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综合视觉训练治疗弱视患者的依从性和疗效及相关性

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国际眼科杂志 2022年第10期22卷 1753-1756页

作者：蔺静静吕晓龙陈勇信阳职业技术学院附属医院眼科河南省信阳市464000 信阳职业技术学院医学院河南省信阳市464000

目的:分析综合视觉训练治疗弱视患者的依从性及疗效。方法:前瞻性研究。选取我院2018-07/2019-08诊治的弱视患者200例294眼,按数字表法随机分为对照组98例140眼予以传统综合视觉训练,试验组102例154眼予以智能化多维综合视觉训练,观察... 详细信息

目的:分析综合视觉训练治疗弱视患者的依从性及疗效。方法:前瞻性研究。选取我院2018-07/2019-08诊治的弱视患者200例294眼,按数字表法随机分为对照组98例140眼予以传统综合视觉训练,试验组102例154眼予以智能化多维综合视觉训练,观察两组患者疗效和患者依从性及相关性。结果:试验组患者总有效率和高依从性(93.5%、45.1%)均高于对照组(80.0%、35.7%)(均P<0.05)。不同年龄、弱视类型、弱视程度、注视性质以及依从性患者疗效比较均有差异(均P<0.001)。患者年龄、弱视程度与疗效呈负相关(r=-0.342、-0.459,均P<0.001);依从性与疗效呈正相关(r=0.378,P<0.001)。3~6岁患者依从性更好,其次为7~10岁患者(P<0.05);患者年龄与治疗依从性呈负相关(r=-0.398,P<0.001)。结论:智能化多维综合视觉训练能够提高弱视患者依从性,获得更好疗效。弱视患者疗效与患者年龄、弱视类型、弱视程度、注视性质及依从性密切相关,依从性又与年龄相关,临床应针对这些特征,尽早予以治疗。

关键词：弱视综合训练疗效依从性

熊胆开明片联合马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗原发性开角型青光眼临床观察

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实用中医药杂志 2023年第3期39卷 488-490页

作者：蔺静静陈勇陈立新信阳职业技术学院附属医院眼科河南信阳464000

目的:观察熊胆开明片联合马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗原发性开角型青光眼的疗效。方法:114例分为对照组和研究组各57例。两组均用马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗,研究组加用熊胆开明片治疗。结果:治疗后研究组EDV水平较对照组高,而RI水平较对... 详细信息

目的:观察熊胆开明片联合马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗原发性开角型青光眼的疗效。方法:114例分为对照组和研究组各57例。两组均用马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗,研究组加用熊胆开明片治疗。结果:治疗后研究组EDV水平较对照组高,而RI水平较对照组低(P<0.05)。治疗后研究组眼压较对照组低,而视力改善优于对照组(P<0.05)。两组视野MS均升高(P<0.05),MD均降低,且观察组改善优于对照组(P<0.05)。治疗后研究组眼部疼痛、眼部干涩、视力下降、视物模糊中医证候评分较对照组下降幅度更大(P<0.05)。总有效率研究组高于对照组(P<0.05)。结论:熊胆开明片联合马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗原发性开角型青光眼疗效较好。

关键词：青光眼熊胆开明片马来酸噻吗洛尔滴眼液

I组代谢性谷氨酸受体在单眼形觉剥夺大鼠视皮层神经元突触传递效能中的作用

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中华实验眼科杂志 2016年第4期34卷 293-297页

作者：张锐刘向玲路承彪刘智华蔺静静陈勇王圆月新乡医学院临床医学系 453003 生理与神经生物学实验室 453003 新乡医学院第三附属医院眼科 453003 信阳市职业技术学院附属医院眼科 464000 漯河市中心医院眼科 462000

背景弱视的形成与视皮层中谷氨酸受体关系密切，研究已证实弱视大鼠视皮层代谢性谷氨酸受体1（mGluRl）表达下降，但弱视形成后，mGluRl在视皮层突触传递效能中的作用如何尚不清楚。目的探讨mGluRl在单眼形觉剥夺弱视大鼠视皮层V1区神... 详细信息

