检索结果-南通市图书馆

农村地区高血压患者服药情况及影响因素研究:基于家庭医生签约服务

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2025年第3期28卷 365-371页

作者：马晓燕崔恩慈薛群刘荣张学武王浅王德斌沈兴蓉安徽医科大学卫生管理学院安徽省合肥市230032 安徽医科大学卫生服务与健康管理适宜技术中心安徽省合肥市230032 界首市人民医院安徽省阜阳市236501

背景高血压是心血管疾病主要的危险因素,降压用药不仅要考虑患者血压特征,也要考虑患者合并症情况。现阶段,基于家庭医生签约服务对高血压患者的服药状况及影响因素研究比较缺乏。目的调查安徽省界首市家庭医生签约服务的高血压患者服... 详细信息

背景高血压是心血管疾病主要的危险因素,降压用药不仅要考虑患者血压特征,也要考虑患者合并症情况。现阶段,基于家庭医生签约服务对高血压患者的服药状况及影响因素研究比较缺乏。目的调查安徽省界首市家庭医生签约服务的高血压患者服药现状,描述患者服药行为与患者特征之间的关联,探索患者用药调整的影响因素,并分析基层高血压患者用药的合理性。方法采用整群抽样的方法,于2021年7—8月从安徽省界首市随机抽取48个行政村,通过面对面调查法采用自制问卷收集患者特征和服药数据,参照《国家基层高血压防治管理指南2020版》将问卷中患者提到的降压药分为如下5类:A类为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体阻滞剂(ARB),B类为β受体阻滞剂,C类为钙通道阻滞剂(CCB),D类为利尿剂,E类为单片复方制剂。通过科大讯飞智能语音血压计的后台获取患者上传的近1年血压数据,分析不同特征患者的服药行为。采用多因素Logistic回归分析探讨高血压患者用药调整的影响因素。本研究中联合用药是指服用复方制剂或2种以上降压药,用药调整是指患者过去服用其他降压药。结果本研究共纳入高血压患者3005例,其中男1291例(43.0%)、女1714例(57.0%),平均年龄为(65.5±9.8)岁,高血压服药率为79.1%,联合用药率为40.2%。2376例服用降压药的患者中,不同类型降压药服用率从高到低依次为(部分患者存在联合用药):E类(39.6%)、C类(35.1%)、D类(20.3%)、A类(20.1%)、B类(3.7%);服用最多的降压药为复方利血平(33.7%)。对于年均血压≥160/100mm Hg的患者,仍有12.2%和4.9%未服用降压药。患者联合用药以E类降压药为主。年均“舒张压≥100 mm Hg”且“患合并症”的患者,调整后A类和C类降压药的服用率增加相对较多,年均“收缩压≥160 mm Hg”且“未患合并症”的患者,调整后E类降压药的服用率增加相对较多。多因素Logistic回归结果显示,服药年数长(OR=1.042,95%CI=1.031~1.053,P<0.001)、初中以上文化程度(OR=1.488,95%CI=1.195~1.853,P<0.001)、合并高脂血症(OR=1.267,95%CI=1.052~1.525,P=0.013)、合并心血管疾病(OR=1.394,95%CI=1.166~1.667,P<0.001)、合并脑血管疾病(OR=1.258,95%CI=1.040~1.522,P=0.018)是患者用药调整的促进因素,高龄(OR=0.980,95%CI=0.971~0.990,P<0.001)是用药调整的抑制因素。结论界首市农村地区高血压患者的服药率较高,主要服用E类和C类降压药。服药年数长、初中以上文化程度、合并高脂血症、合并心脑血管疾病是患者用药调整的促进因素,高龄是用药调整的抑制因素。

关键词：高血压抗高血压药合并症联合用药农村地区界首家庭医生签约服务

沙漠黄土边界带风成沙再生法单片技术等效剂量分布

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

核技术 2001年第12期24卷 1022-1023页

作者：赖忠平苗晓东周杰张景昭中国科学院地球环境研究所中国科学院黄土与第四纪地质国家重点实验室西安710054

应用再生法单片技术对一个沉积前被充分晒退的沙漠黄土边界带的风成沙样品进行石英绿光释光等效剂量 (ED)测量 ,共测得 12 5个数值。等效剂量范围为 2 .7— 4 .4Gy ,呈一偏正态分布。其中 ,等效剂量为 3.1Gy的数目最多 ,为 30个。 12 5... 详细信息

应用再生法单片技术对一个沉积前被充分晒退的沙漠黄土边界带的风成沙样品进行石英绿光释光等效剂量 (ED)测量 ,共测得 12 5个数值。等效剂量范围为 2 .7— 4 .4Gy ,呈一偏正态分布。其中 ,等效剂量为 3.1Gy的数目最多 ,为 30个。 12 5个等效剂量的加权平均值为 3.2 6Gy。沉积前被充分晒退的风成沙不同样片的等效剂量颇有差异。但其加权平均值是接近真实等效剂量的可靠值。

