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液体栓塞剂Onyx在脑动静脉畸形栓塞术中的安全性及疗效

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医学食疗与健康 2021年第13期19卷 69-70页

作者：韦德华彭晖蔡跃豪揭西县第二人民医院外一科广东揭阳515400 揭阳市人民医院神经外三科广东揭阳522000

目的:为了探究液体栓塞剂Onyx在脑动静脉畸形栓塞术中的安全性及疗效。方法:选取2017年1月至2021年3月期间于我院及揭阳市人民医院住院治疗的50例脑动静脉畸形患者为本次研究的研究对象,将其随机平均分为对照组和研究组,每组各25例。其... 详细信息

目的:为了探究液体栓塞剂Onyx在脑动静脉畸形栓塞术中的安全性及疗效。方法:选取2017年1月至2021年3月期间于我院及揭阳市人民医院住院治疗的50例脑动静脉畸形患者为本次研究的研究对象,将其随机平均分为对照组和研究组,每组各25例。其中对照组男15例、女10例,年龄23~78岁,平均年龄(51.53±2.68)岁;研究组男14例、女11例,年龄22~76岁,平均年龄(50.86±3.06)岁。两组研究对象所有一般资料之间比较均无差异(P>0.05),具有可比性。对照组采用外科胶Glubran2介入栓塞治疗,研究组采用液体栓塞剂Onyx介入治疗。结果:两组研究对象经过相应的手术治疗后,研究组总有效率为92.0%,显著高于对照组的总有效率76.0%,且研究组患者并发症的发生率为12.0%,明显低于对照组患者并发症的发生率28.0%,差异均具有统计学意义(P<0.05);同时一年后随访进行影像学检查结果显示,研究组病灶基本完全消失的比率为64.0%,显著高于对照组的40.0%,且研究组病灶大基本没有消失甚至增加的比率为4.0%,明显低于对照组的12%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:液体栓塞剂Onyx应用于脑动静脉畸形,可以有效缓解患者的临床症状,治疗效果较好,且具有一定的安全性,值得临床推广。

关键词： Onyx 脑动静脉畸形临床疗效安全性

3D-CTA与3D-DSA在破裂脑动脉瘤蛛网膜下腔出血介入治疗中的效果研究

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中国实用医药 2020年第5期15卷 35-37页

作者：蔡洁波罗武锋蔡跃豪揭阳市人民医院神经外科 522000

目的探讨破裂脑动脉瘤蛛网膜下腔出血介入治疗中三维计算机断层摄影血管造影(3D-CTA)与三维数字减影血管造影(3D-DSA)的应用效果。方法选取90例破裂脑动脉瘤蛛网膜下腔出血患者作为研究对象,所有患者分别实施3D-CTA、3D-DSA检查,均进行... 详细信息

目的探讨破裂脑动脉瘤蛛网膜下腔出血介入治疗中三维计算机断层摄影血管造影(3D-CTA)与三维数字减影血管造影(3D-DSA)的应用效果。方法选取90例破裂脑动脉瘤蛛网膜下腔出血患者作为研究对象,所有患者分别实施3D-CTA、3D-DSA检查,均进行介入治疗。比较3D-CTA与3D-DSA的诊断效果,分析3D-CTA检查的诊断符合率;比较两种检查方式对脑动脉瘤部位、形态、大小的检测情况;评定介入治疗的效果。结果90例患者实施3D-DSA检查确诊为破裂脑动脉瘤蛛网膜下腔出血87例,87例破裂脑动脉瘤蛛网膜下腔出血患者中共检出动脉瘤92个;实施3D-CTA检查共检出动脉瘤90个(其中误诊2个),漏诊2个,诊断符合率为95.7%(88/92)。3D-CTA与3D-DSA对各部位脑动脉瘤检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3D-CTA与3D-DSA对脑动脉瘤形态分级结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3D-DSA对直径<3 mm的脑动脉瘤检出率100.0%显著高于3D-CTA的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。92个动脉瘤实施介入治疗后Raymond分级:1级84个,2级8个。结论在破裂脑动脉瘤蛛网膜下腔出血介入治疗中运用3D-CTA对病灶部位、形态的诊断结果与3D-DSA相当,且具有无创性,但对微小病灶不如3D-DSA,临床需根据实际状况合理选用,辅助患者的介入治疗。

