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超声诊断胆道癌栓的临床价值

中国超声医学杂志 2011年第4期27卷 371-374页

作者：陈燕蒋天安陈芬敖建阳浙江大学医学院附属第一医院超声科

目的探讨超声在胆道癌栓诊断中的临床应用价值。方法收集23例经手术病理和临床治疗证实的恶性梗阻性黄疸伴胆道癌栓的患者资料,回顾性分析其胆道癌栓的声像图表现。结果 23例超声显示胆管癌栓阻塞部位在肝内胆管部1例,肝门部17例,肝外... 详细信息

目的探讨超声在胆道癌栓诊断中的临床应用价值。方法收集23例经手术病理和临床治疗证实的恶性梗阻性黄疸伴胆道癌栓的患者资料,回顾性分析其胆道癌栓的声像图表现。结果 23例超声显示胆管癌栓阻塞部位在肝内胆管部1例,肝门部17例,肝外胆管部5例。20例患者超声表现为胆道内低回声不同程度的填充,3例显示胆道内透声差;3例显示胆管壁受破坏。结论超声不仅能提示胆管梗阻部位,也可以检出胆道内癌栓,且一定程度上可以提示胆管壁与癌栓的粘连程度,对临床治疗方式的选择具有较高的参考价值。

关键词：超声检查胆道癌栓肿瘤外科治疗

声脉冲辐射力成像技术在鉴别乳腺良恶性肿瘤中的价值

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肿瘤防治研究 2013年第10期40卷 972-975页

作者：朱通伟蒋天安浙江大学医学院附属第一医院超声科杭州310003

目的探讨声脉冲辐射力成像技术(acoustic radiation force impulse,ARFI)在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值。方法采用西门子公司ACUSON S2000超声诊断仪,对108例共129个病灶进行检查,先行常规超声检查,然后应用组织弹性成像技术,评价... 详细信息

目的探讨声脉冲辐射力成像技术(acoustic radiation force impulse,ARFI)在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值。方法采用西门子公司ACUSON S2000超声诊断仪,对108例共129个病灶进行检查,先行常规超声检查,然后应用组织弹性成像技术,评价组织硬度并评分,再进入ARFI诊断技术中的声触诊组织量化(virtual touch tissues quantification,VTQ)模式,测量肿瘤的横向剪切波速度。所有病例均经术后穿刺活检或病理诊断证实(其中良性86例,恶性43例)。结果当诊断界值在3.58 m/s时,ARFI在诊断乳腺占位性病变中的特异性、敏感度、准确度分别为91.9%,93.0%,92.2%。良恶性乳腺肿瘤VTQ值差异存在统计学意义(P10 m/s。结论 ARFI在判断乳腺良恶性肿瘤中具有较高的特异性、敏感度、准确度。VTQ值可定量判断乳腺病灶的硬度,能够更好地对乳腺肿瘤的良恶性作出诊断。

关键词：乳腺肿瘤声脉冲辐射力成像技术声触诊组织量化

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胆总管创伤性神经瘤超声表现一例

中华医学超声杂志（电子版） 2022年第1期19卷 92-93页

作者：王利英蒋天安绍兴第二医院医共体总院超声科浙江绍兴312000 浙江大学医学院附属第一医院超声科浙江绍兴312000

患者女性,60岁,15年前曾行胆囊切除术,术后恢复佳。2016年6月出现腹泻,为糊样便,最多3次/d,反复发作,伴右上腹隐痛,未予治疗。2018年3月自觉腹泻症状加剧,遂来浙江大学医学院附属第一医院急诊,CT检查结果示胆囊术后,胆总管占位(考虑为肿... 详细信息

患者女性,60岁,15年前曾行胆囊切除术,术后恢复佳。2016年6月出现腹泻,为糊样便,最多3次/d,反复发作,伴右上腹隐痛,未予治疗。2018年3月自觉腹泻症状加剧,遂来浙江大学医学院附属第一医院急诊,CT检查结果示胆囊术后,胆总管占位(考虑为肿瘤)。MRI检查示胆囊术后,胆总管中上段胆道狭窄,伴肝内外胆管扩张。

