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社会支持、自我感知老化对老年慢性阻塞性肺病患者抑郁情绪的影响分析

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实用预防医学 2024年第1期31卷 94-96页

作者：徐露婷周小丽薛明月海安市人民医院江苏海安226600

目的了解社会支持、自我感知老化对老年慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺)患者抑郁情绪的影响,为促进老年慢阻肺患者心理健康提供依据。方法采用一般问卷、社会支持量表、自我感知老化量表和抑郁量表对海安市人民医院呼吸内科124名老年慢阻肺... 详细信息

目的了解社会支持、自我感知老化对老年慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺)患者抑郁情绪的影响,为促进老年慢阻肺患者心理健康提供依据。方法采用一般问卷、社会支持量表、自我感知老化量表和抑郁量表对海安市人民医院呼吸内科124名老年慢阻肺患者进行调查。Pearson相关分析社会支持、自我感知老化与抑郁情绪之间的相关关系,多元线性回归模型探索老年慢阻肺患者抑郁情绪的影响因素。结果124名患者的社会支持总分为(38.56±8.76)分,自我感知老化得分为(47.71±8.12)分,抑郁情绪得分为(11.45±4.79)分。社会支持与自我感知老化和抑郁均呈负相关(r值分别为-0.926、-0.981,P<0.05),自我感知老化与抑郁情绪呈现正相关(r=0.969,P<0.05)。多元线性回归结果显示,社会支持(b=-0.216,95%CI:-0.235~-0.197)和自我感知老化(b=0.172,95%CI:0.151~0.192)是患者抑郁情绪的影响因素。结论为降低老年慢阻肺患者的抑郁情绪水平,应注重提高患者的社会支持水平并促进患者建立积极的应对个体老化态度。

关键词：慢性阻塞性肺病社会支持自我感知老化抑郁情绪

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缺血性卒中患者服药依从性影响因素分析

中国卒中杂志 2024年第8期19卷 909-914页

作者：薛明月张慧鑫苏丹李丽霞李晶玮李虹首都医科大学附属北京天坛医院国际部综合医疗3病区北京100070 首都医科大学附属北京天坛医院国际部综合医疗1病区首都医科大学附属北京天坛医院国际部

目的调查缺血性卒中患者服药依从性的影响因素。方法前瞻性连续纳入首都医科大学附属北京天坛医院国际部2022年6月—2023年12月的缺血性卒中住院患者。采用问卷调查收集患者的一般情况、服药依从性[采用Morisky服药依从性量表(Morisky m... 详细信息

目的调查缺血性卒中患者服药依从性的影响因素。方法前瞻性连续纳入首都医科大学附属北京天坛医院国际部2022年6月—2023年12月的缺血性卒中住院患者。采用问卷调查收集患者的一般情况、服药依从性[采用Morisky服药依从性量表(Morisky medication adherence scale,MMAS)评估]、感知健康能力[采用中文版感知健康能力量表(perceived health competence scale,PHCS)评估]、卒中复发情况等信息。根据MMAS评分将患者分为依从性差(MMAS评分<6分)组和中高依从性(MMAS评分≥6分)组。比较两组的人口学特点、临床特点和血管危险因素情况,并采用多因素logistic回归分析服药依从性的影响因素。结果共纳入缺血性卒中患者212例,平均年龄(59.9±5.9)岁,MMAS评分6(6~7)分,其中服药依从性差组41例(19.34%),中高依从性组171例(80.66%)。多因素logistic回归分析显示,初中及以下学历患者依从性差的风险是大专及以上学历患者的6.290倍(95%CI 1.912~20.689,P=0.002);无配偶患者依从性差的风险是有配偶患者的4.172倍(95%CI 1.372~12.684,P=0.012);无业患者依从性差的风险是在职患者的4.115倍(95%CI 1.326~12.773,P=0.014);PHCS评分低水平的患者服药依从性差的风险是中等水平患者的2.190倍(95%CI 1.098~4.370,P=0.026)。中高依从性组患者出院后1个月(99.42%vs.92.68%,P=0.004)、3个月(98.83%vs.80.49%,P<0.001)和6个月(98.25%vs.75.61%,P<0.001)的随访完成率均高于依从性差组;3个月(3.55%vs.12.12%,P=0.038)、6个月(4.76%vs.16.13%,P=0.019)的卒中复发率低于依从性差组。结论初中及以下学历、无配偶、无业、PHCS评分低的缺血性卒中患者服药依从性差的风险较高。护理人员应综合考虑患者的个体差异,制订并实施个体化的健康教育计划,以提高患者的服药依从性。

