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后颅窝血管母细胞瘤的临床诊治

中国全科医学 2009年第14期12卷 1296-1298页

作者：李鸣詹怀义叶建平中国人民解放军第八一医院神经外科江苏省南京市210002

目的探讨后颅窝血管母细胞瘤(HB)的诊断和治疗方法。方法回顾性分析1998年1月—2007年1月我院收治的23例后颅窝HB患者的影像学资料、治疗方法和预后。结果患者均行MRI检查,实质性肿瘤3例,囊性肿瘤20例。20例囊性肿瘤患者行囊结节切除术,... 详细信息

目的探讨后颅窝血管母细胞瘤(HB)的诊断和治疗方法。方法回顾性分析1998年1月—2007年1月我院收治的23例后颅窝HB患者的影像学资料、治疗方法和预后。结果患者均行MRI检查,实质性肿瘤3例,囊性肿瘤20例。20例囊性肿瘤患者行囊结节切除术,3例实质性肿瘤中1例行肿瘤全切除术、2例行次全切除术,残留肿瘤行伽玛刀治疗。20例囊性肿瘤患者术后神经系统症状明显改善。结论本病诊断主要依靠MRI检查。治疗首选手术治疗,囊性肿瘤手术效果好;实质性肿瘤特别是位于脑干时治疗仍较困难,采用综合治疗可提高疗效。

关键词：后颅窝血管母细胞瘤诊断治疗

丙氨酰-谷氨酰胺对重型颅脑损伤后肠黏膜屏障损害的保护作用

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中国现代医学杂志 2013年第33期23卷 107-109页

作者：李鸣詹怀义叶建平中国人民解放军第八一医院神经外科江苏南京210002

目的探讨丙氨酰-谷氨酰胺(Ala-Gln)对重型颅脑损伤后肠黏膜屏障的影响。方法将39名重型颅脑损伤患者随机分为治疗组(Ala-Gln强化的营养支持,21例)和对照组(普通营养支持,18例),监测伤后1、3、5、7 d尿乳果糖排泄率、血浆二胺氧化酶(DAO)... 详细信息

目的探讨丙氨酰-谷氨酰胺(Ala-Gln)对重型颅脑损伤后肠黏膜屏障的影响。方法将39名重型颅脑损伤患者随机分为治疗组(Ala-Gln强化的营养支持,21例)和对照组(普通营养支持,18例),监测伤后1、3、5、7 d尿乳果糖排泄率、血浆二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸和内毒素的变化。结果伤后1 d治疗组较对照组尿乳果糖排泄率、血浆DAO、内毒素降低不明显,伤后3、5、7 d治疗组尿乳果糖排泄率、血浆DAO、D-乳酸和内毒素水平较对照组明显降低(P<0.05)。结论丙氨酰-谷氨酰胺对重型颅脑损伤后早期肠黏膜屏障损害有一定的保护作用。

关键词：重型颅脑损伤丙氨酰-谷氨酰胺肠黏膜

谷氨酰胺对大鼠脑损伤后肠黏膜屏障损害的保护作用

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中华创伤杂志 2008年第8期24卷 624-627页

作者：李鸣杭春华史继新詹怀义叶建平解放军第八十一医院神经外科南京210002 南京军区南京总医院神经外科

目的探讨谷氨酰胺对大鼠创伤性脑损伤（TBI）后肠黏膜屏障的影响。方法54只雄性Wistar成年大鼠随机分为对照组（N组，6只）、TBI组（T组，24只）及脑损伤后谷氨酰胺治疗组（G组，24只），T组和G组按TBI后检测时间分为1，3，5，7d组，每... 详细信息

目的探讨谷氨酰胺对大鼠创伤性脑损伤（TBI）后肠黏膜屏障的影响。方法54只雄性Wistar成年大鼠随机分为对照组（N组，6只）、TBI组（T组，24只）及脑损伤后谷氨酰胺治疗组（G组，24只），T组和G组按TBI后检测时间分为1，3，5，7d组，每组6只大鼠，应用组织病理切片和电镜观察肠黏膜结构的变化，并以TUNEL法检测细胞凋亡。结果谷氨酰胺能减轻TBI后肠黏膜的病理损害，使细胞凋亡减少。结论谷氨酰胺对TBI后肠黏膜屏障损害有一定的保护作用。

关键词：脑损伤谷氨酰胺肠黏膜屏障临床分析

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钻孔冲洗负压袋引流治疗慢性硬脑膜下血肿

中国神经精神疾病杂志 1989年第1期15卷 29-31页

作者：邬祖良刘承基谭启富沈建康孙克华史继新詹怀义王汉东南京军区总医院神经外科

对慢性硬脑膜下血肿51例采用钻孔冲洗负压袋引流治疗,介绍了方法。效果满意,手术安全、简便、无并发症和死亡。经过5个月～5.5年随访,治愈率为100％,无复发。文章对慢性硬膜下血肿的发病率、治疗和复发率等问题进行了分析讨论。

