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经皮腹膜后胰腺坏死组织视频辅助与开腹清创引流术的疗效对比

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河南医学研究 2024年第10期33卷 1821-1825页

作者：宋盛平张旭宗可薛建锋郑州大学第一附属医院肝胆胰外科河南郑州450000

目的对比研究经皮腹膜后胰腺坏死组织视频辅助清创引流术与开腹胰腺坏死组织清创引流术的临床疗效。方法回顾性选取2020年4月至2022年4月收治的50例急性坏死性胰腺炎患者临床资料,依据治疗方式分为A组(28例)、B组(22例),前者行经皮腹... 详细信息

目的对比研究经皮腹膜后胰腺坏死组织视频辅助清创引流术与开腹胰腺坏死组织清创引流术的临床疗效。方法回顾性选取2020年4月至2022年4月收治的50例急性坏死性胰腺炎患者临床资料,依据治疗方式分为A组(28例)、B组(22例),前者行经皮腹膜后胰腺坏死组织视频辅助清创引流术,后者行开腹胰腺坏死组织清创引流术。比较两组手术指标、手术前后免疫功能[CD3^(+)、白细胞计数(WBC)、CD4^(+)]、生化指标[血钙、血清淀粉酶、血糖]、炎症应激指标[髓样分化蛋白-88(MyD88)、白细胞介素-4(IL-4)、5-羟色胺(5-HT)]、术后并发症。结果两组清创前ICU停留例数相比,差异无统计学意义(P>0.05);与B组相比,A组住院时间、术后排气时间、手术时间较短,进食时间较早,出血量较少(P0.05)。结论经皮腹膜后胰腺坏死组织视频辅助清创引流术能改善患者免疫功能,降低生化指标,减轻炎症应激反应,安全性较好。

关键词：急性坏死性胰腺炎清创引流术开腹术经皮腹膜后入路

氟化钠对原代星形胶质细胞超微结构、自噬及凋亡的影响

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氟化钠对原代星形胶质细胞超微结构、自噬及凋亡的影响

作者：薛建锋贵州医科大学

学位级别：硕士

目的:前期的实验结果表明,氟导致的神经系统兴奋性毒性与兴奋性谷氨酸受体NMDA的过度激活有关,尤其是NMDA的NR2B亚基表达升高,导致细胞内钙离子紊乱,引发细胞一系列生命活动的改变。但是一定浓度的氟化钠引起神经系统HE染色下组织结构... 详细信息

