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一件式造口袋在腹腔穿刺术后漏液护理中的应用体会

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实用临床护理学电子杂志 2017年第24期2卷 100-100页

作者：姚海云郭晨晨诸葛恒娴南京中医药大学附属八一医院全军肝病中心

目的在腹腔穿刺术后漏液患者中使用一件式造口袋,评估其临床效果。方法选择2016年1月;016年12月腹腔穿刺放腹水术后漏液患者33例,将其随机分组,观察组使用一件式造口袋;对照组采用传统方式纱布覆盖加压包扎。观察两组患者伤口愈合情况... 详细信息

目的在腹腔穿刺术后漏液患者中使用一件式造口袋,评估其临床效果。方法选择2016年1月;016年12月腹腔穿刺放腹水术后漏液患者33例,将其随机分组,观察组使用一件式造口袋;对照组采用传统方式纱布覆盖加压包扎。观察两组患者伤口愈合情况、换药情况、舒适度等。结果观察组患者穿刺处伤口愈合时间缩短,伤口换药次数、时间、费用减少,舒适度显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论一件式造口袋应用于腹腔穿刺术后护理,促进伤口愈合,大大提高了患者的舒适度。

关键词：一件式造口袋腹腔穿刺术漏液护理

多元化护理干预对肝硬化腹水患者临床疗效的影响

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2022年第4期 41-43页

作者：诸葛恒娴王探春郭晨晨冯婕武紫薇中国人民解放军东部战区总医院秦淮医疗区江苏南京210000

观察肝硬化腹水实施多元化护理的效果。方法: 将肝硬化湖水选为本次研究对象,共计80例,将其通过护理方式不同分为参照组与试验组,均组40例,分别开展常规护理与多元化护理,护理时间均为2021.1-2021.12,通过住院与腹水消退时间、症状自评... 详细信息

观察肝硬化腹水实施多元化护理的效果。方法: 将肝硬化湖水选为本次研究对象,共计80例,将其通过护理方式不同分为参照组与试验组,均组40例,分别开展常规护理与多元化护理,护理时间均为2021.1-2021.12,通过住院与腹水消退时间、症状自评分、腹围、并发症浅析不同护理方式的实际效果。结果试验组住院及腹水消退时间相比于参照组,明显缩短,症状自评分比参照组低,腹围相较于参照组较小,组间对比存在差异性,P<0.05;试验组并发症发生率(5.00%)相较于参照组(20.00%)较低,组间对比存在差异性,P<0.05。结论:肝硬化腹水患者实施多元化护理,在缩短治疗时间的同时,能够帮助患者减少并发症发生,改善相关症状,促进预后恢复。

关键词：肝硬化腹水多元化护理并发症症状自评分

基于TLR-4/NF-κB P65信号通路研究独活寄生汤对膝骨关节炎的治疗作用及机制

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中药材 2024年 1524-1530页

作者：王强谭章勇诸葛恒艳刘锌徐州医科大学附属医院骨科中国人民解放军联勤保障部队第904医院骨科江苏省中医院骨科

目的:探讨独活寄生汤对大鼠膝骨关节炎的治疗作用并探讨其机制。方法:SD大鼠分为正常对照组、模型组、盐酸氨基葡萄糖(0.13 g/kg)组及独活寄生汤高(21 g/kg)、中(14 g/kg)、低(7 g/kg)剂量组,每组10只,各给药组灌胃给药,正常对照组和模... 详细信息

目的:探讨独活寄生汤对大鼠膝骨关节炎的治疗作用并探讨其机制。方法:SD大鼠分为正常对照组、模型组、盐酸氨基葡萄糖(0.13 g/kg)组及独活寄生汤高(21 g/kg)、中(14 g/kg)、低(7 g/kg)剂量组,每组10只,各给药组灌胃给药,正常对照组和模型组大鼠灌胃相应体积纯净水。各组大鼠术后第2周开始给药,1次/d,连续4 w。治疗前及治疗后2、4周时采用游标卡尺测量各组大鼠双后肢膝关节的横向直径评估膝关节肿胀程度,采用关节炎指数评估膝关节炎症的严重程度,采用电动跑步机对步态行为进行评价,治疗4 w时测定各组大鼠血清和关节液中炎症因子水平,采用qRT-PCR和Western Blot法测定膝关节软骨中软骨成份和TLR-4/NF-κB P65信号通路相关基因和蛋白表达水平。结果:与模型组比较,给药后第2、4周除独活寄生汤低剂量组外各给药组关节肿胀程度、关节炎指数显著降低,步态行为评分显著升高,给药后第4周,独活寄生汤各给药组大鼠血清及关节液中TNF-α、IL-1β、IL-6、MCP-1水平显著降低,Osx、Col-Ⅰ、Col-Ⅱ、BGP mRNA及蛋白表达显著升高,TLR-4、MyD88 mRNA及蛋白表达显著降低,NF-κB P65 mRNA及p-NF-κB P65蛋白表达显著降低(P<0.05)。结论:独活寄生汤通过调控TLR-4/NF-κB P65信号通路抑制膝骨关节炎大鼠血清和关节液炎症因子水平并促进软骨生长而发挥治疗作用。

