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带襟翼导轨翼肋后缘尺寸-拓扑综合优化的摄动神经网络代理模型法

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应用数学和力学 2024年第1期45卷 61-71页

作者：谢川徐超周丹发姚卫星南京航空航天大学航空航天结构力学及控制全国重点实验室南京210016 上海机电工程研究所上海201109 南京航空航天大学飞行器先进设计技术国防重点学科实验室南京210016

带襟翼导轨的翼肋后缘设计需要确定肋缘条、腹板的尺寸和肋腹板的拓扑形状,对此提出了一种针对尺寸-拓扑综合优化的摄动神经网络(perturbation neural network, PNN)代理模型法.其基本思想是基于拓扑优化对参数的敏感性,引入了对试验设... 详细信息

带襟翼导轨的翼肋后缘设计需要确定肋缘条、腹板的尺寸和肋腹板的拓扑形状,对此提出了一种针对尺寸-拓扑综合优化的摄动神经网络(perturbation neural network, PNN)代理模型法.其基本思想是基于拓扑优化对参数的敏感性,引入了对试验设计(design of experiments, DOE)样本点的摄动,通过过滤手段捕获拓扑突变点,并降低数值噪声,极大地提高了代理模型的预测精度,将拓扑优化过程作为黑盒,直接建立起尺寸变量与拓扑优化后结构响应的代理模型.最后在代理模型上进行优化,得到了结构尺寸与拓扑形状的最优组合.该文完成了一个翼肋后缘优化典型算例,证明了该方法的有效性和优越性.

关键词：摄动神经网络尺寸优化拓扑优化代理模型翼肋

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儿童结肠系膜淋巴管畸形的临床特点分析

中华小儿外科杂志 2024年第3期45卷 224-230页

作者：严佳虞谢川平彭春辉庞文博陈亚军国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院普外科北京100045

目的分析儿童结肠系膜淋巴管畸形的临床特点及手术方式选择。方法回顾性分析2010年1月至2021年12月首都医科大学附属北京儿童医院手术治疗的44例结肠系膜淋巴管畸形患儿的临床资料,分析其囊肿特点及手术方式选择的影响因素。通过门诊或... 详细信息

目的分析儿童结肠系膜淋巴管畸形的临床特点及手术方式选择。方法回顾性分析2010年1月至2021年12月首都医科大学附属北京儿童医院手术治疗的44例结肠系膜淋巴管畸形患儿的临床资料,分析其囊肿特点及手术方式选择的影响因素。通过门诊或电话随访预后,包括有无残留、复发或粘连性肠梗阻等并发症。通过多因素二分类logistic回归分析探究选择开腹或腹腔镜手术的影响因素。结果男24例,女20例,平均就诊年龄为2.9岁。腹痛、腹胀和发热为主要临床症状。囊肿主要位于乙状结肠系膜(31.8%,14/44)和横结肠系膜(27.3%,12/44);临床分型主要为Ⅰ型(34.1%,15/44)和Ⅱ型(45.5%,20/44);病理类型包括大囊型(86.4%,38/44)和混合型(13.6%,6/44);囊肿平均长径为8.5 cm,囊液性质清亮占56.8%(25/44),浑浊占34.1%(15/44)。术前主要并发症为囊内出血(43.2%,19/44)和囊肿感染(25.0%,11/44)。44例患儿行开腹手术(含腹腔镜中转开腹)31例(70.5%),腹腔镜手术13例(29.5%);其中单纯囊肿剥除23例(52.3%),完整囊肿切除并肠切除17例(38.6%),囊肿部分切除并开窗引流4例(9.1%)。Ⅰ型结肠系膜淋巴管畸形行开腹手术(13/15比10/20,P=0.034)及完整囊肿切除并肠切除(13/15比2/20,P<0.001)的比例明显高于Ⅱ型。多因素分析表明Ⅰ型结肠系膜淋巴管畸形(OR=7.0,95%CI 1.1~45.5,P=0.034)和术前囊内出血(OR=8.3,95%CI 1.3~52.6,P=0.026)是选择开腹或腹腔镜中转开腹的主要原因。43例(97.7%)患儿获得随访,平均随访时间为4.3年,9例(20.5%,9/44)出现术后并发症(残留或复发5例,粘连性肠梗阻2例,腹壁切口疝1例,污粪1例)。结论结肠系膜淋巴管畸形好发部位与系膜范围相关。该病术前并发症发生率高,术前囊内出血是除临床分型外决定手术方式选择的最主要因素。

