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吉林大学学报（医学版） 2024年第1期50卷 33-41页

作者：王岩李晓慧季瑶崔理立蔡玉洁广东医科大学附属医院广东省衰老相关心脑疾病重点实验室广东湛江524001

目的:探讨载脂蛋白E(APOE)基因多态性在神经毒性反应性星形胶质细胞中的差异作用,为阿尔茨海默病(AD)发病机制的研究提供理论依据。方法:体外分离培养APOE基因敲除小鼠(APOE^(-/-))原代皮层星形胶质细胞,免疫荧光染色法鉴定细胞纯度。... 详细信息

目的:探讨载脂蛋白E(APOE)基因多态性在神经毒性反应性星形胶质细胞中的差异作用,为阿尔茨海默病(AD)发病机制的研究提供理论依据。方法:体外分离培养APOE基因敲除小鼠(APOE^(-/-))原代皮层星形胶质细胞,免疫荧光染色法鉴定细胞纯度。构建人APOE3和APOE4重组过表达质粒,分别转染至原代APOE^(-/-)星形胶质细胞中,以APOE^(-/-)原代细胞为对照,采用Western blotting法检测细胞中APOE和神经胶质酸性蛋白(GFAP)蛋白表达水平,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测细胞培养上清中APOE水平。采用白细胞介素1α(IL-1α)、肿瘤坏死因子(TNF)和补体C1q联合刺激转染APOE3和转染APOE4的原代星形胶质细胞制备炎症模型,分为APOE3+PBS组、APOE4+PBS组、APOE3+IL-1α+TNF+CC1q组和APOE4+IL-1α+TNF+C1q组,采用细胞免疫荧光染色法观察各组细胞形态表现,采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测各组细胞中磷脂酰肌醇蛋白聚糖4(Gpc4)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖6(Gpc6)、血小板反应蛋白1(Thbs1)、血小板反应蛋白2(Thbs2)、酸性分泌蛋白类似蛋白1(Sparcl1)、胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)、C3和S100钙结合蛋白B(S100B)mRNA表达水平,微球吞噬实验检测各组细胞吞噬能力,Western blotting法检测各组细胞中B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)和含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(Caspase-3)蛋白表达水平。结果:与APOE^(-/-)组比较,转染APOE3和APOE4组细胞中APOE和GFAP蛋白表达水平及细胞培养上清中APOE水平明显升高(P<0.01)。荧光显微镜下观察,分别与APOE3+PBS组和APOE4+PBS组比较,APOE3+IL-1α+TNF+Cq1组和APOE4+IL-1α+TNF+Cq1组星形胶质细胞突起变短,胞体变大;与APOE3+IL-1α+TNF+Cq1组比较,APOE4+IL-1α+TNF+Cq1组星形胶质细胞突起更短。分别与APOE3+PBS组和APOE4+PBS组比较,APOE3+IL-1α+TNF+Cq1组和APOE4+IL-1α+TNF+Cq1组细胞中Gpc4、Gpc6、Thbs1、Thbs2和Sparcl1 mRNA表达水平明显降低(P<0.01);与APOE3+IL-1α+TNF+Cq1组比较,APOE4+IL-1α+TNF+Cq1组细胞中Gpc4、Gpc6、Thbs1、Thbs2和Sparcl1 mRNA表达水平明显降低(P<0.05或P<0.01)。分别与APOE3+PBS组和APOE4+PBS组比较,APOE3+IL-1α+TNF+Cq1组和APOE4+IL-1α+TNF+Cq1组细胞中GDNF mRNA表达水平明显降低(P<0.01),C3和S100B mRNA表达水平明显升高(P<0.01);与APOE3+IL-1α+TNF+Cq1组比较,APOE4+IL-1α+TNF+Cq1组细胞中GDNFmRNA表达水平明显降低(P<0.05),C3和S100B mRNA表达水平明显升高(P<0.05)。分别与APOE3+PBS组和APOE4+PBS组比较,APOE3+IL-1α+TNF+Cq1组和APOE4+IL-1α+TNF+Cq1组细胞吞噬微珠数量明显减少;与APOE3+IL-1α+TNF+Cq1组比较,APOE4+IL-1α+TNF+Cq1组细胞吞噬微珠数量明显减少。分别与APOE3+PBS组和APOE4+PBS组比较,APOE3+IL-1α+TNF+Cq1组和APOE4+IL-1α+TNF+Cq1组细胞中Bcl-2蛋白表达水平明显降低(P<0.05或P<0.01),Caspase-3蛋白表达水平明显升高(P<0.01);与APOE3+IL-1α+TNF+Cq1组比较,APOE4+IL-1α+TNF+Cq1组细胞中Bcl-2蛋白表达水平明显降低(P<0.01),Caspase-3蛋白表达水平明显升高(P<0.05)。结论:APOE4基因型比APOE3诱导炎症因子能力更强,可诱导神经毒性反应性星形胶质细胞表型,增加神经毒性,影响星形胶质细胞凋亡,从而加剧神经元损伤。

