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链式专案管理下的延续性护理对糖尿病足患者自护行为、认知能力及生活质量的影响

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国际护理学杂志 2024年第12期43卷 2293-2296页

作者：苏维维宋新荣张宁山东大学齐鲁医院烧伤整形科济南250012 山东大学齐鲁医院产科济南250012 山东大学齐鲁医院呼吸科济南250012

目的分析链式专案管理下的延续性护理对糖尿病足患者自护行为、认知能力及生活质量的影响。方法选取2019年7月至2021年1月于山东大学齐鲁医院收治的糖尿病足患者103例。根据护理模式不同分为对照组50例(采用常规基础护理)和实验组53例(... 详细信息

目的分析链式专案管理下的延续性护理对糖尿病足患者自护行为、认知能力及生活质量的影响。方法选取2019年7月至2021年1月于山东大学齐鲁医院收治的糖尿病足患者103例。根据护理模式不同分为对照组50例(采用常规基础护理)和实验组53例(采用链式专案管理下的延续性护理)。对比两组糖尿病足部护理行为评价量表、糖尿病足部护理知识评价量表、生活质量量表(quality of life scale for patients with Type 2 diabetes meliitus,DMQLS)及病情恶化发生率。结果两组干预后饮食控制、遵医服药、血糖检测、足部护理、高低血糖处理评分均上升;且实验组评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预后足部问题处理、趾甲修剪、鞋型选择评分均上升;且实验组评分高于对照组;差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预后生理、心理、疾病、社会评分均上升;且实验组评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组病情恶化发生占比为20.00%,实验组病情恶化发生占比为5.66%,且实验组病情恶化发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于糖尿病足患者应用链式专案管理下的延续性护理可有效提高其自护行为能力及认知能力,改善其生活质量,且减少疾病恶化风险,值得临床大力推广。

关键词：链式专案管理延续性护理糖尿病足自护行为认知能力生活质量

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不同细度石粉对胶砂性能的影响及碳排放分析

混凝土 2024年第7期 153-155,159页

作者：苏维维任龙芳夏京亮赫海平王晶冷发光刘文生平凉市新世纪建材有限责任公司甘肃平凉744024 中国建筑科学研究院有限公司北京100013

为实现平凉地区石灰石粉的高效资源化利用,探明不同细度石灰石粉对水泥基材料性能的影响,对平凉地区的机制砂石粉进行粉磨得到不同细度的石灰石粉,将不同细度的石粉以不同比例等质量取代水泥,对比研究石粉粒径、石粉掺量等对胶砂性能的... 详细信息

为实现平凉地区石灰石粉的高效资源化利用,探明不同细度石灰石粉对水泥基材料性能的影响,对平凉地区的机制砂石粉进行粉磨得到不同细度的石灰石粉,将不同细度的石粉以不同比例等质量取代水泥,对比研究石粉粒径、石粉掺量等对胶砂性能的影响,并基于碳排放计算标准计算分析了利用石粉制备混凝土带来的碳减排效益。结果表明:石灰石粉替代水泥可缩短胶砂凝结时间;随石粉掺量增加,胶砂流动度逐渐下降,抗压强度逐渐减小;石粉比表面积是水泥比表面积的1.5倍时,胶砂的流动性较好,石粉细度变细有利于胶砂抗压强度的增加;石灰石粉替代水泥可有效降低混凝土碳排放,不同强度等级的混凝土碳减排百分比与其掺量大致相等。

关键词：石灰石粉胶砂细度流动度碳排放

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易流型大掺量石灰石粉复合掺合料性能研究

混凝土世界 2024年第8期 27-31页

作者：苏维维任龙芳夏京亮赫海平刘文生王晶冷发光平凉市新世纪建材有限责任公司甘肃平凉744024 中国建筑科学研究院有限公司北京100013

针对甘肃平凉地区大量石灰石粉得不到有效利用的问题,本文将当地的石灰石粉和粉煤灰、矿粉、降粘剂等进行复合,制备出满足JG/T 486—2015《混凝土用复合掺合料》中石灰石粉掺量不低于80%的易流型复合掺合料,研究单掺及大掺量石灰石粉复... 详细信息

