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探讨微创技术在空心钉治疗股骨颈骨折中的应用

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探讨微创技术在空心钉治疗股骨颈骨折中的应用

作者：莫刚遵义医学院

学位级别：硕士

目的闭合复位下,通过与传统方法相比,探讨微创技术在空心钉内固定治疗股骨颈骨折中的应用。方法回顾2007年1月至2010年1月我科收治的全部股骨颈骨折患者,选择获得完整随访的98例闭合复位内固定治疗的股骨颈骨折患者资料,其中应用微创... 详细信息

目的闭合复位下,通过与传统方法相比,探讨微创技术在空心钉内固定治疗股骨颈骨折中的应用。方法回顾2007年1月至2010年1月我科收治的全部股骨颈骨折患者,选择获得完整随访的98例闭合复位内固定治疗的股骨颈骨折患者资料,其中应用微创技术空心钉内固定治疗的患者共52例(微创组n=52);另46例患者采用传统方法切开空心钉内固定治疗(传统组n=46),对比分析应用两种方法治疗的患者术中出血量、切口大小、手术时间、平均住院时间等早期观察指标;并进一步对两组患者术后髋关节功能疗效评定结果、骨不愈合率、股骨头缺血坏死率、再次手术率等指标进行观察和随访。结果微创组与传统组比较,具有术中出血量极少、切口微小、手术时间缩短、住院时间缩短等优点,差异经比较具有统计学意义(P0.05)。结论闭合复位下,应用微创技术空心钉内固定治疗股骨颈骨折,不但具有出血量极少、组织创伤微小、手术时间及住院时间缩短等优点,符合微创性,而且手术技巧易掌握,术中器械不复杂,便于推广应用。

关键词：微创空心钉内固定股骨颈骨折

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扭转梁后悬架结构设计

扭转梁后悬架结构设计

作者：莫刚华湖南大学

学位级别：硕士

在国外内汽车市场上,不同车企相互之间的竞争越来越激烈,这给汽车的设计和研发工作带来了较大的挑战,在设计上在既要保证汽车的性能也要考虑零件的成本。扭转梁后悬架因为结构简单,占用空间小,成本低,性能优良,在乘用车上获得了广泛的... 详细信息

在国外内汽车市场上,不同车企相互之间的竞争越来越激烈,这给汽车的设计和研发工作带来了较大的挑战,在设计上在既要保证汽车的性能也要考虑零件的成本。扭转梁后悬架因为结构简单,占用空间小,成本低,性能优良,在乘用车上获得了广泛的运用。本文主要以实际开发的车型为基础,以工程运用的角度对扭转梁后悬的结构设计进行分析和研究。首先对扭转梁的横梁、纵臂和弹簧座等结构的主要形式进行分类和介绍,分析和评价了各种结构的优缺点,为扭转梁后悬的结构设计在性能和成本取舍上指明了方向。在扭转梁后悬架的布置上引入剪切中心对扭转梁的结构及性能参数进行讨论和分析,例如剪切中心对车辆不足转向特性的影响,对后悬架侧倾中心高度的影响以及对侧倾角刚度的影响等;通过设置单一变量研究了衬套点的布置对性能的影响;然后研究了弹簧布置对悬架受力的分析以及弹簧安装面和弹簧端部起始位置对性能和结构耐久的影响。其次对于扭转梁后悬架的运动模型,本文运用多体动力学中的相关公式推导了扭转梁的运动方程,同时介绍了扭转梁主要的操纵稳定性能如车轮定位参数、侧倾中心高度、侧倾转向系数等,并基于欧拉四元素法推导了相应的计算方法。然后在后扭转梁的结构设计上,重点研究了横梁剪切中心的设计,其中包括开口截面剪切中心和闭口截面剪切中心的推导过程,对于扭转梁的刚度和强度的计算,本文根据扭转梁的约束条件采用薄壁杆件约束扭转的理论对扭转梁的刚度和强度进行分析和计算,通过与有限元软件仿真结果进行对比得到了较为满意的结果。最后使用MATLAB强大的优化功能,优化了衬套在各个方向的刚度和衬套的布置角度,得到了较为满意的结果,为指导衬套的布置和设计提供了重要的指导。通过EXCEL VBA的强大编程功能,将扭转梁后悬架的硬点布置、截面设计,性能分析等计算程序编写在EXCEL表格里,通过一系列的宏命令实现了扭转梁后悬架设计的互交窗口化,使用起来更加方便高效。

