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兔VX2肝肿瘤射频灭活治疗的实验研究

兔VX2肝肿瘤射频灭活治疗的实验研究

作者：褚朝顺南京医科大学

学位级别：硕士

第一部分：建立适合于射频灭活治疗的兔VX肝肿瘤模型。目的：建立局限性生长的大动物肝肿瘤模型，以便精确的评估治疗效果。方法：52只新西兰白种兔随机分为三组。A组12只，肿瘤细胞悬液注入到肝组织;B组20只，肿瘤组织块植... 详细信息

第一部分：建立适合于射频灭活治疗的兔VX肝肿瘤模型。目的：建立局限性生长的大动物肝肿瘤模型，以便精确的评估治疗效果。方法：52只新西兰白种兔随机分为三组。A组12只，肿瘤细胞悬液注入到肝组织;B组20只，肿瘤组织块植入到肝实质中;C组20只，肝切口用明胶海绵压迫止血后植入肿瘤组织块，再用生物蛋白胶封口。对三种不同的种植方法进行观察：①植瘤的成功率，②肺和腹腔的转移情况，③大体和镜下肿瘤的形态学特征，④肿瘤的影像学特征(DSA、MRI和经肝动脉灌钡摄片)，⑤生存期。结果：三种不同的种植方法植瘤的成功率分别为：7/12，15／20，19／20。有显著性差异(p＜0.05)。A组瘤兔均发生腹腔和肺转移，肝脏有多个癌结节;B组瘤兔有4只发生肺转移，6只发生腹腔种植;C组无腹腔和肺转移，肝脏仅有一个癌结节。第三组的生存期明显长于其他两组(p＜0.01)。结论：局限性生长的兔移植VX肝肿瘤模型为肝癌治疗的实验研究提供了可靠的大型动物模型。

关键词：肝癌 VX2肝肿瘤动物模型

十二指肠前门静脉合并肝内胆管结石1例报告并文献复习

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临床肝胆病杂志 2020年第9期36卷 2072-2074页

作者：周阳春褚朝顺南京医科大学附属逸夫医院普通外科南京211166 南京医科大学第二附属医院消化医学中心南京210011

十二指肠前门静脉(preduodenal portal vein,PDPV)是一种极为罕见的门静脉解剖异常。在成人中,PDPV通常无明显症状,多数在手术中偶然发现。笔者检索国内仅有2篇文献报道成人PDPV,国外也仅有多篇个案报道。笔者在处理成人肝内胆管多发结... 详细信息

十二指肠前门静脉(preduodenal portal vein,PDPV)是一种极为罕见的门静脉解剖异常。在成人中,PDPV通常无明显症状,多数在手术中偶然发现。笔者检索国内仅有2篇文献报道成人PDPV,国外也仅有多篇个案报道。笔者在处理成人肝内胆管多发结石时发现患者合并PDPV、肠旋转不良以及多脾症等解剖学异常,现报道如下。

关键词：胆结石十二指肠前门静脉消化系统外科手术

依达拉奉对重症急性胰腺炎大鼠胰腺环氧化酶2表达的影响

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江苏医药 2011年第19期37卷 2248-2250,F0002页

作者：李昌阳褚朝顺徐颖汪宝林南京医科大学第二附属医院普通外科 210011

目的探讨依达拉奉对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠胰腺组织环氧化酶2(COX-2)表达的影响。方法将60只Wistar大鼠随机均分为假手术组(S组)、SAP组和依达拉奉治疗组(E组)。在造模成功后,E组立即尾静脉注射依达拉奉注射液,6 h和12 h后重复给药,每... 详细信息

目的探讨依达拉奉对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠胰腺组织环氧化酶2(COX-2)表达的影响。方法将60只Wistar大鼠随机均分为假手术组(S组)、SAP组和依达拉奉治疗组(E组)。在造模成功后,E组立即尾静脉注射依达拉奉注射液,6 h和12 h后重复给药,每次8 mg/kg,S组注射同等生理盐水,SAP组不予处理。24 h后比较各组大鼠腹水量、血清淀粉酶(AMY)、组织病理学以及胰腺组织COX-2蛋白的变化。结果 SAP组胰腺组织COX-2蛋白表达、腹水量、AMY水平、病理损害程度均明显高于S组(P<0.01)。E组胰腺组织COX-2蛋白表达、腹水量、AMY水平低于SAP组(P<0.05)。胰腺组织COX-2蛋白表达与腹水量、AMY水平、胰腺病理损伤呈正相关(P<0.05或P<0.01)。结论 SAP时,胰腺组织COX-2蛋白表达增强,依达拉奉可以抑制COX-2的表达,从而减少胰腺的损伤。