关键词：卒中服药依从性影响因素复发

低分子肝素皮下注射联合无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者外周血Th17/Treg平衡的影响

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中华保健医学杂志 2024年第3期26卷 295-298页

作者：于芳薛明月吉飞跃何婷媚海安市人民医院呼吸与危重症医学科南通226600

目的研究低分子肝素皮下注射联合无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者外周血辅助T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)Th17/Treg平衡的影响。方法选取海安市人民医院2021年1月~2023年1月收治的110例AECOPD患者,按照随机数... 详细信息

目的研究低分子肝素皮下注射联合无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者外周血辅助T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)Th17/Treg平衡的影响。方法选取海安市人民医院2021年1月~2023年1月收治的110例AECOPD患者,按照随机数表法分为观察组(低分子肝素皮下注射联合无创呼吸机治疗,55例)和对照组(无创呼吸机治疗,55例)。比较两组患者治疗效果,比较两组患者治疗前后外周血Th17/Treg,比较两组患者治疗前后肺功能变化,比较两组患者不良反应。结果治疗后,观察组患者治疗效果显著优于对照组(96.36%vs. 70.91%),差异有统计学意义(χ^(2)=12.064,P 0.05)。结论低分子肝素皮下注射联合无创呼吸机治疗AECOPD患者效果显著,可有效调节患者Th17/Treg平衡,提高患者肺功能,值得临床应用。

关键词：低分子肝素无创呼吸机慢性阻塞性肺疾病性加重肺功能

肝型Wilson病患者肝纤维化无创诊断技术指标的水平及其临床意义

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吉林医学 2024年第5期45卷 1102-1106页

作者：金慧珠张奇薛明月孙强吴君霞王训安徽中医药大学神经病学研究所附属医院安徽合肥230031 安徽中医药大学神经病学研究所

目的:研究辅助诊断肝型Wilson病(WD)患者肝纤维化无创诊断技术指标的水平及其检测意义。方法:回顾分析2021年8月~2022年9月在安徽中医药大学神经病学研究所附属医院住院的126例肝型与脑型WD患者,检测并比较两型患者的肝纤维化无创诊断... 详细信息

目的:研究辅助诊断肝型Wilson病(WD)患者肝纤维化无创诊断技术指标的水平及其检测意义。方法:回顾分析2021年8月~2022年9月在安徽中医药大学神经病学研究所附属医院住院的126例肝型与脑型WD患者,检测并比较两型患者的肝纤维化无创诊断技术指标的水平,包括肝脏B超单点剪切波弹性成像(pSWE)值、血清肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢNP)]及肝纤维化无创模型指数[天冬氨酸氨基转移酶和血小板比率指数(APRI)、肝纤维化4因子指数(FIB-4)、γ-谷氨酰转肽酶和血小板比值(GPR)、De-Ritis指数、哥德堡大学肝硬化指数(GUCI)评分及King评分]。结果:肝型WD与脑型比较pSWE[2.2(1.5,2.5)m/s vs 1.3(1.2,1.7)m/s]、HA[148.4(50.3,426.1)ng/ml vs 50.0(50.0,90.1)ng/ml]、LN[72.5(43.9,128.4)ng/ml vs 40.4(30.9,47.7)ng/ml]、CⅣ[168.7(92.2,327.0)ng/ml vs 66.9(55.5,88.4)ng/ml]、PⅢNP[13.0(9.4,23.6)ng/ml vs 8.8(6.3,10.4)ng/ml]、APRI[1.1(0.6,2.1)vs 0.3(0.2,0.5)]、FIB-4[1.4(0.8,3.5)vs 0.9(0.5,1.4)]、GPR[0.8(0.4,2.2)vs 0.2(0.1,0.4)]、GUCI评分[1.4(0.8,3.1)vs 0.4(0.3,0.7)]及King评分[13.9(7.0,33.7)vs 4.5(3.0,8.5)]均显著增加;De-Ritis指数在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肝纤维化无创诊断技术指标(De-Ritis指数除外)均可用于辅助判断肝型WD的肝纤维化状况;三者联合运用,对及早发现肝型WD肝脏纤维化,防止发生严重肝病,具有重要临床价值。