关键词：扭转梁后悬架剪切中心约束扭转强度刚度优化设计

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基于杠杆的位移放大型黏滞阻尼墙试验

同济大学学报（自然科学版） 2017年第5期45卷 643-650页

作者：孙飞飞吴坦烨莫刚邢加为同济大学土木工程防灾国家重点实验室上海200092 同济大学土木工程学院上海200092 银川能源学院建筑工程学院宁夏银川750105

为了解决传统黏滞阻尼墙需要较大墙面积来提供足够阻尼力的问题,设计了一种基于杠杆的位移放大型黏滞阻尼墙.对传统黏滞阻尼墙和位移放大型黏滞阻尼墙的对比试件进行了滞回试验,检验了位移放大型黏滞阻尼墙的放大效果.将传统黏滞阻尼墙... 详细信息

为了解决传统黏滞阻尼墙需要较大墙面积来提供足够阻尼力的问题,设计了一种基于杠杆的位移放大型黏滞阻尼墙.对传统黏滞阻尼墙和位移放大型黏滞阻尼墙的对比试件进行了滞回试验,检验了位移放大型黏滞阻尼墙的放大效果.将传统黏滞阻尼墙阻尼力公式中引入位移放大倍数,得到了位移放大型黏滞阻尼墙阻尼力公式,计算结果与试验结果吻合较好.对位移放大装置间隙导致的滞回曲线滑移现象进行了模拟,通过理论推导研究了间隙比对耗能降低率的影响程度.

关键词：黏滞阻尼墙杠杆位移放大间隙

基于“阳性支撑”理论治疗股骨颈骨折的疗效研究

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中国修复重建外科杂志 2023年第8期37卷 958-963页

作者：杨柳莫刚徐林李洋阮世强遵义市第一人民医院(遵义医科大学第三附属医院)骨科贵州遵义563000

目的探讨阳性支撑复位内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法回顾性分析2017年9月—2021年9月74例采用空心螺钉内固定治疗的股骨颈骨折患者临床资料。基于骨折复位质量分为阳性支撑复位组(A组,25例)、阴性支撑复位组(B组,21例)、解剖复位组(... 详细信息

目的探讨阳性支撑复位内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法回顾性分析2017年9月—2021年9月74例采用空心螺钉内固定治疗的股骨颈骨折患者临床资料。基于骨折复位质量分为阳性支撑复位组(A组,25例)、阴性支撑复位组(B组,21例)、解剖复位组(C组,28例)。3组患者性别、年龄、致伤原因、病程、骨折侧别以及Garden分型、骨折线位置分型等基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。记录并比较3组早期内固定失效以及股骨颈短缩、骨折不愈合、股骨头坏死等并发症发生情况,末次随访时髋关节功能Harris评分。结果3组术后切口均Ⅰ期愈合。所有患者均获随访12个月以上,A、B、C组随访时间分别为(21.1±5.7)、(22.6±4.3)、(21.9±4.1)个月,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。骨折不愈合发生率、早期内固定失效发生率、股骨头坏死发生率3组间两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A、C组股骨颈短缩发生率及短缩长度、末次随访时Harris评分均优于B组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论阳性支撑复位能为股骨颈骨折愈合提供良好的生物力学环境,从而获得较高骨折愈合率,同时减少股骨颈短缩发生,最大限度保留髋关节功能,达到类似解剖复位疗效。