关键词：结肠肠系膜淋巴管畸形手术治疗

磁共振成像与经阴道超声对低级别子宫内膜样癌的术前诊断价值

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中国医师杂志 2024年第2期26卷 266-268页

作者：万小梅邓极燃罗德品薛千素张丹谢川博自贡市妇幼保健院自贡643000 自贡市第一人民医院放射科自贡643000

目的探讨磁共振成像(MRI)与经阴道超声(TVUS)对低级别子宫内膜样癌(EEC)的术前诊断价值。方法选择2018年9月至2020年9月自贡市妇幼保健院经活检诊断为子宫内膜癌(EC)的228例患者为研究对象。采用经阴道超声(TVUS)和磁共振成像(MRI)分别... 详细信息

目的探讨磁共振成像(MRI)与经阴道超声(TVUS)对低级别子宫内膜样癌(EEC)的术前诊断价值。方法选择2018年9月至2020年9月自贡市妇幼保健院经活检诊断为子宫内膜癌(EC)的228例患者为研究对象。采用经阴道超声(TVUS)和磁共振成像(MRI)分别行术前分期和手术分期。计算TVUS与MRI预测EEC患者肌层浸润(DMI)和宫颈间质浸润(CSI)的灵敏度、特异度、似然比和诊断准确性。结果228例EC患者中排除97例患者,最终纳入131例EEC患者,患者的中位年龄为63岁(31~93岁),FIGO分期ⅠA期占49.6%,ⅠB期占19.1%和Ⅱ期占23.7%。TVUS和MRI预测DMI的灵敏度、特异度差异无统计学意义(68.89%vs 51.11%、87.21%vs 90.70%,P=0.066、0.098),阳性似然比、阴性似然比和准确度差异亦无统计学意义(均P>0.05)。TVUS和MRI预测CSI的灵敏度和特异度差异无统计学意义(43.24%vs 24.32%、96.81%vs 96.81%,P=0.085、1.000),阳性似然比、阴性似然比和准确度差异亦无统计学意义(均P>0.05)。两种成像技术在CSI预测中的一致性指数为0.92。结论TVUS与MRI在低级别EEC的DMI和CSI诊断方面性能相当,可为低级别EEC术前评估提供影像支持。

关键词：磁共振成像超声检查癌,子宫内膜样

膝关节骨性关节炎轻症患者膝关节三维有限元建模及力学分析

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中国医学物理学杂志 2024年第3期41卷 382-388页

作者：周陶勇杨永盛鲁宁唐浩杨延东韩谢川昆明理工大学机电工程学院云南昆明650500 昆明医科大学第二附属医院骨科云南昆明650500

目的:在缺少层厚较薄的CT和MRI数据的情况下建立膝关节骨性关节炎(KOA)轻症患者膝关节三维有限元模型,并研究胫骨平台内外侧的应力分布。方法:以一名患有轻度KOA的女性患者为研究对象,自盆骨至腓骨胫骨远端进行连续断层扫描。将得到的DI... 详细信息

目的:在缺少层厚较薄的CT和MRI数据的情况下建立膝关节骨性关节炎(KOA)轻症患者膝关节三维有限元模型,并研究胫骨平台内外侧的应力分布。方法:以一名患有轻度KOA的女性患者为研究对象,自盆骨至腓骨胫骨远端进行连续断层扫描。将得到的DICOM格式文件导入至Mimics软件中并通过阈值分割提取膝关节中的骨性结构,将提取出的骨骼进行蒙版编辑、空腔填充、区域增长等操作后导入3-matic中做光顺、包覆处理。在Geomagic Wrap将处理后的骨性结构使用网格医生检查,修复表面缺陷并拟合曲面。以轮廓延展的思路建立相关的软骨、半月板和韧带,并在SolidWorks中以原点重合的方式与骨性结构进行装配。接下来在ANSYS软件中定义材料、设置接触、划分网格、设置约束和载荷,分析在双腿站立下胫骨平台上的应力分布情况。结果:成功建立了包括骨性结构、软骨、韧带的完整膝关节模型。在双腿站立状态下,接触应力峰值约为1.21 MPa,位于胫骨平台内侧中部,胫骨平台外侧的最大应力为0.72 MPa,内外侧间室分别承担总载荷的62.7%和37.3%。结论:通过CT提取加软件绘制的方式建立了全膝关节模型,有限元分析结果符合临床预期,通过此方法建立的模型可靠,能进行后续的研究。

