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All-trans retinoic acid as a single agent induces complete remission in a patient with acute leukemia of M_(2a) subtype

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Chinese Medical Journal 2002年第1期115卷 58-61,146-147页

作者：陈子兴王阳王玮贡静霞薛永权苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所苏州215006

Objective To present a special case with the karyotype and molecular marker of acute myeloid leukemia (AML)-M 2 who was induced to complete remission by all-trans retinoic acid (ATRA) *** A recently hospitalized young female patient with acute leukemia was initially diagnosed as M 3 subtype based on morphological French-American-British (FAB) classification. Karyotype analysis using standard G and R banding techniques and RT-PCR were applied to further define the diagnosis. After primarily cultured bone marrow cells from the iliac aspiration were tested for in vitro induced differentiation, the patient was treated with oral all-trans retinoic acid alone, 60?mg per day until complete remission was achieved. Peripheral blood and bone marrow changes were monitored over the whole treatment *** The characteristic chromosomal aberration for M 3, the t(15;17) reciprocal translocation, was not found while a t(8;21) translocation was verified. Furthermore, an amplified product of the AML-1/ETO fusion gene instead of the PML/RARα fusion gene was detected by RT-PCR and the diagnosis was corrected from M 3 to M 2. Primary cultured bone marrow cells can be fully induced to terminal differentiation after 4 days exposure to ATRA. A hematological complete remission was achieved after 40 days treatment with ATRA as a single therapeutic agent, suggesting an alternative pathway mediating ATRA-induced myeloid differentiation. Conclusion A leukemia patient with a subtype other than M 3, such as M 2 in this case, may also be induced to complete remission by the mechanism of ATRA-induced terminal differentiation. This implies that there may be a pathway other than PML/RARα fusion gene product which mediates ATRA-induced myeloid maturation in leukemia cells.

关键词： all-trans retinoic acid · acute promyelocytic leukemia · M 2 myeloid leukemia · RT-PCR · fusion gene

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骨髓增生异常综合征转为周围型急性白血病一例

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苏州医学院学报 1998年第9期18卷 946-946,957,966页

作者：贡静霞陆廷伟苏州医学院附属一院血液研究室 215006

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急性红白血病40例染色体的研究

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中华内科杂志 2001年第4期40卷 258-259页

作者：潘金兰薛永权过宇吴亚芳陆定伟贡静霞苏州大学附属第一医院江苏省血液病研究所215006

急性非淋巴细胞白血病（急非淋）患者有非随机的染色体异常，其中2/3和特定的FAB分型相关，且具有重要的诊断和预后价值，例如t（8;21）和M 2 、t（15;17）和M 3 、inv（16）和M 4EO 、t/del（11q23）和M 5 等。关于急性红白血病（M 6 ... 详细信息

急性非淋巴细胞白血病（急非淋）患者有非随机的染色体异常，其中2/3和特定的FAB分型相关，且具有重要的诊断和预后价值，例如t（8;21）和M 2 、t（15;17）和M 3 、inv（16）和M 4EO 、t/del（11q23）和M 5 等。关于急性红白血病（M 6 ）染色体研究的资料不但较为少见，而且至今未发现特异性染色体重排。我院于1984年至2000年5月间对40例M 6 患者作了细胞遗传学检测。

关键词：急性红白血病染色体核型分析

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t（8；21）白血病的若干特征及其在急性白血病分型中的地位

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中华医学遗传学杂志 1996年第1期13卷 18-21页

作者：薛永权潘涌过宇谢新陆定伟贡静霞林宝爵苏州医学院附属第一医院江苏省血液研究所

为了解ｔ（８；２１）白血病的特征及在急性白血病分型中的地位，对４２例ｔ（８；２１）白血病患者作了回顾性分析。患者中数年龄为２７．５岁，男女各占半数。其白血病类型有Ｍ１２例、Ｍ２，３１例、Ｍ２ｂ５例、Ｍ４２例和ＭＤＳ－... 详细信息

为了解ｔ（８；２１）白血病的特征及在急性白血病分型中的地位，对４２例ｔ（８；２１）白血病患者作了回顾性分析。患者中数年龄为２７．５岁，男女各占半数。其白血病类型有Ｍ１２例、Ｍ２，３１例、Ｍ２ｂ５例、Ｍ４２例和ＭＤＳ－ＲＡＥ８２例。骨髓细胞染色体Ｒ带核型分析揭示典型ｔ（８；２１）易位４０例，简单和复杂变异ｔ（８；２１）易位各１例。２８例（６７％）可见正常核型的细胞。２６例（６１．９％）合并其它染色体异常，其中丢失Ｙ染色体１４例，丢失Ｘ染色体、９ｑ－和＋４各３例。结果提示：本组ｔ（８；２１）白血病的临床和血液学持征和国外报道基本一致；ｔ（８；２１）白血病不但包括大多数Ｍ２ｂ，还包括部分Ｍ２ａ和少数Ｍ１、Ｍ４及ＭＤｓ；ｔ（８；２１）白血病在急性非淋巴细胞白血病中的地位，以用Ｍ２／ｔ（８；２１）来表示较为恰当。

