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肝切除联合改良FOLFOX方案治疗肝癌合并门静脉癌栓的临床观察

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临床肿瘤学杂志 2011年第8期16卷 736-738页

作者：荚卫东许戈良李建生马金良刘文斌葛勇胜余继海安徽医科大学附属省立医院肝脏外科合肥230001

目的探讨手术联合改良FOLFOX方案治疗肝癌合并门静脉癌栓的临床价值。方法 5例肝细胞癌（HCC）合并门静脉癌栓患者行肝切除联合门静脉取栓术,术后采用改良FOLFOX方案进行化疗。结果术后随访3~27个月,2例死亡,3例存活患者无转移复发。术... 详细信息

目的探讨手术联合改良FOLFOX方案治疗肝癌合并门静脉癌栓的临床价值。方法 5例肝细胞癌（HCC）合并门静脉癌栓患者行肝切除联合门静脉取栓术,术后采用改良FOLFOX方案进行化疗。结果术后随访3~27个月,2例死亡,3例存活患者无转移复发。术后生存时间3~27个月,平均生存18.2个月。术后2例出现腹水,1例反应性胸水,经治疗后痊愈。化疗过程中出现3例恶心呕吐,2例神经感觉异常,2例白细胞减少,均可耐受。结论对HCC合并门静脉癌栓患者,肝切除联合门静脉取栓辅以改良FOLFOX方案化疗是一种有效的综合疗法。

关键词：肝细胞癌门静脉癌栓肝切除术改良FOLFOX方案奥沙利铂

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肝脏缺血再灌注损伤的机制及防治进展

国际外科学杂志 2013年第1期40卷 50-53页

作者：刘国岩英卫东许戈良马金良葛勇胜李建生余继海安徽医科大学附属省立医院肝脏外科肝胆胰外科安徽省重点实验室合肥230001

肝脏手术中为控制出血常需要阻断肝脏血管，造成肝脏缺血再灌注损伤，而肝脏缺血再灌注损伤是影响肝脏术后肝脏功能恢复的一个重要因素，是南许多因子参与的复杂的病理生理过程。随着人们对缺血再灌注损伤机制研究的深入，有效地防治缺... 详细信息

肝脏手术中为控制出血常需要阻断肝脏血管，造成肝脏缺血再灌注损伤，而肝脏缺血再灌注损伤是影响肝脏术后肝脏功能恢复的一个重要因素，是南许多因子参与的复杂的病理生理过程。随着人们对缺血再灌注损伤机制研究的深入，有效地防治缺血再灌注损伤的措施也取得了进展，肝脏手术预后得到改善。本文就肝脏缺血再灌注损伤机制及防治措施的进展进行综述。

关键词：肝再灌注损伤缺血预处理缺血后处理

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肝切除联合射频消融治疗中期肝癌

国际外科学杂志 2012年第4期39卷 224-228页

作者：杨东亮许戈良荚卫东葛勇胜李建生马金良余继海安徽医科大学附属省立医院肝脏外科合肥230001 肝胆胰外科安徽省重点实验室合肥230001

目的探讨肝切除联合射频消融在中期肝癌治疗中的应用价值。方法回顾性分析2008年i0月-2011年11月，安徽省立医院肝脏外科采用肝切除联合射频消融治疗的中期肝癌患者19例，术前采用肝功能Child评分标准、吲哚菁绿排泄试验等方法对患者肝... 详细信息

目的探讨肝切除联合射频消融在中期肝癌治疗中的应用价值。方法回顾性分析2008年i0月-2011年11月，安徽省立医院肝脏外科采用肝切除联合射频消融治疗的中期肝癌患者19例，术前采用肝功能Child评分标准、吲哚菁绿排泄试验等方法对患者肝功能进行评估，术后7d结合肝功能各项指标对近期并发症进行评价，术后4周以血清甲胎蛋白、增强CT、超声造影检查为标准，对近期疗效进行评价，术后半年内每月行血清甲胎蛋白、增强CT、超声造影等检查1次，以后每2-3个月复诊1次。结果术后7d全部病例均有不同程度的肝功能损害，但无肝性脑病及死亡病例的发生；术后4周残留病灶占全部病例的10．1％（2／19），消融不全10．1％（2／19）；术后1年、2年生存率分别为83．2％、46．4％，平均生存时间22．23个月，中位生存时间24．87个月。结论肝切除联合射频消融在中期肝癌的治疗中有重要的应用价值，适当的扩大了肝癌特别是中期肝癌手术探查的指征，最大限度的杀灭了肉眼可见的病灶。

关键词：肝肿瘤射频消融肝切除术

DEN联合NMOR诱导建立具有转移潜能的肝癌模型

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中华消化外科杂志 2008年第1期7卷 46-48页

作者：谢胜学许戈良荚卫东王志华李建生马金良葛勇胜安徽医科大学附属省立医院肝脏外科合肥230001 安徽医科大学附属省立医院病理科合肥230001

目的探讨二乙基亚硝胺（diethylnitrosamine，DEN）联合N-亚硝基吗啉（N—nitrosomorpholine，NMOR）诱导建立具有转移潜能的SD大鼠肝癌模型以及合适的剂量和周期。方法 5周龄雄性SD大鼠110只，分成4组：DEN＋NMOR组（60只）、DEN组（2... 详细信息

