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实用医学杂志 2016年第2期32卷 337-338页

作者：申练兵苏加向程栋湖州邦尔骨科医院浙江省湖州市313000

骨缺损治疗依然是国内外骨科的难点，临床上结合创伤部位X射线检查即能够详细诊断，对诊断不明确的可采用CT扫描结合X射线片进一步确定骨缺损位置与大小。但以上方法缺少客观的定量评价。我院对骨缺损自体植骨患者进行骨密度监测，报告... 详细信息

骨缺损治疗依然是国内外骨科的难点，临床上结合创伤部位X射线检查即能够详细诊断，对诊断不明确的可采用CT扫描结合X射线片进一步确定骨缺损位置与大小。但以上方法缺少客观的定量评价。我院对骨缺损自体植骨患者进行骨密度监测，报告如下。

关键词：骨缺损治疗骨密度监测临床价值自体植骨植骨治疗患者 X射线检查创伤部位

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儿童多指离断“两指法”再植的临床研究

中华小儿外科杂志 2004年第6期25卷 94-95页

作者：李强申屠刚王众黄飞吴水培王胜华苏加向浙江省湖州市解放军第98医院南京军区显微骨科中心 313000

随着显微外科技术的不断进步和发展,儿童多指离断再植已不再是显微外科的难题,但如何缩短手术时间、提高再植成功率则是显微外科面临的主要挑战.特别是基层医院的显微外科技术力量有限,若能改进再植方法无疑是提高再植成功率的有效策略... 详细信息

随着显微外科技术的不断进步和发展,儿童多指离断再植已不再是显微外科的难题,但如何缩短手术时间、提高再植成功率则是显微外科面临的主要挑战.特别是基层医院的显微外科技术力量有限,若能改进再植方法无疑是提高再植成功率的有效策略之一.1994年7月至2001年12月,我院对12岁以下儿童的多指离断采用"两指法"再植,与传统的"单指法"再植相比,能明显缩短手术时间,提高手术成功能率.现报告如下。

关键词：多指离断指法缺血时间手指儿童断指再植再植术血管危象

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距下关节脱位手法复位失败的原因探讨及对策

骨与关节损伤杂志 2004年第1期19卷 62-63页

作者：李强王众申屠刚苏加向解放军第98医院显微骨科中心浙江省湖州市313000

距下关节脱位(Subtalarjoint dislocation,STJD)于1811年,首先由Judcy和Dufaurets报告,主要由高能量的创伤所致,国内外文献报告其发生率约占全身关节脱位的1%,手法复位是其主要的治疗方法,但文献报告手法复位失败率高达20%.自1985～200... 详细信息

距下关节脱位(Subtalarjoint dislocation,STJD)于1811年,首先由Judcy和Dufaurets报告,主要由高能量的创伤所致,国内外文献报告其发生率约占全身关节脱位的1%,手法复位是其主要的治疗方法,但文献报告手法复位失败率高达20%.自1985～2000年我院收治距下关节脱位53例.其中11例手法复位失败或存在开放复位困难,现就其原因和处理方法报告如下.

关键词：距下关节脱位手法复位原因对策复位失败

复方止痛胶囊对小鼠扭体疼痛模型镇痛作用研究

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新中医 2013年第8期45卷 189-190页

作者：杨红霞苏加向张诚贤林黎湖州市食品药品检验所浙江湖州313000 解放军第98医院浙江湖州313000

目的:研究复方止痛胶囊的镇痛作用。方法:采用经典的小鼠扭体模型方法研究复方止痛胶囊的镇痛作用,50只雌雄小鼠分别随机均分为5组。模型组:生理盐水0.5mL灌胃;阳性组:芬必得胶囊混悬液灌胃,剂量为90mg/kg;复方止痛胶囊高剂量组:药物使... 详细信息