关键词：股骨颈骨折阳性支撑骨折复位内固定

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多房棘球蚴组织蛋白体外刺激肝星状细胞变化的实验观察

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中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2023年第4期41卷 440-445页

作者：曹得萍李嘉静宋梦微莫刚桂林医学院基础医学院寄生虫学教研室广西桂林541199 桂林医学院病原生物学重点实验室广西桂林541199 桂林医学院基础医学院实验教学中心广西桂林541199

目的观察多房棘球蚴组织蛋白体外刺激肝星状细胞(HSC)‑LX2后的细胞形态、胞内脂滴和细胞分泌α平滑肌肌动蛋白(α‑SMA)的变化。方法无菌取多房棘球蚴保种小鼠体内的多房棘球蚴组织,超声裂解法提取多房棘球蚴组织蛋白,以0.125 mg/ml终浓... 详细信息

目的观察多房棘球蚴组织蛋白体外刺激肝星状细胞(HSC)‑LX2后的细胞形态、胞内脂滴和细胞分泌α平滑肌肌动蛋白(α‑SMA)的变化。方法无菌取多房棘球蚴保种小鼠体内的多房棘球蚴组织,超声裂解法提取多房棘球蚴组织蛋白,以0.125 mg/ml终浓度加至体外培养的HSC‑LX2中刺激24、48、72、96和120 h后,取细胞进行油红O染色,光学显微镜和荧光显微镜下观察细胞形态和胞内脂滴分布。提取刺激48、72、96和120 h后的HSC‑LX2总蛋白,Western blotting检测细胞内α‑SMA的相对表达量变化。结果光学显微镜下可见,多房棘球蚴组织蛋白刺激24~96 h后,HSC‑LX2细胞形态由多边形逐渐变为长梭形,胞内脂滴数量增加且脂滴分布在细胞核周围,脂滴颗粒逐渐变大,颜色由浅黄色变为红色;刺激120 h后,绝大部分细胞都变成长梭形,多数细胞内脂滴数量有所减少且体积变小,脂滴由红色变为黄色。荧光显微下可见,刺激不同时间的HSC‑LX2胞内有红色荧光的脂滴颗粒围绕在细胞核周围,荧光信号不随着照射次数的增加而降低。Western blotting分析结果显示,HSC‑LX2胞内α‑SMA相对表达量随刺激时间延长逐渐升高,刺激至96 h时最高,为4.846±0.741,至120 h时下降至2.420±0.349,但均高于对照组的(t=8.988、7.045,均P<0.01)。结论多房棘球蚴组织蛋白体外可促进HSC‑LX2活化,细胞形态发生改变,胞内脂滴数量和体积均先升高后下降,胞内α‑SMA蛋白表达呈现先升高后降低的趋势。

关键词：多房棘球蚴组织蛋白肝星状细胞胞内脂滴 α平滑肌肌动蛋白体外

老年股骨颈骨折内固定术后患者股骨头缺血性坏死的相关因素

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中国老年学杂志 2013年第17期33卷 4268-4270页

作者：黄文良邓江莫刚阮世强田仁元叶鹏遵义医学院第三附属医院骨科贵州遵义563002

股骨颈骨折是老年人常见的骨折之一，目前对于股骨颈骨折的治疗主要是进行手术治疗，而骨折复位则多采用空心螺钉内固定的方法。股骨头缺血性坏死是股骨颈骨折术后常见的并发症之一，有报道称，其发生率可高达20％～40％。为了解股骨头... 详细信息

股骨颈骨折是老年人常见的骨折之一，目前对于股骨颈骨折的治疗主要是进行手术治疗，而骨折复位则多采用空心螺钉内固定的方法。股骨头缺血性坏死是股骨颈骨折术后常见的并发症之一，有报道称，其发生率可高达20％～40％。为了解股骨头缺血性坏死发生的相关因素，降低发生率，本文回顾性分析了我院骨科行股骨颈骨折内固定术的患者资料，并对其进行长期随访，对其相关因素进行统计学分析。

