧浙江省长兴县中医院

目的为了找到一种不同厂家、不同型号的交锁髓内钉都能取出的器械。方法经数据测定、器械设计、定制、改进等步骤。自制出一种多种交锁钉取出器,通过对临床30例病人的实际使用取出。结果使用自制器械,可简单方便地取出各型交锁髓内钉,...

目的为了找到一种不同厂家、不同型号的交锁髓内钉都能取出的器械。方法经数据测定、器械设计、定制、改进等步骤。自制出一种多种交锁钉取出器,通过对临床30例病人的实际使用取出。结果使用自制器械,可简单方便地取出各型交锁髓内钉,无不良后果。结论自制的多种交锁髓内钉取出器,具有设计合理,使用方便,实用价值高等优点,值得使用、推广,并投入到临床应用。

关键词：

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中国骨伤 2005年第1期18卷 50-51页

作者：杨国谋吴争鸣魏玉荣贺灵慧长兴县中医院浙江长兴313100

自1996年以来,笔者采用双圈钢丝环扎加'8'字张力带内固定的方法治疗髌骨粉碎性骨折86例,疗效满意.现结合临床浅谈应用体会如下.

关键词： “8”字张力带髌骨粉碎性骨折钢丝环扎内固定治疗临床疗效应用体会法治

高压氧对颅脑外伤患者的认知功能及肺部感染的临床治疗作用

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世界最新医学信息文摘 2018年第91期18卷 46-47页

作者：贺灵慧沈威吕惠生刘晨张瑞先林昀广东三九脑科医院康复训练中心

目的探讨高压氧对颅脑外伤患者的认知功能及肺部感染的临床治疗作用。方法收集颅脑外伤患者100例,分为试验组和对照组各50例,试验组患者在常规临床治疗基础上增加高压氧治疗,对照组患者进接受常规临床治疗。观察患者住院期间在治疗前、... 详细信息

目的探讨高压氧对颅脑外伤患者的认知功能及肺部感染的临床治疗作用。方法收集颅脑外伤患者100例,分为试验组和对照组各50例,试验组患者在常规临床治疗基础上增加高压氧治疗,对照组患者进接受常规临床治疗。观察患者住院期间在治疗前、第1周、2周和3周时的GCS评分的变化,第2周和3周时的MMSE评分,同时记录患者肺部感染的发生率。结果两组患者的GCS和MMSE评分随着时间的延长逐渐增大,在第2周和3周时两组患者的GCS和MMSE评分均存在显著差异P<0.05,其中试验组的GCS和MMSE评分均大于对照组的相应评分;试验组患者的肺部感染显著低于对照组。结论早期高压氧治疗可以促进脑外伤患者的觉醒,提高患者认知功能,降低肺部感染率的发生。

关键词：颅脑外伤认知肺部感染