背景弱视的形成与视皮层中谷氨酸受体关系密切，研究已证实弱视大鼠视皮层代谢性谷氨酸受体1（mGluRl）表达下降，但弱视形成后，mGluRl在视皮层突触传递效能中的作用如何尚不清楚。目的探讨mGluRl在单眼形觉剥夺弱视大鼠视皮层V1区神经元突触传递效能中的作用。方法将16只14日龄SD大鼠按随机数字表法随机分为正常对照组和形觉剥夺组，每组8只。形觉剥夺组大鼠于出生后14d缝合左眼上下睑建立单眼形觉剥夺弱视模型，模型建立后饲养31d处死2个组大鼠，制备大鼠400“m厚视皮层切片并在人工脑脊液中孵育。将视皮质切片分为3，5-二羟苯甘氨酸（DHPG）组、LY367385＋DHPG组、2-甲基-6-（苯乙炔）吡啶盐酸盐（MPEP）＋DHPG组及LY367385＋MPEP＋DHPG组，分别在人工脑脊液中添加相应药物，应用细胞外微电极记录法进行电生理学实验，记录视皮层V1区神经元场兴奋性突触后电位（fEPSP）。结果将药物处理前fEPSP斜率值设定为100％，DHPG处理后，正常对照组和形觉剥夺组视皮层神经元fEPSP斜率值分别增至（136．4±17．3）％和（120．7±12．8）％，2者比较差异均有统计学意义（t=2．280，P〈O．05）。LY367385和MPEP处理后，正常对照组fEPSP斜率值分别为（114．9±9．3）％和（112．6±15．3）％，形觉剥夺组分别为（107．3±6．0）％和（110．1±4．1）％，均明显低于相应单纯DHPG处理的fEPSP斜率值，差异均有统计学意义（正常对照组：t=2．641、2．915，均P〈0．05；形觉剥夺组：t=2．410、2．372，均P〈0．05）。LY367385联合MPEP处理后，正常对照组fEPSP斜率值为（104．5±2．2）％，形觉剥夺组为（102．8±14．9）％，均明显低于相应单纯DHPG处理的fEPSP斜率值，差异均有统计学意义（t=3．080、2．306，均P〈0．05）。结论mGluRl在单眼弱视大鼠视皮层神经元的突触传递中发挥的作用较正常大鼠减弱，mGluRl和mGluR5共同参与视皮层神经元突触的传递，2个亚型受体的作用基本相同。

关键词：电生理兴奋性氨基酸激动剂/药物兴奋性氨基酸拮抗剂/药物苯乙酸酯类/药物代谢性谷氨酸受体/生理视皮质/生长和发育神经元突触传递/药物作用形觉剥夺 SD大鼠

罗红霉素辅助治疗支气管哮喘有效性的Meta分析

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中国医药导报 2016年第27期13卷 179-183页

作者：吕晓龙蔺静静信阳职业技术学院医学院河南信阳464000 信阳职业技术学院附属医院呼吸内科河南信阳464000

目的系统评价罗红霉素辅助治疗支气管哮喘的有效性。方法计算机检索Pub Med、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、万方数据库、中文科技期刊数据库,检索时限为1987~2015年。收集以支气管哮喘的治疗方法为分组依据的随机对照试验,对... 详细信息

目的系统评价罗红霉素辅助治疗支气管哮喘的有效性。方法计算机检索Pub Med、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、万方数据库、中文科技期刊数据库,检索时限为1987~2015年。收集以支气管哮喘的治疗方法为分组依据的随机对照试验,对照组给予舒张支气管、缓解气道炎症等常规药物,试验组在对照组基础上加用罗红霉素。研究指标为支气管哮喘的治疗总有效率和肺功能改善情况,提取符合纳入标准的研究资料进行Meta分析。结果共纳入12项试验942例患者进行Meta分析,结果显示,试验组患者支气管哮喘治疗总有效率（RR=1.20,95%CI 1.13~1.28,P〈0.000 01）、FEV1水平（MD=0.18,95%CI 0.07~0.28,P=0.0008）、FEV1%水平（MD=5.25,95%CI 3.93~6.58,P〈0.000 01）、PEF水平（MD=0.44,95%CI 0.29~0.58,P〈0.000 01）均明显高于对照组,差异有高度统计学意义。结论罗红霉素辅助治疗支气管哮喘能够改善肺功能,具有明显的疗效。

关键词：罗红霉素支气管哮喘有效性 Meta分析

丰富环境及反转缝合治疗后突触素对关键期内视皮质神经元可塑性的影响

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眼科新进展 2015年第4期35卷 330-333页

作者：蔺静静刘向玲王圆月宋子宣李靳张锐新乡医学院河南省新乡市453003 新乡医学院第三附属医院眼科河南省新乡市453003 漯河市中心医院河南省漯河市462000 泰山医学院附属医院山东省泰安市271000

目的探讨关键期内单眼形觉剥夺性弱视大鼠模型经反转缝合及丰富环境治疗前后视皮质突触素(synaptophysin,SYP)的表达规律,及SYP对视皮质神经元可塑性的影响。方法 36只14 d龄SD大鼠随机分为6组,每组6只,其中NCI组、NCII组为正常对照组;... 详细信息

