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非小细胞肺癌术后随访中国胸外科专家共识(2025版)

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年第3期32卷 281-290页

作者：刘伦旭高树庚何建行胡坚葛棣李鹤成康明强谭锋维杨帆蒲强蔡开灿中国医师协会胸外科医师分会中国医药教育协会胸外科专业委员会四川大学华西医院胸外科成都610041 中国医学科学院肿瘤医院胸外科北京100021 广州医科大学附属第一医院胸外科广州510120 浙江大学医学院附属第一医院普胸外科杭州310003 复旦大学附属中山医院胸外科上海200032 上海交通大学医学院附属瑞金医院胸外科上海200025 福建医科大学附属协和医院胸外科福州350001 北京大学人民医院胸外科北京100044 南方医科大学南方医院胸外科广州510515 不详

外科手术是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)治疗的重要手段之一,术后定期随访是早期发现和及时治疗肿瘤复发、转移病灶或第二原发肿瘤的关键措施。科学合理的随访策略不仅可以延长患者生存期,还能显著提升生活质量,从... 详细信息

外科手术是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)治疗的重要手段之一,术后定期随访是早期发现和及时治疗肿瘤复发、转移病灶或第二原发肿瘤的关键措施。科学合理的随访策略不仅可以延长患者生存期,还能显著提升生活质量,从而改善整体预后。本共识的制定旨在前一版随访共识基础上,根据目前最新临床研究进展,进一步根据不同治疗模式完善我国NSCLC早期患者的术后随访方案,为从事NSCLC术后随访管理的临床医师提供科学、可操作的参考依据。本共识希望通过优化随访策略,推动我国肺癌诊疗的规范化和标准化水平,助力更多患者获得更优质的治疗和长期管理。同时,本共识的发布也期望为国内外相关研究和临床实践提供借鉴,推动NSCLC术后管理领域的持续发展和创新。

关键词：非小细胞肺癌术后随访胸外科专家共识

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精准医学时代的肺癌外科治疗走向

中国肺癌杂志 2016年第6期19卷 318-320页

作者：谭锋维李宁高树庚赫捷中国医学科学院肿瘤医院胸外科北京100021

精准医学是根据每个人从宏观到微观层面的个体差异,制定最为合适的个性化治疗方案。基因组、蛋白组、代谢组等海量生物学数据及大数据分析方法是精准医学模式的精髓。精准医学为人类攻克肿瘤带来了希望。肺癌是对人类危害最大的肿瘤。... 详细信息

精准医学是根据每个人从宏观到微观层面的个体差异,制定最为合适的个性化治疗方案。基因组、蛋白组、代谢组等海量生物学数据及大数据分析方法是精准医学模式的精髓。精准医学为人类攻克肿瘤带来了希望。肺癌是对人类危害最大的肿瘤。本文就肺癌的外科治疗在精准医学时代发展的方向进行了综述。

关键词：精准医学肺肿瘤基因组蛋白组

食管鳞癌组织中14—3—3ε表达与临床病理因素及预后的相关性

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中华医学杂志 2011年第33期91卷 2305-2309页

作者：谭锋维赵亮邵康陈照丽赫捷中国医学科学院北京协和医学院肿瘤研究所肿瘤医院胸外科北京100021

目的研究14-3-38在食管鳞癌及正常食管黏膜中的表达及其临床意义。方法免疫组化检测72例食管鳞癌及其配对癌旁正常食管黏膜的14—3—3ε表达水平。运用X^2检验分析肿瘤组织14-3—3ε表达与临床病理因素的关系。运用Kaplan—Meier法分析... 详细信息

