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老年科医师应重视前列腺增生症的诊治

中华老年医学杂志 2006年第11期25卷 806-807页

作者：董碧蓉四川大学华西医院老年科成都市610044

良性前列腺增生（BPH）是中老年男性常见的一种慢性疾病。其发病人群覆盖面比肿瘤、糖尿病和高血压等慢性疾病广。增大的前列腺可以压迫尿道，致尿流受阻，继发感染和结石，长期梗阻则引起肾盂积水，最终肾功能受损。目前存在的BPH高患... 详细信息

良性前列腺增生（BPH）是中老年男性常见的一种慢性疾病。其发病人群覆盖面比肿瘤、糖尿病和高血压等慢性疾病广。增大的前列腺可以压迫尿道，致尿流受阻，继发感染和结石，长期梗阻则引起肾盂积水，最终肾功能受损。目前存在的BPH高患病率、低就诊率和治疗不规范现象，主要是许多基层医师对BPH认识不足，因此，广大医务工作者，特别是老年科医师，应加强对该病的了解，重视对BPH的诊治。

关键词：前列腺增生症基层医师老年科诊治良性前列腺增生慢性疾病中老年男性肾功能受损

亚胺培南在感染性疾病中的合理应用和疗效评价

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中国抗生素杂志 2003年第12期28卷 764-767页

作者：徐英董碧蓉四川大学华西医院老年科成都610041

目的评价细菌对亚胺培南的耐药性和合理应用。方法选择2000年1月～2002年11月华西医院7个科室的住院患者,抽取使用过亚胺培南的病例共85份,收集有关数据(年龄,疾病种类,亚胺培南应用指征、剂量、疗程,细菌耐药,二重感染等)进行分析。结... 详细信息

目的评价细菌对亚胺培南的耐药性和合理应用。方法选择2000年1月～2002年11月华西医院7个科室的住院患者,抽取使用过亚胺培南的病例共85份,收集有关数据(年龄,疾病种类,亚胺培南应用指征、剂量、疗程,细菌耐药,二重感染等)进行分析。结果假单胞菌属、葡萄球菌属和黄杆菌属的耐药率高,分别为45.16%、80%和66.67%。肠杆菌属100%敏感。亚胺培南总有效率52.38%(45例)。26例在亚胺培南使用中或停用后发生真菌感染,与纳入老年人多、合并症多及使用亚胺培南之前已反复使用第三代头孢菌素、酶抑制剂或喹诺酮类有关,而与亚胺培南无直接关系。另外,亚胺培南选用标准、方法、剂量不当及未针对敏感菌选药也影响疗效。结论针对敏感菌和正确使用,亚胺培南仍能在中、重度感染性疾病中发挥很好疗效。同时,加强对医师合理使用亚胺培南的教育也是重要的。

关键词：亚胺培南感染性疾病合理用药疗效评价耐药性耐药率

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老年病学 1

丛书名：高等医药院校教材

2009年

作者：董碧蓉

本书编写以四川大学为主，新疆医科大学、成都市老年病医院参与其中。作者是长期从事老年医学临床和教学的骨干人员。书中内容努力体现教材的新颖性、科学性、系统性、启发性和实用性，通过有机结合老年流行病学和循证医学，使内容更具... 详细信息

ISBN: (纸本)9787561442548

本书编写以四川大学为主，新疆医科大学、成都市老年病医院参与其中。作者是长期从事老年医学临床和教学的骨干人员。书中内容努力体现教材的新颖性、科学性、系统性、启发性和实用性，通过有机结合老年流行病学和循证医学，使内容更具有科学价值。期望医学生和临床医生通过学习本教材，能够系统地了解老年医学，提高对老年病的综合诊治能力。本教材可作为医药卫生及社会学各专业本科生、研究生的教材，也可作为从事老年疾病研究的专科医师和社区全科医师的参考用书。

