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中国老年学杂志 2011年第7期31卷 1097-1101页

作者：董艳红李玲吕佩源王建华吴杰吴晶赵华东金曼范鸣玥河北省人民医院神经内科河北石家庄050051 河北省人民医院影像中心河北石家庄050051

目的探讨皮质下缺血性脑血管病(SIVD)执行功能损害、MRI脑白质病变和DTI脑白质的微结构变化及其临床相关因素。方法应用Stroop色词测验(CWT)、连线测验(TMT)和积木测试(BDT)评价24例SIVD患者和14例认知正常老年人的执行功能,其中SIVD患... 详细信息

目的探讨皮质下缺血性脑血管病(SIVD)执行功能损害、MRI脑白质病变和DTI脑白质的微结构变化及其临床相关因素。方法应用Stroop色词测验(CWT)、连线测验(TMT)和积木测试(BDT)评价24例SIVD患者和14例认知正常老年人的执行功能,其中SIVD患者分为痴呆(VD)组12例,认知障碍无痴呆(VCIND)组12例;依据年龄相关白质改变的评分方法(ARWMCrs)测量常规MRI上白质病变程度,同时应用DTI分别测定额、颞、顶、枕叶及胼胝体压部白质正常区的各向异性分数(FA)和平均扩散率(MD)值,分析各影像学测量指标与执行功能的相关性。结果 (1)与健康对照组比较,VD组执行功能三项测验均显著减退,VCIND组BDJ评分降低,TMT时间延长,差异有统计学意义(P<0.05);(2)与对照组相比较,VD、VCIND组白质病变评分增高,分别为12.820±3.573、10.500±2.953(P<0.05);胼胝体压部MD值均升高,具有统计学差异(P<0.05);VD患者双额叶、右颞叶、右枕叶、双顶叶及胼胝体压部FA值下降(P<0.05);VCIND组左额叶、双顶叶白质FA值下降(P<0.05);(3)与SIVD患者执行功能相关的影像学指标有:左额叶、双颞叶、右顶叶白质正常区FA值、胼胝体压部MD值(P<0.05)。结论 (1)SIVD患者存在执行功能障碍,与其脑白质病变程度可能有关;(2)DTI可以显示SIVD患者常规MRI无法显示的脑白质选择性微结构损害;(3)SIVD患者的多个脑白质区FA及MD与CWT、TMT和BDT存在相关性,提示白质微结构的损害可能反映执行功能的下降。

关键词：皮质下缺血性脑血管病执行功能核磁共振脑白质病变磁共振弥散张量成像

血管性痴呆小鼠海马组织GSK3β、p-GSK3β蛋白的动态表达及意义

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中国神经精神疾病杂志 2013年第9期39卷 553-556页

作者：范鸣玥郭艳苏张维娜李玲董艳红崔文柱吕佩源河北省人民医院神经内科石家庄050051 河北医科大学第二医院神经内科河北省神经病学重点实验室

目的观察血管性痴呆(vascular dementia,VD)小鼠海马组织糖原合成酶激酶3β(glycogen synthase kinase-3β,GSK3β)和p-GSK3βSer9蛋白表达的动态变化及意义。方法采用反复3次间断结扎双侧颈总动脉的方法建立VD小鼠模型,并设假手术组,术... 详细信息

目的观察血管性痴呆(vascular dementia,VD)小鼠海马组织糖原合成酶激酶3β(glycogen synthase kinase-3β,GSK3β)和p-GSK3βSer9蛋白表达的动态变化及意义。方法采用反复3次间断结扎双侧颈总动脉的方法建立VD小鼠模型,并设假手术组,术后2周、4周、6周利用水迷宫实验和跳台实验观察小鼠行为学改变,采用HE染色观察海马组织病理学变化,Western-blot方法检测小鼠海马组织GSK3β、p-GSK3βSer9蛋白的表达变化。采用析因设计的方差分析进行统计分析。结果水迷宫试验中,小鼠学习阶段游完全程时间的处理×时间交互效应没有统计学意义(P>0.05),但记忆阶段2者交互效应有统计学意义(P0.05)。同时,HE染色显示模型组小鼠海马组织神经元减少,4周、6周时可见细胞核固缩。各组小鼠GSK3β总蛋白表达的主效应和交互效应均无统计学意义(P>0.05);各组小鼠p-GSK3β蛋白表达的,处理主效应、时间主效应和2者交互效应均有统计学意义(均P<0.001)。结论反复脑缺血可造成小鼠持续的学习记忆功能障碍,海马组织受损严重,p-GSK3β蛋白的动态变化参与血管性痴呆的发生过程。