目的:研究复方止痛胶囊的镇痛作用。方法:采用经典的小鼠扭体模型方法研究复方止痛胶囊的镇痛作用,50只雌雄小鼠分别随机均分为5组。模型组:生理盐水0.5mL灌胃;阳性组:芬必得胶囊混悬液灌胃,剂量为90mg/kg;复方止痛胶囊高剂量组:药物使用量为600mg/kg;复方止痛胶囊中剂量组:药物使用量为400mg/kg;复方止痛胶囊低剂量组:药物使用量为200mg/kg。腹腔注射0.9%冰醋酸溶液,观察20min小鼠扭体次数。结果:阳性组、高剂量组、中剂量组扭体次数与模型组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05)。表明复方止痛胶囊高、中剂量对于小鼠具有镇痛作用。结论:复方止痛胶囊能抑制由醋酸引起的小鼠扭体反应,具有一定的镇痛作用。

关键词：复方止痛胶囊小鼠扭体试验镇痛

微型锚钉联合克氏针治疗锤状指的临床疗效分析

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微型锚钉联合克氏针治疗锤状指的临床疗效分析

2016年浙江省手外科暨显微外科学学术年会

作者：李骥王众吴亚乐苏加向廖腾解放军98医院骨科

目的探讨微型锚钉联合克氏针固定治疗锤状指的临床疗效。方法 201 1年6月014年5月,对我院收治的15例锤状指患者采用微型锚钉联合克氏针内固定的手术方法治疗,术后将远指间关节背伸位、近指间关节屈曲位支具固定4周,6周后拔克氏针,进行... 详细信息

目的探讨微型锚钉联合克氏针固定治疗锤状指的临床疗效。方法 201 1年6月014年5月,对我院收治的15例锤状指患者采用微型锚钉联合克氏针内固定的手术方法治疗,术后将远指间关节背伸位、近指间关节屈曲位支具固定4周,6周后拔克氏针,进行远指间关节的主动及被动功能锻炼。结果15例患者切口均Ⅰ期愈合,无并发症发生。15例均获随访,随访时间62个月。末次随访时,根据Crawford功能评定方法,新鲜损伤组11例患者优9例,良2例,优良率100%;陈旧性损伤组4例患者良3例,可1例,优良率75%。结论微型锚钉联合克氏针治疗锤状指是一种简便、有效的方法。

关键词：锤状指微型锚钉疗效

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带尾孔针结合钛缆张力带内固定治疗髌骨骨折

带尾孔针结合钛缆张力带内固定治疗髌骨骨折

2014年浙江省骨科学学术年会

作者：李骥王众吴亚乐苏加向廖腾中国人民解放军第98医院骨一科

目的探讨带尾孔针结合钛缆张力带内固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法 2010年10月至2013年12月共收治35例髌骨骨折患者,采用带尾孔针结合钛缆张力带内固定。结果本组35例患者获得随访68个月,平均10个月。按Bostman膝关节功能评分标准进... 详细信息

目的探讨带尾孔针结合钛缆张力带内固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法 2010年10月至2013年12月共收治35例髌骨骨折患者,采用带尾孔针结合钛缆张力带内固定。结果本组35例患者获得随访68个月,平均10个月。按Bostman膝关节功能评分标准进行评价:优27例,良8例,优良率100%。结论带尾孔针结合钛缆张力带内固定是治疗髌骨骨折,手术方法简单,固定牢固,并发症少,膝关节功能恢复好。

关键词：髌骨骨折带尾孔针钛缆骨折固定术

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游离股前外侧皮瓣修复腘窝肿瘤切除后创面

游离股前外侧皮瓣修复腘窝肿瘤切除后创面

2014年浙江省骨科学学术年会

作者：苏加向王众李骥廖腾吴亚乐浙江省湖州市解放军第九八医院全军创伤骨科中心骨一科

目的游离股前外侧皮瓣修复腘窝部肿瘤切除后创面临床效果。腘窝肿瘤切除后遗留创面较大,深至血管神经束、肌腱、肌群外露,治疗较为困难。常用方法是周围组织靠拢,创面予植皮术,不易完全存活,晚期出现膝关节疤痕粘连,挛缩明显,易反复破溃... 详细信息

