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经皮低频神经肌肉电刺激治疗难治性OAB的疗效观察

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国际医药卫生导报 2024年第6期30卷 998-1005页

作者：许锦蜂陈泽楷姚永强许北勋陈洁阳江市中医医院泌尿外科阳江529500 暨南大学附属第一医院泌尿外科广州510630

目的通过经皮低频神经肌肉电刺激治疗难治性膀胱过度活动症(OAB),探讨电生理适宜技术临床应用的实用性、安全性及有效性。方法选取2019年9月至2022年7月暨南大学附属第一医院泌尿外科、下尿路疾病以及男科门诊诊治的难治性OAB患者36例... 详细信息

目的通过经皮低频神经肌肉电刺激治疗难治性膀胱过度活动症(OAB),探讨电生理适宜技术临床应用的实用性、安全性及有效性。方法选取2019年9月至2022年7月暨南大学附属第一医院泌尿外科、下尿路疾病以及男科门诊诊治的难治性OAB患者36例。其中28例女性,8例男性,年龄29~83(43.94±2.68)岁,病程(4.19±2.43)年。女性患者中,盆腔脏器脱垂8例,盆腔手术史合并盆腔脏器脱垂1例,睡眠障碍合并盆腔手术史1例,重度抑郁症1例,高血压2例,糖尿病1例,高血压合并糖尿病1例,急迫性尿失禁3例,单纯性难治性OAB患者10例。男性患者中,慢性前列腺炎2例,急迫性尿失禁1例,单纯性难治性OAB患者5例。所有患者均接受经皮低频神经肌肉电刺激治疗。收集治疗前后生活质量量表评分、膀胱过度活动症症状评分表(Overactive Bladder Symptom Scale,OABSS)评分、排尿日记,对治疗前后的上述指标行统计学分析和疗效评价,分析治疗后1个月、3个月随访数据,分析经皮低频神经肌肉电刺激治疗OAB患者近期临床疗效的持久性、复发率。采用配对t检验、Cox回归分析。结果治疗后,难治性OAB患者生活质量量表评分较治疗前升高,OABSS评分比治疗前降低,差异均有统计学意义(t=1.327、102.244,均P<0.05);排尿次数治疗后较治疗前减少,差异有统计学意义(t=10.246,P<0.05);单次尿量、单次最大尿量均高于治疗前,差异均有统计学意义(t=45.467、103.344,均P<0.05)。29例难治性OAB患者治疗后临床症状改善,临床有效率达到80.55%(29/36)。在1个月与3个月的随访OABSS评分数据中,回归系数呈现水平显著性结果(P=0.033、0.002),表明经皮低频神经肌肉电刺激治疗对难治性OAB患者的近期临床疗效;Cox回归分析结果表明治疗1个月、3个月后OABSS评分越低,其有效期越持久,越不容易复发。所有患者在治疗过程中和治疗后均无不适感觉。结论经皮低频神经肌肉电刺激治疗难治性OAB,可明显提高患者生活质量,降低OABSS评分,减少患者排尿次数、增加单次尿量和单次最大尿量。该治疗安全,有显著的近期临床疗效,远期疗效需随着病例数的增加,长期随访观察。

关键词：难治性膀胱过度活动症经皮低频神经肌肉电刺激膀胱过度活动症症状评分表排尿日记

烧伤患儿329例流行病学调查及全身炎症反应综合征危险因素分析

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昆明医科大学学报 2024年第5期45卷 123-129页

作者：王若宇陈伟许勋曹文德缪玉兰昆明医科大学第二附属医院烧伤研究所云南昆明650032

目的探究烧伤患儿临床流行病学特征及发生全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SISR)危险因素,为SIRS早期诊断及预防提供参考。方法昆明医科大学第二附属医院烧伤科2020年1月至2022年12月收治入院符合纳入标准... 详细信息

目的探究烧伤患儿临床流行病学特征及发生全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SISR)危险因素,为SIRS早期诊断及预防提供参考。方法昆明医科大学第二附属医院烧伤科2020年1月至2022年12月收治入院符合纳入标准的烧伤患儿329例,以病例对照的方法回顾性分析其临床资料。统计患儿年龄、性别、致伤原因、受伤季节、烧伤总面积、Ⅲ度烧伤面积、院前急救方式,入院首次血清学检查:超敏C反应蛋白(c-reactionProtein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、纤维蛋白原(fipinogen,FIB)、D-二聚体(D-dimer,DD)及血糖水平。根据改良全身炎症反应综合征评分标准,将患儿分为SIRS组150例和非SIRS组179例,进行流行病学调查并分析筛选烧伤患儿发生SIRS的危险因素。结果(1)≥2岁且12 h且≤24 h,占15.2%。而>24 h且≤72 h占比最低,仅占8.8%;(6)筛选出烧伤指数、血糖水平、超敏C反应蛋白、白细胞介素-6、降钙素原、凝血酶原时间(P均<0.05)为烧伤患儿发生全身炎症反应综合征的独立危险因素,血清学指标和烧伤指数与全身炎症反应综合征发生均呈正相关。结论昆明医科大学第二附属医院收治的住院烧伤患儿主要为2岁以上6岁以下中度热液烫伤男童,血清学检查及烧伤指数联合改良SIRS评分能够提高烧伤后评估SIRS发生的特异性,为临床中SIRS诊断及早期预防提供较高的临床参考价值。