关键词：急性白血病骨髓细胞染色体畸变

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核型异常骨髓增生异常综合征-难治性贫血的细胞形态学特点

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中华血液学杂志 2010年第2期31卷 130-131页

作者：刘丹丹陈子兴薛永权梁建英贡静霞吴伟林马勤芬苏州大学附属第一医院、江苏省血液研究所、卫生部血栓与止血重点实验室 215006

骨髓增生异常综合征（MDS）是造血前体细胞的恶性克隆性疾病，实质为血液细胞的病态造血及无效造血而导致外周血一系、两系或三系血细胞减少，出现贫血、出血或感染等临床表现。主要特点为骨髓红系、粒系及巨核系等细胞形态发育异常，... 详细信息

骨髓增生异常综合征（MDS）是造血前体细胞的恶性克隆性疾病，实质为血液细胞的病态造血及无效造血而导致外周血一系、两系或三系血细胞减少，出现贫血、出血或感染等临床表现。主要特点为骨髓红系、粒系及巨核系等细胞形态发育异常，部分病例同时或逐渐出现了染色体改变，具有向白血病转化的高度风险。

关键词：骨髓增生异常综合征-难治性贫血造血前体细胞形态学特点核型异常恶性克隆性疾病血细胞减少染色体改变白血病转化

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急性早幼粒细胞白血病513例临床及实验室特征分析

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中华内科杂志 2008年第5期47卷 389-392页

作者：梁建英吴德沛刘跃均马勤芬贡静霞朱明清薛永权陈子兴苏州大学附属第一医院血液科江苏省血液研究所 215006

目的了解急性早幼粒细胞白血病（APL）临床及实验室特征。方法回顾分析我院近20年来诊治的513例APL患者的资料，包括患者年龄、性别、治疗前血象、疗效及随访等临床特征和APL形态学、免疫学、细胞遗传学及分子生物学（MICM）实验室资料... 详细信息

目的了解急性早幼粒细胞白血病（APL）临床及实验室特征。方法回顾分析我院近20年来诊治的513例APL患者的资料，包括患者年龄、性别、治疗前血象、疗效及随访等临床特征和APL形态学、免疫学、细胞遗传学及分子生物学（MICM）实验室资料。结果APL中位发病年龄为33岁，男女比例为1．21：1。初诊中位白细胞数为4．3×10^9／L，外周血涂片分类异常早幼粒细胞检出率为85．8％；免疫表型与除APL外急性髓系白血病相比较，CD117、CD34、HLA-DR、CD7、CD14及CD19的表达率低（P〈0．01）。CD2、CD33及MPO表达则高于其他急性髓系白血病组（P〈0．01）。细胞遗传学检查结果显示t（15；17）特异性染色体异常者占91．7％，其中t（15；17）标准易位占75．9％，t（15；17）伴附加染色体异常占15．8％，正常核型占7．5％，简单易位及复杂易位分别占0．4％。PML／RARα基因检出率为99．6％。APL患者完全缓解（CR）率为84．7％，DIC发生率13．4％。长期随访患者中，持续CR占75．9％，5年生存率为30．7％。CD34、CD2表达及细胞遗传学类型未缓解及CR二组无区别（P〉0．05）。未缓解组中位白细胞数高于CR组（P〈0．01）。结论MICM综合分析对APL的诊断及判断预后均具有重要意义。外周血高白细胞数患者CR率低。

关键词：白血病早幼粒细胞急性细胞遗传学实验室技术和方法

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36例伴三系病态造血改变的原发性急性髓细胞白血病的临床分析

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白血病 1997年第3期6卷 161-162页

作者：张长红薛永权陆定伟贡静霞马勤芬江苏省盐城市建阳医院江苏省血液研究所苏州医学院附一院

３６例伴三系病态造血改变的原发性急性髓细胞白血病的临床分析张长红１薛永权２陆定伟２贡静霞２马勤芬２累及粒、红和巨核等三系的病态造血改变（Ｔｒｉ－ｌｉｎｅａｇｅｍｙｅｌｏｄｙｓｐｌａｓｉａ，ＴＭＤＳ）是骨髓增生异常综合... 详细信息

３６例伴三系病态造血改变的原发性急性髓细胞白血病的临床分析张长红１薛永权２陆定伟２贡静霞２马勤芬２累及粒、红和巨核等三系的病态造血改变（Ｔｒｉ－ｌｉｎｅａｇｅｍｙｅｌｏｄｙｓｐｌａｓｉａ，ＴＭＤＳ）是骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）的重要细胞学特征，由Ｍ...

