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外周血管疾病介入护理技术规范专家共识

介入放射学杂志 2024年第6期33卷 581-592页

作者：中国静脉介入联盟中国医师协会介入医师分会外周血管介入专业委员会李燕尹媛媛葛静萍不详南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)

制定《外周血管疾病介入护理技术规范专家共识》(以下简称《共识》),旨在降低介入诊疗围术期并发症以及为全程护理管理达到提质、增效的目的。本《共识》以专科发展前沿为导向,通过系统检索国内外介入诊疗医疗护理相关文献,聚焦外周血... 详细信息

制定《外周血管疾病介入护理技术规范专家共识》(以下简称《共识》),旨在降低介入诊疗围术期并发症以及为全程护理管理达到提质、增效的目的。本《共识》以专科发展前沿为导向,通过系统检索国内外介入诊疗医疗护理相关文献,聚焦外周血管疾病介入诊疗技术操作步骤,基于循证及临床实践,提炼并整合6项专科护理技术形成初稿。邀请48名介入血管相关领域医护专家进行2轮函询,根据专家建议进行修改及完善形成共识终稿。《共识》内容涵盖6项护理关键技术,每项技术包括操作前评估及准备、操作步骤、注意事项、健康教育、常见并发症预防与处理及效果评价等方面内容。本《共识》具有科学性、实用性,可作为外周血管疾病介入专科护理培训实践的指导参考依据。

关键词：外周血管疾病介入护理技术规范专家共识

经皮机械性血栓清除术联合导管接触性溶栓患者围手术期护理专家共识

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中华现代护理杂志 2024年第22期30卷 2941-2952页

作者：中国医师协会介入医师分会外周血管介入专家委员会李燕顾建平何旭葛静萍莫伟李海燕陈秀梅郑雯曹宏霞不详南京医科大学附属南京医院/南京市第一医院湖南省人民医院/湖南师范大学附属第一医院海军军医大学第一附属医院南方医科大学附属广东省人民医院/广东省人民医院徐州医科大学附属医院唐山市工人医院

为促进经皮机械性血栓清除术(PMT)联合导管接触性溶栓(CDT)患者围手术期护理的标准化和规范化,保障治疗效果,特制订PMT联合CDT患者围手术期护理专家共识。本共识整合国内外文献,结合循证医学证据,遴选静脉血栓栓塞症诊疗和护理管理领域... 详细信息

为促进经皮机械性血栓清除术(PMT)联合导管接触性溶栓(CDT)患者围手术期护理的标准化和规范化,保障治疗效果,特制订PMT联合CDT患者围手术期护理专家共识。本共识整合国内外文献,结合循证医学证据,遴选静脉血栓栓塞症诊疗和护理管理领域的30余名医疗及护理专家进行2轮专家函询和专家论证会,提取相关的证据质量等级及推荐意见,形成了涵盖3种常用PMT及CDT手术操作步骤和护理配合、围手术期护理策略、防控并发症、护理分级与文书记录等内容,可为制订PMT联合CDT患者实施科学决策提供实践依据。

关键词：专家共识经皮机械性血栓清除术经导管接触性溶栓围手术期护理

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抗凝剂皮下注射技术临床实践指南

中华现代护理杂志 2024年第23期30卷 3081-3093页

作者：中国医师协会介入医师分会外周血管介入专家委员会国际血管联盟中国分部护理专业委员会李燕葛静萍不详南京医科大学附属南京医院/南京市第一医院

为进一步规范护理人员的操作流程,保障注射安全,降低不良反应发生率,特制订《抗凝剂皮下注射技术临床实践指南》。本指南是在《抗凝剂皮下注射护理规范专家共识》的基础上,通过系统检索近10年国内外皮下注射相关最佳临床证据,聚焦抗凝... 详细信息

为进一步规范护理人员的操作流程,保障注射安全,降低不良反应发生率,特制订《抗凝剂皮下注射技术临床实践指南》。本指南是在《抗凝剂皮下注射护理规范专家共识》的基础上,通过系统检索近10年国内外皮下注射相关最佳临床证据,聚焦抗凝剂皮下注射的操作步骤和细节,综合全国38所医院46名医护专家的6轮函询结果形成的。最终从注射前评估、注射前准备、注射部位及体位、皮下注射、在院注射宣教、居家注射管理6个方面汇总并形成抗凝剂皮下注射技术临床实践指南推荐意见64条,从皮下出血、疼痛、渗(漏)液、过敏反应、弯针与断针5个常见皮下注射不良反应方面汇总并形成抗凝剂皮下注射技术不良反应及处理对策临床实践指南推荐意见23条,旨在为临床护理人员的科学决策提供实践依据。

