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PDCA循环法持续提高病理切片优良率

临床与实验病理学杂志 2017年第4期33卷 460-461页

作者：刘学影陈淼薛娣施洋江苏省镇江市第四人民医院病理科镇江212001 江苏康复医疗集团病理中心镇江212001

PDCA循环是持续质量改进的工作方法之一，其步骤主要是：PLAN（计划）-DO（执行））-CHECK（检查）-ACTION（行动）。2015年江苏康复医疗集团病理中心首次将病理切片优良率作为PDCA循环的监测指标，因为病理切片优良率是卫计委专业质控... 详细信息

PDCA循环是持续质量改进的工作方法之一，其步骤主要是：PLAN（计划）-DO（执行））-CHECK（检查）-ACTION（行动）。2015年江苏康复医疗集团病理中心首次将病理切片优良率作为PDCA循环的监测指标，因为病理切片优良率是卫计委专业质控指标之一，提高病理切片优良率是提高病理诊断准确率的基本保障。通过PDCA循环，病理切片优良率得到逐步提高。本文现将PDCA循环的具体操作过程介绍如下。

关键词： PDCA循环法病理切片优良率

芍药苷通过激活LKB1/AMPK信号通路对急性脑梗死大鼠神经损伤的保护作用

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中国实验动物学报 2022年第5期30卷 671-678页

作者：赵霞薛娣师少军南阳医学高等专科学校河南南阳473000 河南省安阳市中医院神经外科河南安阳455000

目的探讨芍药苷通过激活肝激酶B1(LKB1)/5’-磷酸腺苷激活的蛋白激酶(AMPK)信号通路对急性脑梗死大鼠神经损伤的保护作用。方法通过线栓闭塞大鼠大脑中动脉建立急性脑梗死模型,随机分为模型组、芍药苷(10 mg/kg)组、AMPK抑制剂CC(0.2 mg... 详细信息

目的探讨芍药苷通过激活肝激酶B1(LKB1)/5’-磷酸腺苷激活的蛋白激酶(AMPK)信号通路对急性脑梗死大鼠神经损伤的保护作用。方法通过线栓闭塞大鼠大脑中动脉建立急性脑梗死模型,随机分为模型组、芍药苷(10 mg/kg)组、AMPK抑制剂CC(0.2 mg/kg)组、芍药苷(10 mg/kg)+CC(0.2 mg/kg)组,每组12只,另取12只大鼠仅分离出颈总动脉与颈外动脉,不插线栓,设为假手术组,分组给药处理后,采用Morris水迷宫实验评测大鼠认知功能;采用三苯基氯化四氮唑(TTC)染色检测各组大鼠脑梗死情况;采用TUNEL染色测定各组大鼠海马神经元凋亡率;采用试剂盒测量各组大鼠血清炎性因子诱导型一氧化氮合酶(iNOS)与白细胞介素-1β(IL-1β)水平、脑组织过氧化氢酶(CAT)、活性氧(ROS)与丙二醛(MDA)含量;采用蛋白免疫印迹法检测各组大鼠脑组织凋亡相关蛋白B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、BCL2相关X蛋白(Bax)与LKB1/AMPK通路相关蛋白(p-LKB1/LKB1、p-AMPK/AMPK)表达状况。结果与假手术组相比,模型组大鼠跨越原平台次数、原平台象限内停留时间、脑组织CAT含量、p-LKB1/LKB1、p-AMPK/AMPK、Bcl-2表达水平显著降低(P<0.05),脑梗死面积、海马神经元凋亡率、血清iNOS与IL-1β水平、脑组织ROS与MDA含量、Bax表达水平显著升高(P<0.05)。与模型组相比,芍药苷组大鼠跨越原平台次数、原平台象限内停留时间、脑组织CAT含量、p-LKB1/LKB1、p-AMPK/AMPK、Bcl-2表达水平显著升高(P<0.05),脑梗死面积、海马神经元凋亡率、血清iNOS与IL-1β水平、脑组织ROS与MDA含量、Bax表达水平显著降低(P<0.05)。CC可减轻芍药苷对大鼠脑梗死的保护作用。结论芍药苷可能通过激活LKB1/AMPK信号通路,而阻止炎症发生发展,降低氧化应激水平,减轻大鼠脑组织梗死及海马神经元凋亡,改善其认知功能,起到保护神经的作用。CC可减轻芍药苷对大鼠脑梗死的保护作用。