关键词：蛛网膜下腔出血破裂脑动脉瘤介入治疗三维数字减影血管造影三维计算机断层摄影血管造影

改良匀速腰大池外引流装置治疗自发性蛛网膜下腔出血72例分析

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心电图杂志（电子版） 2020年第3期9卷 191-192页

作者：蔡洁波洪映标罗武锋王育胜蔡跃豪方耿娜揭阳市人民医院神经外三科广东揭阳522000

目的探讨改良匀速腰大池外引流装置治疗蛛网膜下腔出血的临床应用疗效.方法将72例GCS评分0.05).结论改良匀速腰大池外引流装置能准确调节引流速度,有效快速清除血性脑脊液,缩短治疗时间,并避免过度引流而出现脑疝或过缓引流不畅所致... 详细信息

目的探讨改良匀速腰大池外引流装置治疗蛛网膜下腔出血的临床应用疗效.方法将72例GCS评分0.05).结论改良匀速腰大池外引流装置能准确调节引流速度,有效快速清除血性脑脊液,缩短治疗时间,并避免过度引流而出现脑疝或过缓引流不畅所致堵管,具有"操作简单、疗效好、安全性佳"等优势,值得临床推广.

关键词：蛛网膜下腔出血匀速腰大池外引流脑脊液

锥颅引流术和钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿效果分析

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深圳中西医结合杂志 2018年第4期28卷 133-134页

作者：黄谷洪映标黄正华蔡洁波陈泽鑫蔡跃豪揭阳市人民医院广东揭阳522000

目的:研究锥颅引流术和钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的临床效果。方法:随机选取揭阳市人民医院于2014年6月至2017年6月收治60例CSDH患者,对其临床资料进行回顾性分析,将进行锥颅引流术的30例作为甲组,将进行钻孔引流术的30例作... 详细信息

目的:研究锥颅引流术和钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的临床效果。方法:随机选取揭阳市人民医院于2014年6月至2017年6月收治60例CSDH患者,对其临床资料进行回顾性分析,将进行锥颅引流术的30例作为甲组,将进行钻孔引流术的30例作为乙组,对两组患者的治疗效果进行观察比较。结果:甲组的治疗总有效率为96.67%(29/30),乙组为100.00%(30/30),差异无统计学意义(P>0.05);但甲组术后气颅、疼痛持续>72 h、拔管延迟等并发症的发生率均显著高于乙组,差异具有统计学意义(P<0.05),甲组术后血肿剩余率明显少于乙组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:两种手术方法对CSDH均具有一定的治疗效果,不过采用钻孔引流术的效果更佳,对血肿的的清除更加彻底和通畅,且并发症更少。

关键词：锥颅引流术钻孔引流术慢性硬膜下血肿

分流管庆大霉素浸泡联合预防性静脉应用头孢曲松钠降低脑室腹腔分流术后感染6例分析

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国际医药卫生导报 2020年第13期26卷 1934-1937页

作者：罗武锋蔡洁波蔡跃豪陈泽鑫揭阳市人民医院神经外三科 522000

目的总结分流管庆大霉素浸泡联合预防性静脉应用头孢曲松钠降低脑室腹腔分流术后感染率。方法对6例脑室腹腔分流术患者于术前1天及手术当天静脉应用头孢曲松钠2 g,术中分流管盐酸庆大霉素8万单位3支配生理盐水浸泡30 min。结果术后6例... 详细信息

