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目标化健康教育结合家庭赋权心理疏导对心脏瓣膜置换术后患者心理状态及疾病管理能力的影响

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临床医学研究与实践 2024年第30期9卷 138-141页

作者：王海媛李婷袁小叶白玉西安高新医院心脏大血管外科陕西西安710077 西安国际医学中心医院心血管外科重症监护室陕西西安710100

目的探讨目标化健康教育结合家庭赋权心理疏导对心脏瓣膜置换术后患者心理状态及疾病管理能力的影响。方法择取2020年6月至2022年6月收治的80例心脏瓣膜置换术后患者为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各40例。对照组采用常规护理... 详细信息

目的探讨目标化健康教育结合家庭赋权心理疏导对心脏瓣膜置换术后患者心理状态及疾病管理能力的影响。方法择取2020年6月至2022年6月收治的80例心脏瓣膜置换术后患者为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各40例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上加目标化健康教育结合家庭赋权心理疏导。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的恐惧视觉模拟评分(FAVS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的遵医用药、合理饮食、坚持运动及按时检查评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的世界卫生组织生活质量测定量表(WHOQOL-BREF)各维度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论目标化健康教育结合家庭赋权心理疏导不仅能够调节心脏瓣膜置换术后患者的心理状态,提高疾病管理能力,还能改善生活质量,值得推广。

关键词：目标化健康教育家庭赋权心理疏导心脏瓣膜置换术心理状态疾病管理能力生活质量

基于聚焦解决模式的心理护理结合个体化心脏康复护理对心脏搭桥术后患者心理弹性及康复情况的影响

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临床医学研究与实践 2024年第27期9卷 150-153页

作者：王海媛李婷袁小叶杨金保西安高新医院心脏大血管外科陕西西安710077 西安国际医学中心医院心脏外科陕西西安710100

目的探讨基于聚焦解决模式的心理护理结合个体化心脏康复护理对心脏搭桥术后患者心理弹性及康复情况的影响。方法选取2021年1月至2023年1月收治的82例心脏搭桥术后患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组(41例,常规护理)和观察组... 详细信息

目的探讨基于聚焦解决模式的心理护理结合个体化心脏康复护理对心脏搭桥术后患者心理弹性及康复情况的影响。方法选取2021年1月至2023年1月收治的82例心脏搭桥术后患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组(41例,常规护理)和观察组(41例,基于聚焦解决模式的心理护理结合个体化心脏康复护理)。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的乐观、自强及坚韧评分均高于对照组(P<0.05)。观察组的总依从率高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的左心室射血分数(LVEF)高于对照组,左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期内径(LVDs)小于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的生理、心理及社会关系评分高于对照组(P<0.05)。结论基于聚焦解决模式的心理护理结合个体化心脏康复护理有助于改善心脏搭桥术后患者心理弹性,提高依从性及生活质量,促进心功能恢复,值得推广。

关键词：聚焦解决模式心理护理个体化心脏康复护理心脏搭桥术心理弹性

会计师事务所参与财政支出绩效评价问题探究——以C义务教育学校改造项目绩效评价为例

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会计师事务所参与财政支出绩效评价问题探究——以C义务教育学校...

作者：袁小叶首都经济贸易大学

学位级别：硕士

随着我国市场经济的发展,政府部门应建立与之相适应的财政管理体制。同时,新预算法的实施对财政管理也提出了更新的要求。引进会计师事务所参与财政支出绩效评价既是财政体制管理改革的重要措施,又是对新预算法的积极响应。目前部分地... 详细信息