目的探讨二乙基亚硝胺（diethylnitrosamine，DEN）联合N-亚硝基吗啉（N—nitrosomorpholine，NMOR）诱导建立具有转移潜能的SD大鼠肝癌模型以及合适的剂量和周期。方法 5周龄雄性SD大鼠110只，分成4组：DEN＋NMOR组（60只）、DEN组（20只）、NMOR组（20只）以及正常对照组（10只）。第1天DEN＋NMOR组和DEN组大鼠按100mg／kg腹腔注射DEN1次，NMOR组和对照组给予等量的生理盐水腹腔注射。第2天DEN＋NMOR组和NMOR组给予含质量分数为1×10^-4 NMOR的饮水自由饮用，DEN组和对照组饮用灭菌自来水。实验共进行20周。结果16周时DEN＋NMOR组、DEN组、NMOR组及正常对照组肝癌发生率分别为60％（6／10）、20％（1／5）、0（0／5）、0（0／2）；20周时分别为88％（21／24）、17％（1／6）、14％（1／7）、0（0／2）。DEN＋NMOR组16周及20周肝癌肺转移率分别为33％（2／6）和48％（10／21），其他组未发现肺转移。结论（1）用DEN启动，NMOR促进的方法诱导建立SD大鼠肝癌模型操作简便、效果确切、成瘤周期短，有一定的肺转移率。（2）按100mg／kg给予1次DEN腹腔注射，给予含质量分数为1×10^-4 NMOR的饮水连续20周可能是有效的剂量和周期。

关键词： N-亚硝基吗啉肺转移肝肿瘤 SD大鼠

基因芯片筛选人肝癌细胞株MHCC97中血管生成拟态相关基因

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中华消化外科杂志 2011年第4期10卷 278-281页

作者：刘文斌许戈良荚卫东李建生马金良葛勇胜胡晔陈浩安徽医科大学附属省立医院肝脏外科合肥230001

目的通过观察三维培养条件下高、低转移人肝癌细胞株MHCC97-H、MHCC97-L形成血管生成拟态（VM）的差异，探讨VM形成与细胞外基质和粘连分子相关机制。方法建立MHCC97-H、MHCC97-L三维培养体系，倒置显微镜下观察血管样结构形成差异。以... 详细信息

目的通过观察三维培养条件下高、低转移人肝癌细胞株MHCC97-H、MHCC97-L形成血管生成拟态（VM）的差异，探讨VM形成与细胞外基质和粘连分子相关机制。方法建立MHCC97-H、MHCC97-L三维培养体系，倒置显微镜下观察血管样结构形成差异。以人脐静脉内皮细胞、无转移人肝癌细胞株Hep3B及正常人肝细胞株HL-7702作对照。应用细胞外基质和粘连分子基因芯片筛选MHCC97-H和MHCC97-L中差异表达的基因，并采用RT-PCR和Western blot验证芯片的结果。组间比较采用两样本t检验。结果三维培养24h，MHCC97-H形成的血管样结构长度为（474±16）rmn／cm^2，MHCC97-L为（320±41）mm／cm^2，两者比较，差异有统计学意义（t=6．119，P〈0．05）。Hep3B及HL-7702均不形成血管样结构。在113个细胞外基质和粘连分子相关基因中，MHCC97-H表达较MHCC97-L上调的有7个，下调的有3个。选取差异性表达的腱糖蛋白-C和细胞外基质蛋白1经RT-PCR及Western blot验证，结果与基因芯片结果基本一致。结论高转移人肝癌细胞株MHCC97-H体外形成VM能力明显较低转移人肝癌细胞株MHCC97-L强，其原因可能与MHCC97-H差异表达某些细胞外基质和粘连分子相关基因有关。

关键词：肝肿瘤血管生成拟态三维培养基因芯片

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术后T管造影漏诊胆道残石21例分析

肝胆胰外科杂志 2000年第1期12卷 51-51页

作者：虞德才葛勇胜安徽省立医院普外科 230001

术后T管造影漏诊胆道残余结石导致再手术治疗的病例临床上时有发生.我院自1988年1月～ 1998年12月共收治此类病人21例,同期行术后T形管造影阴性患者有232例,漏诊率为9.0% .现结合文献报告如下.