关键词：急性白血病 TMDS 诊断

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伴9号染色体长臂中间缺失嗜酸细胞增多的急性粒细胞白血病一例

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中华血液学杂志 1996年第1期17卷 40-40页

作者：薛永权过宇谢新贡静霞陆定伟苏州医学院附属第一医院江苏省血液研究所法国南特医科大学

伴９号染色体长臂中间缺失嗜酸细胞增多的急性粒细胞白血病一例薛永权ＡＧｕｉｌａｒｄ过宇谢新贡静霞陆定伟患儿，男，５岁。因发热１０天于１９９４年７月２６日来院就诊。查体：贫血貌，肝脾淋巴结不肿大。血红蛋白７５ｇ／Ｌ，血小... 详细信息

伴９号染色体长臂中间缺失嗜酸细胞增多的急性粒细胞白血病一例薛永权ＡＧｕｉｌａｒｄ过宇谢新贡静霞陆定伟患儿，男，５岁。因发热１０天于１９９４年７月２６日来院就诊。查体：贫血貌，肝脾淋巴结不肿大。血红蛋白７５ｇ／Ｌ，血小板８５×１０９／Ｌ，白细胞１５４．...

关键词：中间缺失嗜酸细胞染色体粒细胞白血病粒细胞性白血病长臂

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AML1/ETO异构体9a在M2白血病中表达的研究及临床意义

AML1/ETO异构体9a在M2白血病中表达的研究及临床意义

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第10届全国实验血液学会议

作者：苗雨青陈子兴岑建农何军鲍晓晶邱桥成马勤芬吴伟林贡静霞苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所

＜正＞目的检测AML1/ETO9a在急性粒细胞白血病（AML）-M2的表达,初步探讨AML1/ ETO9a对AML-M2患者预后判断中的意义。方法利用RT-PCR方法检测了40例初治和30 例完全缓解的M2患者骨髓中AML1/ETO和AML1／ETO9a的表达,同时取30例其它类型...

＜正＞目的检测AML1/ETO9a在急性粒细胞白血病（AML）-M2的表达,初步探讨AML1/ ETO9a对AML-M2患者预后判断中的意义。方法利用RT-PCR方法检测了40例初治和30 例完全缓解的M2患者骨髓中AML1/ETO和AML1／ETO9a的表达,同时取30例其它类型急性白血病、骨髓异常增生综合征（MDS）、白血病细胞株及正常人骨髓作为阴性对照;并随访了40例初诊患者,根据他们的临床资料综合分析其预后。结果①70例M2患者中AML1／ETO和AML1／ ETO9a同时表达为19例;仅表达AML1／ETO为10例;仅表达AML1／ETO9a为2例。②40例病人

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骨髓细胞病态造血与染色体核型的关系分析

骨髓细胞病态造血与染色体核型的关系分析

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第十一届全国红细胞疾病学术会议暨学习班

作者：刘丹丹陆定伟贡静霞吴伟林马勤芬薛永权陈子兴苏州大学附属第一人民医院江苏省血液病研究所苏州大学附属第一人民医院江苏省血液病研究所苏州大学附属第一人民医院江苏省血液病研究所苏州大学附属第一人民医院江苏省血液病研究所苏州大学附属第一人民医院江苏省血液病研究所苏州大学附属第一人民医院江苏省血液病研究所苏州大学附属第一人民医院江苏省血液病研究所

＜正＞目的：探讨病态造血与染色体核型的关系,评价病态造血对 MDS-RA 的诊断价值。方法：骨髓细胞形态学分析及染色体核型检查。结果：所分析的487例外周血细胞一系二系或三系减少的病例, 至少一系病态造血细胞＞10%的病例中,其染色体...

＜正＞目的：探讨病态造血与染色体核型的关系,评价病态造血对 MDS-RA 的诊断价值。方法：骨髓细胞形态学分析及染色体核型检查。结果：所分析的487例外周血细胞一系二系或三系减少的病例, 至少一系病态造血细胞＞10%的病例中,其染色体异常检出率为58．3%;一系或两系病态造血细胞在

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