针对甘肃平凉地区大量石灰石粉得不到有效利用的问题,本文将当地的石灰石粉和粉煤灰、矿粉、降粘剂等进行复合,制备出满足JG/T 486—2015《混凝土用复合掺合料》中石灰石粉掺量不低于80%的易流型复合掺合料,研究单掺及大掺量石灰石粉复合掺合料对水泥胶砂性能的影响。结果表明:提升石灰石粉的比表面积,可以改善胶砂的流动性,提高其抗压强度,但强度的提高有限;单掺石灰石粉制备的胶砂性能较差,无法满足JG/T 486—2015《混凝土用复合掺合料》的要求和工程需要,建议和其他矿物掺合料复掺使用;三元复合掺合料的性能优于二元复合掺合料,当石灰石粉掺量为掺合料总量的80%,矿粉和降粘剂掺量均为10%时,复合掺合料的性能最佳,SF2石灰石粉复合掺合料的流动度比达到111%、7 d活性指数为71.38%、28 d活性指数为74.71%。

关键词：矿物掺合料大掺量胶砂流动度抗压强度

石灰石粉替代粉煤灰对机制砂混凝土性能的影响

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混凝土世界 2024年第9期 30-34页

作者：苏维维赫海平刘文生任龙芳刘林朋夏京亮冷发光平凉市新世纪建材有限责任公司甘肃平凉744024 中国建筑科学研究院有限公司北京100013

针对平凉地区优质粉煤灰矿物掺合料短缺、机制砂石粉暂无法实现有效利用的问题,本文利用石灰石粉替代粉煤灰,并与矿粉、降粘剂等复合制备混凝土,研究石灰石粉粒径、石灰石粉掺量、复合掺合料等对不同强度等级机制砂混凝土性能的影响,为... 详细信息

针对平凉地区优质粉煤灰矿物掺合料短缺、机制砂石粉暂无法实现有效利用的问题,本文利用石灰石粉替代粉煤灰,并与矿粉、降粘剂等复合制备混凝土,研究石灰石粉粒径、石灰石粉掺量、复合掺合料等对不同强度等级机制砂混凝土性能的影响,为当地机制砂石灰石粉利用及混凝土工程施工提供参考。结果表明:在工作性能、力学性能和耐久性能方面,石灰石粉-矿粉-降粘剂三元复合掺合料体系混凝土接近或优于单掺粉煤灰的混凝土,使用石灰石粉替代粉煤灰是切实可行的。

关键词：石灰石粉粉煤灰混凝土性能复合掺合料

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平凉地区石灰石粉对外加剂吸附性能的影响

建材世界 2024年第1期45卷 10-13,26页

作者：苏维维赫海平刘林朋刘文生任龙芳夏京亮平凉市新世纪建材有限责任公司平凉744024 中国建筑科学研究院有限公司北京100013

为研究甘肃平凉地区石灰石粉对外加剂吸附性能的影响,该文研究在低水胶比、掺聚羧酸减水剂时,石灰石粉掺量对胶砂性能的影响。结果表明:对于聚羧酸减水剂体系,随着石灰石粉掺量增加活性指数下降,凝结时间缩短,并且胶砂流动度也随之下降... 详细信息

为研究甘肃平凉地区石灰石粉对外加剂吸附性能的影响,该文研究在低水胶比、掺聚羧酸减水剂时,石灰石粉掺量对胶砂性能的影响。结果表明:对于聚羧酸减水剂体系,随着石灰石粉掺量增加活性指数下降,凝结时间缩短,并且胶砂流动度也随之下降,二者呈线性相关。同时研究石灰石粉对不同减水剂的吸附性能的影响规律,结果表明:石灰石粉对不同减水剂的吸附性不同,聚羧酸减水剂与石灰石粉的相容性要优于萘系减水剂和脂肪族减水剂。

关键词：石灰石粉吸附性减水剂流动度活性指数

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中医儿科一本通 1

吸烟人群肺部MDCT形态学特点和气道改变及其与肺功能的相关性研究

丛书名：中医一本通丛书

2009年

作者：魏睦新苏维维

本书是大型丛书——《中医一本通丛书》之《中医儿科一本通》分册。儿科病证有许多需要中医调治才能取得效果。这是因为中医儿科有独特的理论体系和丰富的临床经验。作为科普和自学为主的本书分为八章，通俗易懂地介绍了中医儿科知识。... 详细信息

