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经皮椎体成形术的临床护理

广东医学 2005年第3期26卷 419-420页

作者：许惠莲高梁斌李健广州医学院附属市二人民医院骨科广州510150

目的　探讨椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折、椎体肿瘤的早期临床效果、护理特点和注意事项。方法　对 2 7例骨质疏松椎体压缩性骨折患者的 2 8个椎体以及 6例椎体肿瘤 8个椎体 ,经皮椎弓根向椎体内穿针并注入聚甲基丙烯酸甲酯 (P... 详细信息

目的　探讨椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折、椎体肿瘤的早期临床效果、护理特点和注意事项。方法　对 2 7例骨质疏松椎体压缩性骨折患者的 2 8个椎体以及 6例椎体肿瘤 8个椎体 ,经皮椎弓根向椎体内穿针并注入聚甲基丙烯酸甲酯 (PMMA)。术前进行体位耐受能力评估、训练。术中、术后监测生命体征 ,卧硬板床 6～ 12h ,指导进行康复训练。结果　 2 7例骨质疏松症患者中 19例完全缓解 ,6例中度缓解 ,2例轻度缓解。 6例椎体肿瘤中 3例完全缓解 ,1例中度缓解 ,2例轻度缓解。对 2 6例患者近期随访 ,治疗部位疼痛未明显加重 ,椎体形态未有改变。在住院期间未发生护理并发症。结论　经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折及椎体肿瘤 ,是安全有效的微创技术 ,术前、术后的周到护理是患者安全、顺利接受手术的重要保证。

关键词：治疗椎体肿瘤患者椎体压缩性骨折缓解骨质疏松经皮椎体成形术结论训练指导

缬沙坦联合美托洛尔治疗充血性心力衰竭的效果观察

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中国医药导报 2012年第28期9卷 80-81,84页

作者：许惠莲解放军第一七五医院厦门大学附属东南医院心血管老年科福建漳州363000

目的观察缬沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法将符合入组标准的112例充血性心力衰竭患者随机分为观察组(56例)和对照组(56例),对照组进行常规综合治疗,观察组在对照组基础上给予缬沙坦联合美托洛尔治疗,两组均治... 详细信息

目的观察缬沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法将符合入组标准的112例充血性心力衰竭患者随机分为观察组(56例)和对照组(56例),对照组进行常规综合治疗,观察组在对照组基础上给予缬沙坦联合美托洛尔治疗,两组均治疗3个月,观察治疗前后患者临床症状和体征的变化情况。结果①观察组总有效率为87.50%,对照组总有效率为57.14%,观察组总有效率显著高于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01);②观察组、对照组治疗后血压、心率、左心室舒张末内径均较治疗前明显降低,左心室射血分数明显升高,差异有高度统计学意义(P<0.01);③治疗后,观察组与对照组血压差异不明显,观察组心率、左心室舒张末内径明显低于对照组,左室射血分数明显高于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论缬沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭,临床疗效确切,且患者耐受性好,是治疗充血性心力衰竭的较好方法。

关键词：缬沙坦美托洛尔慢性充血性心力衰竭临床应用

乡村振兴背景下职业教育的供给困境及对策探讨

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福建教育 2024年第44期 20-23页

作者：唐勇许惠莲重庆工程职业技术学院黄炎培职业教育研究院重庆市两江新区人和实验学校

全面推进乡村振兴是时代赋予我们的历史使命,已然成为全社会的共识。职业教育所培养的技术技能人才是乡村振兴的重要支撑,职业院校应从加强专业建设、形成联动机制、关注农村产业结构优化、发挥职业培训功能入手,寻找职业教育赋能乡村... 详细信息

全面推进乡村振兴是时代赋予我们的历史使命,已然成为全社会的共识。职业教育所培养的技术技能人才是乡村振兴的重要支撑,职业院校应从加强专业建设、形成联动机制、关注农村产业结构优化、发挥职业培训功能入手,寻找职业教育赋能乡村振兴的可行路径。

关键词：乡村振兴职业教育困境对策

微创张力带固定治疗横断型髌骨骨折的临床护理

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广州医学院学报 2009年第5期37卷 66-68页

作者：许惠莲叶碧仪广州医学院第三附属医院骨科广东广州510150

目的:探讨微创张力带固定治疗横断型髌骨骨折的护理效果。方法:回顾性分析1997年6月～2005年6月间本院骨科应用微创张力带法治疗横断型髌骨骨折(闭合性或污染较轻的开放性骨折)38例,其中经皮穿刺克氏针钢丝张力带固定26例,经皮穿刺空心... 详细信息