关键词：独活寄生汤膝骨关节炎大鼠炎症因子 TLR-4/NF-κB P65信号通路

线上线下混合式教学模式在护理教学应用中的态势分析

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继续医学教育 2018年第11期32卷 20-21页

作者：沈秋月蒋玉娣倪娟朱冬梅冯婕王婷婷诸葛恒娴潘宁豫姚海云江苏省南京市南京中医药大学附属第八一医院质量控制科江苏南京210000

现代科学技术突飞猛进,对教育行业带来了变革性的影响,目前现代教育技术更加关注技术带来的教学革命。线上线下混合式教学模式作为现代新型的教学方法,它应互联网而生,线上线下混合式教学模式作为一种新的教学模式,目前随着"互联网+"理... 详细信息

现代科学技术突飞猛进,对教育行业带来了变革性的影响,目前现代教育技术更加关注技术带来的教学革命。线上线下混合式教学模式作为现代新型的教学方法,它应互联网而生,线上线下混合式教学模式作为一种新的教学模式,目前随着"互联网+"理念已逐渐渗入到我国护理教育教学理念中,对护理教学具有良好的正向激励作用。SWOT分析法是一种重要的战略管理技术,代表分析组织优势、劣势、机会和威胁。本研究运用态势分析法对线上线下混合式教学在护理教学中应用的优势、劣势与机遇进行了系统的分析,为合理利用线上线下混合式教学模式,优化护理教学水平提供策略。

关键词：线上线下混合式教学护理教学态势分析

“图形”力:利奥塔哲学的感性支点与艺术批评动能

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贵州社会科学 2024年第2期 68-75页

作者：诸葛沂杭州师范大学浙江杭州311121

在后现代主义哲学家利奥塔的写作中,“图形”(figural)一词是其文化哲学、政治哲学和崇高美学的核心概念。“图形”是其后现代哲学的起点之一,是撬动西方传统理性哲学、解构绝对同一性逻辑的支点,更是其以“事件”“时间”“差异”“异... 详细信息

在后现代主义哲学家利奥塔的写作中,“图形”(figural)一词是其文化哲学、政治哲学和崇高美学的核心概念。“图形”是其后现代哲学的起点之一,是撬动西方传统理性哲学、解构绝对同一性逻辑的支点,更是其以“事件”“时间”“差异”“异识”等概念构建的后现代主义理论矩阵的结点。利奥塔的“图形”理论还拥有一种能够在当代艺术的创作、策展、评论与历史书写中屡被激发的潜能,是其艺术批评写作的支撑,亦是20世纪80年代以来艺术语境下接合(articulate)哲学与艺术的代表性概念,对这个概念与理论的研究,将会释放艺术批评的潜藏潜能,具有现实的意义。

关键词：利奥塔图形后现代主义艺术批评

无锡地区中老年群体骨退行性病变患病情况及影响因素分析

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实用预防医学 2024年第11期 1375-1378页

作者：余晶晶吴琳沈嘉俐诸葛恒艳陶峰琴车肖文中国人民解放军联勤保障部队第904医院江南大学附属无锡五院/无锡市第五人民医院

目的探究无锡地区中老年群体骨退行性病变检出情况及发病影响因素，为骨退行性病变的防治提供科学依据。方法选取2020年1月—2023年12月在无锡地区某三级甲等综合性医院进行健康体检的中老年常住居民1 269例为研究对象，采用自制的《... 详细信息

目的探究无锡地区中老年群体骨退行性病变检出情况及发病影响因素，为骨退行性病变的防治提供科学依据。方法选取2020年1月—2023年12月在无锡地区某三级甲等综合性医院进行健康体检的中老年常住居民1 269例为研究对象，采用自制的《一般资料调查表》进行问卷调查、体格检查，骨科专科检查、影像学检查，随后进行骨退行性病变诊断，分析不同特征中老年群体骨退行性病变发生情况，并采用多因素logistic回归方法分析发生骨退行性病变的影响因素。结果 1 269例进行健康体检的中老年常住居民中，1 218例完成了问卷调查、体格检查、实验室指标检测和影像学检查，整体应答率为95.98%。1 218例调查对象中共检出417例骨退行性疾病患者，检出率为34.23%（417/1 218）,其中膝骨关节炎占比33.09%（138/417）;腰椎退行性病变占比31.89%（133/417）;骨质疏松占比23.02%（96/417）。男性骨退行性病变196例，检出率为33.62%（196/583）;女性骨退行性病变221例，检出率为34.80%（221/635）。不同性别、是否吸烟、是否饮酒、有无骨退行性病变家族史、是否患糖尿病、是否血脂异常其骨退行性病变检出率差异均无统计学意义（P>0.05）,而不同年龄、文化程度、居住地、户外活动时间、BMI、是否患高血压其骨退行性病变检出率差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，年龄≥60岁（OR=2.318,95%CI:1.620～3.319）、居住地在农村（OR=1.975,95%CI:1.381～2.779）、户外活动时间<3次/周（OR=2.166,95%CI:1.498～3.131）、BMI≥24.0 kg/m2（OR=1.746,95%CI:1.154～2.639）是中老年群体发生骨退行性病变的危险因素（P<0.05）。结论无锡地区中老年群体普遍存在骨退行性病变，尤其以膝骨关节炎的检出率最高。年龄、居住地、户外活动时间和BMI是影响中老年群体发生骨退行性病变的影响因素。