关键词：烧伤儿童全身炎症反应综合征流行病学

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市场经济条件下的财政政策选择

社会科学家 1993年第5期8卷 21-23,20页

作者：许少勋中国人民银行吉林省白城分行 137000

财政政策要与经济发展趋势相适应,服从经济发展的客观需要。特别在当今市场经济条件下,途择一种能够适应和推动新经济机制运转的财政政策,便显得更为重要和紧迫。一、前期财政体制改革的主要成就及目前存在的主要问题随着整个经济体制... 详细信息

财政政策要与经济发展趋势相适应,服从经济发展的客观需要。特别在当今市场经济条件下,途择一种能够适应和推动新经济机制运转的财政政策,便显得更为重要和紧迫。一、前期财政体制改革的主要成就及目前存在的主要问题随着整个经济体制的变革,我国的财政体制和管理经济的调控手段发生了根大变化:一是调整了国家与企业的利润分配关系,大大增强了企业的活力;二是改革了预算管理体制,对地方财政实行了“划分收支,分级包干”和“划分税种,核定收支,分级包干”的预算管理体制,调动了地方理财的积极性;三是改革了工商税制度,加强了税收的经济杠杆作用;四是改革了资金拨转制度和管理办法,实行了“拨改贷”和基金制度。

关键词：财政政策选择市场经济条件中央财政税利分流预算管理体制财政改革财政收入地方财政国家与企业财政分配关系

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县(市)党报也应开展异地采访

新闻实践 2002年第2期 63-64页

作者：许勋 <莫干山报>

有些同志认为,县(市)党报介绍外地信息,只要接收好新华社电讯就行了.笔者认为,这种看法是不全面的.

关键词：异地莫干山新华社新华通讯社报纸党报德清采编人员新闻组织机构报社

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叠加型噪声温度计系统研究

叠加型噪声温度计系统研究

作者：许勋中国计量大学

学位级别：硕士

热力学温度的准确测量是定义国际温标的基础,噪声温度计是可以测量热力学温度的一种温度计。在我国,中国计量科学研究院于2012年分别实现了实验室水平的量子电压标定的噪声温度计系统和四通道噪声温度计设计,可以达到实验室较高精度的... 详细信息

热力学温度的准确测量是定义国际温标的基础,噪声温度计是可以测量热力学温度的一种温度计。在我国,中国计量科学研究院于2012年分别实现了实验室水平的量子电压标定的噪声温度计系统和四通道噪声温度计设计,可以达到实验室较高精度的热力学温度测量。本文将提出一种叠加型噪声温度计结构,从而消除传统系统结构中的切换开关。该方案一方面不需要匹配传输线,另一方面允许增加传感器电阻阻值和测量带宽从而提高测量的信噪比和减小测量时间。最后在短时间内保证低测量不确定度。主要研究工作如下:（1）运用脉冲驱动的量子电压标准系统合成叠加型噪声温度计系统中需要的等幅值、等间距的奇分布交流参考电压噪声源信号,并且自行研制了补偿电流源;（2）采用量子电压标准系统、补偿电流源模块、低噪声放大滤波电路和数据采集电路等搭建叠加型噪声温度计系统硬件部分;（3）编写控制DAC5791的FPGA控制程序、数据采集电路的FPGA控制程序、LabVIEW数据处理程序以及matlab数据处理程序,完成叠加型噪声温度计系统的软件设计;（4）在水三相点热力学温度环境下验证叠加型噪声温度计的可行性。建立传输线模型、调节低通滤波电路参数、四阶拟合外推到直流（0Hz）以消除传输线效应的影响,从而得到待测环境的热力学温度值。最后分析叠加型噪声温度计系统的测量不确定度等。

关键词：噪声测温法叠加型量子电压标准水三相点

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初中化学课时训练.总复习本

威尔第歌剧《阿依达》中的爱国情怀与爱情表现研究

2003年

作者：许勋和郑捷编写

来源：汇雅图书（南通市图书馆... 评论

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威尔第歌剧《阿依达》中的爱国情怀与爱情表现研究

作者：许勋福建师范大学

学位级别：硕士

歌剧《阿依达》是意大利作曲家朱塞佩·威尔第（Giuseppe Verdi,1813—1901）杰出的代表作之一,其辉宏的场面与动人的故事情节以及威尔第精湛的创作技巧,使这部歌剧举世闻名。该剧将爱国与爱情这两个主题贯穿于作品之中,人性主题与政治... 详细信息