ISBN: (纸本)9787502363222

本书是大型丛书——《中医一本通丛书》之《中医儿科一本通》分册。儿科病证有许多需要中医调治才能取得效果。这是因为中医儿科有独特的理论体系和丰富的临床经验。作为科普和自学为主的本书分为八章，通俗易懂地介绍了中医儿科知识。第一至第三章相当于总论部分，重点介绍了中儿科学概论、儿童解剖生理特点、病理特点和儿科疾病的治疗原则。第三至第八章为各论部分，详细介绍了儿科常见疾病的概念、诊断与鉴别诊断、病因病机、辨证论治及调护要点。尤其是鉴别诊断方面非常清晰详细，目的在于提高读者临床应用的能力．体例上更多地采用条理清晰的文字以及大量鉴别诊断图表，尤其是思维导图的方式；注意知识点的由浅人深、循序渐进，力求内容全面，层次清晰，以利于读者学习和掌握。本书适合于对传统中医儿科有兴趣的各种教育背景的爱好者自学使用，对于医学院校的学生中医学习，西医学习中医的人员，也有重要参考价值。

关键词：医药、卫生

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吸烟人群肺部MDCT形态学特点和气道改变及其与肺功能的相关性研究

作者：苏维维第二军医大学

学位级别：硕士

第一部分吸烟人群肺部MDCT形态和容积量化评估及与肺功能的相关性研究【目的】分析吸烟人群肺部多排螺旋CT(MDCT)形态学特点,并测量CT肺容积量化参数,研究二者与肺功能(PFT)指标的相关性。【材料与方法】选取59例吸烟者,其中14例为COPD... 详细信息