随着我国市场经济的发展,政府部门应建立与之相适应的财政管理体制。同时,新预算法的实施对财政管理也提出了更新的要求。引进会计师事务所参与财政支出绩效评价既是财政体制管理改革的重要措施,又是对新预算法的积极响应。目前部分地区已开展此项业务。因此,现阶段对会计师事务所参与财政支出绩效评价的相关问题进行探究具有积极的现实意义。本文旨在结合经济学与会计学相关理论对该业务开展过程中的问题与经验进行梳理总结本文可分为三个部分。第一部分主要以研究背景与意义、文献综述、相关概念、公共经济学理论和会计理论为基础,对会计师事务所参与财政支出绩效评价进行了界定,并论证了其必要性与可行性。第二部分重点探究该业务开展过程中存在的问题,分析成因,提出建议。第三部分对实际典型案例进行了研究分析。本文主要采用了文献分析法与个案例研究相结合的方法。本文重点分析了现阶段会计师事务所参与财政支出绩效评价存在的主要问题并提出了对应的解决方案。存在的主要问题如下:评价项目的风险评估失准、评价指标体系设置不合理、信息收集方法单一致使基础信息失真、评价人员的专业能力不足、评价结果的效用性差。提出的解决方案如下:建立系统的绩效评价风险评估体系、制定合理的评价指标体系、选取适合评价对象的收集资料方法、培养能胜任评价工作的专业团队、规范评价报告的写作。本文的创新点在于除了理论研究外,通过结合“预算审计与绩效评价”专项活动中的实践案例,证明了所述问题的普遍性,所提建议的合理性。

关键词：会计师事务所财政支出绩效评价

多元电力市场下澜沧江梯级水电站长期发电调度方法研究

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多元电力市场下澜沧江梯级水电站长期发电调度方法研究

作者：袁小叶大连理工大学

学位级别：硕士

近年来,随着电力体制的改革和清洁能源政策的推行,水电企业作为独立发电商,逐渐以主体身份参与市场竞争。在考虑市场因素后,水电调度目标和调度方式发生了根本性转变。市场环境下,电量和电价由市场竞争决定,水电企业追求自身发电效益最... 详细信息

近年来,随着电力体制的改革和清洁能源政策的推行,水电企业作为独立发电商,逐渐以主体身份参与市场竞争。在考虑市场因素后,水电调度目标和调度方式发生了根本性转变。市场环境下,电量和电价由市场竞争决定,水电企业追求自身发电效益最大,需自负盈亏。在径流不确定性基础上,梯级水电站优化调度又增加了电价的不确定性,使得水电调度难度加大,同时也使水电企业面临更大的风险。本文立足于云南电力市场,以澜沧江下游和金沙江中游梯级水电站为工程背景,考虑两梯级电站特性及市场地位,开展多元电力市场下梯级水电站长期发电调度方法研究,主要研究内容如下:(1)提出基于丰平枯划分的澜沧江及金沙江流域径流关系分析方法。将梯级水电站天然区间流量之和作为流域河段径流,以保证率法划分标准对澜沧江下游和金沙江中游河段进行径流丰平枯水年划分,基于划分结果进行概率统计分析,建立两个流域的径流相关关系,并提取出多个典型来水场景。(2)提出考虑多元电力市场的梯级水电站长期发电调度方法。假定梯级水电站参与省内集中撮合交易市场和西电东送市场,考虑电站电量构成,将电站总发电量分解成优先电量、集中撮合电量和框架协议外西电东送电量三部分,其中优先电量包括非竞争性电站发电量、具有年调节能力及以上水电站的调节电量和框架协议内西电东送电量。将用户信息视为已知,不考虑用户侧博弈行为,采用发电量最大模型估计对手发电能力,统计拟合各月省内需求函数,采用回归分析法确定框架协议外电量-电价关系,从流域梯级统一竞价角度出发,构建多元电力市场下梯级发电效益最大模型。(3)基于云南电力市场实际数据,以澜沧江下游和金沙江中游梯级水电站为例进行实例验证,借助Lingo全局求解器求解本文模型,从各部分电量占比、水位、出力、电价、发电量及发电效益多指标进行详细分析,以验证模型的合理性与可靠性。从不同典型来水、不同电量比例及考虑金沙江梯级不同申报策略三方面进行不同情景下结果对比,分析澜沧江梯级电站各指标在不同情况下的变化规律。实例结果表明,该方法模型可利用电站间调节能力及各部分电量电价差异以实现发电量在时间和空间上的合理分配。最后,对本文研究内容进行了总结,并对有待改进之处进行了展望。