歌剧《阿依达》是意大利作曲家朱塞佩·威尔第（Giuseppe Verdi,1813—1901）杰出的代表作之一,其辉宏的场面与动人的故事情节以及威尔第精湛的创作技巧,使这部歌剧举世闻名。该剧将爱国与爱情这两个主题贯穿于作品之中,人性主题与政治主题成功寓于同一作品,展现出战争中人物在爱国与爱情之间的纠葛,对中国歌剧创作中爱国情怀与爱情表现的结合也颇具启发。本文结合历史学、音乐形态及美学等,通过歌剧脚本分析、人物个性、重要唱段的戏剧-音乐分析,探讨该剧的爱国情怀与爱情表现问题。论文共分为五个部分:绪论部分讨论了目前学界对威尔第及其歌剧作品《阿依达》的相关研究、本文的研究意义与价值、家国情怀的界定,以及研究方法和拟创新之处;第一章是威尔第歌剧中爱国情怀与爱情追求相结合的表现基础,主要从现实基础和创作基础出发,包括意大利社会发展对威尔第爱国情怀的影响以及威尔第个人的爱情体验。创作基础包含威尔第早中期歌剧作品中对爱国情怀与爱情的创作表现,以及歌剧《阿依达》对原著的改编、脚本的创作等方面;第二章为《阿依达》中爱国情怀与爱情表现的单向叙述,结合戏剧和音乐分别对主人公的爱国情怀与爱情表现进行具体分析;第三章为《阿依达》中家国情怀与爱情追求的双重交织（包括二者的冲突与合一两个方面）,探究人物在爱国与爱情间挣扎与取舍的戏剧与音乐表现;第四章探讨《阿依达》中爱国情怀与爱情表现融合对中国民族歌剧创作中爱国情怀与爱情表现结合的意义与启示。

关键词：《阿依达》威尔第爱国情怀爱情表现家国情怀启示

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高校创业指导教师能力提升路径研究

教育评论 2017年第3期 114-117页

作者：许勋恩三明学院讲师福建三明365004

基于我国高校大学生创新创业企业高出生率、高死亡率这一现实困境,创业教育应回到创业指导教师能力建设的轨道。文章从高校创业指导教师应具备的能力入手,剖析目前创业指导教师的能力短板及其原因,围绕能力提升这一主题,从创业教育专业... 详细信息

基于我国高校大学生创新创业企业高出生率、高死亡率这一现实困境,创业教育应回到创业指导教师能力建设的轨道。文章从高校创业指导教师应具备的能力入手,剖析目前创业指导教师的能力短板及其原因,围绕能力提升这一主题,从创业教育专业理念、顶层制度设计、创业教育组织建构、教师选拔与培训、教师转型与创业实践等维度进行初步探讨,以期建设一支综合能力强的创业指导教师队伍。

关键词：高校创业创业指导教师能力提升

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腹部平片诊断泌尿系结石48例的体会

人民军医 1989年第7期32卷 56-58页

作者：许锡勋后勤学院门诊部放射科

现将我们在基层门诊部用腹部X线平片诊断泌尿系结石的体会,报道如下。临床资料 100例临床疑为泌尿系结石患者摄腹部X线平片,检出尿路结石48例。病程最长3年,最短2周。48例均有腰部酸痛,6例伴绞痛,15例伴尿频、尿痛。48例镜下均有数量不... 详细信息

现将我们在基层门诊部用腹部X线平片诊断泌尿系结石的体会,报道如下。临床资料 100例临床疑为泌尿系结石患者摄腹部X线平片,检出尿路结石48例。病程最长3年,最短2周。48例均有腰部酸痛,6例伴绞痛,15例伴尿频、尿痛。48例镜下均有数量不等的红细胞,其中15例为满视野。 X线所见肾结石多为圆形、椭圆形、桑堪状或砂粒状。边缘可光滑或不规整。1例结石嵌顿于肾盂、输尿管交界处,尖端朝下形如牙齿。输尿管结石多呈长条状或梭形,长轴与输尿管走行一致。结石数目不等,1块者29例,3块以上者19例,其中有1例多达15块。结石大小不等,最大的约为1.4×2.3cm,最小的为0.2×0.3cm。 48例中,服中药排石汤全部排出22例,

关键词：泌尿系结石平片诊断中药排石汤结石嵌顿尿路结石结石数目腰部酸痛结石位置肾区叩击痛阳性结石