第一部分吸烟人群肺部MDCT形态和容积量化评估及与肺功能的相关性研究【目的】分析吸烟人群肺部多排螺旋CT(MDCT)形态学特点,并测量CT肺容积量化参数,研究二者与肺功能(PFT)指标的相关性。【材料与方法】选取59例吸烟者,其中14例为COPD患者,另纳入39例不吸烟人群作为对照组。所有受试者均接受MDCT双气相扫描及PFT检查。观察的主要CT征象包括:小叶中心型肺气肿、间隔旁型肺气肿、肺大泡、支气管扩张或管壁增厚、肺实质微结节、磨玻璃样密度影、马赛克征、呼气末空气潴留、间质性炎症、小叶间隔增厚及线样肺不张。测量的CT容积量化参数包括:以-950HU为阈值测得的肺气肿指数(EI)和平均肺密度(MLD)。分析肺部形态特点及肺容积量化参数与PFT指标的相关性。【结果】1、三组间性别、体重指数(BMI)、部分肺功能指标(FEV1、FVC、FEV1/FVC、MEF50%(%P)、DLCO/VA(%P))、肺气肿指数(EI)存在明显统计学差异(p均<0.01)。2、MDCT显示的小叶中心型肺气肿、间隔旁型肺气肿、支气管扩张或管壁增厚的评分结果及发生率均在三组间存在明显统计学差异(p均<0.01)。3、吸烟COPD患者的间隔旁型肺气肿与DLCO/VA,支气管扩张或管壁增厚与DLCO SB(%P)、DLCO/VA(%P),EI与MEF25%(%P)、DLCO SB(%P)、DLCO/VA(%P)均呈负相关性。肺功能正常的吸烟人群,小叶中心型肺气肿与FEV1/FVC、MEF25%(%P)、MEF50%(%P)、DLCO SB(%P)及DLCO/VA(%P),间隔旁型肺气肿与DLCO SB(%P)、DLCO/VA(%P),支气管扩张或管壁增厚与DLCO/VA(%P),EI与FEV1/FVC、MEF50%(%P)均呈负相关性,MLD与FEV1(%P)、MEF25%(%P)呈正相关。【结论】MDCT能够很好的评估吸烟人群的肺部形态异常,且其形态学特点及容积量化参数对肺功能有很好的预测价值。第二部分吸烟者小气道的MDCT双呼吸相定量分析及与肺功能的相关性研究【目的】定量分析吸烟人群在多排螺旋CT(MDCT)呼吸双相扫描下的气道径线,并探索其与肺功能的相关性。【材料和方法】纳入58例吸烟者,经肺功能检查证实其中14例为COPD患者,另纳入39例不吸烟且肺功能正常的人群作为对照组,97例受试者均接受肺功能检查和MDCT呼吸双相扫描。测量并计算的参数包括气道径线:3级气道吸气末的管壁厚度(I-T)、管腔面积(I-LA),管壁面积占横截面积的百分比(I-%WA)及腔面积的呼吸气末比值(E/I-LA);肺功能指标:第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1实测值与预计值的比值(FEV1%)、FEV1与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)、及一氧化碳/肺泡弥散量(DLCO/VA%)。分析比较吸烟COPD组、吸烟非COPD组以及正常对照组间气道径线、肺功能指标的差异及二者的相关性。【结果】1、三组人群气道径线中I-LA3,I-T6,I-%WA5,E/I-LA3以及肺功能参数中FEV1、FEV1/FVC、DLCO/VA%均存在明显统计学差异(p均<0.05)。2、吸烟COPD组I-T与DLCO/VA%、E/I-LA与FEV1/FVC,I-%WA6与FEV1/FVC均呈明显负相关性,且I-T与DLCO/VA%相关性随3级气道减小而增大;I-LA4与FEV1/FVC呈正相关。吸烟非COPD组的FEV1与I-LA4、I-%WA4及E/I-LA3,FEV1%与I-%WA6、DLCO/VA%与I-LA6均呈明显负相关性,且FEV1与E/I-LA4的相关性较E/I-LA3,I-LA4增大。不吸烟对照组的I-T与DLCO/VA%,I-%WA4与FEV1,E/I-L4与FEV1呈明显负相关性。【结论】MDCT双气相扫描能有效评价吸烟者小气道改变,且较肺功能检查能更早的发现吸烟者小气道的异常改变。第三部分吸烟者双呼吸相MDCT扫描气道径线与肺气肿及空气潴留指标的相关性研究【目的】定量分析MDCT扫描下无症状长期吸烟人群肺部气道径线及肺气肿、空气潴留指标的变化,并探索气道径线与肺气肿、空气潴留指标的相关性。【材料和方法】纳入32例吸烟者作为试验组,另纳入10例不吸烟者作为对照组,所有受试者均同时接受MDCT吸气末及呼气末双相扫描。应用COPD自动分析软件测量第1级气道管腔面积的呼吸比值(LA-E/I)、气肿指数(EI)、平均肺密度呼吸比值(E/IMLD)及呼吸相对容积改变(RVC),比较吸烟组与对照组左肺、右肺及全肺各参数的差异。采用Pearson或Spearman相关分析各级气道径线参数与EI、空气潴留指标相关性。【结果】1、吸烟及对照组左肺、右肺及全肺的LA-E/I、EI、E/IML

关键词：吸烟者慢性阻塞性肺疾病形态学肺功能计算机体层成像多排螺旋计算机断层扫描吸烟气道径线气道肺气肿空气潴留

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背俞穴温针灸治疗心脾两虚型失眠的临床研究

背俞穴温针灸治疗心脾两虚型失眠的临床研究

作者：苏维维广州中医药大学

学位级别：硕士

目的:运用背俞穴温针灸为主要方法诊治失眠症的患者,对失眠好转情况进行评定,探讨背俞穴温针灸对失眠的改善程度。本课题选择背俞穴温针灸为主的方法,旨为临床治疗失眠症提供新的方法和依据。方法:将来自针灸科住院部及门诊的符合心脾... 详细信息