关键词：膝关节骨性关节炎膝关节有限元建模生物力学

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卢敏辨治长骨骨折迟缓愈合经验撷菁

湖南中医杂志 2024年第2期40卷 51-53页

作者：龚亮宇谢川浩龚云强邝高艳卢敏湖南中医药大学第一中医临床学院湖南长沙410007 湖南中医药大学第一附属医院湖南长沙410007

介绍卢敏教授辨治长骨骨折迟缓愈合的经验。卢教授认为长骨骨折迟缓愈合主要病机为“虚”“瘀”,虚责之于气血亏虚、肝肾亏虚、脾肾不足,瘀责之于气滞血瘀、气虚血瘀,临证之时应结合脏腑、气血辨证。在治疗上,卢教授灵活使用经验方,病... 详细信息

介绍卢敏教授辨治长骨骨折迟缓愈合的经验。卢教授认为长骨骨折迟缓愈合主要病机为“虚”“瘀”,虚责之于气血亏虚、肝肾亏虚、脾肾不足,瘀责之于气滞血瘀、气虚血瘀,临证之时应结合脏腑、气血辨证。在治疗上,卢教授灵活使用经验方,病证结合,处方具有祛邪不伤正,脾肾同调,气血并治,筋骨并重的特点,并结合中医外治疗法,重视宣教及功能锻炼,临床取得较好的效果。

关键词：骨折迟缓愈合名医经验卢敏

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威荣深层页岩气井排水采气管柱优化研究

重庆科技学院学报（自然科学版） 2024年第3期26卷 28-35页

作者：吴朋勃严小勇张武装李芝力谢川邱磊中国石化西南油气分公司采气四厂重庆402160 重庆科技大学石油与天然气工程学院重庆401331

面对威荣气田深层页岩气田产液量大、高产液时间长等特点,以及生产当中套管携液能力逐渐下降的现状,展开生产管柱优化研究。为明确威荣气田管柱优化参数,建立了携液临界气量图版,以分析不同气井的生产特征。结合携液临界气量计算方法和... 详细信息

面对威荣气田深层页岩气田产液量大、高产液时间长等特点,以及生产当中套管携液能力逐渐下降的现状,展开生产管柱优化研究。为明确威荣气田管柱优化参数,建立了携液临界气量图版,以分析不同气井的生产特征。结合携液临界气量计算方法和节点系统分析方法优选生产管柱,运用全井筒最小压差法优选油管下入位置。研究表明,面对该气田深层页岩气井套管携液困难的实际情况,可下入Φ73.0 mm油管,以达到稳产的目的。对于上翘型气井,推荐油管下入位置为A靶点;对于下倾型气井,推荐油管下入位置为B靶点垂深20 m以内的区域。该推荐方案在20口井的现场应用效果良好,气井稳产自喷期超3个月。

关键词：深层页岩气携液临界气量管柱优化时机油管尺寸油管下入位置

先天性巨结肠Soave术后远期排便功能不良的危险因素分析

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临床小儿外科杂志 2024年第5期23卷 426-429页

作者：谢川平严佳虞陈亚军彭春辉庞文博王增萌张丹吴东阳王凯国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院普通外科北京100045

目的探讨先天性巨结肠(Hirschsprung's disease,HD)患儿接受Soave术后的远期排便功能情况,为HD的临床诊疗提供依据。方法本研究为回顾性研究,收集2011年1月至2020年12月首都医科大学附属北京儿童医院普外科收治的280例HD患儿临床资料,... 详细信息

目的探讨先天性巨结肠(Hirschsprung's disease,HD)患儿接受Soave术后的远期排便功能情况,为HD的临床诊疗提供依据。方法本研究为回顾性研究,收集2011年1月至2020年12月首都医科大学附属北京儿童医院普外科收治的280例HD患儿临床资料,并进行电话随访,随访时间7.2(5.4,9.7)年;随访内容依据Rintala量表确定,包括排便控制能力、排便感觉、排便频率、污粪、便秘等。根据Rintala评分结果,将HD患者分为排便功能不良组(Rintala评分<12分)和排便功能一般或良好组(Rintala评分≥12分),分析远期排便功能不良的危险因素。结果280例HD患儿Rintala评分为18(15,20)分,其中189例(189/280,67.5%)排便功能评分等级为良好(Rintala评分≥17分),65例(65/280,23.2%)排便功能评分等级为一般(Rintala评分12~16分),26例(26/280,9.3%)排便能评分等级为较差(Rintala评分<12分);90.0%(252/280)的患儿有相对正常的感知大便的能力;污粪频率大于1次/周者占35.0%(98/280);仅5.7%(16/280)的患儿出现便秘,术后需要泻药(如开塞露)辅助排便;4.3%(12/280)的患儿存在社交活动受限/障碍。单因素分析发现,巨结肠类型为短段型和再手术是Soave术后远期排便功能不良的危险因素(P<0.05)。结论污粪是Soave术后远期排便功能损害的主要表现;短段型巨结肠和再手术与Soave术后远期排便功能有关。

