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术后胸外科患者疼痛管理的护理策略与应用研究

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中国科技期刊数据库医药 2024年第10期 0123-0126页

作者：杨静董恺文赵燕秋吴若嘉杨秀梅昆明医科大学第三附属医院云南省肿瘤医院云南昆明650118

本研究旨在探讨胸外科手术后疼痛管理中护理策略对患者术后生理和心理应激反应的影响。方法研究纳入了120名胸外科手术患者,随机均分为观察组和对照组。其中,观察组接受特定的疼痛管理护理策略,而对照组则接受常规护理。结果通过分析... 详细信息

本研究旨在探讨胸外科手术后疼痛管理中护理策略对患者术后生理和心理应激反应的影响。方法研究纳入了120名胸外科手术患者,随机均分为观察组和对照组。其中,观察组接受特定的疼痛管理护理策略,而对照组则接受常规护理。结果通过分析两组患者的年龄、性别、病程及术后疼痛和应激反应等数据,我们发现观察组在VAS疼痛评分上显著低于对照组(3.0±0.48vs4.32±0.96,P=0.001)。结果表明,采用疼痛管理的护理策略能更有效地控制胸外科手术后患者的疼痛,为患者带来更好的术后体验。在研究中,观察组接受过疼痛管理的胸外科手术患者,术后的应激反应指标AD水平(59.61±10.41μg/L对比79.50±12.76μg/L,P=0.001)和NE水平(367.45±82.9μg/L对比404.10±91.48μg/L,P=0.001)都明显低于未接受此种管理策略的对照组。揭示了疼痛管理的护理策略对于减轻术后应激反应的有足够明显的效应。结论从本研究可推断,重视并落实中以疼痛管理为主的护理策略,有可能提高胸外科手术患者术后生活质量的结果。

关键词：胸外科手术术后疼痛护理策略应激反应管理效果

基于IMB模型的出院指导方案在肺癌根治术患者中的应用及效果评价

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中华养生保健 2024年第3期 11-15页

作者：吴若嘉杨娇赵燕秋杨静董恺文沈楠杨秀梅昆明医科大学第三附属医院(云南省肿瘤医院)胸外二科昆明医科大学第三附属医院(云南省肿瘤医院)护理部

目的探讨基于IMB模型的出院指导方案对肺癌围术期患者的应用效果。方法选取2021年4月—2021年10月云南省肿瘤医院收治的106例肺癌围术期患者为研究对象，按照入院先后顺序分为对照组和观察组，各53例。对照组予以常规出院指导，观察... 详细信息

目的探讨基于IMB模型的出院指导方案对肺癌围术期患者的应用效果。方法选取2021年4月—2021年10月云南省肿瘤医院收治的106例肺癌围术期患者为研究对象，按照入院先后顺序分为对照组和观察组，各53例。对照组予以常规出院指导，观察组实施基于IMB模型的出院指导干预。比较两组患者的一般资料、住院天数、出院准备度、出院指导质量。结果观察组住院天数短于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论基于IMB模型的出院指导方案可缩短患者住院时间，提高出院准备工作的质量和指导质量，还可以对改进临床护理质量和延续护理行动提供参考。

关键词： IMB模型肺癌根治术出院指导出院准备度效果评价

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粮食生产脆弱性如何影响农户收入?

干旱区资源与环境 2024年第7期38卷 42-51页

作者：董恺穆月英中国农业大学经济管理学院北京100083

保障种粮农户的收入,对维护国家粮食安全有着重要的理论与现实意义。文中基于微观视角,参考世界银行的脆弱性定义以及相关研究构建粮食生产脆弱性研究框架,依据投入产出方程对粮食生产脆弱性进行测度,实证分析黄淮海粮食主产区农户粮食... 详细信息

保障种粮农户的收入,对维护国家粮食安全有着重要的理论与现实意义。文中基于微观视角,参考世界银行的脆弱性定义以及相关研究构建粮食生产脆弱性研究框架,依据投入产出方程对粮食生产脆弱性进行测度,实证分析黄淮海粮食主产区农户粮食生产脆弱性对农户收入的影响效应与机制,探究不同农户群体粮食生产脆弱性对农户收入的影响差异。结果表明:1)粮食生产脆弱性对农户的农业收入有着显著的负向影响。2)土地流转行为以及极端气温变化是粮食生产脆弱性影响收入的机制所在。3)不同农户群体粮食生产脆弱性对收入的影响效应存在差异。最后,针对结论提出了关注农业脆弱群体的农业生产活动、引导不同农民合理转变农业生产方式以及重视极端天气等自然风险对农业生产的不利影响等相关对策建议。

