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基于机器学习利用常规检验指标建立胃癌淋巴结转移预测模型

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实用医学杂志 2024年第6期40卷 844-849页

作者：严健亮谢泽宇景蓉蓉崔明南通大学附属医院检验科江苏南通226006 南通大学医学院江苏南通226006 河海大学商学院南京211100

目的利用机器学习算法,建立一种基于常规检验指标的胃癌淋巴结转移(lymph node metastasis, LNM)预测模型。方法收集南通大学附属医院2020年1月至2022年1月期间741例胃癌患者数据用于模型训练和测试,收集2023年1-10月期间102例胃癌患... 详细信息

目的利用机器学习算法,建立一种基于常规检验指标的胃癌淋巴结转移(lymph node metastasis, LNM)预测模型。方法收集南通大学附属医院2020年1月至2022年1月期间741例胃癌患者数据用于模型训练和测试,收集2023年1-10月期间102例胃癌患者数据用于模型验证;使用XGBoost方法计算指标重要性,从66个指标中过滤出重要指标集合;构建并训练5种机器学习算法:K近邻、支持向量机、多层感知器、随机森林、Adaboost进行对比分析,并在验证集中进一步验证模型的稳定性和预测能力。结果本研究筛选出由9个常规检验指标组成的重要指标集合,并训练构建出胃癌LNM预测模型V9。此外,通过多种机器学习算法对比实验发现,基于Boosting策略的Adaboost算法效果最好,其曲线下面积、F1值、准确率、灵敏度、特异度等评估指标均在0.833~0.968之间,在验证集上预测准确率达94.12%。结论 V9是一种具有辅助临床诊断价值的胃癌LNM预测模型,能够准确评估患者的风险,并为临床决策提供依据。

关键词：胃癌淋巴结转移常规检验指标机器学习

医院卫生技术评估在紫杉醇类注射剂药物快速遴选中的应用与实践

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沈阳药科大学学报 2024年

作者：李梦婷顾航烨吕晴胡佳谢泽宇陈吉生广东药科大学附属第一医院临床药学重点专科

目的近年，多种类型紫杉醇制剂相继上市，为晚期乳腺癌患者带来选择同时也为临床合理用药带来挑战，研究对四种紫杉醇类注射剂进行量化评估，为医院遴选紫杉醇类注射剂提供依据。方法以《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南（第二版... 详细信息

目的近年，多种类型紫杉醇制剂相继上市，为晚期乳腺癌患者带来选择同时也为临床合理用药带来挑战，研究对四种紫杉醇类注射剂进行量化评估，为医院遴选紫杉醇类注射剂提供依据。方法以《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南（第二版）》为指导，从药学特性、有效性、安全性、经济性和其他属性五个维度进行评价。根据得分结果为医疗机构提供药品遴选推荐。结果紫杉醇注射剂评分结果为71.06，主要得益于其在有效性和其他属性的优势。注射用紫杉醇脂质体为71.5，主要得益于其在有效性和经济性的优势。注射用紫杉醇（白蛋白结合型）为68.19，注射用紫杉醇聚合物胶束为57.57分。结论注射用紫杉醇脂质体和紫杉醇注射剂属于强推荐药品，推荐调入或保留在医疗机构药品使用目录；注射用紫杉醇（白蛋白结合型）可根据医疗机构实际情况酌情选择调出或暂时保留。暂不推荐注射用紫杉醇聚合物胶束进入医疗机构药品使用目录。

关键词：紫杉醇注射剂注射用紫杉醇脂质体注射用紫杉醇聚合物胶束药品遴选量化评估

5种GLP-1RAs治疗二甲双胍控制不佳的2型糖尿病的成本-效用分析

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中国药房 2024年第6期35卷 718-723页

作者：谢泽宇李梦婷胡佳陈吉生广东药科大学附属第一医院临床药学重点专科广州510030

目的评估5种胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RAs)治疗二甲双胍控制血糖不佳的2型糖尿病(T2DM)的长期经济性。方法提取既往发表的荟萃分析及其纳入的随机对照研究(RCT)中患者的基线数据,使用英国前瞻性糖尿病研究结果模型2.1预测各组... 详细信息

