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DWI联合MRA检查在急性期脑梗死诊断中的应用价值研究

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现代医用影像学 2022年第7期31卷 1247-1249,1257页

作者：许高畅项国靓龙安军阳东区人民医院广东阳江529900

目的:研究弥散加权成像(DWI)联合磁共振血管成像(MRA)检查在急性期脑梗死(ACI)诊断中的应用价值。方法:选择2019年2月-2021年2月于本院治疗的86例ACI患者。患者均进行DWI与MRA检查。分析DWI与MRA单项及联合检查结果。结果:86例ACI患者... 详细信息

目的:研究弥散加权成像(DWI)联合磁共振血管成像(MRA)检查在急性期脑梗死(ACI)诊断中的应用价值。方法:选择2019年2月-2021年2月于本院治疗的86例ACI患者。患者均进行DWI与MRA检查。分析DWI与MRA单项及联合检查结果。结果:86例ACI患者中单发病灶60例,多发病灶26例;DWI诊断ACI阳性83例,诊断阳性率为96.51%,发病<6h、6-24h、25-72h检出率分别为100.00%、94.29%、90.91%;患者患侧表观弥散系数(ADC)值低于健侧,发病时间<6h患者患侧ADC值、rADC值高于6-24h患者,发病时间6-24h患者患侧ADC值、rADC值低于发病时间25-72h患者,差异有统计学意义(P<0.05);MRA诊断ACI阳性82例,阳性率为95.35%;DWI联合MRA诊断ACI阳性86例,阳性率为100.00%。结论:DWI检查可明确ACI患者病变范围及位置,而MRA检查有利于显示病变动脉,DWI联合MRA诊断ACI准确率高,为临床治疗方案的制定提供依据。

关键词：急性期脑梗死弥散加权成像磁共振血管成像诊断效能

胫骨平台骨折MRI与CT诊断价值的临床分析

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影像研究与医学应用 2023年第19期7卷 130-132页

作者：关则健许高畅龙安军项国靓阳江市阳东区人民医院放射科广东阳江529931

目的:探讨胫骨平台骨折应用MRI与CT诊断的临床价值。方法:选取阳江市阳东区人民医院2022年2月—2023年6月间收治的82例胫骨平台骨折患者,所有患者均进行MRI与CT检查,对比两种检查方式的骨折显示度评分、骨折分型符合率及骨折检出率。结... 详细信息

目的:探讨胫骨平台骨折应用MRI与CT诊断的临床价值。方法:选取阳江市阳东区人民医院2022年2月—2023年6月间收治的82例胫骨平台骨折患者,所有患者均进行MRI与CT检查,对比两种检查方式的骨折显示度评分、骨折分型符合率及骨折检出率。结果:MRI检查骨折粉碎、骨折移位、骨缺损、骨折部位显示度评分与CT检查差异无统计学意义(P> 0.05);手术病理结果显示,劈裂31例,压缩24例,劈裂加压缩17例,膝关节伴干骺端骨折10例;MRI检查压缩、劈裂加压缩骨折分型准确率明显高于CT检查(P 0.05);MRI检查骨折分型的总符合率98.78%高于CT的81.71%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:对于胫骨平台骨折,MRI与CT诊断的骨折显示度都较为清晰,且骨折检出率都比较高。但相对来说应用MRI诊断的效能更好,尤其是在对骨折进行分型时准确度更高,从而更准确地判断患者的病情。在具体的临床应用中,患者可根据具体的临床需求选择适当的检查方式,必要时也可以将两种诊断方式联合应用,以保障诊断准确性。

关键词：胫骨平台骨折 MRI CT 诊断价值

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新媒体环境下饲料产品的线上推广策略探讨

中国饲料 2024年第14期 105-108页

作者：高畅开封文化艺术职业学院河南开封475000

新媒体是依托现代数字技术和网络技术,为用户提供信息服务的现代媒介。广义上的新媒体不仅包括电脑、智能手机、数字电视等数字化设备,还涵盖从传统报刊、广播电视等演化而来的信息传播新形态。当前,新媒体改变了人们的信息获取方式,并... 详细信息

新媒体是依托现代数字技术和网络技术,为用户提供信息服务的现代媒介。广义上的新媒体不仅包括电脑、智能手机、数字电视等数字化设备,还涵盖从传统报刊、广播电视等演化而来的信息传播新形态。当前,新媒体改变了人们的信息获取方式,并以个性化、多元化、即时性、互动性等优势赢得海量用户的青睐。对饲料企业而言,新媒体的兴起为饲料产品的信息传播和线上推广提供了良好契机。因此,本文主要分析了新媒体环境下饲料产品线上推广的特点及影响因素,并提出了具体的线上推广策略,以期为饲料产品的市场营销提供更多支持。