关键词：骨退行性病变膝骨关节炎腰椎退行性病变骨质疏松

现代性、现象学与艺术史的问题意识——评沈语冰《图像与爱欲:马奈的绘画》

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文艺研究 2024年第6期 149-160页

作者：诸葛沂杭州师范大学弘一大师·丰子恺研究中心

作为一位典型的“现代生活的画家”,马奈是现代艺术史的重要研究对象。沈语冰《图像与爱欲:马奈的绘画》以马奈绘画的“现代性”为关键词,从画家主体与画作形式两个层面探究其现代特征,进而把握艺术现代性的本质。该书在研究方法上采用... 详细信息

作为一位典型的“现代生活的画家”,马奈是现代艺术史的重要研究对象。沈语冰《图像与爱欲:马奈的绘画》以马奈绘画的“现代性”为关键词,从画家主体与画作形式两个层面探究其现代特征,进而把握艺术现代性的本质。该书在研究方法上采用绘画现象学的分析路径,注重以画面细节为线索,切身体察创作主体的在场感知和主客体交互性,并延伸到对现代艺术创作主体性的思考。书中关于艺术史学科的本位意识、艺术史与美学的关系以及艺术史研究方法问题的探讨,对于反思和推动艺术史学科建设具有重要意义。作者坚持康德美学传统,坚持艺术自主的鲜明立场,亦具有独特的启示价值。

关键词：艺术现代性马奈重要研究对象本位意识现象学现代特征康德美学画面细节

不同剂量骨水泥经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨折的效果及预后比较

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哈尔滨医科大学学报 2024年第1期58卷 36-40,58页

作者：肖俊许科峰诸葛恒艳金根洋李坤中国人民解放军联勤保障部队第904医院骨科江苏无锡214000

目的分析不同剂量骨水泥经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨折的效果及对预后的影响。方法回顾性分析2018年10月~2023年1月在中国人民解放军联勤保障部队第904医院接受经皮椎体后凸成形术治疗的86例患者的病历资料,所有患者均行经皮椎体后... 详细信息

目的分析不同剂量骨水泥经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨折的效果及对预后的影响。方法回顾性分析2018年10月~2023年1月在中国人民解放军联勤保障部队第904医院接受经皮椎体后凸成形术治疗的86例患者的病历资料,所有患者均行经皮椎体后凸成形术,根据术中骨水泥注入量分为小剂量组44例和大剂量组42例。术后随访12个月,记录患者的手术时间、X线照射次数、术后住院时间、椎体前缘高度、中部高度、后凸Cobb角度、腰背部疼痛程度、功能障碍指数及并发症。结果小剂量组患者的手术时间短于大剂量组患者,X线照射次数少于大剂量组患者(P0.05)。术后6个月,两组患者的椎体前缘高度、中部高度较术前均升高,后凸Cobb角较术前均降低(P0.05)。术前、术后3个月、术后6个月,两组患者的疼痛程度评分组内比较依次降低(P0.05);术后3个月,两组患者的功能障碍指数评分较术前均降低(P0.05)。结论小剂量骨水泥经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨折,同样可达到大剂量骨水泥治疗的效果,且更有助于缩短手术时间,降低术后疼痛反应,降低术后骨水泥渗漏的发生风险。

关键词：胸腰椎骨折经皮椎体后凸成形术剂量骨水泥渗漏

负压封闭引流技术在脊柱后路内固定术后的应用效果观察

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中外医药研究 2024年第19期3卷 144-146页

作者：诸葛恒艳陆建红缪青陶峰琴联勤保障部队第九〇四医院骨科江苏无锡214000

目的:观察负压封闭引流技术在脊柱后路内固定术后的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年1月于联勤保障部队第九〇四医院行脊椎后路内固定术的患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组予以常规抗感染处理,观察组... 详细信息

目的:观察负压封闭引流技术在脊柱后路内固定术后的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年1月于联勤保障部队第九〇四医院行脊椎后路内固定术的患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组予以常规抗感染处理,观察组在对照组基础上予以负压封闭引流技术处理。比较两组临床效果、恢复效果、满意度、生活质量。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组切口愈合时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.001);治疗后,两组活力状况、生理职能、情感职能、社会功能评分升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:负压封闭引流技术在脊柱后路内固定术后的应用效果显著,可缩短切口愈合及住院时间,提高患者满意度及生活质量。

关键词：脊柱后路内固定术切口感染负压封闭引流