目的:前期的实验结果表明,氟导致的神经系统兴奋性毒性与兴奋性谷氨酸受体NMDA的过度激活有关,尤其是NMDA的NR2B亚基表达升高,导致细胞内钙离子紊乱,引发细胞一系列生命活动的改变。但是一定浓度的氟化钠引起神经系统HE染色下组织结构改变不明显。因此,本研究拟分析氟化钠暴露对原代星形胶质细胞超微结构、细胞内钙离子水平以及细胞自噬、凋亡等重要生命的影响,以进一步阐明氟导致神经系统损伤的分子机制。方法:1.提取新生2-3天的SD大鼠大脑皮层的星形胶质细胞,用细胞免疫荧光法鉴定细胞类型。胶质纤维酸蛋白(GAFP)阳性者记为星形胶质细胞,随机选取放大倍数为200倍的3个视野,计阳性细胞占比,取平均值。2.用CCK8法筛选合适的氟化钠处理浓度和处理时间,设置对照组(单纯培养基培养),低氟组(Na F浓度0.1mmol/L),高氟组(Na F浓度1mmol/L)。3.透射电子显微镜观察氟对原代星形胶质细胞超微结构的影响。4.选用合适的N-甲基D-天冬氨酸受体(NMDAR)抑制剂艾芬地尔(Ifenprodil)浓度,将细胞分为6组,分别为对照组(单纯培养基培养),低氟组(Na F浓度0.1mmol/L),高氟组(Na F浓度1mmol/L),对照抑制剂组(Ifenprodil浓度10μmol/L),低氟抑制剂组(Na F浓度0.1mmol/L、Ifenprodil浓度10μmol/L),高氟抑制剂组(Na F浓度1mmol/L、Ifenprodil浓度10μmol/L)。5.6组细胞均在37°、5%CO培养箱培养24h后,检测各种形态学和生化指标值。包括:(1)Western-Blot检测各组细胞自噬相关蛋白ULK1、Beclin1、LC3、P62的表达。(2)流式细胞仪检测各组细胞凋亡、坏死比例。(3)激光共聚焦观察各组细胞钙离子分布情况。结果:1.提取的原代细胞中,星形胶质细胞比例达(94±0.73)%,符合实验要求。2.透射电子显微镜显示:与对照组相比,低氟组细胞细胞膜肿胀,细胞器轻微受损,线粒体-内质网偶联增多,可见自噬小体、自噬溶酶体结构的存在。而高氟组细胞与对照组相比,细胞膜肿胀明显,细胞器严重受损,细胞核也有不同程度的损伤。具体表现为线粒体明显皱缩,变细、变小;粗面内质网明显扩张呈空泡状,表面核糖体大量脱颗粒;高尔基体扩张、肥大;细胞核凹陷严重,核周隙增宽,染色质边集。另外,未见初级、次级溶酶体,仅可见自噬溶酶体。与低氟组比较,高氟组线粒体-内质网偶联更多。***-Blot结果显示,与对照组相比,低氟组自噬相关蛋白表达略微升高或降低,结果没有统计学差异(P>0.05);而高氟组自噬相关蛋白水平明显降低,结果有统计学差异(P<0.05)。对照抑制剂组自噬相关蛋白表达水平增高,结果有统计学差异(P<0.05)。低氟抑制组、高氟抑制剂组与相应的低氟组、高氟组相比,自噬水平均有改善,其中高氟抑制组结果具有统计学差异(P<0.05)。4.流式细胞仪结果显示:与对照组相比,低氟组细胞凋亡和坏死不明显,而高氟组凋亡和坏死细胞比例明显增多,结果有统计学差异(P<0.05);高氟抑制组与高氟组相比,晚凋和坏死比例减少,结果有统计学差异(P<0.05)。5.激光共聚焦法检测线粒体钙离子探针显示:与对照组相比,低氟组细胞钙离子分布差异不明显,而高氟组细胞线粒体出现明显钙超载,差异有统计学意义(P<0.05)。同样,高氟抑制剂与高氟组相比,线粒体钙超载减轻,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.氟可导致原代星形胶质细胞超微结构发生改变,随着氟浓度的增加,细胞内细胞器和细胞核损伤加重。一定浓度时自噬结构增多,但氟浓度过高时溶酶体受损严重。2.随着染氟浓度增加,星形胶质细胞自噬水平降低、细胞凋亡和坏死比例增加,并且线粒体发生钙超载。提示线粒体钙紊乱可能是导致星形胶质细胞损伤的重要因素。3.应用谷氨酸受体NMDAR抑制剂Ifenprodil后,星形胶质细胞线粒体钙浓度及凋亡和坏死比例降低,细胞自噬水平增加,可能是由于抑制了星形胶质细胞表面NMDA受体的激活,钙内流减少,进而调节细胞的自噬和凋亡水平。4.电镜观察到氟暴露时,内质网-线粒体接触增多,推测可能是内质网与线粒体钙交换增加有关,其钙离子通过内质网相关线粒体膜(MAMs)的ITPR-MCU通道从内质网进入线粒体,引起线粒体钙超载。5.氟引起星形胶质细胞内钙离子信号紊乱是导致其发生一系列重要生命活动转变的重要机制。星形胶质细胞的损伤加重了氟对神经系统的损伤。

关键词：星形胶质细胞氟中毒兴奋性神经毒性钙超载自噬凋亡

三角形截面长杆弹垂直侵彻半无限靶的成坑分析

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南京理工大学学报 2023年第3期47卷 382-388页

作者：薛建锋韩果刘涛夏韬朱健平洪都航空工业集团第660研究所江西南昌330024

为研究三角形截面弹体在垂直侵彻半无限靶时的成坑特性,通过分析三角形截面弹体头部接触面上的横向力,得到弹体头部碎渣颗粒的运动状态。根据侵彻速度关系式推断弹体瞬时速度对弹坑截面形状及大小的影响规律。采用ANSYS-DYNA有限元软件... 详细信息

为研究三角形截面弹体在垂直侵彻半无限靶时的成坑特性,通过分析三角形截面弹体头部接触面上的横向力,得到弹体头部碎渣颗粒的运动状态。根据侵彻速度关系式推断弹体瞬时速度对弹坑截面形状及大小的影响规律。采用ANSYS-DYNA有限元软件对不同速度的三角形截面弹体垂直侵彻半无限靶全过程进行数值模拟,并进行实验验证。仿真结果与实验结果一致。结果显示,三角形截面弹体在撞击平面上的质点横向应力分布不均匀,3个角方向上的力最大,边长中点位置处最小,总体呈U形分布。弹体瞬时速度逐渐减小,弹坑形状由近似规则圆形逐渐变为近似三角形的3瓣圆弧,且其截面积不断减小。在1 400~1 800 m/s的速度范围内进行了长杆弹撞击实验。速度为1 790 m/s时,弹坑在靶板表面的直径和深度分别为40 mm和7 mm,弹坑形状近似圆形。速度为1 510 m/s时,弹坑在靶板表面的直径和深度分别为38 mm和5 mm,弹坑截面表现为圆弧三角形。