目的研究14-3-38在食管鳞癌及正常食管黏膜中的表达及其临床意义。方法免疫组化检测72例食管鳞癌及其配对癌旁正常食管黏膜的14—3—3ε表达水平。运用X^2检验分析肿瘤组织14-3—3ε表达与临床病理因素的关系。运用Kaplan—Meier法分析肿瘤组织14-3-3ε与患者术后总生存时间的关系。结果14．3-3ε在食管鳞癌中阳性率和强阳性率分别为77．8％和27．8％；在正常食管黏膜中表达阳性率和强阳性率分别为43．1％和2．8％，其肿瘤高表达差异有统计学意义（P〈0．01）。在56例14-3-3ε阳性的肿瘤中，37例（66．1％）为细胞质表达，4（7．1％）例为核表达，15例（26．8％）为质核共表达；在31例14-3-3ε阳性的正常食管黏膜中，无细胞质表达，13例（41．9％）为细胞核表达，18例（58．1％）为质核共表达。该蛋白在肿瘤细胞与正常细胞的定位差异有统计学意义（P〈0．01）。通过与临床病理因素的进一步分析，发现肿瘤细胞14—3-3ε表达强阳性与淋巴结转移（P=0．028）和术后5年生存率相关（P=0．018）。生存曲线提示肿瘤14-3-3ε强阳性患者预后不良（Logrank，P=0．031）。14-3-3ε定位差异与各临床病理因素及术后生存无显著相关性。结论14—3—3ε在食管癌中表达上调；该蛋白在肿瘤中多表达于细胞质，在正常食管黏膜中多表达于细胞核；14—3—3ε表达水平与淋巴结转移和预后不良呈正相关。

关键词：食管肿瘤 14-3—3蛋白类淋巴结预后

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全国食管癌规范化诊治推广之路

中华胃肠外科杂志 2013年第9期16卷 801-804页

作者：毛友生赫捷薛奇邵康苏凯李宁谭锋维周佳中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科 100021

我国食管癌的临床诊治一直以来以参照西方国家的经验或依据自己的经验来实施,没有形成一套适合我国国情的规范化诊治标准.由于缺乏相互交流学习的机会,我国整体规范化诊治水平低、先进技术应用少和各地诊治方案各不相同,食管癌的治疗效... 详细信息

我国食管癌的临床诊治一直以来以参照西方国家的经验或依据自己的经验来实施,没有形成一套适合我国国情的规范化诊治标准.由于缺乏相互交流学习的机会,我国整体规范化诊治水平低、先进技术应用少和各地诊治方案各不相同,食管癌的治疗效果一直不理想,术后总体5年生存率长期徘徊在30％～40％.本文总结了自本世纪初逐步开展的系列食管癌巡讲学术推广活动及食管癌规范化诊治指南的编写与解读历程,并对其在食管癌诊治领域所产生的影响进行评述.

关键词：食管肿瘤诊断治疗规范化巡讲

气腔播散对不同肿瘤大小的pT1N0M0期肺腺癌患者术后无复发生存期的影响分析

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中华医学杂志 2022年第19期102卷 1430-1436页

作者：曾慧谭锋维袁振龙任静宇徐嘉溪薛奇国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科北京100021

目的探讨气腔播散(STAS)对不同肿瘤大小的pT1N0M0期肺腺癌患者术后无复发生存期(RFS)的影响。方法回顾性分析2014年1月至2018年6月中国医学科学院肿瘤医院胸外科511例行手术治疗的pT1N0M0肺腺癌患者的临床病理及随访资料, 男285例, 女22... 详细信息

目的探讨气腔播散(STAS)对不同肿瘤大小的pT1N0M0期肺腺癌患者术后无复发生存期(RFS)的影响。方法回顾性分析2014年1月至2018年6月中国医学科学院肿瘤医院胸外科511例行手术治疗的pT1N0M0肺腺癌患者的临床病理及随访资料, 男285例, 女226例, 年龄[M(Q1, Q3)]60(53, 66)岁。根据STAS状态将患者分为两组, 即STAS(-)组(342例)和STAS(+)组(169例);并根据美国癌症联合会(AJCC)第八版肺癌术后病理肿瘤大小T分期(pT)进行分层分析, 其中分为pT1a(pT≤ 1 cm, 93例)、pT1b(1 cm0.05)。IPTW调整前后, pT1b/c中STAS(+)组与STAS(-)组患者的RFS差异均有统计学意义[(72.50±2.23)比(85.12±0.72)个月, (77.74±1.12)比(84.59±0.64)个月, 均P<0.001]。此外, STAS(+)组与STAS(-)组相比, 局部和远处复发率更高(分别为6.7%比1.2%和8.2%比3.6%, 均P<0.05)。结论对于pT1bN0M0和pT1cN0M0的肺腺癌患者, STAS(+)患者局部和远处复发率更高, RFS更差。