关键词： T管造影漏诊胆道残石诊断

超声吸引刀结合单极电凝在肝切除术中的应用价值——附251例报告

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新医学 2010年第6期41卷 382-385页

作者：刘文斌许戈良荚卫东李建生马金良葛勇胜余继海王伟天津医科大学研究生院 300070 天津医科大学安徽省立医院肝脏外科 230001

目的:探讨超声吸引刀(CUSA)结合单极电凝在肝切除中的应用价值。方法:251例需行肝脏切除术的患者中运用CUSA结合电凝(CUSA组)95例,运用钳夹法(CC组)156例,比较两组手术时间、术中出血量及输血例数、住院时间、术后肝功能及并发症发生情... 详细信息

目的:探讨超声吸引刀(CUSA)结合单极电凝在肝切除中的应用价值。方法:251例需行肝脏切除术的患者中运用CUSA结合电凝(CUSA组)95例,运用钳夹法(CC组)156例,比较两组手术时间、术中出血量及输血例数、住院时间、术后肝功能及并发症发生情况。结果:与CC组相比,CUSA组肝门阻断率低、手术时间较长、住院时间短(P均0.05)。另CUSA组患者术后ALT、总胆红素水平较CC组低(P均0.05)。结论:运用CUSA结合单极电凝行肝脏切除术对肝组织损害轻,术后恢复快,术后并发症不增加,不足之处是手术时间延长。

关键词：超声吸引刀肝切除单极电凝

活性炭及其碱改性对超硫酸盐水泥抗碳化性能的影响

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硅酸盐学报 2024年

作者：宋中旭王洋陈衡葛勇济南大学山东省建筑材料制备与测试技术重点实验室哈尔滨工业大学交通科学与工程学院

超硫酸盐水泥（SSC）是一种由矿粉、石膏以及少量碱激发剂（5%以内）组成的低碳胶凝材料，其抗碳化性能极差，已为其规模化应用重要瓶颈。将具有高CO2吸附能力的活性炭和经氢氧化钙（CH）改性的活性炭掺入SSC（0.5%和1.0%，质量分数）... 详细信息

超硫酸盐水泥（SSC）是一种由矿粉、石膏以及少量碱激发剂（5%以内）组成的低碳胶凝材料，其抗碳化性能极差，已为其规模化应用重要瓶颈。将具有高CO2吸附能力的活性炭和经氢氧化钙（CH）改性的活性炭掺入SSC（0.5%和1.0%，质量分数），探究它们对SSC碳化前后力学性能、碳化深度、物相组成、微观形貌的影响规律和机理。结果表明，活性炭可为SSC中C-（A）-S-H凝胶提供成核位点，增加C-（A）-S-H凝胶的生成量，提升C-（A）-S-H凝胶的Ca/Si比，密实孔隙结构，改善SSC的力学性能与抗碳化性能。然而，CH改性活性炭降低C-（A）-S-H凝胶的含量，增加浆体的碳化深度和孔隙率，显著降低SSC的力学性能与抗碳化性能。活性炭作为一种提升SSC抗碳化性能的有效组分，在其孔内负载其他功能组分，亦有望为SSC乃至其他水泥基材料的功能化提供重要手段。

关键词：超硫酸盐水泥活性炭抗碳化性能微观结构

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缺氧对肝癌血管生成拟态的影响及其机制

世界华人消化杂志 2010年第31期18卷 3294-3300页

作者：刘文斌许戈良荚卫东李建生马金良葛勇胜任维华余继海王伟胡晔安徽医科大学附属省立医院肝脏外科安徽省合肥市230001 天津医科大学研究生院天津市300070

目的:研究缺氧对肝癌血管生成拟态(vasculogenic mimicry,VM)的影响及其可能机制.方法:建立基质胶Matrigel三维培养体系,观察高转移人肝癌细胞系MHCC97-H在常氧(常氧组)和缺氧(缺氧组)条件下形成VM的差异;应用RT-PCR和Western blot技术... 详细信息

目的:研究缺氧对肝癌血管生成拟态(vasculogenic mimicry,VM)的影响及其可能机制.方法:建立基质胶Matrigel三维培养体系,观察高转移人肝癌细胞系MHCC97-H在常氧(常氧组)和缺氧(缺氧组)条件下形成VM的差异;应用RT-PCR和Western blot技术检测两组缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)-2和MMP-9的表达.选择151例肝癌组织标本,免疫组织化学方法检测VM是否存在及HIF-1α、MMP-2和MMP-9的表达.结果:三维培养48h,缺氧组能形成基质型VM或管形VM,而常氧组不形成基质型VM或形成较短的管形VM.缺氧组HIF-1α、MMP-2和MMP-9 mRNA和蛋白表达水平明显较常氧组高(mRNA:0.70±0.05vs0.51±0.10,P=0.03;0.90±0.09vs0.67±0.09,P=0.013;0.64±0.10vs0.42±0.07,P=0.01;蛋白:0.52±0.09vs0.41±0.09,P=0.035;0.63±0.11vs0.50±0.11,P=0.023;0.50±0.14vs0.38±0.09,P=0.008).151例肝癌组织标本中31例存在VM,存在VM的标本HIF-1α、MMP-2和MMP-9免疫组织化学染色综合得分较不存在VM的标本高(4.5±1.6vs3.4±1.7,P=0.001;4.5±1.6vs3.4±1.7,P=0.030;3.9±1.9vs2.9±1.8,P=0.007).结论:缺氧能促进肝癌VM的形成,诱导HIF-1α、MMP-2和MMP-9表达可能是其作用机制之一.

关键词：血管生成拟态肝细胞癌缺氧诱导因子-1α 基质金属蛋白酶免疫组织化学