关键词：血管性痴呆 C57Bl/6小鼠海马糖原合成酶激酶-3β

牙源性颈深部间隙感染继发颈内动脉颅外段感染性假性动脉瘤一例

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中国脑血管病杂志 2023年第9期20卷 620-624页

作者：靳玮赵仕聪白雪范鸣玥贾秀川石源源河北省人民医院神经内科河北省脑网络与认知障碍疾病重点实验室石家庄050051 石家庄市人民医院神经内科河北省人民医院医学影像科

颈内动脉颅外段感染性假性动脉瘤形成是颈深部间隙感染的一个罕见而致命的并发症,其早期识别和干预对于患者预后至关重要。本文报道1例脑梗死后由牙源性颈深部间隙感染继发颈内动脉颅外段感染性假性动脉瘤形成并最终破裂的病例。作者结... 详细信息

颈内动脉颅外段感染性假性动脉瘤形成是颈深部间隙感染的一个罕见而致命的并发症,其早期识别和干预对于患者预后至关重要。本文报道1例脑梗死后由牙源性颈深部间隙感染继发颈内动脉颅外段感染性假性动脉瘤形成并最终破裂的病例。作者结合文献回顾,探讨牙源性颈深部间隙感染继发颈内动脉颅外段感染性假性动脉瘤的风险因素和治疗策略,以提高临床医师对该病的警惕并进行及早干预。

关键词：动脉瘤,假性颈内动脉颅外段颈深部间隙感染牙源性感染感染性假性动脉瘤肺炎克雷伯杆菌

盐酸多奈哌齐对血管性痴呆小鼠海马CalpainI-Cdk5／p25通路表达的影响

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中华行为医学与脑科学杂志 2013年第10期22卷 873-876页

作者：王天俊靳玮郎静芳范鸣玥吕佩源河北省人民医院神经内科石家庄050051 河北省人民医院老年病一科

目的探讨盐酸多奈哌齐对血管性痴呆小鼠海马CAl区CalpainI-Cdk5／p25通路表达的影响。方法小鼠随机分为假手术组、模型组和盐酸多奈哌齐治疗组。分别于脑缺血一再灌注后第4周、6周和第8周应用免疫组化观察海马CAl区CalpainI的表达，West... 详细信息

目的探讨盐酸多奈哌齐对血管性痴呆小鼠海马CAl区CalpainI-Cdk5／p25通路表达的影响。方法小鼠随机分为假手术组、模型组和盐酸多奈哌齐治疗组。分别于脑缺血一再灌注后第4周、6周和第8周应用免疫组化观察海马CAl区CalpainI的表达，Western-blot方法测定Cdk5／p25的表达。结果术后4周、6周和8周时模型组小鼠海马CAl区CalpainI的表达分别为（0．098±0．009）、（O．129±0．01）、（0．116±0．01），显著高于假手术组的（0．03±0．003）、（0．031±0．003）、（0．029±0．003）（P〈0．05）；模型组Cdk5的表达为（0．54±0．05）、（0．73±0．07）、（0．7±0．06），假手术组为（0．23±0．02）、（0．31±0．02）、（0．33±0．02），差异有显著性（P〈0．05）；模型组p25的表达分别为（0．44-4-0．04）、（0．51±0．04）、（0．55±0．06），显著高于假手术组的（0．19±0．02）、（0．24±0．02）、（0．2±0．02）（P〈0．05）。多奈哌齐治疗组小鼠在术后4周、6周和8周时海马CAl区CalpainI表达为（0．041±0．004）、（0．054-4-_0．004）、（0．046±0．003），较模型组显著降低俨〈0．05），Cdk5的表达为（0。28±0．02）、（0．33±0．03）、（0。38±0．02），p25的表达为（0．26±0．02）、（0．25±0．03）、（0，21±0，02），分别显著低于模型组小鼠（P〈0．05）。结论盐酸多奈哌齐改善小鼠学习和记忆的能力可能与其降低CalpainI-Cdk5／p25通路的表达有关。

关键词：血管性痴呆盐酸多奈哌齐卡配因I 细胞周期依赖性蛋白激酶5

颅内外大动脉粥样硬化与脑小血管病MRI总负荷的相关性研究

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中国脑血管病杂志 2023年第7期20卷 449-457页