关键词：阿尔茨海默病星形胶质细胞载脂蛋白E 基因多态性细胞凋亡神经毒性

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人性化理念指导下的综合护理在急诊患者护理中的应用效果评价

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第9期 0141-0145页

作者：韦金强赵越蔡玉洁沛县人民医院江苏徐州221600

研究人性化理念指导下的综合护理在急诊中的应用。方法选择2023.01-2024.01我院急诊患者100例,按入院顺序分组。对照组常规护理,观察组人性化理念指导下的综合护理。结果干预后观察组患者生命质量、护理质量、满意度高于对照组,P<0.05... 详细信息

研究人性化理念指导下的综合护理在急诊中的应用。方法选择2023.01-2024.01我院急诊患者100例,按入院顺序分组。对照组常规护理,观察组人性化理念指导下的综合护理。结果干预后观察组患者生命质量、护理质量、满意度高于对照组,P<0.05。HAMA、HAMD、医患矛盾低于对照组,P<0.05。结论人性化理念指导下的综合护理能够缓解患者情绪和医患矛盾,提高生命质量、护理质量和满意度。

关键词：人性化护理模式急诊医患矛盾护理质量

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静脉内平滑肌瘤病57例临床分析

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中国实用妇科与产科杂志 2024年第6期40卷 653-656页

作者：苏克张也蔡玉洁张艳艳赵孟玲郭瑞霞郑州大学第一附属医院妇科河南郑州450052 河南省妇科肿瘤生育力保护工程研究中心河南郑州450052

目的探讨静脉内平滑肌瘤病(intravenous leiomyomatosis,IVL)的临床特点、治疗方法和预后。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2013年1月至2023年1月收治的病理确诊为IVL57例患者的临床资料和随访情况。结果患者年龄(45.2±5.5)岁。有... 详细信息

目的探讨静脉内平滑肌瘤病(intravenous leiomyomatosis,IVL)的临床特点、治疗方法和预后。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2013年1月至2023年1月收治的病理确诊为IVL57例患者的临床资料和随访情况。结果患者年龄(45.2±5.5)岁。有子宫肌瘤剔除史11例(19.3%),有子宫切除史6例(10.5%)。常见的临床症状包括:经量增多、经期延长30例(52.6%),腹胀11例(19.3%),心悸、胸闷6例(10.5%),下肢水肿5例(8.8%)。根据肿瘤侵袭范围将IVL分为4期,Ⅰ期:肿瘤局限于盆腔33例;Ⅱ期:肿瘤扩展至腹腔16例;Ⅲ期:肿瘤侵袭至心脏7例;Ⅳ期:肿瘤侵袭至肺动脉1例。全部患者均行手术治疗,术后定期随访,3例患者术后复发,其中1例再次手术。结论IVL好发于生育期和围绝经期女性,缺乏特异性临床症状。治疗方法以手术治疗为主,要根据病变累及范围决定手术方案,术后需定期复查,严密随访。

