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92例涎腺导管癌的临床病理特点和预后分析

92例涎腺导管癌的临床病理特点和预后分析

作者：许曼君郑州大学

学位级别：硕士

背景与目的涎腺导管癌（salivary duct carcinoma,SDC）是一种具有高度侵袭性的涎腺恶性肿瘤,局部复发和远处转移率高,导致预后总体较差。本课题回顾性分析郑大一附院收治的涎腺导管癌患者的生存资料,目的在于探讨涎腺导管癌的临床病理... 详细信息

背景与目的涎腺导管癌（salivary duct carcinoma,SDC）是一种具有高度侵袭性的涎腺恶性肿瘤,局部复发和远处转移率高,导致预后总体较差。本课题回顾性分析郑大一附院收治的涎腺导管癌患者的生存资料,目的在于探讨涎腺导管癌的临床病理特点和预后的相关因素。方法收集郑州大学第一附属医院2010年1月至2020年6月口腔颌面外科手术治疗并完成随访的92例涎腺导管癌患者的临床资料,并按照不同的临床特征分组。统计分析采用SPSS 26.0软件用于统计描述与推断,Kaplan-Meier法估算各时间点生存率并绘制生存曲线,Log-Rank检验用于比较不同临床特征的组间差异,COX回归用于探索影响预后的独立因素,检验水准a=0.05,当P＜0.05时,认为差异具有统计学意义。结果92例涎腺导管癌患者,男性67例,女性25例。患者最小年龄是41岁,最大年龄是79岁,中位年龄58岁。大唾液腺来源共88例,小唾液腺来源共4例。T1 期 27 例（29.35%）,T2 期 25 例（27.17%）,T3、T4 期共 40 例（43.48%）。N分组第一组:共13例（23.21%）;第二组:共21例（37.50%）;第三组:共9例（16.07%）;第四组:共13例（23.21%）,其中1例颈淋巴结转移数目最多,共有23个。71例（77.17%）表达Her-2,其中Her-2（+）共27例,Her-2（++）共 17 例,Her-2（+++）共 27 例。83 例（90.22%）表达AR。全组 92 例患者中有83例（90.22%）患者行术后辅助放疗,9例（9.78%）术后未放疗,放疗的方式为碘125粒子植入术和适型调强放疗。全组92例患者,50例（54.35%）行术后辅助化疗。全部患者随访时间为6～110个月（中位50个月）。随访期间共70例患者明确出现复发,共55例因肿瘤死亡。本组92例涎腺导管癌患者5年无疾病生存率为35.05%,5年总生存率为50.35%。COX多因素回归分析结果显示T分期（P＜0.05）和N分组（P＜0.05）对无疾病生存和总生存组间差异有统计学意义。从放疗对患者预后的生存曲线来看,放疗组的远期无疾病生存（P＜0.05）和总生存（P＜0.05）高于未放疗组,统计检验显示两组生存差异具有统计学意义。将腮腺导管癌患者的手术资料按照术式分组后进行生存分析,在以无疾病生存（P＜0.05）和总生存（P＜0.05）为临床终点的单因素分析中,显示差异有统计学意义。结论1、颈部淋巴结转移和T分期是影响涎腺导管癌患者术后无疾病生存和总生存的不良预后因素;2、术后采用适型调强放疗或碘125粒子组织间植入,有利于提高SDC患者生存率;3、对腮腺导管癌,采用肿瘤及腺体全切术有助于提高肿瘤的局部控制;4、Her-2、AR的高表达有利于为涎腺导管癌靶向药物研发提供新依据。

关键词：涎腺导管癌淋巴结转移生存分析

《2022世界贸易报告》（节选）汉译实践报告

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《2022世界贸易报告》（节选）汉译实践报告

作者：许曼河北经贸大学

学位级别：硕士

本次翻译实践原文本选自《2022世界贸易报告》,该报告共分为7个部分,属于经贸类信息型文本。该报告主要以“气候变化与国际贸易”为着眼点,旨在探索国际贸易与气候变化的复杂关系。作者选取了B、D两部分内容作为翻译材料,该部分内容主... 详细信息