关键词：抗凝剂皮下注射护理技术临床实践指南

无我小我大我——狄金森诗歌《我是一个无名小卒！你是谁？》中的道家思想

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名作欣赏 2022年第3期 25-27页

作者：葛静萍广东外语外贸大学英语教育学院

很多专家学者用本国的文化视角来研究狄金森的诗歌,其中就包括中国的哲学思想,例如道家思想中"无为""无我"的思想。《我是一个无名小卒!你是谁?》既是一首戏剧独白诗,也是一首非常重要的哲理诗,表现了诗人极高的"无我""小我""大我"三个... 详细信息

很多专家学者用本国的文化视角来研究狄金森的诗歌,其中就包括中国的哲学思想,例如道家思想中"无为""无我"的思想。《我是一个无名小卒!你是谁?》既是一首戏剧独白诗,也是一首非常重要的哲理诗,表现了诗人极高的"无我""小我""大我"三个层次的精神追求。

关键词：狄金森道家思想无我

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抗凝剂皮下注射护理规范专家共识

介入放射学杂志 2019年第8期28卷 709-716页

作者：李燕莫伟葛静萍中国静脉介入联盟中国医师协会介入医师分会外周血管介入专业委员会南京医科大学附属南京医院湖南省人民医院

静脉血栓栓塞症(VTE)包括深静脉血栓形成(DVT)和肺血栓栓塞症(PTE)。抗凝治疗是临床上一致公认的VTE防治基础。本共识基于护理循证实践,从护理人员临床专业经验和患者感受及愿望出发,建立了规范的抗凝剂皮下注射操作流程,旨在使护理人... 详细信息

静脉血栓栓塞症(VTE)包括深静脉血栓形成(DVT)和肺血栓栓塞症(PTE)。抗凝治疗是临床上一致公认的VTE防治基础。本共识基于护理循证实践,从护理人员临床专业经验和患者感受及愿望出发,建立了规范的抗凝剂皮下注射操作流程,旨在使护理人员掌握正确的抗凝剂皮下注射技术,从而降低注射局部不良反应发生率,改善护理质量,提高患者用药依从性,保证抗凝治疗临床效果,促进医疗安全。

关键词：抗凝剂皮下注射护理规范专家共识

基于踝臂指数构建下肢动脉硬化闭塞症介入围术期护理方案的探讨

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介入放射学杂志 2022年第10期31卷 1007-1010页

作者：葛静萍刘国鹏尹媛媛何苗李燕南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院) 210006

目的探讨基于踝臂指数(ABI)构建下肢动脉硬化闭塞症(ASO)介入围术期护理方案的临床应用价值。方法便利抽样法纳入2018年5月至2020年12月南京市第一医院介入科80例下肢ASO患者,对照组40例,实施常规护理方案;试验组40例,依据ABI量化分... 详细信息

目的探讨基于踝臂指数(ABI)构建下肢动脉硬化闭塞症(ASO)介入围术期护理方案的临床应用价值。方法便利抽样法纳入2018年5月至2020年12月南京市第一医院介入科80例下肢ASO患者,对照组40例,实施常规护理方案;试验组40例,依据ABI量化分析结果构建并落实预见性分层次护理方案。结果两组组内术后不同时点ABI比较差异均有统计学意义(均P<0.01);两组ABI(第12周)、无痛行走距离(第12周)、最大行走距离(第4周、第12周)差异均有统计意义(均P<0.05)。结论ASO围术期规范采集ABI能够客观、有效反映术后患肢循环改善程度。基于ABI量化分析构建适合个体的围术期护理方案,有利于预防术后患肢高灌注损伤,改善远期患肢步行距离,提高整体运动能力。

关键词：踝臂指数下肢动脉硬化闭塞症围术期护理

AngioJet血栓清除联合导管接触溶栓术后血红蛋白尿鉴别诊断及出血分级管理策略

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介入放射学杂志 2022年第8期31卷 814-819页

作者：李燕葛静萍尹媛媛刘萍赵伯翔孔杰牟凌南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)介入血管科 210006 上海交通大学附属第六人民医院放射介入科

目的探讨AngioJet血栓清除联合导管接触溶栓(CDT)术后实施血红蛋白(Hb)尿鉴别诊断和出血分级管理策略的临床效果。方法选取2018年6月至2020年5月在南京市第一医院接受AngioJet血栓清除术联合CDT治疗的急性中央型或混合型下肢深静脉血... 详细信息