关键词：粮食生产脆弱性农户收入土地流转极端气温年龄

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面向实时位置的隐私保护优化与加速求解算法

计算机研究与发展 2024年第9期61卷 2156-2169页

作者：董恺王立夫凌振东南大学计算机科学与工程学院南京211189

现有的电动汽车API平台(如SmartCar)使用访问控制机制来保护用户的隐私.为了在启用不可信位置服务功能的同时保护位置隐私,位置隐私保护机制(LPPM)根据用户的真实位置生成一个随机的伪位置作为报告位置.现有技术通过在离散网格上解决一... 详细信息

现有的电动汽车API平台(如SmartCar)使用访问控制机制来保护用户的隐私.为了在启用不可信位置服务功能的同时保护位置隐私,位置隐私保护机制(LPPM)根据用户的真实位置生成一个随机的伪位置作为报告位置.现有技术通过在离散网格上解决一个最优化问题构建一个最佳的LPPM,该最佳LPPM实现了在最低可容忍效用限制下的最高隐私,反之亦然.然而,它们很难直接应用于电动汽车等实时场景,因为生成最佳LPPM所需的运行时间太长(可能需要数天).另一个问题涉及构建出的LPPMs的最佳性.揭示了一些意外情况(异常),即在粒度更高的细网格上构建的最佳LPPM效用比在粒度较低的粗网格上差.引入了粒度独立性作为有效解决方法,提出了一个名为Divide-and-Coin的最佳LPPM,其可以实时执行.Divide-and-Coin将生成最佳报告位置的运行时间从至少O(n^(2.055))缩短到O(log n),其中n是报告位置的数量.实验结果显示,Divide-and-Coin可以在1s内从城市级区域生成建筑级别的最佳报告位置.

关键词：位置隐私最佳位置隐私保护机制实时位置API 隐私-效用异常粒度独立性

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节水技术采纳、价值感知对农户收入的影响

华中农业大学学报（社会科学版） 2024年第1期 100-110页

作者：董恺穆月英中国农业大学经济管理学院北京100083

农业技术的采纳不仅关乎农户的粮食生产能力,还有可能影响到农户的成本收益乃至家庭收入等方面。基于微观视角,通过对采纳现代农业节水技术并感知技术价值的农户进行分析,利用内生转换模型实证分析农户技术采纳、价值感知对农户收入的... 详细信息

农业技术的采纳不仅关乎农户的粮食生产能力,还有可能影响到农户的成本收益乃至家庭收入等方面。基于微观视角,通过对采纳现代农业节水技术并感知技术价值的农户进行分析,利用内生转换模型实证分析农户技术采纳、价值感知对农户收入的影响效应和作用机制。主要结论如下:第一,农户劳动力投入、技术的认知程度对农户采纳节水技术并感知技术的环境与劳动价值有着显著的正向影响;第二,在能否感知到节水技术采纳价值的农户之间,农户自身的特征对家庭农业与非农收入的影响存在差异;第三,农户采纳技术感知环境、劳动价值有利于农户家庭农业与非农收入的增长。据此,提出纳入农业支持政策,加大节水技术的推广并完善后续技术支持服务,增加农村劳动力的人力资本积累,提出差异化节水技术推广措施的政策建议。

关键词：节水技术采纳价值感知农业收入非农收入

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面向实时位置的隐私保护优化与加速求解方法

计算机研究与发展 2024年

作者：董恺王立夫凌振东南大学计算机科学与工程学院

现有的电动汽车API平台(如SmartCar)使用访问控制机制来保护用户的隐私.为了在启用不可信位置服务功能的同时保护位置隐私，位置隐私保护机制(LPPM)根据用户的真实位置生成一个随机的伪位置作为报告位置.现有技术通过在离散网格上解决... 详细信息

现有的电动汽车API平台(如SmartCar)使用访问控制机制来保护用户的隐私.为了在启用不可信位置服务功能的同时保护位置隐私，位置隐私保护机制(LPPM)根据用户的真实位置生成一个随机的伪位置作为报告位置.现有技术通过在离散网格上解决一个最优化问题构建一个最佳的LPPM，该最佳LPPM实现了在最低可容忍效用限制下的最高隐私，反之亦然.然而，它们很难直接应用于电动汽车等实时场景，因为生成最佳LPPM所需的运行时间太长(可能需要数天).另一个问题涉及到构建出的LPPMs的最佳性.揭示了一些意外情况(异常)，即在粒度更高的细网格上构建的最佳LPPM效用比在粒度较低的粗网格上差.引入了粒度独立性作为有效解决方法，提出了一个名为Divide-and-Coin的最佳LPPM.其可以实时执行.Divide-and-Coin将生成最佳报告位置的运行时间从至少O(n2.055)缩短到O(log n)，其中n是报告位置的数量.实验结果显示，它可以在1 s内从城市级区域生成建筑级别的最佳报告位置.