关键词：新媒体饲料产品线上推广饲料企业市场营销

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模分复用信号的全光再生技术研究

模分复用信号的全光再生技术研究

作者：高畅电子科技大学

学位级别：硕士

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模型预测控制技术在SNCR脱硝系统的应用

洁净煤技术 2024年第S2期 579-585页

作者：潘勤高畅隋海涛国能长源武汉青山热电有限公司烟台龙源电力技术股份有限公司

循环流化床锅炉脱硝系统多采用非选择性催化还原（SNCR）工艺，喷枪布置在炉膛出口至分离器入口之间的水平烟道处，炉膛NOx浓度测点缺失及烟气含尘量大导致只能依靠净烟气NOx浓度进行反馈控制。为了解决循环流化床锅炉SNCR脱硝系统长期... 详细信息

循环流化床锅炉脱硝系统多采用非选择性催化还原（SNCR）工艺，喷枪布置在炉膛出口至分离器入口之间的水平烟道处，炉膛NOx浓度测点缺失及烟气含尘量大导致只能依靠净烟气NOx浓度进行反馈控制。为了解决循环流化床锅炉SNCR脱硝系统长期存在的自动化投入率低、氨逃逸大、控制效果不佳等问题，提出了基于模型预测控制（MPC）技术的SNCR脱硝优化控制方案，该方案利用烟气氧量、主蒸汽流量等参数进行前馈控制，利用净烟气NOx浓度进行反馈控制，采用模型预测控制器替代PID控制器，建立相关变量间的阶跃响应模型关系。首先使用SIMULINK仿真软件搭建脱硝系统仿真模型，然后导入负荷、氧量等干扰变量的历史数据，最后进行脱硝控制效果的仿真、氧量测点吹扫的仿真、净烟气NOx浓度测点吹扫的仿真。仿真结果表明净烟气NOx浓度的实际值在设定值±5 mg/m3波动；氧量测点吹扫期间，采取剔除烟气氧量干扰变量，只保留主蒸汽流量等措施，可以增强控制系统的抗干扰能力；净烟气NOx浓度测点吹扫对控制系统影响很小。该优化控制方案应用于1台280 t/h高压循环流化床锅炉的SNCR脱硝系统，其氨水制备设备与喷枪布置位置距离较远，导致控制延迟较大，一直无法投入自动。优化控制系统投入后，净烟气NOx浓度的波动幅度大幅减小，降低至±5 mg/m3以内，喷氨量随着氧量和主蒸汽流量等前馈控制变量进行局部调整，随净烟气NOx浓度的变化进行整体趋势调整，在遇到变负荷等工况时，喷氨量可快速增大至最高点然后缓慢下降，喷氨量的波动幅度比手动调节大幅降低，净烟气NOx浓度的平均值由30 mg/m3提高至42 mg/m3,降低喷氨量8%以上，表明模型预测控制技术在SNCR脱硝控制系统取得较好的效果。

关键词：模型预测控制 SNCR 脱硝系统喷氨优化仿真

肝硬化结节的SWI表现特征及对早期肝癌的诊断价值

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齐齐哈尔医学院学报 2020年第22期41卷 2833-2835页

作者：林志光范文馨欧家旭许高畅唐宇乐阳江市阳东区人民医院广东阳江529500 阳江市人民医院广东阳江529500

目的探究肝硬化结节的磁敏感加权成像(SWI)表现特征及对早期肝癌的诊断价值。方法回顾性分析2018年9月-2020年1月本院收治的50例行SWI检查肝硬化结节患者的临床资料,根据活检穿刺或手术病理结果分为异型增生结节24例(非肝癌组)和肝细胞... 详细信息

目的探究肝硬化结节的磁敏感加权成像(SWI)表现特征及对早期肝癌的诊断价值。方法回顾性分析2018年9月-2020年1月本院收治的50例行SWI检查肝硬化结节患者的临床资料,根据活检穿刺或手术病理结果分为异型增生结节24例(非肝癌组)和肝细胞癌26例(肝癌组)两组。比较两组患者Child-Pugh分级、肝硬化程度差异;比较两组患者SWI检查指标差异;分析SWI的灵敏度、特异性、准确率。结果两组患者的Child-Pugh分级、肝硬化程度比较具有统计学差异,肝癌组Child-Pugh C级、重度肝硬化率及SWI高信号率多于对照组(P0.05);SWI检测早期肝癌的灵敏度为80.77%、特异性为70.83%、准确性为76.00%,Kappa=0.936。结论 SWI对早期肝癌诊断具有良好敏感度、特异性和一致性,临床应用价值较高,但仍存在一些诊断误区,需后续研究进行探索。