关键词：医药、卫生内科学全身性疾病

来源：汇雅图书（南通市图书馆... 评论

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汇雅图书（南通市图书馆）

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呼吸系统疾病如何进行循证临床实践

中国实用内科杂志 2007年第2期27卷 158-160页

作者：董碧蓉四川大学华西临床医学院老年科四川成都610041

尽管循证医学至今不过短短14年的历史，但是“循证医学”这一术语在医学文献中的出现频率已达到了令人难以置信的程度。在Pubmed上检索“Evidence—Based Medicine”可获得21000多条题录，关于循证医学的文章每年还在呈几何级数的增长... 详细信息

尽管循证医学至今不过短短14年的历史，但是“循证医学”这一术语在医学文献中的出现频率已达到了令人难以置信的程度。在Pubmed上检索“Evidence—Based Medicine”可获得21000多条题录，关于循证医学的文章每年还在呈几何级数的增长。《柳叶刀》杂志把循证医学比作医学实践中的人类基因组计划；美国《纽约时报》将它称为80个震荡世界的伟大思想之一；《华盛顿邮报》称之为医学史上又一最杰出成就，将会彻底改变21世纪的医学实践模式。当然，循证医学并非完美无缺，与所有新生事物一样，它也在不断发展和完善之中。

关键词：循证医学呼吸系统

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老年肺炎现代诊治与预防策略

中国实用内科杂志 2011年第1期31卷 22-24页

作者：董碧蓉四川大学华西医院老年科成都610041

肺部感染在老年人各种直接死因中占第4位,是80岁以上老人死因的第一位,老年肺炎起病隐匿,临床表现不典型,基础疾病和合并症多,病原感染复杂、易于产生耐药菌,病死率高。因此,正确识别和早期治疗尤显重要。治疗需要个体化,考虑药物不良... 详细信息

肺部感染在老年人各种直接死因中占第4位,是80岁以上老人死因的第一位,老年肺炎起病隐匿,临床表现不典型,基础疾病和合并症多,病原感染复杂、易于产生耐药菌,病死率高。因此,正确识别和早期治疗尤显重要。治疗需要个体化,考虑药物不良反应、兼顾内环境平衡和全身营养,而早期适当的抗生素选择、覆盖耐药菌、足够的剂量和合理的疗程是老年肺炎的治疗关键。

关键词：老年肺炎病原菌耐药菌

重组人源β-防御素-2基因真核表达质粒转染293细胞的表达产物抗菌活性的研究

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生物医学工程学杂志 2009年第2期26卷 371-373页

作者：王慧董碧蓉周焱四川大学华西医院老年科成都610041

利用分子生物学技术构建人源β-防御素-2(HBD-2)真核表达重组质粒pcDNA3.1-zeo(+)-HBD-2,经脂质体介导转染293细胞,RT-PCR检测到HBD-2基因成功转染293细胞。收集培养上清,采用肉汤对倍稀释法检测抗菌活性,结果显示培养上清对金黄色葡萄... 详细信息

利用分子生物学技术构建人源β-防御素-2(HBD-2)真核表达重组质粒pcDNA3.1-zeo(+)-HBD-2,经脂质体介导转染293细胞,RT-PCR检测到HBD-2基因成功转染293细胞。收集培养上清,采用肉汤对倍稀释法检测抗菌活性,结果显示培养上清对金黄色葡萄球菌有抗菌活性,而在相同条件下未检测到抗铜绿假单胞菌活性,提示人源β-防御素-2(HBD-2)可能具有优势抗金黄色葡萄球菌活性。

关键词： β-防御素-2 抗金色葡萄球菌活性 293细胞

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疾病预后判断的循证

中华医学杂志 2001年第12期81卷 766-768页

作者：董碧蓉华西医科大学临床流行病资源与培训中心成都610041

临床实践中常常涉及到如何估价疾病的预后，例如患者的病情是否严重、能否痊愈或引起残疾、病程将持续多久等等，这些都是医生、患者及亲属十分关心的问题。疾病预后是指在疾病发生后，对将来发展为各种不同后果的预测。医生及患者都希... 详细信息

临床实践中常常涉及到如何估价疾病的预后，例如患者的病情是否严重、能否痊愈或引起残疾、病程将持续多久等等，这些都是医生、患者及亲属十分关心的问题。疾病预后是指在疾病发生后，对将来发展为各种不同后果的预测。医生及患者都希望对疾病未来的情况作出客观的估计与判断，尽可能使预测结果接近患者的实际结局。