本次翻译实践原文本选自《2022世界贸易报告》,该报告共分为7个部分,属于经贸类信息型文本。该报告主要以“气候变化与国际贸易”为着眼点,旨在探索国际贸易与气候变化的复杂关系。作者选取了B、D两部分内容作为翻译材料,该部分内容主要立足于贸易在适应气候变化方面的作用以及如何通过控制碳排放改善气候环境,具有重要的现实意义和指导意义。本翻译实践报告依据李长栓教授提出的CEA框架,从理解、表达、变通三个方面探讨翻译策略和方法,解决作者在翻译实践中遇到的问题。作者首先对本次翻译实践任务的背景、意义及翻译过程进行了介绍,并从词汇、句法、语篇三个层面分析了源文本语言特点。其次,在CEA框架的指导下,作者采用案例分析法,描述了本次翻译实践中遇到的翻译困难以及解决方法。在理解层面,作者主要描述了对单词、短语以及句子的正确理解,以此提升译文准确性;在表达层面,主要讨论了被动语态的翻译、词性转化、加强译文连贯性;在变通层面,作者通过句型重组、句式拆分和增减译来提高目标文本的可读性。在此次翻译实践中,作者探讨了如何利用翻译理论和策略解决在理解、表达、变通层面存在的翻译难题。本次翻译实践选用的“CEA”框架,不以任何一家理论作为分析框架,避免对理论的牵强使用。该框架强调理解对翻译的重要性,可以为目标文本的准确性奠定坚实的基础。作者希望此次翻译实践报告不仅可以提升作者的翻译能力,同时为后期同类研究提供一定的参考价值。

关键词：信息型文本理解表达变通

大数据时代财务共享服务信息化系统的优化与创新

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中国电子商情 2024年第2期 79-81页

作者：许曼丽深圳市珠江投资发展有限公司广东深圳518000

随着大数据技术的迅猛发展,企业财务共享服务信息化系统面临着前所未有的机遇与挑战。本文旨在探讨大数据时代下财务共享服务信息化系统的现状,分析其发展状况及面临的新要求,并提出相应的优化策略与创新实践路径。通过数据整合与共享... 详细信息

随着大数据技术的迅猛发展,企业财务共享服务信息化系统面临着前所未有的机遇与挑战。本文旨在探讨大数据时代下财务共享服务信息化系统的现状,分析其发展状况及面临的新要求,并提出相应的优化策略与创新实践路径。通过数据整合与共享、流程再造与优化以及智能化决策支持等策略,有效提升了财务共享服务信息化系统的性能与效率。同时结合云计算、人工智能和区块链等新兴技术,进一步探讨财务共享服务信息化系统的创新实践,并通过具体案例,分析评估优化实践的效果与成效,为企业财务共享服务的未来发展提供了有益的参考。

关键词：大数据时代财务共享服务信息化系统

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木村病17例临床病理分析

实用口腔医学杂志 2020年第3期36卷 497-500页

作者：林楠高宁蔡菁华许曼君陈艳何巍郑州大学第一附属医院口腔颌面外科 450052

目的:分析木村病(Kimura’s Disease,KD)临床表现、病理变化及两者关系。方法:回顾性分析17例KD病例,并与国内外相关文献比较。结果:17例患者均为男性,多发生于头颈部及唾液腺;嗜酸性粒细胞绝对值、计数值及IgE补体定量测定偏高;镜下见... 详细信息

目的:分析木村病(Kimura’s Disease,KD)临床表现、病理变化及两者关系。方法:回顾性分析17例KD病例,并与国内外相关文献比较。结果:17例患者均为男性,多发生于头颈部及唾液腺;嗜酸性粒细胞绝对值、计数值及IgE补体定量测定偏高;镜下见病变累及唾液腺和淋巴结,形成淋巴滤泡和微脓肿;免疫组化相关抗体、核抗原Ki-67增殖指数也有特征性。结论:根据KD临床表现、实验室检查、病理学特点,辅以免疫组化,可进行早期诊断与治疗。