关键词：再生法单片技术风成石英绿光释光等效剂量分布年代测定沙漠风成沙样品黄土边界带

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

非纵隔T淋巴母细胞淋巴瘤二例并文献复习

罕少疾病杂志 2025年第1期 1-3+8页

作者：王晓燕华子萱朱天祺张俏俏谢婷婷成官迅黎永滨北京大学深圳医院医学影像科

目的探讨非纵隔T淋巴母细胞淋巴瘤(T-LBL)的临床特点及影像学征象，提高对T-LBL的认识。方法回顾2例非纵隔T-LBL患者的临床表现、实验室及影像学检查、病理结果并复习相关文献，总结非纵隔T-LBL的临床及影像特点。结果2例患者的病变部... 详细信息

目的探讨非纵隔T淋巴母细胞淋巴瘤(T-LBL)的临床特点及影像学征象，提高对T-LBL的认识。方法回顾2例非纵隔T-LBL患者的临床表现、实验室及影像学检查、病理结果并复习相关文献，总结非纵隔T-LBL的临床及影像特点。结果2例患者的病变部位分别为全身多发浅表淋巴结、左侧眼外肌，例1有B症状，CT显示双侧腋窝、锁骨上区、纵隔、腹腔内、腹膜后及双侧腹股沟区多发淋巴结轻中度肿大，例2临床症状为左眼视物模糊2月，MR显示左侧多发眼外肌弥漫性肌腹增粗并包绕视神经、延伸至左侧鞍旁，经穿刺活检、免疫组化检查、骨髓穿刺等检查证实为T-LBL。结论非纵隔T-LBL临床罕见，常发生于青年男性，CT及MRI显示病灶多发，呈多病灶、多中心性生长，病变形态规则，密度/信号较均匀，增强后轻-中度强化且强化均匀。

关键词： T淋巴母细胞淋巴瘤纵隔体层摄影术 X线计算机磁共振

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

基于降噪自动编码器的语种特征补偿方法

计算机研究与发展 2019年第5期56卷 1082-1091页

作者：苗晓晓徐及王剑中国科学院声学研究所语言声学与内容理解重点实验室北京100190 中国科学院大学北京100190

在语种识别中,当训练语音与测试语音长度失配时,系统的识别性能会出现严重下降.基于降噪自动编码器(denoising auto-encoder, DAE)的方法对不同长度测试语音的语种特征进行补偿,把不同长度的语音特征都映射为固定长度的语音特征,一定程... 详细信息

在语种识别中,当训练语音与测试语音长度失配时,系统的识别性能会出现严重下降.基于降噪自动编码器(denoising auto-encoder, DAE)的方法对不同长度测试语音的语种特征进行补偿,把不同长度的语音特征都映射为固定长度的语音特征,一定程度上解决了长度失配和音素分配不平衡的问题.具体分为4个环节:1)语音信号经过分帧、变换得到底层声学特征;2)提取语音信号的原始i-vector,同时计算其音素向量;3)对原始i-vector和音素向量进行拼接,送入基于DAE的语种特征补偿处理单元得到补偿后的i-vector;4)将补偿后的i-vector和原始i-vector分别送入后端分类器得到2个分数向量,并将其在得分域融合后进行判决.在NIST-LRE07上的实验结果表明:所提出的语种特征补偿算法在各种测试语音时长上的识别性能均有提升.相比传统的语种识别系统,测试语音时长为30 s时性能相对提升3.16%,测试语音时长为10 s时性能相对提升2.90%.相比端到端语种识别系统,测试语音时长为3 s时性能相对提升3.21%.

关键词：语种识别 i-vector 音素向量特征补偿降噪自动编码器

三氯化钛还原-重铬酸钾滴定法测定铜冶炼烟尘中铁

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

冶金分析 2024年第6期44卷 86-93页

作者：苗晓焕北矿检测技术股份有限公司金属矿产资源评价与分析检测北京市重点实验室

铜冶炼烟尘基体复杂，在采用重铬酸钾滴定法测定铁含量时样品中高含量的铜、砷、锑、碳、硫、硅等元素会对测定产生干扰。实验采用氟化铵、盐酸、硝酸、硫酸、高氯酸溶解试样，用氢溴酸除去砷、锑的干扰，加入过量氨水生成氢氧化铁沉淀... 详细信息

铜冶炼烟尘基体复杂，在采用重铬酸钾滴定法测定铁含量时样品中高含量的铜、砷、锑、碳、硫、硅等元素会对测定产生干扰。实验采用氟化铵、盐酸、硝酸、硫酸、高氯酸溶解试样，用氢溴酸除去砷、锑的干扰，加入过量氨水生成氢氧化铁沉淀与铜、镍等分离，沉淀用盐酸溶解后，用氯化亚锡还原至溶液呈浅黄色，实现了重铬酸钾滴定法对铜冶炼烟尘中铁含量的测定。实验探讨了溶样方法、冒硫酸烟后保持的时间、砷或锑对测定的干扰、氯化铵用量、加入氨水后煮沸时间以及滤纸种类对测定结果的影响。优化后的条件如下：试样采用混合酸溶解后冒硫酸烟后保持15～30 min;当试样中砷含量大于1 mg或锑含量大于2 mg时需加入5 mL氢溴酸消除干扰；氯化铵用量为3～4 g;加入氨水后加热微沸1～2 min使沉淀完全；沉淀采用中速滤纸过滤。选取两个铜冶炼烟尘试样进行加标回收试验，加标回收率为99.00%～101.37%。按照实验方法测定4个铜冶炼烟尘试样，测定结果与电感耦合等离子体原子发射光谱法(ICP-AES)基本一致，相对标准偏差(RSD,n=11)为0.32%～0.56%。方法适用于铜冶炼过程中各个阶段烟尘中铁的测定，且不受试样基体差异性的影响。