关键词：位置隐私最佳位置隐私保护机制实时位置API 隐私-效用异常粒度独立性

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基于代理训练集的属性推理攻击防御方法

计算机学报 2024年第4期47卷 907-923页

作者：董恺蒋驰昊李想凌振杨明东南大学计算机科学与工程学院南京211189

本文首次提出针对属性推理攻击的有效防御方法.属性推理攻击可以揭示出用于训练公开模型的原始私有数据集中的隐私属性信息.现有研究已经针对不同的机器学习算法提出了多种属性推理攻击.这些攻击很难防御,一方面原因是训练有素的模型总... 详细信息

本文首次提出针对属性推理攻击的有效防御方法.属性推理攻击可以揭示出用于训练公开模型的原始私有数据集中的隐私属性信息.现有研究已经针对不同的机器学习算法提出了多种属性推理攻击.这些攻击很难防御,一方面原因是训练有素的模型总是会记住训练数据集中的显性和隐性全局属性,另一方面原因在于模型提供者无法事先知道哪些属性将受到攻击从而难以有针对性地进行防御.为了解决这个问题,本文提出了一种通用的隐私保护模型训练方法,名为PPMT(Privacy Preserving Model Training).它以迭代的方式工作.在每次迭代中,PPMT构建一个代理数据集,并在该数据集而不是私有数据集上训练模型.虽然每次迭代会同时导致隐私性的提升和功能性的降低,但隐私性的提升呈快速指数级,而功能性的降低则是缓慢线性的.经过多次迭代,PPMT在模型功能性的约束下最大化全局属性的隐私性,并生成最终的模型.本文选择了两种代表性的机器学习算法和三个典型的数据集来进行实验评估PPMT所训练出模型的功能性、隐私性和鲁棒性.结果显示,使用PPMT训练出的模型,在全局属性上会以不同速度朝不同方向改变,在功能性上的平均损失为1.28%,在超参数α保密的情况下被可能攻击倒推的成功率仅有22%~33%.这说明,PPMT不仅能保护私有数据集的全局属性隐私性,而且能保证模型有足够的功能性,以及面对可能攻击的鲁棒性.

关键词：人工智能安全属性推理攻击全局属性隐私隐私增强代理数据集

肺癌围术期患者阈值压力负荷呼吸肌训练的研究进展

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第12期 192-195页

作者：董恺文杨静吴若嘉赵燕秋杨秀梅云南省肿瘤医院昆明医科大学第三附属医院云南昆明650118

呼吸肌训练是肺癌患者康复治疗的重要手段,可以通过改善患者呼吸肌力量而增加肺通气和换气,改善运动耐力和生活质量。本文从肺癌患者术后呼吸肌损伤的原因、呼吸肌训练方法、呼吸肌训练对肺癌患者呼吸肌功能影响、不同疾病领域患者呼吸... 详细信息

呼吸肌训练是肺癌患者康复治疗的重要手段,可以通过改善患者呼吸肌力量而增加肺通气和换气,改善运动耐力和生活质量。本文从肺癌患者术后呼吸肌损伤的原因、呼吸肌训练方法、呼吸肌训练对肺癌患者呼吸肌功能影响、不同疾病领域患者呼吸肌功能的关注重点以及阈值压力负荷呼吸肌训练有何优势进行综述,为肺癌围术期患者呼吸肌训练作为治疗手段提供参考。

关键词：肺癌呼吸肌训练阈值压力负荷

心理韧性在肺癌术后患者生命质量与负性情绪间的中介作用

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云南医药 2023年第4期44卷 75-78页

作者：鲁茸竹玛吴若嘉杨娇杨静董恺文杨秀梅昆明医科大学第三附属医院胸外二科云南昆明650118

目的探讨肺癌术后病人心理韧性在生命质量与负性情绪间的作用机制。方法选取2021年1月-2022年1月在本院行胸腔镜下肺癌根治术的193例患者作为研究对象,采用一般资料调查表、CD-RISC 10、EORTC QLQ-C30、SAS进行问卷调查。采用回归分析与... 详细信息

目的探讨肺癌术后病人心理韧性在生命质量与负性情绪间的作用机制。方法选取2021年1月-2022年1月在本院行胸腔镜下肺癌根治术的193例患者作为研究对象,采用一般资料调查表、CD-RISC 10、EORTC QLQ-C30、SAS进行问卷调查。采用回归分析与Bootstrap程序对心理韧性在生命质量与负性情绪间的中介效应进行检验。结果肺癌术后患者心理韧性总分为(19.56±3.07)分,生命质量总分为(80.43±7.47)分,焦虑得分为(67.46±5.63)分,心理韧性与生命质量总分呈正相关(P<0.01);与焦虑呈负相关(P<0.05);生命质量与焦虑呈负相关(P<0.05)。心理韧性在生命质量与负性情绪间起部分中介效果,中介效应占比为22.52%。结论肺癌术后患者心理韧性在生命质量与负性情绪之间有中介效应。

关键词：肺癌心理韧性负性情绪生命质量中介效应