关键词：磁敏感加权成像肝硬化结节早期肝癌诊断

利益相关者视角下山东省长护险运行现状及优化策略

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利益相关者视角下山东省长护险运行现状及优化策略

作者：高畅山东师范大学

学位级别：硕士

目前,人口老龄化加剧与家庭照护功能弱化并存,老年人尤其是失能老人的社会化照护需求日益增加。作为以互助共济的方式筹集资金,为失能者提供基本生活照料和与之密切相关的医疗护理服务或资金保障的社会保险制度,长期护理保险(以下简称... 详细信息

目前,人口老龄化加剧与家庭照护功能弱化并存,老年人尤其是失能老人的社会化照护需求日益增加。作为以互助共济的方式筹集资金,为失能者提供基本生活照料和与之密切相关的医疗护理服务或资金保障的社会保险制度,长期护理保险(以下简称长护险)试点已取得了诸多成效。本研究基于利益相关者理论,分析山东省长护险试点现状及其主要利益相关者即地方政府、定点机构、失能者及其家属之间的利益诉求及冲突,以平衡协调各利益相关主体之间的利益冲突,最大程度实现各方利益共享为优化思路,提出优化山东省长护险政策的建议。本研究得出,山东省长护险试点对于缓解失能家庭照护负担、满足失能者照护需求、提升失能者生存质量起到了作用,长护险定点机构从业人员稳步增长,享受长护险待遇的失能者对于政策运行各方面满意度良好。此外,本研究阐述了各利益主体的利益诉求,指出各主体之间存在的利益冲突。地方政府层面的诉求是管理与服务协同、提升社会福祉,确保长护险基金稳定与社会责任共担;定点机构的主要利益诉求是政府的政策支持及合理的激励惩戒机制、减轻护理成本、提高护理质量、加大宣传普及,提高机构护理服务需求量、专业稳定的护理人才以及失能者及其家属认可支持;失能者及其家属的利益诉求是高质量护理服务、照护负担的减轻与护理服务可持续性。其中,地方政府与定点机构之间,存在地方政府推进试点与机构管理政策仍需完善、长护险基金支付压力大与机构报销资金使用不规范、公共宣传不足与机构期望加大宣传提高机构服务率的冲突;地方政府与失能者及其家属之间存在覆盖范围限制,部分失能者参保需求无法满足、多元筹资模式下个人缴费意愿不强的冲突;机构与失能者及其家属之间存在护理需求旺盛与机构年轻护理人员流失率高、失能者及其家属对长期护理职业认识不足,机构护理员职业认同感无法满足的冲突。在此基础上,本研究尝试提出协调矛盾、优化政策的建议,山东省各试点城市应当完善长护险制度设计,优化机构管理。机构层面应创新管理,吸纳长期护理人才。同时,应当倡导失能者长期护理家庭及个人责任的履行。

关键词：长期护理保险利益诉求利益冲突政策优化

不同时期脑梗死患者DWI、PWI检查及临床意义

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现代医用影像学 2021年第3期30卷 525-527页

作者：林志光龙安军欧家旭许高畅唐宇乐阳江市阳东区人民医院广东阳江529500 阳江市人民医院广东阳江529500

目的:探讨不同时期脑梗死(CI)患者弥散加权成像(DWI)、灌注加权成像(PWI)检查及临床意义。方法:回顾性分析122例不同时期CI患者临床资料,患者均接受DWI联合PWI检查,评估DWI检测结果、PWI灌注参数[局部脑血容量(rCBV)、局部脑血流量(rCBF... 详细信息

目的:探讨不同时期脑梗死(CI)患者弥散加权成像(DWI)、灌注加权成像(PWI)检查及临床意义。方法:回顾性分析122例不同时期CI患者临床资料,患者均接受DWI联合PWI检查,评估DWI检测结果、PWI灌注参数[局部脑血容量(rCBV)、局部脑血流量(rCBF)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)]结果、不同时期CI患者DWI与PWI的关系结果。结果:超急性期CI患者T2WI显示信号正常,DWI显示明显高信号,表现弥散系数(ADC)显示显著低信号状态,急性期显示信号稍高状态,DWI呈现高信号状态,ADC呈现低信号状态,而亚急性期CI患者T2WI显示高信号,DWI显示稍高/等信号,ADC显示稍低或稍高信号状态,慢性期呈现显著高信号状态,DWI呈现显著低信号状态,ADC呈现显著高信号状态;不同时期CI患者rCBV、rCBF数值降低,MTT、TTP数值升高;超急性期、急性期CI主要表现为DWI

关键词：不同时期脑梗死弥散加权成像灌注加权成像临床意义

电针颞后线治疗肝火上扰型突发性耳聋的临床研究

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电针颞后线治疗肝火上扰型突发性耳聋的临床研究

作者：高畅黑龙江中医药大学

学位级别：硕士