关键词：肺腺癌 pT1N0M0 气腔播散逆概率加权无复发生存回顾性队列研究

胸腔镜下解剖性部分肺叶切除术与肺叶切除术治疗pT1aN0M0期周围型非小细胞肺癌的近期疗效比较

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中华外科杂志 2015年第10期53卷 727-730页

作者：高树庚邱斌李放谭锋维赵峻薛奇王大力毛友生牟巨伟赫捷中国医学科学院肿瘤医院胸外科北京100021

目的比较胸腔镜解剖性部分肺叶切除术与胸腔镜肺叶切除术治疗pT1aN0M0周围型非小细胞肺癌的近期疗效及术后肺功能损失情况.方法对2013年1月至7月在中国医学科学院肿瘤医院胸外科接受胸腔镜解剖性肺切除后经病理证实为pT1aN0M0的周围... 详细信息

目的比较胸腔镜解剖性部分肺叶切除术与胸腔镜肺叶切除术治疗pT1aN0M0周围型非小细胞肺癌的近期疗效及术后肺功能损失情况.方法对2013年1月至7月在中国医学科学院肿瘤医院胸外科接受胸腔镜解剖性肺切除后经病理证实为pT1aN0M0的周围型非小细胞肺癌191例进行回顾性分析.根据手术方式分为胸腔镜解剖性部分肺叶切除组（71例）和胸腔镜解剖性肺叶切除组（120例）.采用t检验、秩和检验、x2检验和Fisher确切概率法比较两组患者术前一般资料、手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后引流时间、术后引流量、术后住院时间、术后并发症发生率、术后2年复发转移率及术后6个月第一秒用力呼气量占预测值的百分比（FEV1％）减少情况.结果两组患者均顺利完成手术,组间手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后引流时间、术后引流量、术后住院时间、术后并发症发生率差异均无统计学意义（P＞0.05）.术后2年随访结果显示,两组患者术后2年复发转移率差异无统计学意义（1.4％比1.7％,x2=0.000,P=1.000）.胸腔镜解剖性部分肺叶切除组的FEV1％减少值少于胸腔镜肺叶切除组（14％±4％比16％±4％,t=2.408,P=0.017）.结论胸腔镜解剖性部分肺叶切除术应用于pT1 aN0M0周围型非小细胞肺癌,安全、有效,其短期疗效与肺叶切除术相当,其肺功能损失少于肺叶切除术.

关键词：癌,非小细胞肺胸腔镜检查肺叶切除术肺段切除术解剖性部分肺叶切除术

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泛素及其类似物的蛋白质组学研究进展

基础医学与临床 2007年第1期27卷 8-15页

作者：谭锋维陆丽芳王晖彭小忠中国医学科学院中国协和医科大学基础医学研究所北京100005 上海睿星基因技术有限公司上海201203

作为蛋白质的翻译后修饰,泛素及其类似物(ubiquitin-like modifiers,Ubls)对底物的修饰被认为是真核细胞内一种重要的调节机制。根据以往的研究表明,泛素/ubls与各种各样的底物蛋白形成共价结合以后,通过介导蛋白质降解、改变蛋白质的... 详细信息

作为蛋白质的翻译后修饰,泛素及其类似物(ubiquitin-like modifiers,Ubls)对底物的修饰被认为是真核细胞内一种重要的调节机制。根据以往的研究表明,泛素/ubls与各种各样的底物蛋白形成共价结合以后,通过介导蛋白质降解、改变蛋白质的细胞定位、改变蛋白质的酶活性、改变蛋白质之间的相互作用等影响这些底物的功能与活性。可以想象,通过影响成百上千的不同底物蛋白,泛素和Ubls在各个细胞生理活动中都发挥着重要的调节作用。运用蛋白质组学的方法对泛素/Ubls进行研究,可以发现更多新的泛素和ubls的底物,帮助人们从整体水平上了解泛素/Ubls这个复杂的修饰系统。而利用质谱技术精确的鉴定泛素/Ubls在底物上的修饰位点则为进一步研究修饰发生的分子机制,以及对底物蛋白功能的影响提供了明确的线索和方向。到目前为止,已有越来越多的科学家们对泛素/Ubls修饰的蛋白质组学感兴趣并致力于这方面的研究,取得了很大进展。本文对泛素及Ubls的蛋白质组学研究进展进行了归纳和总结。