目的评估5种胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RAs)治疗二甲双胍控制血糖不佳的2型糖尿病(T2DM)的长期经济性。方法提取既往发表的荟萃分析及其纳入的随机对照研究(RCT)中患者的基线数据,使用英国前瞻性糖尿病研究结果模型2.1预测各组患者的生存情况、长期疗效和成本,采用成本-效用分析法比较5种GLP-1RAs(利拉鲁肽、利司那肽、艾塞那肽、度拉糖肽和司美格鲁肽)的经济性;采用敏感性分析和情境分析验证基础分析结果的稳定性。结果共纳入21项RCT,6796名患者。生存曲线表明,司美格鲁肽在降低因心血管疾病死亡风险上、度拉糖肽在降低全因死亡风险上较其他GLP-1RAs具有优势。成本-效用分析结果显示,5种方案的经济性从优到劣排序依次为利司那肽、司美格鲁肽、艾塞那肽、度拉糖肽和利拉鲁肽。单因素敏感性分析和概率敏感性分析表明基础分析结果稳健。情境分析结果显示,司美格鲁肽的价格至少降低54.64%,降至369.21元,其对比利司那肽才具有经济性。结论对于使用二甲双胍治疗后血糖控制不佳的我国T2DM患者,临床可考虑优先选择利司那肽和司美格鲁肽。

关键词：胰高血糖素样肽-1受体激动剂利司那肽司美格鲁肽艾塞那肽度拉糖肽利拉鲁肽成本-效用分析 2型糖尿病

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襄阳市对标达标质量提升行动工作实践

中国标准化 2024年第7期 122-125页

作者：谢泽宇黄荣方胜王小莉张鹏湖北省标准化与质量研究院襄阳市市场监督管理局襄阳市信息与标准化所

湖北省从2021年启动对标达标质量提升三年专项行动,在体制机制建立、工作程序确立、对标结果发布、经验总结以及工作效果评价等方面进行了有益的探索。作为“襄十随神”城市群的中心,襄阳市对标达标工作具有代表性。本文基于襄阳市开展... 详细信息

湖北省从2021年启动对标达标质量提升三年专项行动,在体制机制建立、工作程序确立、对标结果发布、经验总结以及工作效果评价等方面进行了有益的探索。作为“襄十随神”城市群的中心,襄阳市对标达标工作具有代表性。本文基于襄阳市开展对标达标质量提升工作的三年实践,总结了相关标准化工作成果并提出了建议,供相关部门和行业参考。

关键词：对标达标质量提升总结标准

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区域梯次有序碳达峰下我国省际碳转移研究

系统工程理论与实践 2023年第7期43卷 2102-2121页

作者：杨冕谢泽宇徐飞武汉大学经济与管理学院武汉430072 安徽师范大学经济管理学院芜湖241000

推进各地区梯次有序碳达峰是实施“双碳”战略的必然选择,但同时也可能会加剧区域间的碳转移问题.本文基于我国多区域投入产出表,系统分析并直观呈现2017年省际碳转移的网络特征;在此基础上,通过构建地方政府策略性达峰模型分析发现,在... 详细信息

推进各地区梯次有序碳达峰是实施“双碳”战略的必然选择,但同时也可能会加剧区域间的碳转移问题.本文基于我国多区域投入产出表,系统分析并直观呈现2017年省际碳转移的网络特征;在此基础上,通过构建地方政府策略性达峰模型分析发现,在各地区梯次有序碳达峰的制度安排下,为掌握碳达峰主动权以获得更大晋升优势,发达省份存在通过省际贸易的方式向欠发达省份进一步转移碳排放的内生动力,而落后省份出于促进当地经济发展的考虑会竞相承接来自发达地区的碳转移.这一博弈均衡不可避免地导致落后地区承担更沉重的减排压力,从而造成区域间减排责任的不平等问题.为有效遏制各地区梯次有序碳达峰下的策略性碳转移,本文秉持全国一盘棋理念,基于省际产业关联关系,分别从碳转出端和碳转入端两个视角,在省份-行业层面系统识别驱动省际碳转移的关键领域,从而为优化各地区梯次有序碳达峰方案提供科学的决策参考.