目的总结分流管庆大霉素浸泡联合预防性静脉应用头孢曲松钠降低脑室腹腔分流术后感染率。方法对6例脑室腹腔分流术患者于术前1天及手术当天静脉应用头孢曲松钠2 g,术中分流管盐酸庆大霉素8万单位3支配生理盐水浸泡30 min。结果术后6例患者全部无感染,术口干洁,影像复查脑室明显缩小,痴呆好转,步态不稳和尿失禁基本消失。结论分流管庆大霉素浸泡联合预防性静脉应用头孢曲松钠能降低脑室腹腔分流术后感染率,效果确切,累积案例后形成成果后值得推广。

关键词：分流管庆大霉素头孢曲松钠脑室腹腔分流术感染

颅内动脉瘤患者夹闭术后脑血管痉挛的影响因素

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中国当代医药 2021年第28期28卷 100-102页

作者：蔡跃豪彭晖黄广俊陈秋宏广东省揭阳市人民医院神经外科广东揭阳522000

目的分析颅内动脉瘤(IA)患者夹闭术后脑血管痉挛的相关因素。方法选取2018年1月至2020年12月广东省揭阳市人民医院收治的65例IA患者的临床资料进行回顾性分析,收集患者的基线资料,夹闭术后随访3个月,记录随访期间脑血管痉挛的发生情况,... 详细信息

目的分析颅内动脉瘤(IA)患者夹闭术后脑血管痉挛的相关因素。方法选取2018年1月至2020年12月广东省揭阳市人民医院收治的65例IA患者的临床资料进行回顾性分析,收集患者的基线资料,夹闭术后随访3个月,记录随访期间脑血管痉挛的发生情况,分析导致IA患者夹闭术后脑血管痉挛的因素。结果按照随访期间是否发生脑血管痉挛分为发生组和未发生组,65例IA患者中有16例发生脑血管痉挛,发生率为24.62%。发生组的高血压发生情况、动脉瘤位置、动脉瘤破裂次数、Hunt-Hess分级与未发生组比较,差异有统计学意义(PⅢ级是IA患者夹闭术后发生脑血管痉挛的危险因素(P<0.05)。结论临床应根据IA患者夹闭术后发生脑血管痉挛的危险因素进行针对性干预,以便有效治疗,防止脑血管痉挛的发生。

关键词：颅内动脉瘤夹闭术脑血管痉挛高血压动脉瘤大脑前动脉

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数字消费补贴与公平竞争政策

广东社会科学 2024年第1期 27-36页

作者：钟洲蔡跃洲中国社会科学院数量经济与技术经济研究所北京100732

借助数字平台的覆盖范围和数据技术优势发放数字消费补贴,已成为各级政府创新财政政策实施方式、提高补贴发放效率的重要创新举措,也是中国数字平台特有的创新活动。然而,2020年以来各省及各主要城市的实践表明,依托数字平台发放数字消... 详细信息

借助数字平台的覆盖范围和数据技术优势发放数字消费补贴,已成为各级政府创新财政政策实施方式、提高补贴发放效率的重要创新举措,也是中国数字平台特有的创新活动。然而,2020年以来各省及各主要城市的实践表明,依托数字平台发放数字消费补贴很容易产生“对适用商品、商户进行不合理限制”“对发放、核销数字平台进行不合理限制”两类行政性垄断风险,不利于我国统一大市场建设,有必要采取针对性治理措施。应以竞争中性原则指导数字消费补贴政策的出台过程,明确相关适用商品、商户与发放、核销平台的遴选标准,优化公平竞争审查的实施。

关键词：财政补贴消费券公平竞争审查行政性垄断

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血管内栓塞术联合腰大池引流治疗颅内动脉瘤

牡丹江医学院学报 2020年第1期41卷 61-63,68页

作者：王育胜洪映标彭晖蔡洁波陈泽鑫蔡跃豪陈秋宏揭阳市人民医院神经外三科广东揭阳522000

目的探讨血管内栓塞术联合腰大池引流对颅内动脉瘤患者的治疗效果,分析影响手术患者预后的因素。方法选取2016年3月年2018年5月间在我院神经外科接受治疗的92例颅内动脉瘤患者作为研究对象进行回顾性研究,根据治疗方式将其分为对照组(... 详细信息