关键词：急性胰腺炎依达拉奉环氧化酶2

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射频肝肿瘤灭活对兔肾功能的影响

南京医科大学学报（自然科学版） 2004年第4期24卷 358-360,F003页

作者：褚朝顺苗毅郭峰奚春华黄承荣南京医科大学第一附属医院普外科江苏南京210029 扬子石化医院检验科江苏南京210048

目的:探讨射频肝肿瘤灭活术对肾脏的影响。方法:22只植有VX2肝肿瘤的新西兰白种兔随机分为2组:A组(治疗组n=15),开腹后对肝肿瘤进行射频治疗,功率为30 w,持续3-4 min。B组(对照组n=7),开腹后关腹,不作任何治疗。分别于术前、术后3、7、1... 详细信息

目的:探讨射频肝肿瘤灭活术对肾脏的影响。方法:22只植有VX2肝肿瘤的新西兰白种兔随机分为2组:A组(治疗组n=15),开腹后对肝肿瘤进行射频治疗,功率为30 w,持续3-4 min。B组(对照组n=7),开腹后关腹,不作任何治疗。分别于术前、术后3、7、14天观察血中尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿中红细胞和病理变化。结果:A组术后3天尿素氮升高,肌酐升高,尿中红细胞增多,肾小管上皮发生颗粒样变性。术后7天肌酐恢复正常水平,14天后各项指标均恢复正常。B组无明显变化。结论:射频肝肿瘤灭活术对肾脏有影响作用,但是为可逆性暂时性的损害。

关键词： VX2 肝肿瘤射频治疗肾脏

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4种药物联合治疗重症胰腺炎疗效观察

内蒙古医学杂志 1999年第5期31卷 284-285页

作者：褚朝顺江苏省南京扬子石化医院外科江苏南京210048

目的：探讨４种药物联合治疗重症胰腺炎的疗效。方法：２４例重症胰腺炎在ＩＣＵ监护下，给予禁食、胃肠减压、补充血容量、积极的抗炎和支持治疗；及时纠正电解质、酸碱紊乱和糖代谢紊乱。同时给予５－ＦＵ、复方丹参、低分子右旋... 详细信息

目的：探讨４种药物联合治疗重症胰腺炎的疗效。方法：２４例重症胰腺炎在ＩＣＵ监护下，给予禁食、胃肠减压、补充血容量、积极的抗炎和支持治疗；及时纠正电解质、酸碱紊乱和糖代谢紊乱。同时给予５－ＦＵ、复方丹参、低分子右旋糖苷、心痛定治疗。结果：４例死于不同的并发症，２０例治愈。病死率为１６－７％。结论：４种药物发挥协同作用，降低重症胰腺炎的病死率。且价格低廉，适合于基层医院。

关键词：重症胰腺炎药物疗法联合疗法

大鼠肝组织冷冻和射频灭活治疗对肺形态学和功能影响的比较实验研究

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中华肝胆外科杂志 2009年第10期15卷 754-757页

作者：郭峰苗毅褚朝顺徐泽宽南京医科大学第一附属医院普外科 210029

目的比较大鼠肝组织冷冻或射频治疗后对肺形态学和功能的影响。方法SD大鼠随机分成A（n=47）、B（n=32）两组，A组给予冷冻治疗，-196℃液氮浸泡冷冻，治疗时间15～20S；B组给予射频治疗，功率15w，时间60～90s。按预定时间处死。术前... 详细信息

目的比较大鼠肝组织冷冻或射频治疗后对肺形态学和功能的影响。方法SD大鼠随机分成A（n=47）、B（n=32）两组，A组给予冷冻治疗，-196℃液氮浸泡冷冻，治疗时间15～20S；B组给予射频治疗，功率15w，时间60～90s。按预定时间处死。术前、术后1、3、6、24h ELASA检测血TNF-α，IL=8；同时观察肺组织学表现和早期死亡率。结果术后，A组血TNF-α，IL-8浓度1h显著升高，3h达峰值；B组仅轻微的升高（A与B组相比：P＜0．01）。A组光镜下可见肺组织间隔明显增厚，充血，水肿，灶性肺实质出血，大量的中性粒细胞，巨噬细胞浸润；而B组肺部仅有少量的炎细胞浸润。另外，术后48h内死亡率，A组为25．5％；B组仅为5．4％，差异显著（P＜0．05）。结论相同条件下，冷冻治疗引起了急性肺损伤、高死亡率等并发症，而射频治疗影响轻微。在一定条件下，射频是相对安全的。