关键词：先天性巨结肠排便功能危险因素外科手术儿童

QuEChERS-高效液相色谱-串联质谱法测定禽蛋中10种氨基糖苷类药物残留

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食品安全质量检测学报 2024年第11期15卷 53-62页

作者：史沁芳田小艳余文琴谢川东蔡琼李姗李潇重庆市计量质量检测研究院重庆401123

目的建立了利用QuEChERS净化高效液相色谱-串联质谱法同时检测禽蛋中10种氨基糖苷类药物(潮霉素B、阿米卡星、安普霉素、卡那霉素、庆大霉素C1、庆大霉素C1a、庆大霉素C2、巴龙霉素、西索米星、奈替米星)残留的方法。方法样品经5%(V/V)... 详细信息

目的建立了利用QuEChERS净化高效液相色谱-串联质谱法同时检测禽蛋中10种氨基糖苷类药物(潮霉素B、阿米卡星、安普霉素、卡那霉素、庆大霉素C1、庆大霉素C1a、庆大霉素C2、巴龙霉素、西索米星、奈替米星)残留的方法。方法样品经5%(V/V)三氯乙酸振摇提取,QuEChERS净化,采用Amide高效液相色谱柱分离,以1%(V/V)甲酸水和90%(V/V)乙腈水进行梯度洗脱,外标法定量。结果在20~1000μg/L质量浓度范围内线性关系良好,相关系数均大于0.99,方法的检出限为0.2 mg/kg,定量限为0.5 mg/kg,对各种基质进行1、2、10倍定量限进行3水平的加标实验,平均回收率为63.6%~119.0%(n=6),相对标准偏差为1.0%~7.5%。利用该方法对市场销售的鸡蛋、鹅蛋、鹌鹑蛋各20批次进行检测,均未检出氨基糖苷类化合物。结论该方法利用QuEChERS净化可以更简便、快速、准确的实现禽蛋中10种氨基糖苷类药物残留的检测。

关键词： QuEChERS 氨基糖苷类高效液相色谱-串联质谱法禽蛋

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超声在儿童支原体肺炎诊治中的临床价值

临床医学进展 2024年第3期14卷 1222-1228页

作者：万小梅薛千素张丽莎郝晓英张燕王新甘璐璐代德春陈玉陈建红谢川博自贡市妇幼保健院超声医学科四川自贡自贡市妇幼保健院儿科四川自贡

目的:探讨肺部超声检查在儿童肺炎支原体肺炎中的诊断和治疗价值,并为患儿的临床干预提供依据。方法:选取2023年1月至2023年12月在自贡市妇幼保健院儿科收治的肺炎支原体肺炎患儿62例作为观察组(n = 62),同时选取同期62名健康儿童作为... 详细信息

目的:探讨肺部超声检查在儿童肺炎支原体肺炎中的诊断和治疗价值,并为患儿的临床干预提供依据。方法:选取2023年1月至2023年12月在自贡市妇幼保健院儿科收治的肺炎支原体肺炎患儿62例作为观察组(n = 62),同时选取同期62名健康儿童作为对照组(n = 62),比较两组儿童的临床资料和肺部超声特征性指标。结果:观察组绝大部分出现不同程度的异常超声表现,其中肺实变48例(77.4%)、B线伴胸膜下小范围肺实变27例(43.5%)、支气管充气征37例(59.6%)、胸膜线异常50例(80.6%)、胸腔积液11例(17.7%);对照组极少出现异常超声征像,其中肺实变2例(3.2%)、B线伴胸膜下小范围肺实变3例(4.8%)、支气管充气征0例、胸膜线异常1例(1.6%)、胸腔积液0例。两组差异均具有统计学意义,P < 0.05。经过一周的治疗后,观察组多数患儿的异常肺部超声声像图特征有所改善。结论:儿童肺炎支原体肺炎患儿的肺部超声表现与健康儿童存在显著差异,支原体肺炎患儿的肺部超声呈现出多种异常改变;肺部超声检查可以作为儿童肺炎支原体肺炎的诊断和疗效评估的辅助手段。

关键词：肺超声儿童肺炎支原体肺炎肺实变