关键词：芍药苷肝激酶B1/5’-磷酸腺苷激活的蛋白激酶急性脑梗死神经损伤保护作用

甲状腺乳头状癌中CK19、CD56和VEGF-C的表达及意义

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临床与实验病理学杂志 2012年第9期28卷 1032-1034页

作者：陈英许跃薛娣陈淼范钦和江苏大学附属镇江第四人民医院江苏康复医疗集团病理中心镇江212001 江苏省人民医院病理科南京210002

目的探讨CK19、CD56和VEGF-C在甲状腺乳头状癌(thyroid papillary carcinoma,TPC)中的表达及意义。方法采用免疫组化EnVision两步法检测51例TPC及49例部分伴乳头状增生的甲状腺良性病变(28例结节性甲状腺肿、21例甲状腺腺瘤)中CK19、CD5... 详细信息

目的探讨CK19、CD56和VEGF-C在甲状腺乳头状癌(thyroid papillary carcinoma,TPC)中的表达及意义。方法采用免疫组化EnVision两步法检测51例TPC及49例部分伴乳头状增生的甲状腺良性病变(28例结节性甲状腺肿、21例甲状腺腺瘤)中CK19、CD56和VEGF-C表达。结果 CK19、CD56和VEGF-C在TPC中阳性率分别为100%(51/51)、5.9%(3/51)和70.6%(36/51),而在甲状腺良性病变中阳性率分别为8.2%(4/49)、100%(49/49)和20.4%(10/49)。CK19、CD56和VEGF-C在TPC与良性病变之间表达差异均有显著性(P<0.01);VEGF-C在有淋巴结转移的TPC中阳性率为95.2%,高于无淋巴结转移者(53.3%),两者比较差异有显著性(P<0.01)。结论 CK19、CD56和VEGF-C联合使用可作为鉴别TPC与甲状腺良性病变的重要参考标记物,VEGF-C对TPC的预后判断具有重要意义。

关键词：甲状腺肿瘤乳头状癌 CK19 CD56 VEGF-C 免疫组织化学

针药对脑缺血再灌注大鼠海马CA1区神经元的影响

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中医临床研究 2018年第25期10卷 10-12页

作者：薛娣南阳医学高等专科学校河南南阳473000

目的:观察针药对脑缺血再灌注大鼠海马CA1区神经元的影响,探讨其作用机制。方法:随机将健康成年的SD大鼠进行分组,10只为一组,共5组,分别为正常对照组、模型组、电针组、药物组和针药混合组。用夹闭双侧颈总动脉的方法构建脑缺血再灌注... 详细信息

目的:观察针药对脑缺血再灌注大鼠海马CA1区神经元的影响,探讨其作用机制。方法:随机将健康成年的SD大鼠进行分组,10只为一组,共5组,分别为正常对照组、模型组、电针组、药物组和针药混合组。用夹闭双侧颈总动脉的方法构建脑缺血再灌注大鼠模型。电针组在"百会"和"神庭"两个穴位给予电针治疗,药物组采用补气化瘀药物进行灌胃治疗,针药混合组利用电针和补气化瘀药物相结合的联合疗法。用药结束后,观察并分析各组大鼠海马神经元的形态学改变及海马神经元凋亡率的变化。结果:针药混合组可有效保护海马神经元的正常形态结构和数量,抑制海马神经凋亡,具有保护脑缺血再灌注大鼠海马CA1区神经元的作用。

关键词：脑缺血再灌注针药补气化瘀方海马神经元

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针药联合疗法对糖尿病大鼠肾功能的影响

中医研究 2019年第8期32卷 70-73页

作者：薛娣南阳医学高等专科学校基础医学部

目的:观察针药联合疗法对糖尿病大鼠肾脏功能的影响。方法:将SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、电针组、药物组和针药联合组5组,每组10只。采用链脲佐菌素60μg/g腹腔注射的方法建立糖尿病大鼠模型,48 h后葡萄糖氧化酶法测血糖,... 详细信息