关键词：木村病(KD) 病理学临床分析

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11例头颈部侵袭性纤维瘤病的临床分析

11例头颈部侵袭性纤维瘤病的临床分析

2019第一届全国口腔颌面-头颈肿瘤学术大会——聚合引领、协同发展

作者：许曼君何巍林楠郑州大学第一附属医院

研究目的:报道11例头颈部侵袭性纤维瘤病(AF)的临床表现、病理特征、治疗和预后。研究方法:回顾性分析我院2010～2019年间收治11例头颈部侵袭性纤维瘤病的临床资料并复习相关文献。研究结果:本组病例中,男性5例,女性6例,男女比例为0.8:... 详细信息

研究目的:报道11例头颈部侵袭性纤维瘤病(AF)的临床表现、病理特征、治疗和预后。研究方法:回顾性分析我院2010～2019年间收治11例头颈部侵袭性纤维瘤病的临床资料并复习相关文献。研究结果:本组病例中,男性5例,女性6例,男女比例为0.8:1。发病年龄3个月～66岁,中位年龄7岁。病变发生于下颌骨、颈部、腮腺、上颌窦、颊部的各有5、2、2、1、1例,未见远处转移。

关键词：侵袭性纤维瘤病临床病理表现手术

来源： cnki会议评论

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县级财政预算管理工作探讨

行政事业资产与财务 2024年第5期 33-35页

作者：许曼太湖县财政局安徽太湖

县级财政预算管理既是政府活动计划的财务反映,也是重要的社会经济调节工具。目前,县级财政预算管理存在很多问题需要解决。本文以X县为例,分析了县级财政预算管理存在的各种问题,并结合笔者的工作经验,提出了相应的完善措施,从而提升... 详细信息

县级财政预算管理既是政府活动计划的财务反映,也是重要的社会经济调节工具。目前,县级财政预算管理存在很多问题需要解决。本文以X县为例,分析了县级财政预算管理存在的各种问题,并结合笔者的工作经验,提出了相应的完善措施,从而提升县级财政预算管理水平,以供参考。

关键词：县级财政预算管理问题对策

风景园林设计中可持续雨水管理措施的综合应用分析

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现代物业（中旬刊） 2022年第5期21卷 127-129页

作者：许曼君华浒工程科技有限公司安徽合肥230000

现如今,我国的城市化发展速度比较快,在城市不合理开发及其过度城市化等多方面因素的影响作用下,城市内涝和雨水污染的问题也日渐凸显,这对于城市的健康发展是极为不利的。这种状况下,风景园林的设计中探寻一种可持续发展模式是极为重... 详细信息

现如今,我国的城市化发展速度比较快,在城市不合理开发及其过度城市化等多方面因素的影响作用下,城市内涝和雨水污染的问题也日渐凸显,这对于城市的健康发展是极为不利的。这种状况下,风景园林的设计中探寻一种可持续发展模式是极为重要的。基于此,本文简要阐述了可持续雨水管理系统,重点论述了风景园林设计中可持续雨水管理措施的综合应用,以供参考。

关键词：风景园林可持续雨水管理综合应用

数字化及3D打印技术结合非血管化髂骨修复外伤性上颌骨前牙区骨缺损的疗效

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中华创伤杂志 2021年第2期37卷 136-140页

作者：高宁付坤张瑞璞陈浩许曼君何巍郑州大学第一附属医院口腔颌面外科 450052

目的探讨数字化及3D打印技术结合非血管化髂骨修复外伤性上颌骨前牙区骨缺损的疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2013年6月至2018年1月郑州大学第一附属医院收治的8例外伤性上颌骨前牙区严重骨缺损患者临床资料,其中男6例,女2例;年... 详细信息