关键词：钻孔冲洗负压袋引流硬脑膜

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肿瘤与脊髓脊神经损害

南京部队医药 1995年第2期 38-39页

作者：邵淑政王琳詹怀义第81医院

近十年来,我院收治椎管脊柱肿瘤表现为脊髓脊神经损害的患者45例,均经过手术治疗和病理证实,现分析报告如下。1.临床资料1.1 肿瘤部位和性质45例中男34例,女11例。年龄:17岁～70岁。肿瘤在颈段者13例(28.9％),胸段者10例(22.2％),腰段... 详细信息

近十年来,我院收治椎管脊柱肿瘤表现为脊髓脊神经损害的患者45例,均经过手术治疗和病理证实,现分析报告如下。1.临床资料1.1 肿瘤部位和性质45例中男34例,女11例。年龄:17岁～70岁。肿瘤在颈段者13例(28.9％),胸段者10例(22.2％),腰段者19例(42.2％),骶段者3例(6.7％),其中同时侵犯颈胸段者2例。

关键词：脊神经损害脊髓脊柱肿瘤椎管转移性癌肿瘤部位神经根刺激症状颈胸段肢体麻痹恶性淋巴瘤

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颈椎椎管内神经鞘瘤的显微手术治疗

中国医师进修杂志（外科版） 2008年第4期31卷 62-63页

作者：李鸣詹怀义叶建平解放军第八一医院神经外科南京210002

目的探讨颈椎椎管内神经鞘瘤的诊断、治疗和疗效。方法对21例颈椎椎管内神经鞘瘤患者的临床资料进行回顾分析。结果在显微镜下行肿瘤全切除术21例，其中19例一期切除，2例二期切除，6例行颈椎内固定。术后患者症状均有所改善，以疼... 详细信息

目的探讨颈椎椎管内神经鞘瘤的诊断、治疗和疗效。方法对21例颈椎椎管内神经鞘瘤患者的临床资料进行回顾分析。结果在显微镜下行肿瘤全切除术21例，其中19例一期切除，2例二期切除，6例行颈椎内固定。术后患者症状均有所改善，以疼痛缓解和感觉改善最为显著。结论 MRI检查是颈椎椎管内神经鞘瘤的首选检查方法，显微手术是最佳的治疗方法。

关键词：颈椎神经鞘瘤显微外科手术

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钻孔引流治疗硬膜外血肿

钻孔引流治疗硬膜外血肿

中国医师协会神经外科医师分会第二届全国代表大会

作者：詹怀义叶建平李鸣江苏南京解放军第81医院神经外科江苏南京解放军第81医院神经外科江苏南京解放军第81医院神经外科

＜正＞我院自1996年3月至2005年12月采用钻孔引流治疗有手术指征的硬膜外血肿32例,疗效满意, 现报告如下。

关键词：颅脑损伤硬膜外血肿钻孔引流术

来源： cnki会议评论

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钻孔引流治疗硬膜外血肿

钻孔引流治疗硬膜外血肿

中华医学会急诊医学分会第十三次全国急诊医学学术年会

作者：詹怀义叶建平李鸣解放军第81医院神经外科

目的探讨采用钻孔引流治疗硬膜外血肿的手术适应症及临床疗效。方法对32例中的15例患者经钻孔抽吸大部分血肿后置管引流,另17例需经引流管注入尿激酶溶血后引流。

关键词：

来源： cnki会议评论

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慢性硬脑膜下血肿的诊断和治疗

中华神经外科杂志 1989年第2期5卷 114-117页

作者：邬祖良谭启富刘承基沈建康孙克华史继新詹怀义王汉东中国人民解放军南京部队总医院神经外科

报告慢性硬膜下血肿的诊断和治疗76例经验。CT应用前双侧血肿为16％,应用后为19.6％。目前最可靠的诊断方法是脑血管造影和CT扫描,本组CT扫描47例,其中等密度血肿8例做脑血管造影协助诊断。脑血管造影33例。血肿外膜切除11例,钻孔引流6... 详细信息

报告慢性硬膜下血肿的诊断和治疗76例经验。CT应用前双侧血肿为16％,应用后为19.6％。目前最可靠的诊断方法是脑血管造影和CT扫描,本组CT扫描47例,其中等密度血肿8例做脑血管造影协助诊断。脑血管造影33例。血肿外膜切除11例,钻孔引流64例。应用负压袋引流51例。切除血肿包膜,并发症多并有死亡率,钻孔引流风险小,效果好,尤其应用钻孔冲洗负压袋引流,早期症状改善显著,无并发症、无复发和死亡率。

关键词：硬脑膜下血肿脑血管造影血肿节除