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ICU重症急性胰腺炎的中西医结合治疗

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中国中西医结合急救杂志 2004年第6期11卷 390-390页

作者：葛颖万勇王大庆苏小林李俊英陈静川北医学院附属医院ICU 四川南充637000

对本院重症监护治疗病房(ICU)收治的42例重症急性胰腺炎(SAP)患者临床资料进行回顾性分析,探讨中西医结合方法在其中所起的作用.

关键词：胰腺炎,急性,重症中西医结合治疗

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脓毒症患者细胞因子水平变化的意义

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四川医学 2004年第10期25卷 1092-1092页

作者：万勇胡建华王大庆葛颖苏小林林俊英川北医学院附属医院四川南充637000

目的　探讨肿瘤坏死因子 α(TNF α)、白介素 6(IL 6)、白介素 1β(IL 1β)在脓毒症发病中的作用及与预后的关系。方法　采用酶联免疫法检测 2 0例脓毒症 ,2 0例非脓毒症 (对照组 )患者血清TNF α、IL 6、IL 1β的含量。分析两者含量... 详细信息

目的　探讨肿瘤坏死因子 α(TNF α)、白介素 6(IL 6)、白介素 1β(IL 1β)在脓毒症发病中的作用及与预后的关系。方法　采用酶联免疫法检测 2 0例脓毒症 ,2 0例非脓毒症 (对照组 )患者血清TNF α、IL 6、IL 1β的含量。分析两者含量之间的差异 ,并分析三种因子含量与病死率的关系。结果　两组之间TNF α、IL 6、IL 1β有明显差异 (P 0 0 5 )。结论　细胞因子TNF α、IL 6、IL 1β参与了脓毒症的病理生理过程 ,可以作为脓毒症诊断与预后判定的一个指标。

关键词：脓毒症细胞因子

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获得性依赖维生素K凝血因子缺乏症62例临床特征及误诊分析

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中国综合临床 2011年第8期27卷 791-794页

作者：吴天勤唐杰庆陈海飞金玲娟朱晶晶葛颖超沈红石李征洋秦龙梅廖建芳赵志芳王静余自强王兆钺解放军第一00医院血液科南京军区血液肿瘤治疗中心苏州215007 江苏省血液研究所苏州大学附属第一医院

目的探讨非婴幼儿获得性依赖维生素K凝血因子缺乏症的临床特征及误诊原因。方法回顾性分析我院诊治的62例获得性依赖维生素K凝血因子缺乏症患者的病因、临床表现、治疗、随访结果及误诊原因。结果62例患者中51例患者病因不明，11例为杀... 详细信息

目的探讨非婴幼儿获得性依赖维生素K凝血因子缺乏症的临床特征及误诊原因。方法回顾性分析我院诊治的62例获得性依赖维生素K凝血因子缺乏症患者的病因、临床表现、治疗、随访结果及误诊原因。结果62例患者中51例患者病因不明，11例为杀鼠药中毒。所有患者均同时或先后出现皮肤、黏膜、皮下及关节、肌肉、内脏出血，首发最常见出血症状为血尿；35例（56．5％）失血患者血红蛋白（Hb）〈100g／L，最低仅为32g/L；治疗后患者活化部分凝血活酶时间（APIT）、凝血酶原时间（PT）、国际标准化比值（INR）与治疗前比较差异均有统计学意义[（145．46±43．22）s、（36．62±7．85）s，（107．33±47．38）S、（13．64±4．86）S，（7．63±1．87）、（2．14±0．68），t值分别为19．51、15．49、13．62，P均〈0．01]，血小板计数、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（№）均正常，患者自出血症状至明确诊断的中位时间为8（2～192）d，其中16例患者出血1—6个月才确诊，首诊误诊率高达61．3％（38／62），误诊为泌尿系统疾病占60．5％（23／38），其次为血友病占21．1％（8／38）。所有患者接受维生素K治疗，总疗程为1～22个月，少数严重出血患者同时使用凝血酶原复合物和（或）血浆输注。中位随访时间为8（1～56）个月，无一例患者复发。结论非婴幼儿获得性依赖维生素K凝血因子缺乏症多数原因不明。首发出血最常见的症状为血尿，本病易误诊，最常见误诊为泌尿系统疾病，早期的凝血功能检测可减少误诊。维生素K序贯治疗可有效防止复发，患者预后良好。

关键词：维生素K缺乏出血杀鼠药误诊

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