目的探讨关键期内单眼形觉剥夺性弱视大鼠模型经反转缝合及丰富环境治疗前后视皮质突触素(synaptophysin,SYP)的表达规律,及SYP对视皮质神经元可塑性的影响。方法 36只14 d龄SD大鼠随机分为6组,每组6只,其中NCI组、NCII组为正常对照组;MDI组、MDII组、反转缝合(reverse suture,RS)组和RS+丰富环境(enriched environment,EE)组分别行右眼眼睑缝合,RS组、RS+EE组于28 d龄打开剥夺眼,同时缝合对侧眼睑行遮盖治疗,RS组放于标准环境中饲养、RS+EE组放于EE中饲养;NCI组、MDI组于28 d龄,NCII组、MDII组、RS组、RS+EE组于42 d龄行图形视觉诱发电位检测,同时采用HE染色和免疫组织化学法检测分析各组大鼠视皮质SYP蛋白表达水平的变化。结果图形视觉诱发电位示形觉剥夺眼P100波的波形稳定性差、潜伏期延长、振幅降低。HE染色示各组大鼠视皮质神经元均未见明显异常。免疫组织化学法检测可见RS组视皮质SYP阳性神经元密度较MDII组高,RS+EE组视皮质SYP阳性神经元密度较MDII组、RS组高,MDI组大鼠视皮质SYP阳性神经元密度较NCI组低,MDII组、RS组大鼠视皮质SYP阳性神经元密度均较NCII组及RS+EE组低,定量分析显示以上各组SYP免疫标记的平均光密度值间差异均有统计学意义(均为P0.05)。结论 SYP影响视皮质神经元可塑性,且参与了视觉发育视皮质可塑性的变化过程,是弱视发病的重要分子机制之一;

关键词：单眼形觉剥夺弱视突触素视皮质反转缝合治疗丰富环境

特发性黄斑裂孔OCT影像与术后早期视力恢复的相关性研究

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眼科新进展 2017年第3期37卷 275-278页

作者：陈勇刘向玲宋子宣陈立新蔺静静王娇娇新乡医学院第三附属医院眼科河南省新乡市453003 信阳职业技术学院附属医院眼科河南省信阳市464000

目的研究特发性黄斑裂孔(idiopathic macular holes,IMH)患者术前光学相干断层扫描技术(optical coherence tomography,OCT)测量的相关参数与术后早期视力恢复的相关性。方法收集24例(25眼)IMH患者,均行玻璃体切割+内界膜剥离+玻璃体内... 详细信息

目的研究特发性黄斑裂孔(idiopathic macular holes,IMH)患者术前光学相干断层扫描技术(optical coherence tomography,OCT)测量的相关参数与术后早期视力恢复的相关性。方法收集24例(25眼)IMH患者,均行玻璃体切割+内界膜剥离+玻璃体内注气术,术前、术后12周均行最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)检查,术前1周内OCT影像上直接测量裂孔最大高度,通过Image-Pro Plus 6.0软件测量黄斑裂孔最小径、基底径及外界膜光感受器断裂点与视网膜色素上皮层的最大垂直高度,并计算黄斑孔指数(macular hole index,MHI)、牵拉孔指数(tractional hole index,THI)、黄斑孔指数'(macular hole index',MHI')及牵拉孔指数'(tractional hole index',THI'),应用SPSS 22.0软件包进行Spearman相关性分析,得出各参数与术后12周时BCVA的相关性,受试者工作特征曲线拟合分析得出MHI、THI、MHI'、THI'界值。结果IMH患者术后12周BCVA较术前明显提高且差异有统计学意义(P=0.000)。相关性分析结果表明:术后12周BCVA与术前MHI、THI、MHI'、THI'具有相关性(均为P<0.05)。MHI≥0.705组术后12周时BCVA平均为0.297,好于MHI<0.705组的0.103(P=0.023);THI≥1.425组术后12周时BCVA平均为0.288,好于THI<1.425组的0.163(P=0.001)。结论THI≥1.425或MHI≥0.705者术后12周时能获得较好的BCVA,可作为预测IMH患者术后早期视力恢复情况的指标。

关键词：特发性黄斑裂孔光学相干断层扫描玻璃体切割术内界膜剥离术

大环内酯类药抗炎作用治疗呼吸系统慢性炎症性疾病的研究进展

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当代医学 2017年第20期23卷 197-200页

作者：吕晓龙蔺静静曾理信阳职业技术学院医学院河南信阳464000 信阳职业技术学院附属医院河南信阳464000

呼吸系统慢性炎症性疾病是一类由感染或非感染因素引起的炎性细胞和炎性细胞组分参与的慢性炎症反应性疾病,主要是引起不同程度的肺功能下降,最终易发展成肺源性心脏病,严重威胁人类的生命安全。对于这类疾病治疗抗炎是关键。大环内酯... 详细信息