关键词：疾病预后判断循证医学

1978～1997年中华结核和呼吸杂志防治性研究文献评价

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中华结核和呼吸杂志 1999年第6期22卷 329-331页

作者：董碧蓉张燕玲华西医科大学临床流行病学资源与培训中心成都610041

目的了解我国有关呼吸系统疾病防治性研究论文现状，重视科研设计，提高论文学术水平。方法按照循证医学（EBM）标准，对中华结核和呼吸杂志1978～1997年20年间的全部防治性研究论文进行回顾性检索并进行评价。结果20年间刊出的防治性... 详细信息

目的了解我国有关呼吸系统疾病防治性研究论文现状，重视科研设计，提高论文学术水平。方法按照循证医学（EBM）标准，对中华结核和呼吸杂志1978～1997年20年间的全部防治性研究论文进行回顾性检索并进行评价。结果20年间刊出的防治性研究论文共计394篇，其中随机对照试验（RCT）41篇，临床对照试验（CCT）50篇，仅占防治性研究论文的23．1％，且质量存在问题。安慰剂对照研究论文（10篇）占RCT和CCT的11．0％，盲法研究论文12篇占13．2％，31篇药物研究论文（34．1％）本评价其不良反应；40篇论文（44．0％）未提供基线资料。结论我国有关呼吸系统疾病防治性研究论文科研设计不够严谨，研究结果的真实性受到影响。加强论文的科研设计和改进统作方法，对提高论文学术水平至关重要。

关键词：医学期刊结核和呼吸杂志防治性研究论文评价

地塞米松调节基质金属蛋白酶-2对哮喘大鼠气道重建的影响

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四川大学学报（医学版） 2003年第4期34卷 680-683页

作者：袁益明王曾礼董碧蓉四川大学华西医院老年科成都610041 四川大学华西医院呼吸科

目的　观察地塞米松对气道重建的影响 ,并探讨基质金属蛋白酶 - 2 (MMP- 2 )与金属蛋白酶组织抑制物 - 1(TIMP- 1)间的平衡在其中的作用。方法　 30只雄性 Wistar大鼠随机分为哮喘组、地塞米松组和对照组 ,每组10只。动物处死后行支气... 详细信息

目的　观察地塞米松对气道重建的影响 ,并探讨基质金属蛋白酶 - 2 (MMP- 2 )与金属蛋白酶组织抑制物 - 1(TIMP- 1)间的平衡在其中的作用。方法　 30只雄性 Wistar大鼠随机分为哮喘组、地塞米松组和对照组 ,每组10只。动物处死后行支气管肺泡灌洗 ,收集灌洗液作细胞学检查。肺组织作病理切片 ,HE染色 ,采用计算机图象分析技术测定支气管基底膜周径 (Pbm ) ,总管壁面积 (WAt) ,内壁面积 (WAi) ,平滑肌面积 (WAm )等反映气道壁厚度的指标。半定量逆转录聚合酶连反应 (RT- PCR)技术分析肺组织中 MMP- 2与 TIMP- 1m RNA的表达。结果　 1哮喘组 WAt/ Pbm,WAi/ Pbm及 WAm / Pbm (分别为 2 5 .3± 2 .1μm2 /μm ,2 0 .4± 2 .3μm2 /μm ,4 .2± 2 .0μm2 /μm )与对照组 (2 0 .8± 1.3μm2 / μm,15 .3± 2 .1μm2 / μm,3.1± 1.1μm2 / μm)比较 ,差异有显著性 (P0 .0 5 )。2哮喘组的MMP- 2及 TIMP- 1m RNA水平 (0 .6 8± 0 .14 ,0 .5 6± 0 .10 )与对照组 (0 .14± 0 .0 3,0 .11± 0 .0 5 )比较 ,差异有显著性 (P<0 .0 1) ,哮喘组与地塞米松组 (0 .37± 0 .11,0 .31± 0 .10 )

关键词：哮喘气道重建地塞米松基质金属蛋白酶金属蛋白酶组织抑制物大鼠