关键词：冷冻外科射频灭活治疗急性肺损伤

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腹腔镜辅助下胰十二指肠切除术2例报告

南京医科大学学报（自然科学版） 2011年第1期31卷 86-88页

作者：骆霞岗汪宝林喻春钊张建平褚朝顺南京医科大学第二附属医院普外科江苏南京210011

目的:探讨腹腔镜下行胰十二指肠切除可能性。方法:于2010年1月完成2例腹腔镜辅助下胰十二指肠切除术,术中进行胆囊、胆管、十二指肠、部分空场、胰头胃部分切除,体外完成胰肠、胆肠、胃肠吻合。结果:2例患者手术顺利,手术时间分别为330... 详细信息

目的:探讨腹腔镜下行胰十二指肠切除可能性。方法:于2010年1月完成2例腹腔镜辅助下胰十二指肠切除术,术中进行胆囊、胆管、十二指肠、部分空场、胰头胃部分切除,体外完成胰肠、胆肠、胃肠吻合。结果:2例患者手术顺利,手术时间分别为330、360 min,术中出血量分别为500、350 ml,术中无输血,分别于术后第4天、第5天恢复肠道功能,术后15、17天出院,术后病理分别为:十二指肠乳头腺癌Ⅱ级和十二指肠乳头腺癌Ⅰ～Ⅱ级。结论:腹腔镜辅助下胰十二指肠切除术是可行的,必须严格掌握手术适应证。

关键词：腹腔镜胰十二指肠切除手术

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地理教学中学科思想的渗透

教育研究与评论（中学教育教学） 2021年第1期 60-62页

作者：褚朝顺赵仁静江苏省扬州市江都区大桥高级中学 225211

地理教学应体现地理学关注生活、关注社会和经世致用的价值追求:渗透人地关系思想,培养学生正确的人地观;渗透系统论思想,把握地理环境的整体性;渗透实践性与前瞻性思想,对地理问题做出科学研判;渗透区域发展与区位论思想,综合探究区域... 详细信息

地理教学应体现地理学关注生活、关注社会和经世致用的价值追求:渗透人地关系思想,培养学生正确的人地观;渗透系统论思想,把握地理环境的整体性;渗透实践性与前瞻性思想,对地理问题做出科学研判;渗透区域发展与区位论思想,综合探究区域地理特征;渗透学科融通思想,融合多种学科素养与价值判断;渗透地理哲学思想,强化人与自然的统一。

关键词：学科思想育人价值地理教学

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不同缝合方法对兔胆管损伤后早期愈合的影响

山东医药 2013年第39期53卷 34-36页

作者：张弛唐劲草褚朝顺南京医科大学第二附属医院南京210011

目的观察不同缝合方法对兔胆管损伤愈合早期的影响。方法将35只兔随机分为3组,连续缝合组(15只)、间断缝合组(15只)制备胆管损伤模型,术毕连续缝合组以6-0无损伤缝线作黏膜对黏膜外翻全层连续缝合,间断缝合组为全层间断缝合。在术后1、2... 详细信息

目的观察不同缝合方法对兔胆管损伤愈合早期的影响。方法将35只兔随机分为3组,连续缝合组(15只)、间断缝合组(15只)制备胆管损伤模型,术毕连续缝合组以6-0无损伤缝线作黏膜对黏膜外翻全层连续缝合,间断缝合组为全层间断缝合。在术后1、2、4周,连续缝合组、间断缝合组分别用空气栓塞法各处死5只;取胆总管缝合处上下0.5 cm胆管组织,测量缝合处管壁厚度及管腔内周长。对照组直接处死,在相同位置取长约0.5 cm胆管组织,测量管壁厚度及管腔内周长。采用免疫组化染色法检测胆管α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、增殖细胞核抗原(PCNA),计算微血管密度(MVD)。结果与对照组比较,连续缝合组、间断缝合组术后各时点胆管壁厚度、α-SMA、PCNA阳性细胞率、MVD增加,管腔内周长减少(P均<0.05);与间断缝合组比较,连续缝合组术后各时点胆管壁厚度、α-SMA、PCNA阳性细胞率、MVD增加,管腔内周长减少(P均<0.05)。结论与间断缝合相比,连续缝合可使胆管损伤愈合早期胆管壁增厚,瘢痕组织内细胞分裂增殖更旺盛,肌成纤维细胞更多,瘢痕组织缺氧程度更严重;连续缝合对胆管损伤边缘血供破坏更大可能是导致这一差异的重要原因。

关键词：胆管损伤缝合方法 α-平滑肌动蛋白增殖细胞核抗原微血管密度