关键词： Wilson病肝纤维化单点剪切波弹性成像无创模型指数

阿奇霉素联合N-乙酰半胱氨酸对老年稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效

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中国药物应用与监测 2024年第1期21卷 13-16页

作者：吴映南崔文佳薛明月海安市人民医院呼吸内科海安226600

目的探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)结合不同疗程阿奇霉素治疗老年稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法选择2020年3月—2023年3月期间我院治疗的COPD稳定期老年病人共114例为研究对象,按随机数字表法分为A、B、C组各38例。所有患者均接... 详细信息

目的探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)结合不同疗程阿奇霉素治疗老年稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法选择2020年3月—2023年3月期间我院治疗的COPD稳定期老年病人共114例为研究对象,按随机数字表法分为A、B、C组各38例。所有患者均接受阿奇霉素联合NAC治疗,A、B、C组分别连续用药3、6、12个月。比较三组治疗前后肺功能、临床疗效、6 min步行距离(6MWT)、急性呼吸加重次数、血清炎症因子以及不良反应率。结果B组92.11%和C组94.74%总有效率均高于A组65.79%(P0.05);治疗后三组患者急性加重次数、血清中白细胞介素(IL)-6、IL-8和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较治疗前均下降。用力肺活量(FVC)、第1秒的用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量百分率(FEV1/FVC)具体水平和6MWT均增加。B、C组患者的急性呼吸加重次数、IL-6、IL-8和TNF-α水平均低于A组(均P0.05);治疗期间三组不良反应率差异无统计学意义(均P>0.05)。结论NAC结合阿奇霉素三种不同的用药疗程对于COPD稳定期老年病人炎症因子具体浓度水平及肺功能改善效果较好,但用药6、12个月效果更佳。

关键词：慢性阻塞性肺疾病老年稳定期阿奇霉素 N-乙酰半胱氨酸不同用药疗程肺功能

2011—2021年黄海海域浒苔斑块时空特征分析

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鲁东大学学报（自然科学版） 2024年第2期40卷 113-122页

作者：刘佳燕吴孟泉郑龙啸薛明月刘龙兴刘博文鲁东大学资源与环境工程学院山东烟台264039 中山大学地理科学与规划学院广东珠海519000

近年来中国黄海海域频繁发生浒苔增殖所形成的绿潮灾害,对养殖业、旅游业等产生了严重影响。本研究基于多源遥感数据,对2011—2021年黄海海域浒苔信息进行提取,对其时空分布特征进行分析,并从斑块角度探讨温度及风对其生消的影响。研究... 详细信息

近年来中国黄海海域频繁发生浒苔增殖所形成的绿潮灾害,对养殖业、旅游业等产生了严重影响。本研究基于多源遥感数据,对2011—2021年黄海海域浒苔信息进行提取,对其时空分布特征进行分析,并从斑块角度探讨温度及风对其生消的影响。研究结果显示:浒苔最初于5月末在江苏盐城海域附近被监测,6月末至7月初覆盖面积达到峰值,7月末至8月初在青岛海域消亡;浒苔斑块在生长阶段连通性、聚集度逐渐增强,分离度降低,在消亡阶段,斑块零散,连通性、聚集度减弱,分离度增加;低于25℃时,随温度升高浒苔覆盖面积增加,高于25℃后,温度则是浒苔分布的非主导因素;此外,浒苔的漂移路径与风向高度契合。本研究通过探讨浒苔灾害时空演变过程及成因,为制定有效预防和管理策略,减少潜在风险提供科学依据。

关键词：浒苔时空特征斑块生态因子黄海

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微创技术在咽喉部手术中的应用及展望

中国疗养医学 2024年第10期33卷 63-67页

作者：陈畅赵玲杨莹曹萌张佳宇薛明月刘妍王雪欢张哲鹏联勤保障部队北戴河康复疗养中心河北秦皇岛066100 中国人民解放军92493部队医院辽宁葫芦岛125000 武警河北总队秦皇岛支队河北秦皇岛066100