目的:探讨微创张力带固定治疗横断型髌骨骨折的护理效果。方法:回顾性分析1997年6月～2005年6月间本院骨科应用微创张力带法治疗横断型髌骨骨折(闭合性或污染较轻的开放性骨折)38例,其中经皮穿刺克氏针钢丝张力带固定26例,经皮穿刺空心钉张力带固定12例,同时进行个体化护理。术后对骨折复位程度、关节活动度及膝关节功能进行分析。结果:所有手术操作顺利,所有患者进行6个月～6.5年(平均32个月)的随访。骨折愈合时间6～12周,平均7.7周;无内固定失败及创伤性关节炎等并发症发生。临床效果评定采用胥少汀式髌骨张力带固定术后评价标准,骨折复位程度:优21例,良11例,中6例,优良率为84.2%。全部病例膝关节活动度均在正常范围内,膝关节功能评价均为优良,其中优34例,良4例。结论:针对不同的病情给予正确引导、指导和护理,能减少并发症的发生,提高手术成功率。

关键词：髌骨骨折微创张力带护理

苯磺酸氨氯地平与阿托伐他汀钙相结合对老年高血压伴血脂异常的疗效评价

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黑龙江中医药 2018年第6期47卷 80-82页

作者：许惠莲郭寿贵福建省漳州市解放军第175医院 363000

目的:探究对老年高血压伴血脂异常患者治疗时,应用苯磺酸氨氯地平与阿托伐他汀钙相结合的效果。方法:从2017年1月到2018年1月选择80例老年高血压伴血脂异常患者展开本次研究,按照随机序号法将其分为对照组(40例,苯磺酸氨氯地平治疗)和... 详细信息

目的:探究对老年高血压伴血脂异常患者治疗时,应用苯磺酸氨氯地平与阿托伐他汀钙相结合的效果。方法:从2017年1月到2018年1月选择80例老年高血压伴血脂异常患者展开本次研究,按照随机序号法将其分为对照组(40例,苯磺酸氨氯地平治疗)和观察组(40例,苯磺酸氨氯地平+阿托伐他汀钙联合治疗);观察两组患者治疗前后舒张压、收缩压、血脂水平,并实施组间统计分析。结果:两组患者血压、血脂水平在无差异的基础上接受分组治疗,治疗后观察组患者均出现显著改善,且观察组治疗有效率97.50%显著高于对照组的75.00%,组间对比具有显著差异(P<0.05)。结论:苯磺酸氨氯地平与阿托伐他汀钙相结合对老年高血压伴血脂异常的治疗效果突出,值得临床推广。

关键词：高血压血脂异常苯磺酸氨氯地平阿托伐他汀钙老年

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颈椎后路单开门椎管扩大成形术的护理

实用医学杂志 2005年第4期21卷 357-358页

作者：许惠莲高梁斌李健广州市第二人民医院骨科 510150

目的:探讨颈椎病后路颈椎椎管扩大减压术围手术期的康复护理。方法:对36例颈椎病手术病人应用护理程序进行评估,根据评估结果制定心理护理,体位训练,康复功能训练等详细的护理计划,经过围手术期的护理。重点加强术中体位和耐受力的训练... 详细信息

目的:探讨颈椎病后路颈椎椎管扩大减压术围手术期的康复护理。方法:对36例颈椎病手术病人应用护理程序进行评估,根据评估结果制定心理护理,体位训练,康复功能训练等详细的护理计划,经过围手术期的护理。重点加强术中体位和耐受力的训练,术后指导四肢功能锻炼,出院的康复指导等护理。结果:围手术期的康复护理有利于该病恢复,提高患者生活质量,36例病人随访中经JOA临床疗效评定,其优良率达75%以上。结论:围手术期的康复护理在颈椎病的恢复和功能重建中至关重要,可有效地促进患者的康复。

关键词：围手术期康复护理颈椎病单开门椎管扩大成形术颈椎后路患者出院结论训练评估结果

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颈椎病前路减压植骨内固定术的康复护理

实用医学杂志 2005年第4期21卷 359-360页

作者：许惠莲高梁斌李健广州市第二人民医院骨科 510150

目的:探讨颈椎病围手术期的康复护理方法的选择。方法:对采用前方颈椎间盘切除自体植骨融合手术56例,进行了手术前后的临床护理,重点包括:心理护理、推拉气管练习、术中体位及术后卧位的训练,术后呼吸的观察、预防气道通气障碍及伤口的... 详细信息

目的:探讨颈椎病围手术期的康复护理方法的选择。方法:对采用前方颈椎间盘切除自体植骨融合手术56例,进行了手术前后的临床护理,重点包括:心理护理、推拉气管练习、术中体位及术后卧位的训练,术后呼吸的观察、预防气道通气障碍及伤口的观察、疼痛护理、稳定性重建、功能锻炼等。结果:本组患者术后2～3d下床,采用Odoms临床疗效评定,56例中50例得到随访,其优良率达80%以上,无一例发生严重并发症。结论:护士在围手术期针对患者不同的病情给予正确引导、指导和护理,能减少并发症的发生,提高手术成功率。