目的探讨血管内栓塞术联合腰大池引流对颅内动脉瘤患者的治疗效果,分析影响手术患者预后的因素。方法选取2016年3月年2018年5月间在我院神经外科接受治疗的92例颅内动脉瘤患者作为研究对象进行回顾性研究,根据治疗方式将其分为对照组(血管内栓塞术+常规腰椎穿刺引流,51例)和观察组(血管内栓塞术+腰大池引流,41例),比较两组患者的治疗效果。对观察组患者进行随访,根据格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome score,GOS)评价预后,分为预后良好组和预后不良组,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析筛选影响患者预后的因素。结果观察组患者术后脑血管痉挛、脑积水的发生率均显著低于对照组(χ2=4.824,5.716;P=0.028,0.017);重复测量方差分析显示,栓塞术后不同时间和组间脑脊液红细胞计数、颅内压比较差异均存在统计学意义(F时间=138.19,88.70;F组间=301.95,161.12,P<0.001),且时间与组别间存在交互作用(F交互=462.23,224.73,P<0.001)。单因素分析显示,年龄、动脉瘤大小、栓塞术前Hunt-Hess分级、多发性动脉瘤、术后并发症与患者术后预后有关。多因素logistic回归分析显示,年龄、动脉瘤大小、术前Hunt-Hess分级、多发性动脉瘤、术后并发症是影响患者预后的独立影响因素。结论在血管内栓塞术的基础上联合腰大池引流治疗颅内动脉瘤效果要显著优于术后常规腰椎穿刺引流术,其可显著改善患者脑血管血流动力学指标,降低颅内压,从而明显降低患者术后脑血管痉挛和脑积水的发生率。此外,年龄、动脉瘤大小、术前Hunt-Hess分级、多发性动脉瘤、术后并发症是影响患者预后的独立影响因素,对其中可干预的因素进行有效控制可能有利于改善患者的预后。

关键词：颅内动脉瘤血管内栓塞术腰大池引流治疗效果预后影响因素

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显微夹闭术与介入栓塞术治疗脑动脉瘤效果

中国城乡企业卫生 2021年第11期36卷 136-137页

作者：彭晖蔡跃豪陈秋宏黄广俊洪映标揭阳市人民医院神经外三科广东揭阳522000

目的对比介入栓塞术治疗和显微夹闭术治疗脑动脉瘤的临床效果。方法选取2019年2月—2020年7月揭阳市人民医院收治的脑动脉瘤患者179例为研究对象,按照治疗方法将其分为对照组22例和观察组157例,对照组采用显微夹闭术治疗,观察组采用介... 详细信息

目的对比介入栓塞术治疗和显微夹闭术治疗脑动脉瘤的临床效果。方法选取2019年2月—2020年7月揭阳市人民医院收治的脑动脉瘤患者179例为研究对象,按照治疗方法将其分为对照组22例和观察组157例,对照组采用显微夹闭术治疗,观察组采用介入栓塞术治疗,对比分析两组患者术后恢复时间、术中出血量、手术平均时间以及临床效果。结果观察组治疗总有效率为91.72%,与对照组的86.36%对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术平均时间、术中出血量和术后恢复时间为(61.29±5.01)min、(105.30±15.06)ml和(7.36±1.09)d,均优于对照组的(85.31±5.46)min、(250.36±25.06)ml和(15.36±2.51)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论显微夹闭术与介入栓塞术在脑动脉瘤的治疗中均可发挥良好的临床治疗效果,但介入栓塞术治疗后患者的恢复效果较快,建议临床推广应用。

关键词：显微夹闭术介入栓塞术脑动脉瘤