关键词：胆总管肝内外胆管浙江大学医学院 MRI检查胆囊术后胆道狭窄腹泻症状超声表现

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超声造影在肝炎性病灶诊断中的初步应用

中华超声影像学杂志 2007年第5期16卷 459-460页

作者：吴顺营蒋天安浙江省兰溪市人民医院超声科 321100 浙江大学医学院附属第一医院超声影像科

肝炎性病灶较少见，但近年来由于各种影像技术在临床普及应用，此类病变的报道日益增多，并越来越受到临床重视。本研究应用超声造影剂声诺维（SonoVue）及对比脉冲序列技术（contrast pulse sequencing，CPS），观察8例肝炎性病灶的超... 详细信息

肝炎性病灶较少见，但近年来由于各种影像技术在临床普及应用，此类病变的报道日益增多，并越来越受到临床重视。本研究应用超声造影剂声诺维（SonoVue）及对比脉冲序列技术（contrast pulse sequencing，CPS），观察8例肝炎性病灶的超声造影表现，以探讨超声造影对肝炎性病灶的诊断和鉴别诊断价值，现报告如下。

关键词：超声造影剂诊断价值肝炎性病灶超声造影表现 pulse 影像技术脉冲序列

声脉冲辐射力成像技术在肝癌射频消融中的初步应用

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中华超声影像学杂志 2015年第7期24卷 584-588页

作者：李巧凤蒋天安浙江省湖州市第三人民医院超声科 313000 浙江大学医学院附属第一医院超声科

目的探讨声脉冲辐射力成像（ARFI）技术在肝癌射频消融中的临床应用价值。方法对原发性肝癌组26例（包括25例肝细胞肝癌、1例肝内胆管细胞癌）和转移性肝癌组12例共38个肝癌结节在行射频消融（RFA）治疗前后分别行常规超声和ARFI检查。... 详细信息

目的探讨声脉冲辐射力成像（ARFI）技术在肝癌射频消融中的临床应用价值。方法对原发性肝癌组26例（包括25例肝细胞肝癌、1例肝内胆管细胞癌）和转移性肝癌组12例共38个肝癌结节在行射频消融（RFA）治疗前后分别行常规超声和ARFI检查。比较治疗前后病灶在声触诊组织成像（VTI）、常规超声上显示的大小及其与周边肝实质的硬度差异和变化，观察消融区内及其边缘充血带的硬度变化。术后定期随访，观察可疑残余癌或原位复发灶的ARFI表现，并行增强MRI及穿刺活检证实。结果VTI显示病灶范围大于常规超声（P〈0．05）。消融区边缘的剪切波速度（SWV）大于消融区周边肝实质（P〈0．05），且随着时间的推移呈递减趋势，差异无统计学意义（P〉0．05）。随访期间1例转移性肝癌（MLC）患者出现原位复发，VTI表现为较周边消融灶稍亮的灰色区域。结论ARFI技术能够反复、无创地观察肝癌RFA治疗后短期内肿瘤凝固坏死的形态和范围及消融区周边组织的硬度变化，对原位复发病灶有潜在的诊断价值。

关键词：超声检查肝肿瘤导管消融术声辐射力脉冲成像

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超声经脾胰尾扫查法的探讨

中华超声影像学杂志 2002年第6期11卷 376-378页

作者：蒋天安赵君康浙江大学医学院附属第一医院超声诊断科杭州310003

常规仰卧位扫查正常胰腺的显示率（主要显示胰头胰体）为77%～90%饮水后，饮水后可提高显示率，但胰尾显示率一般仅为37%～58%。为了改善胰尾显示率及显示清晰度，提高胰尾部微小病灶的检出率，本研究探讨了超声经脾胰尾扫查法。