目的:运用背俞穴温针灸为主要方法诊治失眠症的患者,对失眠好转情况进行评定,探讨背俞穴温针灸对失眠的改善程度。本课题选择背俞穴温针灸为主的方法,旨为临床治疗失眠症提供新的方法和依据。方法:将来自针灸科住院部及门诊的符合心脾两虚型失眠中西医诊断标准、纳入标准的70例患者,采用随机入组及分组的方法,按照1:1的随机方法分为背俞穴温针灸组和辨证取穴组,两组均观察一个疗程(四周),于初诊及治疗结束时,要求纳入的研究者填写匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)及不寐中医症候量表,对收集到的量表进行分析,得出结果。结果:本研究共70例符合纳入标准的患者,疗程结束时,每组各脱落2例,最终两组各33例患者具有完整资料。1 对两组的一般资料(性别、年龄、病程)进行基线比较,结果无显著差异,可进行比较(P>0.05)。两组治疗前的匹兹堡睡眠质量指数量表、爱泼沃斯嗜睡量表及不寐中医症候量表比较,两组间差异没有统计学意义(P>0.05)。2 治疗1疗程后,在两组的临床有效率上,背俞穴温针灸组总有效率为91%,辨证取穴组总有效率为73%,经统计分析,两组总体有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。3 治疗后在匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、爱泼沃斯嗜睡量表(ESS))及不寐中医症候量表的组间比较中,背俞穴温针灸组在PSQI总积分、ESS积分、不寐中医症候量表总积分均与辨证取穴组有显著性差异(P<0.05);组内比较,治疗前后两组PSQI总积分、ESS积分、不寐中医症候量表总积分,分析结果,两组均具有显著性差异,有统计学意义(P<0.05)。4 在PSQI各成分比较中,治疗后背俞穴温针灸组的睡眠质量、入睡时间、睡眠效率及睡眠障碍与辨证取穴组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。5 在不寐中医症候量表的各成分比较中,治疗后背俞穴温针灸组的睡眠不安、心悸、神疲乏力、食纳减少与辨证取穴组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:背俞穴温针灸组与辨证取穴组对心脾两虚型失眠忠者均有疗效,但背俞穴温针灸组疗效更优;背俞穴温针灸组在改善患者睡眠质量、入睡时间、睡眠效率及睡眠障碍上优于辨证取穴组;在中医症候方面,背俞穴温针灸组在睡眠不安、心悸、神疲乏力及食纳减少的疗效优于辨证取穴组。

关键词：心脾两虚失眠背俞穴温针灸针刺

新课改背景下湖南农村初中地理教师适应性研究 ——以龙山县里耶民族中学为例

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新课改背景下湖南农村初中地理教师适应性研究 ——以龙山县里耶...

作者：苏维维湖南师范大学

学位级别：硕士

应时代发展特征的新要求、经济政治发展的客观需要、基础教育发展的内在需求以及受国外课程改革的启示,我国在1999年正式启动基础教育第八次课程改革,简称“新课改”。截止2016年,新课改在我国已经实施了10多年。可是由于农村地区经济... 详细信息

应时代发展特征的新要求、经济政治发展的客观需要、基础教育发展的内在需求以及受国外课程改革的启示,我国在1999年正式启动基础教育第八次课程改革,简称“新课改”。截止2016年,新课改在我国已经实施了10多年。可是由于农村地区经济发展水平滞后,跟不上改革的步伐,很难提高教育质量。在此背景下,本文希望通过对湖南里耶民族中学初中地理教师与学生的调查研究能真实了解农村初中地理教师对新课改的适应现状,并提高农村初中地理教师教学水平,增强对新课改的适应性。本文综合运用文献法、个案研究法、问卷调查法、访谈法,对湖南龙山县里耶民族中学进行了调查。并基于多元智能理论、建构主义理论、人本主义学习理论以及个人—文化视角这些基本理论与视角,从教师对新课改的整体认识、对新目标、新教法、新评价、新教材的适应情况、对课程资源开发利用情况这六个方面出发,分析了农村初中地理教师适应新课改的真实现状,结果表明农村初中地理教师对新课改这六方面都存在着不适应,针对此问题,通过定性与定量分析相结合,深入分析影响农村教师适应新课改的原因,结果发现除了教师自身因素外,还有学校、教育政策、学生与家长方面的因素等等。最后,立足农村实际,提出关注教师在新课改中的情感;提高培训效率,促进教师专业化发展;正确认识新课改与地理会考关系,落实评价标准;建立多层次学习共同体;鼓励继续教育,树立终身学习理念;地方教育行政部门要为教师更好地适应新课改提供支持;适当降低新教材的难度等对策措施,对提高农村初中地理教师对新课改的适应性具有一定的参考价值。

关键词：新课改教学适应性农村初中地理教师