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硼中子俘获疗法治疗脑胶质瘤的临床研究进展

中华放射肿瘤学杂志 2024年第2期33卷 168-172页

作者：罗凤霞伍艳萍李月敏解放军总医院第八医学中心放疗科北京100091

硼中子俘获疗法(BNCT)是一种新兴的治疗方式,其原理是通过给患者注射对肿瘤细胞具有很强亲和力的含硼药物,再实施中子照射,中子被硼俘获,产生高杀伤力的α粒子和Li离子,精准杀死肿瘤细胞。迄今为止,BNCT已在多种肿瘤上进行临床研究,包... 详细信息

硼中子俘获疗法(BNCT)是一种新兴的治疗方式,其原理是通过给患者注射对肿瘤细胞具有很强亲和力的含硼药物,再实施中子照射,中子被硼俘获,产生高杀伤力的α粒子和Li离子,精准杀死肿瘤细胞。迄今为止,BNCT已在多种肿瘤上进行临床研究,包括多形性胶质母细胞瘤、脑膜瘤、头颈癌、肉瘤、皮肤恶性肿瘤、恶性黑色素瘤、复发性癌等,随着世界各地不断地建设BNCT的治疗中心,这一新技术将迅速且全面地推广。本文拟对BNCT在脑胶质瘤的临床研究进展进行综述。

关键词：硼中子俘获疗法神经胶质瘤硼递送剂放射疗法

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基于小样本数据增广的产品服役性能预测方法

机械工程学报 2024年第6期60卷 11-20页

作者：刘振宇张楠裘辿谭建荣浙江大学计算机辅助设计与图形学国家重点实验室杭州310027

高精密机械产品往往生产规模有限,且各装配特征参数与性能之间存在错综复杂的耦合关系,难以用显性的映射关系表达。构建能够准确预测服役性能的映射模型,对于产品装调具有切实的指导意义。为此,提出一种小样本数据下产品服役性能多参数... 详细信息

高精密机械产品往往生产规模有限,且各装配特征参数与性能之间存在错综复杂的耦合关系,难以用显性的映射关系表达。构建能够准确预测服役性能的映射模型,对于产品装调具有切实的指导意义。为此,提出一种小样本数据下产品服役性能多参数关联分析与预测方法。考虑重要组件装配结合面接触刚度特征,将接触刚度与原始装配数据相融合;通过随机森林对装配特征参数进行重要度排序,筛选出关键特征;针对小样本不完备数据,利用变分自动编码器学习先验分布知识,实现装配数据的模拟增广,并对增广数据进行离群值修正;将装配增广样本与原始装配数据相融合,通过集成核超限学习机实现服役性能的预测。最后以某型位标器陀螺仪稳速电流预测为例,验证提出方法的有效性。

关键词：小样本数据增广接触特性服役性能超限学习机

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乳腺癌患者配偶支持感知现状及影响因素分析

中国实用护理杂志 2024年第13期40卷 1009-1014页

作者：沈文贞谢春霞杨柳娜王奕敏中山大学肿瘤防治中心放疗科广州510060 中山大学肿瘤防治中心内科广州510060 中山大学肿瘤防治中心影像科广州510060

目的调查乳腺癌患者配偶支持感知现状及影响因素,为临床开展针对性干预提供参考。方法采用横断面调查研究方法,便利抽样法选取2022年1月至2023年6月于中山大学肿瘤防治中心进行治疗的182例乳腺癌患者为研究对象,采用一般资料调查表、乳... 详细信息

目的调查乳腺癌患者配偶支持感知现状及影响因素,为临床开展针对性干预提供参考。方法采用横断面调查研究方法,便利抽样法选取2022年1月至2023年6月于中山大学肿瘤防治中心进行治疗的182例乳腺癌患者为研究对象,采用一般资料调查表、乳腺癌患者配偶支持感知量表、医院用焦虑抑郁量表、洛克-华莱士婚姻调适量表、简易疾病感知问卷对其进行调查,采用多元线性回归分析乳腺癌患者配偶支持感知水平的影响因素。结果本研究最终纳入180例乳腺癌患者,均为女性,年龄(49.88±8.95)岁。乳腺癌患者配偶支持感知量表总分为(62.38±6.54)分,各维度条目均分由高到低依次为:情感支持(2.70±0.48)分、信息支持(2.65±0.52)分、实际支持(2.51±0.62)分。不同受教育程度、手术方式、自理能力的乳腺癌患者的配偶支持感知得分比较,差异均有统计学意义(F=4.08、17.63,t=2.41,均P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,乳腺癌患者配偶支持感知量表总分与焦虑得分、抑郁得分、疾病感知得分均呈负相关(r=-0.388、-0.410、-0.350,均P<0.01),与婚姻调适得分呈正相关(r=0.692,P<0.01)。多元线性回归结果显示,受教育程度、手术方式、焦虑、抑郁、疾病感知、婚姻调适是乳腺癌患者配偶支持感知水平的影响因素(t值为3.04~4.44,均P<0.05),可解释总变异的54.6%。结论乳腺癌患者配偶支持感知水平有待提升,受教育程度、手术方式、焦虑、抑郁、疾病感知、婚姻调适是患者感知配偶支持水平的影响因素。