咽喉部出现相关疾病时,常规手术操作难度极大,易增加术中风险,影响患者生活质量。随着微创理念如降低创伤总和、减少应激反应、调节创伤反应及促进创伤愈合等的不断发展和推广,微创手术已成为临床首选手术治疗方式,可在降低手术损伤的... 详细信息

咽喉部出现相关疾病时,常规手术操作难度极大,易增加术中风险,影响患者生活质量。随着微创理念如降低创伤总和、减少应激反应、调节创伤反应及促进创伤愈合等的不断发展和推广,微创手术已成为临床首选手术治疗方式,可在降低手术损伤的同时恢复咽喉部正常结构和生理功能。本文就近年来临床使用的低温等离子和激光等手术展开描述,旨在为临床咽喉部手术的微创技术选择提供依据。

关键词：微创技术咽喉部手术方式

黄河流域经济发展与生态环境耦合协调的时空格局研究

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世界地理研究 2022年第6期31卷 1261-1272页

作者：薛明月中共陕西省委党校(陕西行政学院) 中国特色社会主义理论研究中心西安710061

生态环境是经济发展的基础,合理的有序的经济发展既是生态环境的内在要求,也是加强环境保护的重要支撑。推动黄河流域经济与生态环境协调发展是该流域实现生态保护与高质量发展的前提。文中以黄河流域91个地市(州、盟)为研究单元,构建... 详细信息

生态环境是经济发展的基础,合理的有序的经济发展既是生态环境的内在要求,也是加强环境保护的重要支撑。推动黄河流域经济与生态环境协调发展是该流域实现生态保护与高质量发展的前提。文中以黄河流域91个地市(州、盟)为研究单元,构建经济发展和生态环境耦合协调评价指标体系,并运用熵值法、耦合协调模型及相对发展度模型对2005—2018年黄河流域经济发展与生态环境耦合协调度时空格局进行分析。结果表明:(1)从时序分析层面看,黄河流域经济发展与生态环境耦合度整体呈小幅波动下降态势,耦合水平较低,长期处于中度耦合的颉颃阶段;协调度总体呈波动下降趋势,主要从濒临失调阶段向轻度失调阶段过渡,协调度水平有待提升;相对发展度整体呈大幅波动上升态势,具体表现为随着时间的推移总体呈现生态环境逐渐滞后于经济发展的状态;(2)从空间分析层面看,耦合度呈现由上游向中下游逐渐增强的空间格局,协调度呈现以省会城市以及沿海城市为高值中心连片分布的格局,具有明显的空间差异性,相对发展度随着时间的推移,整体呈现由分散向集中、由个别到整体的空间形态。

关键词：经济发展生态环境耦合协调黄河流域

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高质量发展成效水平测度及障碍因素分析

统计与决策 2023年第17期39卷 111-115页

作者：薛明月中共陕西省委党校(陕西行政学院)中国特色社会主义理论研究中心西安710061

高质量发展是全面建设社会主义现代化国家的首要任务。文章以中国30个省份为研究区域,从投入产出维度构建高质量发展成效水平评价指标体系,并运用熵值法测度和分析2010—2021年中国高质量发展成效水平的时空格局,采用障碍度模型分析影... 详细信息

高质量发展是全面建设社会主义现代化国家的首要任务。文章以中国30个省份为研究区域,从投入产出维度构建高质量发展成效水平评价指标体系,并运用熵值法测度和分析2010—2021年中国高质量发展成效水平的时空格局,采用障碍度模型分析影响中国高质量发展成效水平的主要障碍因素。结果表明:(1)从整体分析层面看,2010—2021年中国省级高质量发展成效水平整体呈现逐步上升态势,但省际差异较大,“马太效应”愈发显著,整体形成东部地区领跑、中部和西部地区追赶、东北地区落后的格局;(2)从空间关联层面看,2010—2021年中国高质量发展成效水平呈现显著的正相关性,空间集聚态势不断增强,主要表现为“高-高”集聚和“低-低”集聚的空间关联格局;(3)分省份单项指标的障碍度结果表明,影响各省份高质量发展成效水平的障碍因素存在共性,产业结构高级化、对外直接投资存量占比、工业污染治理投资占GDP比重是制约中国高质量发展成效水平提升普遍存在的主要障碍因素。

关键词：高质量发展成效水平障碍因素

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