作者：靳玮赵仕聪范鸣玥李哲贾砚秋宋佳熙王九雪河北省人民医院神经内科、河北省脑网络与认知障碍疾病重点实验室石家庄050051 石家庄市人民医院神经内科

目的研究颅内外大动脉粥样硬化与脑小血管病(CSVD)MRI总负荷的相关性。方法回顾性连续纳入2019年2月至2021年9月期间于河北省人民医院神经内科住院的CSVD患者212例,除血液学检测和头部MRI外,所有患者已完成颈动脉超声、头部CT血管成像... 详细信息

目的研究颅内外大动脉粥样硬化与脑小血管病(CSVD)MRI总负荷的相关性。方法回顾性连续纳入2019年2月至2021年9月期间于河北省人民医院神经内科住院的CSVD患者212例,除血液学检测和头部MRI外,所有患者已完成颈动脉超声、头部CT血管成像或颅内高分辨率磁共振管壁成像,以此评估颈动脉斑块、颅内外大动脉[颈总动脉及球部、颈内动脉颅外段和椎动脉、颈内动脉颅内段、大脑前动脉、大脑中动脉(MCA)、基底动脉和大脑后动脉(PCA)]粥样硬化狭窄程度。依据MRI总负荷评分将研究对象分为CSVD总负荷轻度(0分)组、CSVD总负荷中度(1~2分)组以及CSVD总负荷重度(3~4分)组。采用ANOVA检验、多样本秩和检验、χ^(2)检验及多因素有序Logistic回归分析方法,分析CSVD总负荷增加的危险因素。结果(1)年龄增大(OR=1.043,95%CI:1.011~1.077,P=0.009)、同型半胱氨酸水平升高(OR=1.027,95%CI:1.008~1.052,P=0.010)、高血压病史(OR=2.420,95%CI:1.191~5.039,P=0.016)为CSVD总负荷增加的独立危险因素。(2)MCA中度狭窄(OR=3.065,95%CI:1.038~9.227,P=0.044)、MCA重度狭窄-闭塞(OR=3.683,95%CI:1.600~8.707,P=0.002)、PCA中度狭窄(OR=4.934,95%CI:1.759~14.285,P=0.003)、PCA重度狭窄-闭塞(OR=2.605,95%CI:1.029~6.749,P=0.045)、基底动脉重度狭窄-闭塞(OR=3.679,95%CI:1.052~14.108,P=0.046)均与CSVD总负荷增加独立相关。结论CSVD与大动脉粥样硬化病变有着部分相同的危险因素。MCA中重度狭窄或闭塞、PCA中重度狭窄或闭塞、基底动脉重度狭窄或闭塞与CSVD MRI总负荷增加独立相关。

关键词：动脉粥样硬化危险因素脑小血管病 MRI总负荷

氯化锂对血管性痴呆小鼠认知功能的影响及相关机制

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氯化锂对血管性痴呆小鼠认知功能的影响及相关机制

反复双侧颈总动脉闭塞小鼠海马Akt和糖原合成酶激酶-3β表达

中华医学会第十七次全国神经病学学术会议

作者：范鸣玥肖伊宁贾砚秋靳玮吕佩源河北省人民医院

目的观察氯化锂(LiCI)对血管性痴呆小鼠海马组织脑源性神经营养因子(BDNF)及氧化应激损伤不同时间点的影响及意义。方法 C57小鼠随机分为假手术组(SH)、模型组(IR)和氯化锂处理组(LiCI),IR组和LiCI组采用反复3次间断结扎双侧颈总动脉的...

目的观察氯化锂(LiCI)对血管性痴呆小鼠海马组织脑源性神经营养因子(BDNF)及氧化应激损伤不同时间点的影响及意义。方法 C57小鼠随机分为假手术组(SH)、模型组(IR)和氯化锂处理组(LiCI),IR组和LiCI组采用反复3次间断结扎双侧颈总动脉的方法建立VD模型,LiCI组术后给予每天腹腔注射2mmol/Kg LiCI。水迷宫实验观察术后4周小鼠学习记忆能力改变,免疫组化及

关键词：

来源： cnki会议评论

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国际脑血管病杂志 2012年第8期20卷 583-588页

作者：范鸣玥郭艳苏孟笑梅李玲董艳红崔文柱吕佩源河北省人民医院神经内科石家庄050051 河北医科大学第二医院神经内科河北省神经病学重点实验室石家庄050000 河北省人民医院图书馆石家庄050051

目的探讨反复双侧颈总动脉闭塞所致血管性痴呆（vasculardementia，VaD）小鼠海马Akt和糖原合成酶激酶-3β（gtycogensynthasekinase-3β，GSK3β）蛋白表达。方法48只健康雄性C5781／6小鼠随机分为正常组、假手术组和模型组，每组16只... 详细信息