关键词：电力市场长期发电调度径流关系需求函数电量-电价关系

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职业道德、职业精神和公众利益

中国注册会计师 2021年第3期 120-124,3页

作者： Stavros Thomadakis 袁小叶国际会计师职业道德准则理事会中注协专业标准与技术指导部

为了顺应经济社会发展对注册会计师诚信和职业道德水平提出的更高要求,进一步提升审计质量,吸收借鉴国际职业会计师道德守则的最新成果,保持与国际守则的持续动态趋同,中国注册会计师协会最近修订发布了《中国注册会计师职业道德守则(20... 详细信息

为了顺应经济社会发展对注册会计师诚信和职业道德水平提出的更高要求,进一步提升审计质量,吸收借鉴国际职业会计师道德守则的最新成果,保持与国际守则的持续动态趋同,中国注册会计师协会最近修订发布了《中国注册会计师职业道德守则(2020)》和《中国注册会计师协会非执业会员职业道德守则(2020)》。2019年11月,国际会计师职业道德准则理事会(IESBA)主席斯达沃斯·汤马达基斯博士(*** Thomadakis)应邀对会计高端人才发表了演讲,就职业道德对维系社会信任、维护公众利益和守护职业精神的重要作用,国际职业会计师道德守则的最新成果及未来发展等进行了阐释并对中国守则的国际趋同进行了评价。为帮助读者更好地理解和执行新修订的职业道德守则,本刊对演进相关内容进行了摘译,供读者参考。

关键词：职业道德守则职业会计师非执业会员注册会计师职业道德准则达沃斯职业道德水平国际会计师

PBK/TOPK在儿童恶性淋巴瘤组织中的表达及临床分析

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PBK/TOPK在儿童恶性淋巴瘤组织中的表达及临床分析

作者：袁小叶湖南师范大学

学位级别：硕士

目的:研究TOPK/PBK在儿童恶性淋巴瘤与淋巴结反应性增生组织中的表达差异,探讨TOPK/PBK在不同类型淋巴瘤中的表达差异,并结合病理及临床资料分析TOPK与相关临床病理参数间的关系。方法:收集80例儿童恶性淋巴瘤、20例淋巴结反应性增生石... 详细信息

目的:研究TOPK/PBK在儿童恶性淋巴瘤与淋巴结反应性增生组织中的表达差异,探讨TOPK/PBK在不同类型淋巴瘤中的表达差异,并结合病理及临床资料分析TOPK与相关临床病理参数间的关系。方法:收集80例儿童恶性淋巴瘤、20例淋巴结反应性增生石蜡标本,所有标本中TOPK/PBK的表达应用免疫组化检测,淋巴瘤标本中EBER表达应用原位杂交检测,以及使用免疫组化方法检测EBER阳性淋巴瘤中LMP1的表达,并应用统计学方法分析80例儿童恶性淋巴瘤患儿TOPK/PBK表达与病理类型、临床特征、EBV感染、预后的关系。结果:1.80例患儿男女比例为3:1,发病年龄以6岁以上多见;全组资料结内起病为51.25%,结外起病为48.75%;TOPK表达与患儿年龄、性别、起病部位均无明显相关性。***在淋巴瘤标本中阳性率高于淋巴结反应性增生标本,差异有统计学意义(?2=4.967,P=0.026);TOPK在HL与NHL、HL的两种亚型之间表达无差异;TOPK在淋巴母细胞淋巴瘤中阳性率均高于成熟B细胞淋巴瘤、成熟T/NK细胞淋巴瘤,差异有统计学意义(P值分别为0.008、0.009);TOPK在成熟B细胞淋巴瘤、成熟T/NK细胞淋巴瘤之间表达无差异。***表达与Ki67呈正相关,差异有统计学意义(r=0.295,P=0.013)。***在LDH升高组中阳性率高于LDH正常组,差异有统计学意义(?2=6.267,P=0.012)。***在III期+IV期阳性率高于I期+II期,差异有统计学意义(?2=4.715,P=0.030)。***在EBER阳性淋巴瘤中阳性率高于EBER阴性淋巴瘤,差异有统计学意义(?2=4.925,P=0.026);TOPK在EBER阳性的LMP1阳性淋巴瘤中阳性率高于LMP1阴性淋巴瘤,差异有统计学意义(?2=5.712,P=0.017)。***阳性组淋巴瘤患儿5年生存率低于TOPK阴性组,差异有统计学意义(?2=7.701,P=0.006)。结论:***在儿童恶性淋巴瘤组织中表达上调。***表达水平与儿童恶性淋巴瘤病理类型有关,在恶性程度高的淋巴瘤中表达也高。3.儿童恶性淋巴瘤组织中TOPK表达与Ki-67表达呈正相关。***在LDH升高淋巴瘤和晚期淋巴瘤中表达更高。***与儿童恶性淋巴瘤组织中EBV感染有关。***表达可作为儿童恶性淋巴瘤预后评估的独立因素。