目的探讨AngioJet血栓清除联合导管接触溶栓(CDT)术后实施血红蛋白(Hb)尿鉴别诊断和出血分级管理策略的临床效果。方法选取2018年6月至2020年5月在南京市第一医院接受AngioJet血栓清除术联合CDT治疗的急性中央型或混合型下肢深静脉血栓形成患者80例,随机分为试验组和对照组,每组40例。试验组依据术后Hb尿鉴别诊断评估出血风险,实施出血分级管理策略,对照组实施常规护理方案。评价实施出血分级管理策略的可行性、安全性和临床效果。结果 80例患者术前、术后24 h、48 h、72 h尿红细胞计数分别为(6.53±0.88)个/μL、(51.7±9.15)个/μL、(13.03±1.94)个/μL、(4.70±1.02)个/μL,Hb分别为0、(81.92±7.86) mg/L、(21.50±7.01) mg/L、(7.10±0.77) mg/L,差异有统计学意义(均P0.05)。试验组、对照组分别有9例(22.5%)、17例(42.5%)发生轻微出血,0例、2例(5.0%)发生严重出血,组间差异有统计学意义(P=0.02);腿围消肿率分别为(88.12±20.16)%、(71.51±20.10)%,静脉通畅度分别为(85.25±20.41)%、(74.72±20.51)%,组间差异有统计学意义(均P<0.05)。试验组住院期间护理满意度和临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 AngioJet血栓清除术联合CDT术后通过Hb尿鉴别诊断和出血风险评估实施出血分级管理策略,有利于早期鉴别血尿,及时采取围手术期护理措施,提高疗效和患者满意度。

关键词： AngioJet血栓清除术导管接触溶栓血红蛋白尿出血分级管理

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基于皮下组织厚度选择低分子肝素注射部位

介入放射学杂志 2023年第1期32卷 81-85页

作者：李燕葛静萍尹媛媛胡蓝月孙红霞南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)介入血管科江苏南京210006 南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)影像科江苏南京210006 南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)护理部江苏南京210006

目的探讨皮下组织厚度对低分子肝素注射部位选择的临床意义。方法回顾性分析200例低分子肝素抗凝治疗患者的CT影像资料,测量并对比分析左/右腹部8个区域、左/右上臂部三角肌4个区域、左/右大腿外缘4个区域的皮下组织厚度,每个区域测量... 详细信息

目的探讨皮下组织厚度对低分子肝素注射部位选择的临床意义。方法回顾性分析200例低分子肝素抗凝治疗患者的CT影像资料,测量并对比分析左/右腹部8个区域、左/右上臂部三角肌4个区域、左/右大腿外缘4个区域的皮下组织厚度,每个区域测量上、中、下3个点取平均值。结果左/右腹部各分区上、下部位皮下组织平均厚度差异无统计学意义(P>0.05)。左/右腹部8个区域、左/右上臂部三角肌4个区域、左/右大腿外缘4个区域皮下组织厚度不均衡,左/右前上腹部为(21.65±8.69)mm,左/右前下腹部为(21.68±8.59)mm,左/右中上腹部为(18.32±7.63)mm,左/右中下腹部为(18.04±7.42)mm,皮下脂肪平均厚度明显高于其他区域,差异有统计学意义(P0.05)。可推荐为低分子肝素轮换注射次选部位。左/右外上腹部(12.13±5.73)mm、左/右外下腹部(13.32±7.82)mm、左/右侧上腹部(12.64±6.25)mm、左/右侧下腹部(13.77±7.42)mm,与其他各区比较,差异有统计学意义(P<0.01)。可推荐除腹部前上/前下、中上/中下区域受限制的低分子肝素轮换注射部位。结论精准测量左/右腹部8个区域、左/右上臂部三角肌4个区域、左/右大腿外缘4个区域的皮下组织厚度,对皮下注射部位的选择可以提供帮助。

关键词：皮下组织厚度低分子肝素注射部位

弗罗斯特的《雪夜在林边停留》的叙事特色分析

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语文建设 2014年第1X期 39-40页

作者：葛静萍广东外语外贸大学广东广州510420

《雪夜在林边停留》是美国诗人罗伯特·弗罗斯特的代表作,无论是在美国还是世界范围内,该诗都引起了许多研究者的关注。该诗具有显著叙事特色,主要表现在语言、叙事角度和叙事手法方面。具体来说,该诗在平白质朴的叙事语言下蕴含深层叙... 详细信息

《雪夜在林边停留》是美国诗人罗伯特·弗罗斯特的代表作,无论是在美国还是世界范围内,该诗都引起了许多研究者的关注。该诗具有显著叙事特色,主要表现在语言、叙事角度和叙事手法方面。具体来说,该诗在平白质朴的叙事语言下蕴含深层叙事内涵,叙事中主人公与马的叙事视角不断切换、富有新意,同时通过留白、悬念等艺术手法的运用,大大提升了诗歌的艺术魅力和审美趣味,也展现了作者的独特风格。

关键词：弗罗斯特《雪夜在林边停留》叙事语言叙事视角叙事艺术