目的:观察针药联合疗法对糖尿病大鼠肾脏功能的影响。方法:将SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、电针组、药物组和针药联合组5组,每组10只。采用链脲佐菌素60μg/g腹腔注射的方法建立糖尿病大鼠模型,48 h后葡萄糖氧化酶法测血糖,空腹血糖≥16.9 mmol/L为糖尿病造模成功。电针组给予足三里、内庭穴电针治疗,1 d 1次;药物组给补气化瘀药物(处方组成:黄芪12 g,赤芍25 g,当归20 g,红花15 g,川芎15 g,地龙20 g,桃仁15 g)0.015 mL/g灌胃,1 d 1次;针药联合组采用电针和补气化瘀药物相结合的联合疗法。苏木苏-伊红、过碘酸-希夫染色肾组织,观察其形态学变化;心脏取血,测空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、血肌酐(serum creatinine,SCr)、尿肌酐(urine creatinine,UCr)和内生肌酐清除率(creatinine clearance,Ccr);一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮素(endothelin,ET)、一氮化氮合酶(nitricoxide synthase,NOS)水平;免疫组化染色测定肾组织转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)蛋白的表达和定位。结果:与模型对照组对比,电针组、药物组和针药联合组大鼠FBG、SCr、Ccr、NO、NOS和TGF-β1水平明显降低,UCr升高,NO与ET比值增高,差别均有统计学意义(P<0.05)。与药物组和电针组对比,针药联合组大鼠FBG、SCr、Ccr、NO、NOS和TGF-β1水平降低,UCr升高,NO与ET比值增高,差别均有统计学意义(P<0.05)。结论:中医针药联合能明显改善糖尿病大鼠的肾脏功能,能抑制肾脏TGF-β1水平,对糖尿病大鼠早期肾脏损害有保护作用。

关键词：针药联合电针补气化瘀药物糖尿病/治疗肾功能动物模型,大鼠

浅谈医学高职高专机能实验教学中培养实用型人才的教学模式

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医学理论与实践 2011年第11期24卷 1353-1354页

作者：薛娣南阳医学高等专科学校河南省南阳市473061

如何培养实践能力较强的"实用型"人才是高职高专教育改革的重点。本文阐述了在机能教学中,就如何加强实践性教学,培养实用型人才进行了探索与实践。实践证明开展实践性教学有利于提高学生的综合素质,为社会培养更好的高素质医学人才。

关键词：机能实验实践性教学实用型人才

加味地黄汤对糖尿病大鼠早期肾脏保护作用研究

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中医临床研究 2018年第20期10卷 3-5页

作者：薛娣南阳医学高等专科学校河南南阳473000

目的:观察加味地黄汤对糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)大鼠早期肾脏的保护作用。方法:采用链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)腹腔注射的方法建立糖尿病肾病大鼠模型。造模成功后随机分为正常对照组、DN模型组、加味地黄汤低剂量组... 详细信息

目的:观察加味地黄汤对糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)大鼠早期肾脏的保护作用。方法:采用链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)腹腔注射的方法建立糖尿病肾病大鼠模型。造模成功后随机分为正常对照组、DN模型组、加味地黄汤低剂量组、加味地黄汤高剂量组,药物干预6周后,检测肾脏肥大指数、肾组织HE染色观察其形态学变化;心脏取血测血糖(BS)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、尿素氮(BUN)、血肌酐、尿肌酐;Western blot肾组织免疫组化染色测定NOS、TGF-β1蛋白的定位和表达。结果:与糖尿病肾病模型组比较,加味地黄汤高剂量组大鼠NO、BS、NOS、BUN水平明显降低(P<0.05),肾脏肥大指数活性降低,一氧化氮与内皮素比值增高(P<0.05)。结论:加味地黄汤能改善肾功能,抑制肾脏TGF-β1,对糖尿病大鼠早期肾脏损害有保护作用。