目的探讨数字化及3D打印技术结合非血管化髂骨修复外伤性上颌骨前牙区骨缺损的疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2013年6月至2018年1月郑州大学第一附属医院收治的8例外伤性上颌骨前牙区严重骨缺损患者临床资料,其中男6例,女2例;年龄18〜43岁[(31.9±9.0)岁]。术前均采用数字化技术对上颌骨进行重建,根据缺损区需要恢复的最佳形态确定截取髂骨的范围,利用31)打印技术打印出头模及导板,在头模上进行钛网的预弯制,术中根据导板进行取骨和Onlay植骨。术后6〜9个月进行种植修复,4〜6个月后行烤瓷冠修复。观察植骨术后6个月髂骨成活情况及术后并发症情况,种植体植入前测量牙槽睹近远中、垂直向及唇腭侧的骨量提升高度,烤瓷冠修复6个月后观察种植体周围情况,采用视觉模拟评分(VAS)对髂骨移植后、种植体植入后疼痛进行评估,手术当天及术后4个月采用种植体稳定系数(ISQ)评估种植体稳定性。结果患者均获随访24-48个月[(33.3±9.7)个月]。8例非血管化髂骨全部成活。植骨后轻度感染1例,种植体植入后出现牙龈炎性增生1例,经治疗愈合良好。未见明显种植体周围炎,移植骨未见明显吸收。缺牙区牙槽嵴近远中骨量提升为30.28-39.67mm,垂直向骨量提升为9.58-11.32mm,唇腭向骨量提升为2.06〜7.41mm.种植体均形成了良好的骨结合。种植体植入后VAS为(3.4±0.7)分,较髂骨移植后的(7.3±2.0)分明显降低(P0.05).结论应用数字化及3D打印技术结合非血管化髂骨修复外伤性上颌骨前牙区严重骨缺损,可提高移植骨成活率;术后给予种植修复,可减轻疼痛,能够较好地恢复患者面部外观,获得满意的口腔生理功能。

关键词：上颌骨骨折髂骨牙种植数字化技术

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40例唾液腺导管癌的临床病理分析

中华口腔医学杂志 2019年第6期54卷 416-419页

作者：林楠蔡菁华许曼君康鹏程志芬何巍郑州大学第一附属医院口腔颌面外科 450052 郑州大学第一附属医院病理科 450052

目的探讨唾液腺导管癌(salivary duct carcinoma,SDC)的临床表现、病理变化及两者的关系,为SDC的诊断提供参考。方法回顾性分析2012年1月至2018年8月郑州大学第一附属医院病理科终诊断为SDC的患者40例,男性29例,女性11例,男女比例2.64... 详细信息

目的探讨唾液腺导管癌(salivary duct carcinoma,SDC)的临床表现、病理变化及两者的关系,为SDC的诊断提供参考。方法回顾性分析2012年1月至2018年8月郑州大学第一附属医院病理科终诊断为SDC的患者40例,男性29例,女性11例,男女比例2.64∶1,患者年龄(59.1±11.0)岁(38~80岁,中位年龄59.0岁),病程1个月至15年,平均病程3.5年。分析其临床及病理学特征,同时回顾国内外文献报道的SDC病例,与本组40例SDC病例进行比较。结果40例患者中24例发生于腮腺,9例发生于下颌下腺,7例发生于小唾液腺;诊断时已伴癌细胞浸润及侵犯邻近组织者共24例,淋巴结转移11例,远处转移9例。病理结果显示40例中27例属于原发性唾液腺导管癌,13例属于多形性腺瘤恶变;10例局部侵犯神经,22例侵犯腺体小叶及导管。免疫组织化学结果显示,33例雄激素受体阳性,27例抗细胞角蛋白7阳性,22例原癌基因人类表皮生长因子受体2阳性,8例大囊肿病液体蛋白15阳性,核抗原Ki-67增殖指数为10%~90%,其中≥50%者18例,<50%者22例。结论SDC恶性程度极高,周围组织浸润侵袭性强,易复发及远处转移,预后较差。根据SDC的临床表现、病理变化,辅以免疫组化检查,可为早期诊断、判断局部复发及转移提供参考。

关键词：临床表现小唾液腺导管癌病理分析人类表皮生长因子受体2 carcinoma 免疫组织化学细胞角蛋白7