关键词：铜冶炼烟尘重铬酸钾滴定法铁砷锑

同方期刊数据库

结合时间逆转的兰姆波与加权分布成像算法对多损伤识别的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

机械工程学报 2011年第16期47卷 1-8页

作者：苗晓婷李富才孟光上海交通大学机械系统与振动国家重点实验室上海200240

结合时间逆转的兰姆波与加权分布成像算法,来识别铝板中的多缺陷。通过分析重建波形与原始激励的调幅脉冲之间的波形扭曲来校对基于时间逆转的损伤指数(Damage index,DI)。利用加权分布函数,传感网络中各条传感路径所校对的DI值被映射... 详细信息

结合时间逆转的兰姆波与加权分布成像算法,来识别铝板中的多缺陷。通过分析重建波形与原始激励的调幅脉冲之间的波形扭曲来校对基于时间逆转的损伤指数(Damage index,DI)。利用加权分布函数,传感网络中各条传感路径所校对的DI值被映射到检测区域内的各个离散坐标上,构建缺陷出现在这些离散坐标上的概率图像。利用动态有限元法在无缺陷和有不同切缝缺陷(不同长度)的铝板中研究兰姆波的时间可逆性,并评估这个基于时间逆转的DI对损伤识别的有效性。在试验中利用所建立起来的损伤识别方法诊断一个带有双切缝缺陷的铝板。试验结果表明,这个方法不但不依赖基准信号,而且可以精确地识别和定位铝板中的多缺陷。

关键词：时间逆转兰姆波损伤指数加权分布函数多损伤

地表水中24种多环芳烃的全自动固相萃取结合气相色谱-三重四极杆质谱测定法

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

环境与健康杂志 2025年第01期 57-64页

作者：沙贤亮杨琳玲秦延平施长苗史一丹钱晓燕陈君滢长兴县疾病预防控制中心检验检测科长兴县环境监测站

目的建立全自动固相萃取结合气相色谱-三重四极杆质谱法同时检测地表水中24种多环芳烃（polycyclic aromatic hydrocarbons,PAHs）的分析方法。方法取500 ml水样，用磷酸调节pH<2，加入5 ml甲醇和5 ml正己烷，经高通量全自动固相萃取... 详细信息

目的建立全自动固相萃取结合气相色谱-三重四极杆质谱法同时检测地表水中24种多环芳烃（polycyclic aromatic hydrocarbons,PAHs）的分析方法。方法取500 ml水样，用磷酸调节pH<2，加入5 ml甲醇和5 ml正己烷，经高通量全自动固相萃取装置用HLB固相萃取柱富集、净化，纯水淋洗，二氯甲烷洗脱，氮吹浓缩吹干后用气相色谱-三重四极杆质谱仪测定。结果 24种多环芳烃在2～100μg/L范围内所得回归方程的线性关系良好，相关系数均大于0.99。该方法的检出限在0.063～0.402 ng/L之间，回收率为79.4%～102.4%,RSD为1.3%～7.4%。结论该方法灵敏度高、自动化程度高、具有有良好选择性，适用于地表水中24种PAHs的检测。

关键词：多环芳烃全自动固相萃取气相色谱-串联质谱法地表水

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

德国高校教师薪酬制度及其特征分析

外国教育研究 2016年第8期43卷 75-87页

作者：苗晓丹上海外国语大学德语系上海201620

20世纪90年代末至21世纪初,德国为加强公立高校办学经费的使用效率,改革高校教师薪酬制度,用以激发高校教师的业绩意识,增强德国高校的国际竞争力。德国高校管理体制的特点决定了德国高校教师薪酬制度在设计上既要兼顾高校教师公务员的... 详细信息

20世纪90年代末至21世纪初,德国为加强公立高校办学经费的使用效率,改革高校教师薪酬制度,用以激发高校教师的业绩意识,增强德国高校的国际竞争力。德国高校管理体制的特点决定了德国高校教师薪酬制度在设计上既要兼顾高校教师公务员的身份及传统的教授治校原则,又要通过灵活的控制机制强化对高校教师的管理。为此,联邦、州、高校三个层面逐一调整了相应的法律框架,在联邦《高校教师薪俸改革法》的规定下,教师职务类型按工资级别划分为3类,其工资由基本工资和浮动工资组成。为了发挥薪酬的激励作用,德国高校把浮动工资与绩效相挂钩,形成了一套基于职务和绩效的薪酬制度。

关键词：德国高校教师薪酬激励绩效工资

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

奥巴马传记：一个真实的奥巴马