关键词：静脉内平滑肌瘤病子宫平滑肌瘤子宫肿瘤血管肿瘤

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风险因素防控干预对宫颈癌患者围手术期负性情绪的影响

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癌症进展 2024年第4期22卷 453-456页

作者：池玉杰陈伟华蔡玉洁郑州大学第一附属医院日间手术部郑州450000 郑州大学第一附属医院妇科郑州450000

目的探讨风险因素防控干预对宫颈癌患者围手术期负性情绪的影响。方法依据围手术期干预方式的不同将85例宫颈癌患者分为对照组(n=43)和观察组(n=42),对照组患者给予常规干预,观察组患者给予风险因素防控干预。比较两组患者的负性情绪[... 详细信息

目的探讨风险因素防控干预对宫颈癌患者围手术期负性情绪的影响。方法依据围手术期干预方式的不同将85例宫颈癌患者分为对照组(n=43)和观察组(n=42),对照组患者给予常规干预,观察组患者给予风险因素防控干预。比较两组患者的负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、满意度、依从性、生活质量[癌症患者生命质量测定量表-宫颈癌模块(QLICP-CE)]和并发症发生情况。结果干预后,两组患者SAS、SDS评分均低于本组干预前,观察组患者SAS、SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者满意度、依从性评分均高于本组干预前,观察组患者满意度、依从性评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者QLICP-CE量表各维度评分均高于本组干预前,观察组患者QLICP-CE量表各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的并发症总发生率为11.90%,低于对照组患者的30.23%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论风险因素防控干预可有效缓解宫颈癌患者围手术期焦虑、抑郁情绪,提高治疗满意度和依从性,改善生活质量并减少并发症的发生。

关键词：宫颈癌风险因素防控干预围手术期负性情绪

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腹腔镜下全面分期手术对早期卵巢癌患者的临床疗效分析

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实用癌症杂志 2024年第5期39卷 859-862页

作者：池玉杰蔡玉洁宋莺歌孙瑾励郑州大学第一附属医院 450000

目的探讨早期卵巢癌患者腹腔镜下全面分期手术治疗的临床疗效。方法回顾性分析80例早期卵巢癌患者的临床资料,根据治疗术式的不同进行分组,将接受开腹全面分期手术治疗的40例患者纳入对照组,接受腹腔镜下全面分期手术治疗的40例患者纳... 详细信息

目的探讨早期卵巢癌患者腹腔镜下全面分期手术治疗的临床疗效。方法回顾性分析80例早期卵巢癌患者的临床资料,根据治疗术式的不同进行分组,将接受开腹全面分期手术治疗的40例患者纳入对照组,接受腹腔镜下全面分期手术治疗的40例患者纳入观察组,观察两组手术指标、应激反应、术后恢复情况、并发症发生率。结果观察组术中出血量较对照组少,盆腔淋巴结切除数较对照组多,术后1 d应激反应指标水平较对照组低,下床、肛门排气、引流管留置与住院时间较对照组短,并发症发生率较对照组低(P<0.05)。结论在早期卵巢癌患者治疗中应用腹腔镜下全面分期手术,不仅创伤小、安全性高,而且患者应激反应轻,有助于促进术后恢复,缩短恢复时间。

关键词：腹腔镜全面分期手术期卵巢癌应激反应术后恢复

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全程管理模式下肿瘤日间化疗患者住院满意度调查分析

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中国农村卫生事业管理 2024年第4期44卷 251-255,304页

作者：李姗珊史宝林蔡玉洁韩聚强解放军总医院第七医学中心北京100700 河北北方学院检验学院河北张家口075132

目的探讨全程管理模式下肿瘤日间化疗患者的总体医疗满意度及住院体验满意度。方法肿瘤日间化疗患者治疗期间采用全程管理模式,住院满意度及住院体验满意度采用专业量表进行评价。结果在全程管理模式下,所有肿瘤日间化疗患者总体医... 详细信息

目的探讨全程管理模式下肿瘤日间化疗患者的总体医疗满意度及住院体验满意度。方法肿瘤日间化疗患者治疗期间采用全程管理模式,住院满意度及住院体验满意度采用专业量表进行评价。结果在全程管理模式下,所有肿瘤日间化疗患者总体医疗满意度较高,但对住院体验满意度中,分别有42.59%和27.78%的患者对治疗期间的情感交流和疾病交流两个维度的评分等级为一般;与肿瘤传统化疗管理模式相比,日间化疗模式下的“医疗服务总体满意度”评分升高,尤其在“可及便利体验”维度上,日间化疗模式得分高于传统的肿瘤化疗模式。结论在肿瘤日间化疗患者治疗期间实行全程管理模式具有较好的临床化疗效果,能够提高患者的总体医疗满意度及住院体验满意度。