呼吸系统慢性炎症性疾病是一类由感染或非感染因素引起的炎性细胞和炎性细胞组分参与的慢性炎症反应性疾病,主要是引起不同程度的肺功能下降,最终易发展成肺源性心脏病,严重威胁人类的生命安全。对于这类疾病治疗抗炎是关键。大环内酯类药的抗炎作用逐步得到证实并应用于这类疾病的治疗,本文就大环内酯类药的抗炎机制及其对呼吸系统慢性炎症性疾病的疗效做一综述,为其更加合理有效的应用于呼吸系统慢性炎症性疾病的治疗提供参考。

关键词：大环内酯类药抗炎作用呼吸系统慢性炎症性疾病疗效

反转缝合与丰富环境联合干预对成年弱视大鼠视皮层可塑性的再激活作用

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中国斜视与小儿眼科杂志 2014年第1期 5-8+30页

作者：王圆月刘向玲蔺静静李靳张佳娟宋子宣张锐新乡医学院第三附属医院眼科新乡医学院泰山医学院附属医院眼科新乡市第一人民医院

目的探讨反转缝合与丰富环境联合干预对单眼形觉剥夺成年弱视大鼠视皮层可塑性的再激活作用。方法将14日龄大鼠随机分为8组:1;组为正常对照组,4;组为单眼剥夺组。剥夺组在生后14天行右侧眼睑缝合制备单眼剥夺模型,放于实验室标准环境下... 详细信息

目的探讨反转缝合与丰富环境联合干预对单眼形觉剥夺成年弱视大鼠视皮层可塑性的再激活作用。方法将14日龄大鼠随机分为8组:1;组为正常对照组,4;组为单眼剥夺组。剥夺组在生后14天行右侧眼睑缝合制备单眼剥夺模型,放于实验室标准环境下饲养,1;组、4;组分别于生后45天、60天、90天处死;7;组于60日龄时打开剥夺眼,缝合左侧眼睑行遮盖治疗,第7组放于标准环境中饲养30d,即反转缝合组,第8组放于丰富环境中饲养30天,即反转缝合联合丰富环境干预组,此两组至90日龄处死取材;免疫组化染色检测并分析各组大鼠视皮层PSD-95蛋白表达水平的变化。结果同年龄段弱视组视皮层PSD-95呈阳性神经元密度降低（P0.05）。结论单眼剥夺影响了关键期后成年大鼠视皮层PSD-95的表达,提示PSD-95可能参与调节成年视皮层可塑性;反转缝合单纯干预、反转缝合联合丰富环境干预能部分重新激活剥夺性成年弱视大鼠视皮层可塑性,反转缝合与丰富环境联合干预的再激活作用更为明显。

关键词：反转缝合弱视单眼形觉剥夺视皮层可塑性 PSD-95

关键期内反缝合治疗前后单眼形觉剥夺性弱视大鼠模型外侧膝状体PSD-95的表达

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中国斜视与小儿眼科杂志 2013年第3期 5-10+25-26页

作者：李靳刘向玲毛永张佳娟刘松涛王圆月蔺静静河南省新乡医学院新乡医学院第三附属医院眼科新乡市第一人民医院眼科焦作市煤矿集团中央医院

目的探讨关键期内单眼形觉剥夺弱视大鼠模型反缝合治疗前后外侧膝状体突触后致密蛋白-95(PSD-95)的表达规律。方法 14日龄大鼠随机为剥夺组、正常组及反缝合治疗组,经造模成功后取材,采用免疫组化和RT-PCR技术检测并分析各组大鼠外侧膝... 详细信息

目的探讨关键期内单眼形觉剥夺弱视大鼠模型反缝合治疗前后外侧膝状体突触后致密蛋白-95(PSD-95)的表达规律。方法 14日龄大鼠随机为剥夺组、正常组及反缝合治疗组,经造模成功后取材,采用免疫组化和RT-PCR技术检测并分析各组大鼠外侧膝状体PSD-95蛋白和PSD-95mRNA表达水平的变化。结果同年龄段弱视组外侧膝状体PSD-95呈阳性神经元密度降低,PSD-95mRNA的表达减少(P<0.01);同年龄段反缝合治疗组外侧膝状体较弱视组PSD-95呈阳性神经元密度增加,PSD-95mRNA的表达增多(P<0.05),但仍低于正常组(P<0.05)。结论单眼剥夺及反缝合治疗影响大鼠外侧膝状体PSD-95的表达,提示PSD-95参与了视觉发育外侧膝状体可塑性的变化过程,是弱视发病的重要分子机制之一;验证了关键期内反缝合治疗对弱视外侧膝状体神经元功能状态的恢复作用,为临床弱视遮盖治疗提供了理论依据。

关键词：形觉剥夺弱视 PSD-95 外侧膝状体反缝合治疗