关键词：乳腺肿瘤配偶支持感知影响因素

碳达峰战略中的能源区域合作与协调 ——以江西和四川为例

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碳达峰战略中的能源区域合作与协调 ——以江西和四川为例

作者：裘以峰江西财经大学

学位级别：硕士

DRG实施前后山西省某三甲医院脑梗死患者住院费用分析

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医学与社会 2024年第6期37卷 116-122,137页

作者：李雪李韶霞降凌燕平卫伟高浑敏田斐山西医科大学公共卫生学院山西太原030000 长治医学院附属和平医院病案管理科山西长治046000 长治医学院健康管理系山西长治046000 长治医学院康复医学系山西长治046000

目的:探讨DRG实施前后山西省某三甲医院脑梗死患者住院费用变化,评价DRG的控费效果,为优化医疗费用结构及医院精细化管理提供参考。方法:收集山西省某三甲医院2019-2022年脑梗死住院患者信息,采用倾向性评分匹配法平衡DRG实施前后两组... 详细信息

目的:探讨DRG实施前后山西省某三甲医院脑梗死患者住院费用变化,评价DRG的控费效果,为优化医疗费用结构及医院精细化管理提供参考。方法:收集山西省某三甲医院2019-2022年脑梗死住院患者信息,采用倾向性评分匹配法平衡DRG实施前后两组间差异,比较分析两组患者的住院费用,通过灰色关联法分析住院费用内部因素的关联程度,采用结构变动分析法评价脑梗死住院费用结构变化的特征。结果:与DRG付费前相比,DRG付费后脑梗死患者次均住院总费用、次均各项费用均明显下降,均存在统计学差异(P<0.05)。脑梗死患者费用类别中诊断费(0.995)关联度最大,其次是药品费(0.986)和综合医疗服务费(0.816)。2019-2022年脑梗死患者住院费用结构变动度为17.24%,结构变动贡献率前3位的费用是综合医疗服务费(40.20%)、诊断费(35.56%)和药品费(10.73%)。结论:DRG付费有效控制脑梗死患者住院总费用及各项住院费用,促进了费用结构变化合理,但费用结构仍需继续完善。DRG付费可以减轻患者的经济负担,规范医生的诊疗行为,应继续持续推进和完善DRG付费改革。

关键词： DRG 住院费用患者脑梗死控费效果

基于单细胞测序技术解析冠状动脉粥样硬化患者平滑肌细胞的细胞间通信及关键基因

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上海交通大学学报（医学版） 2024年第2期44卷 169-182页

作者：司春婴王建茹李晓辉王永霞关怀敏河南中医药大学第一临床医学院(中西医结合学院) 郑州450003 河南中医药大学第一附属医院心脏中心/国家区域(中医)心血管诊疗中心郑州450003

目的·利用单细胞RNA测序技术(single-cell RNA sequencing,scRNA-Seq)阐释冠状动脉粥样硬化(coronary atherosclerosis,CA)的细胞通信景观,挖掘主导细胞亚群及其关键基因。方法·下载GSE131778数据集并进行预处理、质控、降维聚类及注... 详细信息