关键词：肿瘤日间化疗全程管理模式住院满意度体验满意度农村基层医疗

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基于单胞代理模型的热弹性点阵结构优化方法

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北京航空航天大学学报 2023年第12期49卷 3432-3444页

作者：路红波蔡玉洁李书北京航空航天大学航空科学与工程学院北京100191

三维点阵材料是一种具有多尺度特性的新型轻质多功能材料,其有千变万化的微结构和高孔隙率,通过设计其细观尺度特征可以获得优良的宏观性能。为了发挥材料与结构的最大设计潜力,提出一种热弹性点阵结构优化方法。在材料细观研究尺度上,... 详细信息

三维点阵材料是一种具有多尺度特性的新型轻质多功能材料,其有千变万化的微结构和高孔隙率,通过设计其细观尺度特征可以获得优良的宏观性能。为了发挥材料与结构的最大设计潜力,提出一种热弹性点阵结构优化方法。在材料细观研究尺度上,实现了三维点阵材料等效热弹性性能预测,利用周期性边界条件下的代表体元法进行数值求解,利用径向基函数代理模型构建细观结构和宏观材料性能的数学关系,并进行了预测误差验证,证明了所提方法具有良好的精确度。在结构宏观研究尺度上,建立了以等效材料填充的结构优化模型,考虑了热力载荷作用,以单胞等效性能代理模型作为材料插值模型,提出最小应变能热弹性点阵结构优化数学模型。在典型三维算例中得到了细观结构变密度分布的优化结果,结构热刚度在一定体积约束下显著提高,证明了所提方法的有效性。

关键词：三维点阵材料热弹性结构代理模型等效性能结构优化

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生长抑制因子4基因在子宫内膜癌中的表达及意义

生长抑制因子4基因在子宫内膜癌中的表达及意义

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作者：蔡玉洁郑州大学

学位级别：硕士

背景及目的:子宫内膜癌是一组由子宫内膜恶变形成的恶性肿瘤,是女性生殖系统中的三大恶性肿瘤之一,其组织病理类型中以子宫内膜样腺癌最为常见,目前,临床期别较早的子宫内膜癌治愈率较高,但是,对于临床期别较晚、伴有局部复发或远处转... 详细信息

背景及目的:子宫内膜癌是一组由子宫内膜恶变形成的恶性肿瘤,是女性生殖系统中的三大恶性肿瘤之一,其组织病理类型中以子宫内膜样腺癌最为常见,目前,临床期别较早的子宫内膜癌治愈率较高,但是,对于临床期别较晚、伴有局部复发或远处转移的患者,其治愈率仍较低,故早发现、早治疗对子宫内膜癌尤为重要。区别于宫颈癌,子宫内膜癌缺少早期筛查方法,且由于取材局限或误诊为月经失调,其早期诊断率较低。因此探索、研究新的检测指标在子宫内膜癌的发生、发展、浸润及转移中的作用机制,将对子宫内膜癌的早期临床诊断、预后评价产生极大的指导意义。生长抑制因子家族是近年来发现的一组较为重要的肿瘤生长抑制因子,已有大量研究证明其与体内多个系统肿瘤的发生有关。近些年的研究发现,ING4基因在多种肿瘤组织中都有表达缺失,但是在子宫内膜癌中ING4的研究为空白,本研究旨在测定生长抑制因子4(ING4)基因在不同病理子宫内膜中的表达,并研究其表达与子宫内膜癌发生、发展及预后的关系。方法:采用免疫荧光PCR方法和免疫组化S-P法检测25例正常的增生期子宫内膜、15例不典型增生的子宫内膜及45例子宫内膜样腺癌组织中ING4的表达情况,观察结果并进行统计学处理。结果:免疫组化S-P法结果显示ING4在正常增生期的子宫内膜中表达最多,不典型增生子宫内膜组织中的表达量显著低于正常增生期子宫内膜组织,子宫内膜样腺癌组织中的表达量最低,3组的比较差异有统计学意义(P0.05)。但其表达与组织-病理学分期的关系尚需进一步研究。结论:ING4在子宫内膜癌和不典型增生中的表达有不同程度的丢失,ING4的基因突变或表达异常甚至缺失可能参与启动了子宫内膜癌的恶变过程。检测ING4可能成为子宫内膜癌早期诊断及预测癌前病变癌变风险重要指标之一。