关键词：碳达峰投入产出分析省际贸易隐含碳排放国内国际双循环

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数字环境下邻接权主体扩张研究

数字环境下邻接权主体扩张研究

作者：谢泽宇中国政法大学

学位级别：硕士

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历珲公司客户关系管理优化研究

历珲公司客户关系管理优化研究

作者：谢泽宇吉林大学

学位级别：硕士

随着包装材料产业的转型升级,定制化生产已经成为包装材料产品制造的主要模式,传统的“以产品为中心”的管理模式开始逐渐转向“以客户为中心”。在行业竞争不断加剧的背景下,怎么样有效利用企业资源开发新客户,维护老客户,提升客户的... 详细信息

随着包装材料产业的转型升级,定制化生产已经成为包装材料产品制造的主要模式,传统的“以产品为中心”的管理模式开始逐渐转向“以客户为中心”。在行业竞争不断加剧的背景下,怎么样有效利用企业资源开发新客户,维护老客户,提升客户的好感和信任,实现客户价值最大化是包装材料企业需要重点关注的内容。本文以包装材料企业——历珲公司为研究对象,通过实地调研、调查问卷及访谈等方式,对公司市场环境、经营状况、组织架构进行了解,并针对客户关系管理现状展开分析,识别出历珲公司存在新客户增长较慢且利润贡献低、缺乏有效的客户细分及差异化管理、客户流失率上升、客户信息化管理能力不足等问题。而导致相关问题产生的原因在于四个方面:历珲公司客户识别工作不到位,缺少清晰的目标客户范围;对于其现有客户的属性了解得不够全面透彻,对客户价值未进行详细准确的评估,导致客户细分及差异化管理过于粗糙;客户流失管理存在不足,没有制定针对性的挽回策略;对CRM系统认知不够,现有的CRM模块利用不充分。为了制定科学可行的优化方案,本文综合运用客户关系管理相关理论,从不同角度对历珲公司客户进行了挖掘,通过对客户特征、客户生命周期的研究,确定目标客户画像,把握不同时期的客户分布,同时合理评估客户价值,优化客户细分方式。本文立足于历珲公司目前的业务现状和市场环境,针对其在客户关系管理层面存在的问题,结合客户不同视角的分析,设计了具体的优化方案,内容包括:根据客户特征分析,明确目标客户群体定位,识别出具有发展潜能的客户,提高新客户开发效益;按照客户不同的价值进行细分,结合客户生命周期分析,科学分配企业资源,完善客户差异化管理;结合RFM模型进行客户流失预测,识别客户流失原因,加强优质客户的挽回;依据企业的资金预算及使用需求,评价现有客户关系管理模块的有效性,根据评估情况对系统进行更新升级,以提升管理信息化水平。同时,通过加强制度保障、文化保障、人员保障、财务保障推动优化方案的落实,助力企业可持续发展。

关键词：客户关系管理客户价值客户生命周期

AngⅡ-ROS诱导HSC-LX2焦亡调节途径的确定及合欢皮-白蒺藜药对的干预作用

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AngⅡ-ROS诱导HSC-LX2焦亡调节途径的确定及合欢皮-白蒺藜药对的...