关键词： TOPK 儿童恶性淋巴瘤 EBER LMP1

强化注册会计师职业道德标准提升行业诚信和职业道德水平

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中国注册会计师 2021年第5期 74-77页

作者：吴耀姝袁小叶中注协专业标准与技术指导部

2020年12月17日,中国注册会计师协会(以下简称中注协)发布了《中国注册会计师职业道德守则(2020)》和《中国注册会计师协会非执业会员职业道德守则(2020)》(以下统称职业道德守则(2020)),自2021年7月1日起施行。本次修订进一步强化了中... 详细信息

2020年12月17日,中国注册会计师协会(以下简称中注协)发布了《中国注册会计师职业道德守则(2020)》和《中国注册会计师协会非执业会员职业道德守则(2020)》(以下统称职业道德守则(2020)),自2021年7月1日起施行。本次修订进一步强化了中国注册会计师和中国注册会计师协会非执业会员的职业道德标准,对于深化注册会计师行业诚信建设,提高注册会计师职业道德水平,起到了重要指导和规范作用。

关键词：职业道德守则非执业会员注册会计师行业中国注册会计师注册会计师职业道德职业道德标准行业诚信职业道德水平

护理干预对颅脑损伤昏迷患者气管切开拔管时机的影响

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中国医药指南 2010年第34期8卷 150-151页

作者：袁小叶四川省成都市金堂县第一人民医院 610400

通过对34例特重型颅脑损伤伴面瘫行气管切开患者的护理观察,得出昏迷患者气管切开在常规护理基础上加以护理干预是可以在患者未完全清醒状态下拔除导管的。

关键词：护理干预昏迷患者气管切开拔管

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人工全膝关节置换术后的康复护理

中国医药指南 2011年第5期9卷 161-162页

作者：袁小叶金堂县第一人民医院四川金堂610400

目的研究人工全膝关节置换术(TKR)后的康复护理,探讨TKR后的患者整体护理的重要性。方法 2010年全年在金堂县第一人民医院行人工TKR治疗骨性关节炎、类风湿关节炎等病例10例,术前做好针对性的健康教育,术后早期指导实施康复训练,并进行... 详细信息

目的研究人工全膝关节置换术(TKR)后的康复护理,探讨TKR后的患者整体护理的重要性。方法 2010年全年在金堂县第一人民医院行人工TKR治疗骨性关节炎、类风湿关节炎等病例10例,术前做好针对性的健康教育,术后早期指导实施康复训练,并进行出院随访,重点对他们进行术前准备及心理护理和术后功能锻炼的指导。结果 10例患者对护理质量满意度高,术后关节活动度达到预期效果。结论通过加强心理护理,早期实施功能康复锻炼可促进膝关节置换术后患者的康复,减少并发症的发生,减轻患者关节疼痛,恢复或改善关节功能,提高患者生活自理能力。

关键词：全膝关节置换术康复训练护理