关键词：康复护理颈椎病术后前路减压植骨患者并发症围手术期练习结论训练

参芪利心汤对心力衰竭大鼠心肌细胞的保护作用及机制研究

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中草药 2021年第19期52卷 5922-5931页

作者：庄金龙刘莉钟渊福隋艳波林庚海胡桂华许惠莲厦门大学附属东南医院福建漳州363000 黑龙江中医药大学附属第一医院黑龙江哈尔滨150040

目的研究参芪利心汤对阿霉素诱导心力衰竭大鼠心肌细胞的保护作用及机制。方法雄性Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、依那普利(2.1 mg/kg)组以及参芪利心汤低、中、高剂量(9.975、19.950、39.900 g/kg)组,除对照组外,其余大鼠ip阿霉... 详细信息

目的研究参芪利心汤对阿霉素诱导心力衰竭大鼠心肌细胞的保护作用及机制。方法雄性Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、依那普利(2.1 mg/kg)组以及参芪利心汤低、中、高剂量(9.975、19.950、39.900 g/kg)组,除对照组外,其余大鼠ip阿霉素诱导心力衰竭模型;各给药组ig相应药物,对照组和模型组ig等体积蒸馏水,1次/d,连续4周。给药结束后,采用心脏彩色多普勒超声仪测定各组大鼠左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室短轴缩短率(left ventricular fractional shortening,LVFS)以及每搏心输出量(stroke volume,SV);采用苏木素-伊红(HE)染色法观察各组大鼠心肌组织病理变化;采用透射电镜观察各组大鼠心肌细胞超微结构;采用ELISA法检测各组大鼠血浆N端B型利钠肽(N-terminal B-type natriuretic peptide,NT-pro BNP)及心肌组织三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)含量;采用流式细胞仪检测各组大鼠心肌细胞凋亡情况;采用qRT-PCR法检测各组大鼠心肌组织B淋巴细胞瘤2(B-cell lymphoma 2,Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bcl-2associated X protein,Bax)、半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)和过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子-1α(peroxisome proliferator activated receptorγcoactivator-1α,PGC-1α)m RNA表达情况;采用Western blotting法检测各组大鼠心肌组织Bcl-2、Bax、Caspase-3和p53蛋白表达情况。结果与对照组比较,模型组大鼠LVEF、LVFS和SV显著降低(P<0.01),血浆NT-pro BNP含量显著升高(P<0.01),心肌组织ATP含量显著降低(P<0.01),心肌细胞凋亡率显著升高(P<0.01);心肌组织Bcl-2和PGC-1αmRNA表达水平显著降低(P<0.01),Bax和Caspase-3 mRNA表达水平显著升高(P<0.01);心肌组织Bcl-2蛋白表达显著降低(P<0.01),Bax、Caspase-3和p53蛋白表达水平显著升高(P<0.01)。与模型组比较,参芪利心汤中、高剂量组和依那普利组大鼠LVEF、LVFS和SV均显著升高(P<0.01);血浆NT-pro BNP含量显著降低(P<0.01),心肌组织ATP含量显著升高(P<0.01),心肌细胞凋亡率显著降低(P<0.01);心肌组织Bcl-2和PGC-1αmRNA表达水平均显著升高(P<0.01),Bax和Caspase-3 mRNA表达水平均显著降低(P<0.01);心肌组织Bcl-2蛋白表达水平显著升高(P<0.01),Bax、Caspase-3和p53蛋白表达水平均显著降低(P<0.05、0.01)。结论参芪利心汤能够改善心力衰竭大鼠的心肌结构、能量代谢及心功能,并减少心肌细胞凋亡,其作用机制可能与调控PGC-1α和线粒体凋亡通路相关蛋白表达有关。

关键词：参芪利心汤心力衰竭心肌结构心功能心肌细胞凋亡线粒体凋亡通路

经皮穿刺颈椎间盘切除术的体会(附67例报告)

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放射学实践 1998年第4期13卷 154-158页

作者：李健张平潘永谦许惠莲广州市第二人民医院骨科

目的：采用经皮穿刺颈椎间盘切除术（ＰＣＤ）治疗颈椎间盘突出症。材料与方法：总结经皮穿刺腰椎间盘切除术（ＰＬＤ）的经验基础上，结合颈部解剖特点，成功地将ＰＬＤ技术用于经皮穿刺颈椎间盘切除（ＰＣＤ），并自１９９３年７月～... 详细信息

目的：采用经皮穿刺颈椎间盘切除术（ＰＣＤ）治疗颈椎间盘突出症。材料与方法：总结经皮穿刺腰椎间盘切除术（ＰＬＤ）的经验基础上，结合颈部解剖特点，成功地将ＰＬＤ技术用于经皮穿刺颈椎间盘切除（ＰＣＤ），并自１９９３年７月～１９９７年６月采用ＰＣＤ治疗颈椎间盘突出症共６７例。结果：术后综合疗效评定结果为：优４９例，良７例，无变化８例。优良率为８７．５％。结论：ＰＣＤ与常规经颈前路椎间盘手术相比，具有创伤小，手术方法新颖，操作简单，安全可靠，患者恢复快等优点。

关键词：经皮穿刺颈椎间盘突出症颈椎间盘切除术 PCD PLD