关键词：生长抑制因子4基因子宫内膜癌免疫组化实时荧光定量PCR

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《民法典》自甘风险规则的理解与适用

《民法典》自甘风险规则的理解与适用

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作者：蔡玉洁华中科技大学

学位级别：硕士

民法典》第一千一百七十六条新增了自甘风险规则,解决了此前无法可依的问题。《民法典》将其规定为一项完全的免责事由,能规范此前司法实践中责任承担不一致的问题。同时,将其适用限定在“文体活动”的范围之内,也能够有效避免自甘风险... 详细信息

民法典》第一千一百七十六条新增了自甘风险规则,解决了此前无法可依的问题。《民法典》将其规定为一项完全的免责事由,能规范此前司法实践中责任承担不一致的问题。同时,将其适用限定在“文体活动”的范围之内,也能够有效避免自甘风险规则的滥用。但由于法条规定过于模糊,缺乏具体的适用规则,导致实践中对于自甘风险规则的适用范围、适用要件以及文体活动中活动组织者是否尽到安全保障义务存在不同认定。因此需要结合司法案例对自甘风险规则条文进行研究,进一步规范该规则的适用,平衡各方利益。本文首先结合法条规定认为成立此规则需满足“受害人主观上预见风险”、“受害人自愿参与”、“损害结果真实发生”、“其他参与人主观上不存在故意或者重大过失”四个条件。其次从解释论的视角,结合司法实践,对该规则的适用范围、活动组织者及其责任做出了解释。本文对“文体活动”进行了缩小解释,其应具有一定风险,为公众所认可,应当排除违反法律规定与公序良俗的文体活动。“一定风险”应为文体活动所具有的固有风险,即风险本身就是活动组成部分,是无法避免的。对“其他参加者”的范围进行了扩大解释,将其范围扩大到团队竞赛中的的队友、在场外观看的观众以及活动组织者方的工作人员,但在判断其主观上是否存在重大过失或者故意时,应当有不同的判定标准。对于活动组织者责任,应当从“活动前”、“活动中”与“风险实现后”三个方面来分别认定其安全保障义务内容与限度。

关键词：自甘风险文体活动一定风险安全保障义务

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进气加湿与富氧对船用柴油机NOx-Soot排放的影响

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内燃机学报 2020年第2期38卷 133-139页

作者：王科赵昌普蔡玉洁黄思睿天津大学内燃机燃烧学国家重点实验室天津300072

通过一台满足TierⅡ排放标准的四冲程增压中冷船用柴油机,模拟研究了富氧燃烧结合进气加湿改善NOx-soot折衷关系的潜力,并探讨了实现TierⅢ排放标准的技术路线.本研究使用AVLFire软件建立仿真模型.结果表明:单独使用富氧燃烧时,缸内温... 详细信息

通过一台满足TierⅡ排放标准的四冲程增压中冷船用柴油机,模拟研究了富氧燃烧结合进气加湿改善NOx-soot折衷关系的潜力,并探讨了实现TierⅢ排放标准的技术路线.本研究使用AVLFire软件建立仿真模型.结果表明:单独使用富氧燃烧时,缸内温度较高,燃烧持续期较短,soot排放减少,NOx排放恶化,而单独使用进气加湿时呈相反的趋势.当发动机运行在转速为1350 r/min、75%负荷工况下,进气氧体积分数为21%~23%、加湿率为0~100%时,可实现NOx-soot排放同时降低且低于原机.氧体积分数为21%和加湿率为100%匹配,可以实现TierⅢ排放法规.两种措施的优化组合可以获得NOx-soot排放的最佳优化区域.

关键词：船用柴油机富氧燃烧进气加湿 NOx-soot排放数值模拟

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