作者：谢泽宇浙江中医药大学

学位级别：硕士

目的:本研究旨在确定AngⅡ-ROS诱导的人肝星状细胞系(HSC-LX2)活化过程中细胞焦亡的调控途径,并探讨合欢皮-白蒺藜药对对其干预作用,为抗肝纤维化治疗提供新的见解。方法:1.建立AngⅡ诱导的HSC-LX2细胞活化模型。所有实验均在HSC-LX2中... 详细信息

目的:本研究旨在确定AngⅡ-ROS诱导的人肝星状细胞系(HSC-LX2)活化过程中细胞焦亡的调控途径,并探讨合欢皮-白蒺藜药对对其干预作用,为抗肝纤维化治疗提供新的见解。方法:1.建立AngⅡ诱导的HSC-LX2细胞活化模型。所有实验均在HSC-LX2中进行,CCK8用于检测细胞增殖和活性。细胞形态学变化在光学倒置显微镜下观察。采用氧化敏感探针(DCFH-DA)检测ROS生成。乳酸脱氢酶(LDH)检测试剂盒用于检测受损细胞释放的LDH,酶联免疫吸附测定法(ELISA)用于定量白介素-18(IL-18)和白介素1β(IL-1β)水平。Western blotting和RT-PCR检测:细胞内肌动蛋白α(α-SMA)、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-4(Caspase-4)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-5(Caspase-5)、含有CARD的凋亡相关斑点样蛋白(ASC)以及消皮素D的N端片段(GSDMD-N)的蛋白表达和mRNA水平。2.建立AngⅡ诱导的HSC-LX2细胞活化模型。不同浓度的NAC和NSA干预后,通过CCK8检测细胞活性。DCFH-DA检测ROS生成。LDH检测试剂盒用于检测受损细胞释放的 LDH,ELISA 用于定量 IL-18 和 IL-1β 水平。Western blotting 和 Real-time PCR 检测 AngⅡ诱导的 HSC-LX2 细胞中 α-SMA、ASC、NLRP3、Caspase-1、-4、-5 和GSDMD-N的蛋白表达和mRNA水平。3.在网络药理学研究中,通过在线数据库TCMSP、TCMID、DrugBank、PubChem、SwissADME、SwissTargetPrediction、GeneCards、OMIM 和中国知网获取药物成分以及药物和疾病相关靶点,构建相关网络,并进行GO和KEGG分析,最后通过分子对接技术初步验证。4.建立AngⅡ诱导HSC-LX2细胞活化模型。不同浓度的药对含药血清干预后,通过CCK8检测细胞增殖和活性。DCFH-DA检测ROS生成。ELISA用于定量IL-18和IL-1β水平。Western blotting和Real-time PCR检测AngⅡ诱导的细胞内焦亡经典通路的蛋白和mRNA水平。结果:1.与空白组相较,经AngⅡ刺激后,HSC-LX2细胞活力增强(P<0.05)、细胞内 ROS 含量(P<0.01)、LDH 含量(P<0.01)、IL-18 和 IL-1β 含量均上调(P<0.05)。同时发现 α-SMA、NLRP3、ASC、Caspase-1、-4、-5、GSDMD-N 的蛋白和 mRNA 水平均显著升高(P<0.05,P<0.01)。2.HSC-LX2经AngⅡ诱导后,再给予NAC和NSA处理,与AngⅡ相比,NAC和NSA处理后,HSC-LX2细胞活力(P<0.01)、ROS含量(P<0.01)、LDH含量(P<0.01)、IL-18 和 IL-1β 含量均下降(P<0.05)。同时发现 α-SMA、NLRP3、ASC、Caspase-1、-4、-5、GSDMD-N的蛋白表达水平和mRNA水平均显著下降(P<0.05,0.01)。3.从网络药理学分析结果可知,合欢皮-白蒺藜药对治疗肝纤维化包含NLRP3和Caspase-1等。且在KEGG的富集分析中NOD样受体信号通路居于前列,通过分子对接技术发现药对的有效成分马钱子酸内酯、(-)-丁香树脂酚与NLRP3、CASP1均有很强的对接活性。4.体外实验中研究发现,合欢皮-白蒺藜药对可抑制激活状态的HSC-LX2,显著抑制ROS、IL-18、IL-1β等炎症因子的表达(P<0.05)。同时,在AngⅡ作用下,HSC-LX2细胞内NLRP3、Caspase-1、α-SMA、GSDMD-N等的表达明显增加,而在药对作用下,其表达则明显降低(P<0.05)。结论:在上述研究中,AngⅡ-ROS可引起HSC-LX2细胞发生焦亡。与LPS所诱导的焦亡不同,AngⅡ诱导Caspase-4、-5活化与其上调ROS的含量相关。合欢皮-白蒺藜药对对焦亡的干预作用与其抑制焦亡经典通路相关,且与网络药理学预测一致。其作用机理尚需进一步研究和验证。