目的探讨反复双侧颈总动脉闭塞所致血管性痴呆（vasculardementia，VaD）小鼠海马Akt和糖原合成酶激酶-3β（gtycogensynthasekinase-3β，GSK3β）蛋白表达。方法48只健康雄性C5781／6小鼠随机分为正常组、假手术组和模型组，每组16只。模型组采用反复3次间断阻断双侧颈总动脉建立小鼠VaD模型，假手术组只分离双侧颈总动脉但不阻断，正常组不接受任何处理。术后4周利用水迷宫实验和跳台实验观测各组小鼠行为学改变，采用HE染色观察海马组织病理学变化，采用蛋白质印迹法检测海马Akt、***（Ser473）、GSK3p、p-GSK3p（Set9）蛋白表达。结果水迷宫实验中，模型组学习阶段和记忆阶段游完全程时间延长（学习阶段：F=19．389，P〈0．05；记忆阶段：F=27．929，P〈0．05），错误次数增加（学习阶段：F=7．228，P〈0．05；记忆阶段：F=21．189，P〈0．05）；跳台实验中，模型组小鼠学习阶段反应时间延长（F=19．162，P〈0．05）、错误次数增加（F=6．562，P〈0．05），记忆阶段潜伏时间缩短（F=10．634，P〈0．05）、错误次数增加（F=12．890，P〈0．05）。同时，HE染色显示模型组海马CA1区神经元减少，神经胶质细胞增生；p-Akt（Ser473）（F=37．849，P〈0．05）和P—GSK3β（Set9）（F=67．725，P〈0．05）蛋白表达在术后4周较假手术组显著上调，而各组间Akt（F=1．004，P〉0．05）和GSK3β（F=0．329，P〉0．05）总蛋白表达无显著差异。结论反复双侧颈总动脉闭塞可造成小鼠学习记忆障碍，海马组织受损严重。磷酸化Akt和GSK3β表达可能参与了VaD的机制。

关键词：原癌基因蛋白质c—akt 糖原合酶激酶3 痴呆血管性脑缺血海马(脑) 疾病模型动物小鼠

DEVT与BT方案治疗急性大血管闭塞性脑梗死患者的效果及对预后的影响

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河北医科大学学报 2023年第7期44卷 786-791页

作者：王琳徐正虎李可静范鸣玥王恒河北中石油中心医院急诊科河北廊坊065000 河北省人民医院神经内科河北石家庄050057

目的探讨直接血管内治疗(direct endovascular therapy,DEVT)与桥接治疗(bridging therapy,BT)方案对急性大血管闭塞性脑梗死患者的治疗效果及其对预后的影响。方法采用前瞻性随机研究方式选取急性大血管闭塞性脑梗死患者120例,按随... 详细信息

目的探讨直接血管内治疗(direct endovascular therapy,DEVT)与桥接治疗(bridging therapy,BT)方案对急性大血管闭塞性脑梗死患者的治疗效果及其对预后的影响。方法采用前瞻性随机研究方式选取急性大血管闭塞性脑梗死患者120例,按随机数字表法分为DEVT组和BT组,每组60例。DEVT组给予DEVT方案,BT组给予BT方案,观察2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(the National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、Barthel指数(Barthel index,BI)及改良Rankin评分(modified Rankin score,mRs)等,同时检测2组血清脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、神经特异性烯醇化酶(nerve specific enolase,NSE)、胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、内皮素1(endothelin-1,ET-1)、一氧化氮(nitric oxide,NO)和降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)水平。结果 2组患者mRS评分≤2分比例差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1周,2组NIHSS评分、NSE明显低于治疗前,BDNF、IGF-1水平高于治疗前,BT组NIHSS评分、NSE明显低于DEVT组,BDNF、IGF-1明显高于DEVT组(P<0.05)。治疗后24 h,2组hs-CRP、TNF-α、ET-1水平低于治疗前,NO、CGRP水平高于治疗前,BT组ET-1水平低于DEVT组,NO和CGRP水平高于DEVT组(P<0.05)。结论 DEVT与BT方案治疗急性大血管闭塞性脑梗死患者均有显著的效果,BT方案更有助于患者神经功能的恢复,改善血管内皮功能。

关键词：脑梗死直接血管内治疗桥接治疗

凋亡在氯化锂改善血管性痴呆小鼠认知功能中的作用

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凋亡在氯化锂改善血管性痴呆小鼠认知功能中的作用