目的·利用单细胞RNA测序技术(single-cell RNA sequencing,scRNA-Seq)阐释冠状动脉粥样硬化(coronary atherosclerosis,CA)的细胞通信景观,挖掘主导细胞亚群及其关键基因。方法·下载GSE131778数据集并进行预处理、质控、降维聚类及注释;利用CellChat包进行细胞通信分析,识别主导细胞亚群。利用FindAllMarker函数,筛选主导细胞亚群与其他细胞亚群间的差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs),并构建其蛋白相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络,将Degree算法排序前五位的DEGs作为关键基因。将关键基因与CellChat分析出的细胞通信网络进行匹配和挖掘,获取关键基因参与的配体-受体对(ligand-receptor pair,L-R)及其介导的信号通路,并对结果进行可视化。构建动脉粥样硬化小鼠模型,并利用反转录聚合酶链式反应检测关键基因在颈动脉粥样硬化病变处的表达情况。结果·在CA病变处共鉴定出11个细胞亚群,包括平滑肌细胞、内皮细胞、巨噬细胞、单核细胞等。细胞通信分析结果显示,CellChat在11个细胞亚群中检测到70对显著的L-R和26条相关的信号通路;平滑肌细胞处于通信活跃状态,与其他细胞亚群间相互作用的次数和强度最显著,是主导细胞亚群。DEGs筛选结果显示,平滑肌细胞亚群和其他细胞亚群之间共有206个DEGs,其中ITGB2、PTPRC、CCL2、DCN、IGF1被识别为关键基因。关键基因介导的细胞通信分析结果显示:CCL2与ACKR1形成L-R,通过介导CCL信号通路参与平滑肌细胞与内皮细胞间的通信网络;ITGB2分别与ITGAM、ITGAX组成受体复合物,再与C3形成L-R介导补体信号通路,参与平滑肌细胞与巨噬细胞、单核细胞间的通信网络。动物实验对关键基因的验证结果同生物信息学分析的结果一致。结论·平滑肌细胞在CA病理过程中是主导细胞,与其他细胞间有广泛的通信网络,可通过CCL2-ACKR1、C3-(ITGAM+ITGB2)和C3-(ITGAX+ITGB2)介导的CCL和补体信号通路,与内皮细胞、巨噬细胞和单核细胞构建细胞通信网络。

关键词：冠状动脉粥样硬化单细胞RNA测序平滑肌细胞细胞通信

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强迫症患者早期适应不良图式的特征

中国心理卫生杂志 2024年第4期38卷 296-300页

作者：綦凌燕辛立敏安会梅石晶张丽霞北京回龙观医院北京100096

目的:考察强迫症患者与广泛性焦虑障碍患者、健康对照早期适应不良图式(EMSs)的差异,探讨强迫症患者EMSs的特征。方法:选取医院门诊强迫症患者40名、广泛性焦虑障碍患者40名,社区招募健康对照40名。采用Young图式问卷(简版)(YSQ-SF)评... 详细信息

目的:考察强迫症患者与广泛性焦虑障碍患者、健康对照早期适应不良图式(EMSs)的差异,探讨强迫症患者EMSs的特征。方法:选取医院门诊强迫症患者40名、广泛性焦虑障碍患者40名,社区招募健康对照40名。采用Young图式问卷(简版)(YSQ-SF)评估所有被试的早期适应不良图式,采用Yale-Brown强迫量表(Y-BOCS)评估强迫症患者的临床症状。结果:强迫症组除自我牺牲外的14个图式因子、5个图式类别以及YSQ-SF总分均高于健康对照组(均P<0.01);强迫症组的依赖/无能力,纠结/未发展的自我图式因子分均高于广泛性焦虑障碍组(均P<0.05)。回归分析显示,强迫症患者Y-BOCS总分与YSQ-SF依赖/无能力因子得分正向关联(β=0.65)。结论:强迫症患者较健康对照拥有更多的早期适应不良图式,其中依赖/无能力图式与强迫症状相关。

关键词：强迫症广泛性焦虑障碍早期适应不良图式

下呼吸道新生物患者中医痰、瘀证型分布规律的初步探究

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下呼吸道新生物患者中医痰、瘀证型分布规律的初步探究

作者：裘佳波浙江中医药大学

学位级别：硕士

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妊娠期肝内胆汁淤积症60例临床监护体会

浙江中西医结合杂志 2007年第12期17卷 787-787页

作者：占敏美裘霞敏韦观凤杭州市拱墅区第二人民医院杭州310000

妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepa cholestasis of preghahcy,ICP)是妊娠中、晚期特有的并发症.它以妊娠期出现瘙痒及黄疸为特点,早产率及围产儿死亡率高.其发病与雌激素、遗传及环境等因素有关,现已广泛引起临床的重视.现对本院2002年1... 详细信息

妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepa cholestasis of preghahcy,ICP)是妊娠中、晚期特有的并发症.它以妊娠期出现瘙痒及黄疸为特点,早产率及围产儿死亡率高.其发病与雌激素、遗传及环境等因素有关,现已广泛引起临床的重视.现对本院2002年1月～2006年6月收治的ICP 60例临床监护体会报道如下.

关键词：肝内胆汁淤积症妊娠期临床监护