关键词：侵彻力学三角形截面弹垂直侵彻半无限靶成坑弹体瞬时速度弹坑截面

耦合风险与服务的市域生态安全格局构建——以陕西省咸阳市为例

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应用生态学报 2023年第1期34卷 178-186页

作者：潘卫涛岳邦瑞姚龙杰薛建锋李军峰西安建筑科技大学建筑学院西安710055 西部绿色建筑国家重点实验室西安710055 咸阳市规划设计研究院陕西咸阳712021

生态安全格局如何结合地域生态风险和地方生态需求进行构建,是该领域服务于国土空间治理并且能否有效应用的主要议题之一。本研究以咸阳市为对象,结合市域地貌形态、地域生态安全影响因素和景观特征,基于“源地”空间可达性和空间质量,... 详细信息

生态安全格局如何结合地域生态风险和地方生态需求进行构建,是该领域服务于国土空间治理并且能否有效应用的主要议题之一。本研究以咸阳市为对象,结合市域地貌形态、地域生态安全影响因素和景观特征,基于“源地”空间可达性和空间质量,融合形态学空间格局分析和生态抗性、生态连通性、生态系统服务价值综合评价结果,叠加生态梯度分析,以源地-廊道-节点的方式构建生态安全格局。结果表明:咸阳市生态源地66个,总面积2506.65 km^(2),约占全市总面积的24.6%,主要分布于东北、西侧、中部山区;生态廊道106条,总长823.5 km,包括潜在廊道、水系、灌渠遗址、秦直道等自然与人文系统,沿生态源地向西北、南部渭河延伸;提升生态连通性的生态节点20处,主要分布于二道塬与旱腰带之间。

关键词：生态安全格局生态风险生态干扰生态系统服务价值生态抗性生态连通性形态学空间格局分析

适用于斜坡降雨入渗分析的修正Green-Ampt模型

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岩土力学 2016年第9期37卷 2451-2457页

作者：张洁吕特薛建锋郑文棠同济大学地下建筑与工程系上海200092 同济大学岩土及地下工程教育部重点实验室上海200092 上海市隧道工程轨道交通设计研究院上海200092 澳大利亚联邦大学工程信息学院中国能源建设集团广东省电力设计研究院广东广州510663

降雨入渗分析是预测降雨诱发滑坡的关键因素之一。Green-Ampt模型原理简单、使用方便,在浅层滑坡的降雨入渗分析中有很大的应用潜力,但该方法主要适用于初始含水率为均匀分布的情况。基于这一不足,推导了初始含水率为非均匀分布条件下... 详细信息

降雨入渗分析是预测降雨诱发滑坡的关键因素之一。Green-Ampt模型原理简单、使用方便,在浅层滑坡的降雨入渗分析中有很大的应用潜力,但该方法主要适用于初始含水率为均匀分布的情况。基于这一不足,推导了初始含水率为非均匀分布条件下降雨入渗深度和时间的关系,并给出了基于Runge-Kutta原理的数值解法。当初始含水率为均匀分布时,提出的方法可简化为文献中已有的Green-Ampt模型。当初始含水率为非均匀分布时,Richards方程预测所得的孔隙水压力分布图中土体饱和区和未受降雨影响的非饱和区之间存在一个较窄的过渡段,由新模型计算所得的湿润锋穿过这一过渡段,且靠近饱和部区的底部。总体而言,新方法计算所得的孔隙水压力分布与Richards方程求解结果类似。

关键词：降雨入渗 Green-Ampt模型滑坡

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胰十二指肠切除术后胰管支撑管移位3例

中华普通外科杂志 2022年第6期37卷 463-464页

作者：叶健文陆旭李仁锋陈昆仑周闯薛建锋翟文龙郑州大学第一附属医院肝胆胰外科郑州450052

胰管支撑管移位是胰十二指肠切除术后罕见并发症,给患者带来沉重的身心及经济负担,同时造成医疗资源的耗费。本院肝胆胰外二科于2019年9月—2020年8月共行胰十二指肠切除术126例,其中达芬奇机器人辅助23例,3-D腹腔镜31例,开腹72例,均常... 详细信息