关键词：泛素泛素类似物蛋白质组学

中国人群睡眠时间与癌症发病风险关系meta分析

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中国公共卫生 2020年第7期36卷 1104-1108页

作者：陈玉恒王亚龙冯小双吕章艳谭锋维代敏国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院中国癌症基金会北京100021 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室

目的探讨中国人群睡眠时间与癌症发病风险的关系,为癌症的预防控制提供科学依据。方法检索万方数据知识服务平台、中国知网数据库、维普数据库、PubMed数据库、Embase数据库和Web of Sciences数据库,并辅以文献追溯法收集各数据库建库至... 详细信息

目的探讨中国人群睡眠时间与癌症发病风险的关系,为癌症的预防控制提供科学依据。方法检索万方数据知识服务平台、中国知网数据库、维普数据库、PubMed数据库、Embase数据库和Web of Sciences数据库,并辅以文献追溯法收集各数据库建库至2018年9月30日国内外公开发表的有关中国人群睡眠时间与癌症发病风险关系的相关文献;应用Stata 12.0软件对纳入的文献进行meta分析。结果最终纳入7篇文献(中文文献3篇,英文文献4篇),累计癌症病例3104例。meta分析结果显示,与参照组相比,未发现睡眠时间过短组和过长组与癌症发病有关(均P>0.05);亚组分析结果显示,仅发现病例对照研究中睡眠时间过长可增加中国人群的癌症发病风险(OR=1.31,95%CI=1.11~1.55,P<0.01);敏感性分析和发表偏倚检验结果显示,本次meta分析纳入的文献不存在发表偏倚,结果较为稳定。结论基于病例对照研究证据,睡眠时间过长会增加中国人群癌症的发病风险。

关键词：癌症发病风险睡眠时间关系中国人群 meta分析

同时性多原发肺癌的诊治体会及处理策略新进展

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中国肺癌杂志 2018年第3期21卷 180-184页

作者：韩连奎高树庚谭锋维赵自然宋朋贵州省人民医院胸外科贵阳550000 中国医学科学院肿瘤医院胸外科北京100021

背景与目的同时性多原发肺癌(synchronous multiple primary lung cancer,s MPLC),既往属少见疾病,但近年来由于诊疗手段的进步检出率逐渐升高。但关于MPLC的发病机制、诊断、鉴别诊断和临床处理策略仍存在诸多争议。本研究对31例s MPL... 详细信息

背景与目的同时性多原发肺癌(synchronous multiple primary lung cancer,s MPLC),既往属少见疾病,但近年来由于诊疗手段的进步检出率逐渐升高。但关于MPLC的发病机制、诊断、鉴别诊断和临床处理策略仍存在诸多争议。本研究对31例s MPLC的临床资料进行总结分析,进一步探讨s MPLC的诊断、治疗和预后。方法归纳总结31例s MPLC的临床资料,回顾性分析其诊断方法、手术方式、病理资料。结果所有患者均行胸腔镜手术,无死亡病例。术前均行薄层高分辨计算机断层扫描(computed tomography,CT)发现肺部多发结节。病灶位于同侧者均同期行手术治疗,手术方式以胸腔镜下肺叶+亚肺叶切除为主;病灶位于双侧者,均分期手术,时间间隔为3个月-4个月。结论薄层高分辨CT是术前诊断s MPLC的最佳方法。s MPLC同侧肺发病率高于双侧肺(23:8),周围型多见,占94%,组织学类型以腺癌最多见,占80.6%(25/31)。胸腔镜下主病灶的肺叶切除+次要病灶的亚肺叶切除是最常用的术式。

关键词：多原发肺癌胸腔镜外科手术薄层高分辨CT