关键词：超声经脾胰尾扫查法胰腺统计分析

QIMT技术测量颈总动脉内中膜厚度对冠心病的预测价值

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临床心血管病杂志 2014年第12期30卷 1038-1041页

作者：田树元蒋天安浙江大学医学院附属第一医院超声科浙江杭州310003

目的:应用超声射频信号血管内-中膜分析(QIMT)技术测量颈总动脉内中膜厚度(CCA-IMT),探讨CCA-IMT对冠心病的预测价值。方法:根据冠状动脉造影将患者分为冠心病组和对照组,应用QIMT技术测量各组CCA-IMT。选用ROC曲线确定CCA-IMT预测冠心... 详细信息

目的:应用超声射频信号血管内-中膜分析(QIMT)技术测量颈总动脉内中膜厚度(CCA-IMT),探讨CCA-IMT对冠心病的预测价值。方法:根据冠状动脉造影将患者分为冠心病组和对照组,应用QIMT技术测量各组CCA-IMT。选用ROC曲线确定CCA-IMT预测冠心病的最适临界值。结果:对照组及冠心病组CCAIMT分别为(772±71)μm及(1 043±91)μm,两组差异具有统计学意义(P1 100μm可作为冠心病诊断的参考指标。结论:CCA-IMT增厚预测冠心病的最适阈值为850μm(0.85mm),增厚大于1 100μm(1.1mm)时可作为诊断冠心病的参考指标。

关键词：超声射频信号血管内-中膜分析颈动脉内中膜厚度冠心病 ROC曲线

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18例胰腺结核超声造影表现分析

中国超声医学杂志 2015年第9期31卷 804-806页

作者：杨高怡蒋天安浙江大学医学院附属第一医院超声科

目的探讨胰腺结核的常规超声及超声造影的表现特点。方法回顾性分析18例经手术或穿刺活检病理证实为胰腺结核患者的超声声像图,总结其常规超声及超声造影特点。结果 18例胰腺结核均表现为局灶性胰腺结核,根据声像图表现可分为实性结节... 详细信息

目的探讨胰腺结核的常规超声及超声造影的表现特点。方法回顾性分析18例经手术或穿刺活检病理证实为胰腺结核患者的超声声像图,总结其常规超声及超声造影特点。结果 18例胰腺结核均表现为局灶性胰腺结核,根据声像图表现可分为实性结节型及囊实性结节型两种类型:实性结节型(10例)表现为胰腺内低回声结节;囊实性结节型(8例)表现为胰腺内混合回声结节,结节内可见无回声区。18例局灶性胰腺结核行超声造影检查,表现为:结节边缘环状高增强,内部呈无增强(9例);结节边缘环状高增强,内部为分隔样增强(6例);结节边缘无环状高增强,内部为不均匀增强(3例)。结论超声造影对胰腺局灶性结核的诊断有一定的应用价值,为诊断提供了一种客观、有效的方法。

关键词：超声超声造影胰腺结核

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高频超声对膝关节结核的诊断价值

中国超声医学杂志 2015年第4期31卷 363-365页

作者：王彩芬蒋天安浙江大学医学院附属第一医院超声诊断科

目的探讨膝关节结核的高频超声表现及超声对膝关节结核的诊断价值。方法对32例经手术及病理证实的膝关节结核声像图,进行回顾性分析总结。结果 32例膝关节结核高频超声表现为不同程度的滑膜增厚32例、膝关节积液32例、软骨病变及骨质破... 详细信息

目的探讨膝关节结核的高频超声表现及超声对膝关节结核的诊断价值。方法对32例经手术及病理证实的膝关节结核声像图,进行回顾性分析总结。结果 32例膝关节结核高频超声表现为不同程度的滑膜增厚32例、膝关节积液32例、软骨病变及骨质破坏23例。结论高频超声可显示膝关节结核的滑膜厚度、积液程度、软骨及骨质破坏程度,对诊断膝关节结核具有重要诊断价值。

关键词：高频超声膝关节结核