胰管支撑管移位是胰十二指肠切除术后罕见并发症,给患者带来沉重的身心及经济负担,同时造成医疗资源的耗费。本院肝胆胰外二科于2019年9月—2020年8月共行胰十二指肠切除术126例,其中达芬奇机器人辅助23例,3-D腹腔镜31例,开腹72例,均常规放置胰管支撑管。3例患者出现胰管内支撑管移位,引起严重胰漏、腹腔感染及胃排空延迟,对3例胰管支撑管移位的患者通过积极治疗,均康复出院,现结合文献总结胰管支撑管移位临床特点及相关诊治经验。

关键词：胰十二指肠切除术胃排空延迟胰管支撑管文献总结医疗资源达芬奇机器人胰漏腹腔感染

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易碎钨合金杆侵彻间隔靶的实验与仿真研究

振动与冲击 2019年第22期38卷 251-256页

作者：刘铁磊沈培辉薛建锋南京理工大学机械工程学院南京210094 航空工业洪都660所南昌330024

易碎弹在侵彻多层靶板时,会带给前后间隔靶程度不一的破坏。其破坏程度和弹丸初速,弹体易碎特性相关。利用FEM-SPH耦合仿真的方法,在相同工况下,对实验进行了数值模拟,为量化靶板的破坏程度,提出以靶板质量损失率和靶板面积增加率作为... 详细信息

易碎弹在侵彻多层靶板时,会带给前后间隔靶程度不一的破坏。其破坏程度和弹丸初速,弹体易碎特性相关。利用FEM-SPH耦合仿真的方法,在相同工况下,对实验进行了数值模拟,为量化靶板的破坏程度,提出以靶板质量损失率和靶板面积增加率作为评价靶版破坏程度的指标,并求得对应靶板的指标参数,最后将两指标叠加,作为评价靶板破坏程度的破坏指数。比较破坏指数可以证明易碎弹较普通弹对靶板具有明显的破坏作用,且速度越高,破坏程度越大,仿真结果和实验基本一致。

关键词：易碎弹间隔靶板数值模拟

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弹体攻角侵彻混凝土靶的工程计算模型

振动与冲击 2017年第13期36卷 238-244页

作者：薛建锋沈培辉王晓鸣南京理工大学智能弹药技术国防重点学科实验室南京210094

为了研究倾角、攻角等参数的变化对侵彻过程的影响,基于表面层裂机理和刚体运动学方程,建立了用于分析弹体斜侵彻混凝土靶的工程计算模型。利用该计算模型得到弹体侵彻过程中的受力和过载的变化情况,获得侵彻弹道随倾角、攻角等参数变... 详细信息

为了研究倾角、攻角等参数的变化对侵彻过程的影响,基于表面层裂机理和刚体运动学方程,建立了用于分析弹体斜侵彻混凝土靶的工程计算模型。利用该计算模型得到弹体侵彻过程中的受力和过载的变化情况,获得侵彻弹道随倾角、攻角等参数变化的规律:负攻角对斜侵彻的弹道偏转具有一定的抑制作用,正攻角对斜侵彻的弹道偏转具有放大作用。计算结果与试验数据吻合较好,表明该计算模型能准确地预估弹体斜侵彻混凝土的动力学过程。该方法可以为弹体对混凝土靶的斜侵彻弹道分析,尤其开坑、初始偏转预估提供一种实用手段。

关键词：侵彻力学攻角层裂机理弹道轨迹过载

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钻地弹斜侵彻混凝土靶的工程计算模型

航空学报 2016年第6期37卷 1899-1911页

作者：薛建锋沈培辉王晓鸣南京理工大学机械工程学院南京210094

为了研究侵彻过程中钻地弹受力不对称性下的运动轨迹,结合动力学基本方程和经典空腔膨胀理论,基于层裂机理,建立了具有倾角和攻角相结合的卵形弹侵彻混凝土的工程模型。利用该模型得到了弹体头部运动轨迹与倾角、攻角以及速度的关系,结... 详细信息

为了研究侵彻过程中钻地弹受力不对称性下的运动轨迹,结合动力学基本方程和经典空腔膨胀理论,基于层裂机理,建立了具有倾角和攻角相结合的卵形弹侵彻混凝土的工程模型。利用该模型得到了弹体头部运动轨迹与倾角、攻角以及速度的关系,结果表明侵彻深度随着倾角的增大而明显减小,弹体头部运动轨迹的弯曲弧度也越大;攻角越大,产生的偏转力矩越大。对工程模型进行试验验证,结果吻合较好,该模型能够有效地反映出斜侵彻过程的主要特征,进而说明该模型的适用性与合理性。

关键词：冲击动力学钻地弹斜侵彻层裂机理运动轨迹