关键词：股骨头缺血性坏死股骨颈骨折术后骨折内固定术相关因素老年人术后患者手术治疗螺钉内固定

前内侧联合后外侧入路治疗复杂pilon骨折

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2019年第7期 115-116页

作者：莫刚遵义市第一人民医院贵州遵义563100

研究前内侧联合后外侧入路治疗复杂pilon骨折的效果。方法:选取我院2018年1月-2019年1月收治的30例复杂pilon骨折患者进行研究,分为对照组和研究组两组,对照组实施前内侧入路治疗,研究组实施前内侧联合后外侧入路治疗,对两组患者的治疗... 详细信息

研究前内侧联合后外侧入路治疗复杂pilon骨折的效果。方法:选取我院2018年1月-2019年1月收治的30例复杂pilon骨折患者进行研究,分为对照组和研究组两组,对照组实施前内侧入路治疗,研究组实施前内侧联合后外侧入路治疗,对两组患者的治疗效果及踝-后足评分(AOFAS)进行比较。结果:研究组的骨折恢复的优良率以及踝-后足评分(AOFAS)显著高于对照组(p<0.05)。结论:复杂pilon骨折患者采用前内侧联合后外侧入路方式治疗效果较好,患者骨折复位情况较好,可进行临床推广及应用。

关键词：前内侧入路后外侧入路复杂pilon骨折

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智能化城市供热管网控制系统的设计

中文科技期刊数据库（引文版）工程技术 2022年第12期 304-307页

作者：莫刚中联西北工程设计研究院有限公司陕西西安700000

我国经济快速发展,居民居住条件越来越好,城镇规模不断扩大,供暖也变得越来越重要。为了满足人们日益增长的生活需求,国家加大了对城市供热设施的投入力度。因此,对传统的供热方式提出新的要求。随着中国城镇供暖的发展,为满足我国居民... 详细信息

我国经济快速发展,居民居住条件越来越好,城镇规模不断扩大,供暖也变得越来越重要。为了满足人们日益增长的生活需求,国家加大了对城市供热设施的投入力度。因此,对传统的供热方式提出新的要求。随着中国城镇供暖的发展,为满足我国居民用热需求,我国供热管网控制系统向数字化方向发展势在必行。在此过程中,如何对供热管网进行有效的管理成为一个重要的研究课题。本文围绕供热管网智能控制系统的设计展开研究,针对城市供热管网特性,做了比较科学的论述和思考。

关键词：城市供热管网智能化控制系统

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探究土木工程管理施工过程质量控制措施

科技资讯 2022年第23期20卷 33-35页

作者：莫刚宁夏第三建筑有限公司宁夏银川750001

在当前社会背景下,建筑工程施工的技术持续进步,而土木工程的规模也在逐渐扩大,对优化土木工程管理和施工当中的质量控制,这在很大程度上将影响着中国的城市化建设质量,同时也关乎到建筑行业的发展。但目前中国各地区土木工程施工工作... 详细信息

在当前社会背景下,建筑工程施工的技术持续进步,而土木工程的规模也在逐渐扩大,对优化土木工程管理和施工当中的质量控制,这在很大程度上将影响着中国的城市化建设质量,同时也关乎到建筑行业的发展。但目前中国各地区土木工程施工工作仍然存在很多问题,包括施工技术不合格、管理人员素质和能力低、监督管控缺乏合理化等,这些问题在很大程度上影响着建筑土木工程施工最终效果。因此,提高土木工程施工管理质量控制水平,并保证其在质量合格的前提下规定期限内完工很有必要。该文重点讨论对土木工程管理施工过程质量控制的优化措施。

关键词：土木工程施工管理质量控制建筑企业

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