关键词：加味地黄汤糖尿病肾病大鼠

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认知行为干预在剖宫产产妇中的应用效果观察

社区医学杂志 2018年第7期16卷 26-28页

作者：薛娣南阳医学高等专科学校基础医学部河南473000

目的探讨认知行为干预对产妇剖宫产术后医院感染的的影响,为剖宫产后护理提供指导。方法回顾性收集2013年3月—2015年3月行剖宫产的640例产妇资料,根据护理方式的不同分为对照组和干预组,各320例。两组产妇均接受剖宫产常规产科护理,干... 详细信息

目的探讨认知行为干预对产妇剖宫产术后医院感染的的影响,为剖宫产后护理提供指导。方法回顾性收集2013年3月—2015年3月行剖宫产的640例产妇资料,根据护理方式的不同分为对照组和干预组,各320例。两组产妇均接受剖宫产常规产科护理,干预组在此基础上给予认知行为干预,比较两组产妇入院时、术后第1天及术后第5天皮质醇Cor.水平、术后体温变化、退热时间、感染发生率及感染部位分布情况。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果干预组产妇术后Cor.水平、退热时间及感染发生率低于对照组(均P<0.05),对照组术后感染的部位依次为呼吸道、手术切口、泌尿系统、消化系统、生殖道感染,分别占43.48%、17.39%、17.39%、13.04%、8.70%,干预组感染的部位依次为手术切口、生殖道、呼吸道、泌尿系统、消化系统感染,分别占40%、20%、20%、10%、10%。结论认知行为干预可以降低剖宫产后血清Cor.水平,降低术后感染的发生率。

关键词：剖宫产认知行为干预术后感染

加味地黄汤对糖尿病大鼠心脏病变保护作用的研究

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社区医学杂志 2018年第24期16卷 1774-1777页

作者：薛娣南阳医学高等专科学校基础医学部河南南阳473000

目的糖尿病心肌病(diabetic cardio myopathy,DCM)是糖尿病最常见的一种并发症,其发病率高,危害性大,常引起心功能衰竭,是导致糖尿病死亡的主要原因之一。探讨加味地黄汤对糖尿病大鼠心肌病心脏损害的保护作用。方法 40只健康雄性大鼠... 详细信息

目的糖尿病心肌病(diabetic cardio myopathy,DCM)是糖尿病最常见的一种并发症,其发病率高,危害性大,常引起心功能衰竭,是导致糖尿病死亡的主要原因之一。探讨加味地黄汤对糖尿病大鼠心肌病心脏损害的保护作用。方法 40只健康雄性大鼠随机分为4组:正常对照组、模型对照组、低剂量治疗组、高剂量治疗组,每组10只。模型对照组、低剂量治疗组、高剂量治疗组均采用60mg/kg链脲佐菌素腹腔注射建立糖尿病大鼠模型。以48h后空腹血糖≥16.6mmol/L为模型成功。加味地黄汤低剂量治疗组和高剂量治疗组分别0.005mL/g和0.015mL/g治疗4周,检测糖尿病状态下大鼠空腹血糖、心脏中过氧化脂质含量、过氧化氢酶活性等指标。结果模型对照组与正常对照组比较:模型组大鼠血糖水平(F=11.534,P0.05)和一氧化氮合酶(inducible oxide synthase,NOS)活性(F=0.219,P0.05。加味地黄汤低剂量治疗组大鼠过氧化脂质轻微降低,过氧化氢酶轻微升高,差异无统计学意义,均P>0.05;大鼠体内NO水平、NOS活性轻微降低,NO/ET略微升高,差异无统计学意义,均P>0.05。加味地黄汤高剂量治疗组与模型对照组比较:大鼠血糖水平(F=7.7,P0.05。加味地黄汤高剂量治疗组大鼠过氧化脂质降低,差异具有统计学意义,均P<0.01;过氧化氢酶升高,差异具有统计学意义,均P<0.01;大鼠体内NO水平、NOS活性也降低,NO/ET却明显升高,差异具有统计学意义,均P<0.01。结论加味地黄汤能清除心肌中自由基,抑制心肌中脂质过氧化,对糖尿病大鼠心脏损害有保护作用。

关键词：加味地黄汤糖尿病心脏病变大鼠