关键词：细胞焦亡合欢皮-白蒺藜药对 HSC-LX2 网络药理学机制

抗战时期中国共产党对国统区妇女宣传动员研究——以《妇女生活》为中心的考察

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抗战时期中国共产党对国统区妇女宣传动员研究——以《妇女生活》...

作者：谢泽宇浙江师范大学

学位级别：硕士

中国共产党对妇女的宣传动员,是抗战时期为争取妇女解放与抗战胜利的重要因素。报刊是抗战时期党进行宣传动员的重要手段。因此,以报刊为中心考察抗战时期党对国统区妇女的宣传动员成为还原抗战时期党的妇女宣传动员工作真实全貌之重要... 详细信息

中国共产党对妇女的宣传动员,是抗战时期为争取妇女解放与抗战胜利的重要因素。报刊是抗战时期党进行宣传动员的重要手段。因此,以报刊为中心考察抗战时期党对国统区妇女的宣传动员成为还原抗战时期党的妇女宣传动员工作真实全貌之重要途径。而《妇女生活》作为在抗战时期国统区具有较大影响力的妇女刊物,也作为党领导下开展宣传动员的妇女刊物,在国统区妇女解放运动和抗日救亡运动上做了重大贡献。本文就以《妇女生活》为考察中心,综合运用归纳法、跨学科研究法、社会性别理论分析法等方法,着重研究抗战时期中国共产党通过《妇女生活》对国统区妇女进行宣传动员的内容、方式和特点,并总结宣传动员的现实影响和历史经验。首先,探索了《妇女生活》开展国统区妇女宣传动员的背景与依据。《妇女生活》主要由七大栏目内容组成,拥有四大作者群体和众多妇女读者群体。它立足于民族危亡当头、“妇女回家”论盛行的国统区社会现状,以马克思主义经典作家的妇女解放理论和中国共产党人的妇女观为理论依据对国统区妇女进行了宣传动员。其次,详细论述了《妇女生活》在国统区开展的妇女宣传动员的主要内容。《妇女生活》宣传了妇女解放、妇女革命力量和民族解放等科学智识,维护了国统区妇女在教育、经济、婚姻、政治上的切身权益,并从号召妇女参加武装抗战、战地服务、战时生产、儿童保育、抗战宣传以及妇女界抗日民族统一战线五个方面实现了对国统区妇女的抗战宣传动员。再次,细致分析了《妇女生活》对国统区妇女宣传动员的方式与特点。《妇女生活》通过开设信箱与座谈会、编辑特辑、采用诗歌与漫画、树立妇女先进榜样的动员方式,吸引了广大妇女加入妇女解放运动和抗日救亡运动之中,形成了妇女动员与抗战局势相结合、以知识妇女为动员“桥梁”、公开驳斥与隐蔽宣传相结合的突出而又鲜明之动员特点。最后,考察了《妇女生活》开展国统区妇女宣传动员的现实影响与历史经验。一方面,主要从对国统区妇女自身影响、对国统区客观环境影响、对抗日战争的影响三方面评析了《妇女生活》开展的国统区妇女宣传动员之成效;另一方面,主要从妇女宣传动员的指导思想、重要力量、出发点和方式四方面考察了《妇女生活》对国统区妇女宣传动员的经验,凸出其历史价值,以期为新时代党的妇女工作提供借鉴。

关键词：中国共产党《妇女生活》宣传动员妇女解放抗日救亡