目的游离股前外侧皮瓣修复腘窝部肿瘤切除后创面临床效果。腘窝肿瘤切除后遗留创面较大,深至血管神经束、肌腱、肌群外露,治疗较为困难。常用方法是周围组织靠拢,创面予植皮术,不易完全存活,晚期出现膝关节疤痕粘连,挛缩明显,易反复破溃,严重影响膝关节功能。因此,植片用于修复关节部位创面效果欠佳,患者的生活质量也不高。为了避免影响膝关节功能,减轻患者痛苦,2004年1月至2010年12月,采用膝后腘动脉分支供血进行皮瓣移植,临床应用3例,效果满意。方法应用游离股前外侧皮瓣血管蒂与腘动脉发出的膝内、外侧血管或腓肠肌内外侧头血管蒂吻合修复腘窝肿瘤切除后创面。供区皮瓣首先用多普勒找出旋股外侧动脉降,支在大腿外侧的皮肤穿支,用龙胆紫标出旋股外侧动脉,动脉降支的体表投影,以骼前上棘至髌骨外上缘的连线中点为圆心,以2cm长为半径作圆,肌皮穿支和肌间隙穿支主要在此圆区内浅出。以此线段为皮瓣长轴,线段中点为中心,按照预做创面布样,放大10%设计椭圆形皮瓣。结果术后皮瓣均存活,随访20个月,外形和关节功能恢复良好、正常。结论腘动脉分支多、选择余地大、该血管伤及几率小,利用该分支吻接不损伤小腿主干血管,适合于膝部、小腿近、中段创面的修复。

关键词：股前外侧皮瓣移植肿瘤显微外科手术

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后侧腓骨钢板内固定在踝关节骨折中的应用

后侧腓骨钢板内固定在踝关节骨折中的应用

2014年浙江省骨科学学术年会

作者：吴亚乐王众李骥廖腾苏加向中国人民解放军第九八医院骨一科

目的:探索踝关节骨折治疗的新方法并评价其疗效。方法:自2002年5月至2012年8月,手术治疗踝关节骨折42例,对其中资料完整的34例进行分析。男19例,女15例;根据Weber-AO分类B型28例,C型6例。应用改良的Baird和Jackson评分系统对其术后疗效... 详细信息

目的:探索踝关节骨折治疗的新方法并评价其疗效。方法:自2002年5月至2012年8月,手术治疗踝关节骨折42例,对其中资料完整的34例进行分析。男19例,女15例;根据Weber-AO分类B型28例,C型6例。应用改良的Baird和Jackson评分系统对其术后疗效进行评定,并将骨折类型、骨折固定方法、术后功能锻炼时间与最终功能的关系进行分析。对34例Weber-AO分型的B型及C型踝关节骨折,采用腓骨后侧钢板内固定,以避免螺钉对关节面的损伤,对同时伴有后踝骨折的病例,同时一个切口对腓骨及后踝进行固定。结果:随访时间1.2.2年,平均1.8年。34例疗效为:优24例,良6例,可4例,优良率为88.2%。除3例长时间行走有轻微疼痛外,其余患者均无疼痛。结论:腓骨后侧钢板内固定治疗踝关节骨折,避免了螺钉对关节面的损伤,增加了螺钉的把持力,并可一个切口同时完成外踝及后踝骨折,为踝关节骨折提供了一个新方法。

关键词：踝关节骨折固定术,内

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锁定钢板内固定治疗肱骨近端粉碎性骨折

中国医师进修杂志 2015年第11期38卷 844-846页

作者：苏加向吴亚乐李骥廖腾王众解放军第九八医院骨一科全军创伤修复重建中心浙江湖州313000

目的介绍应用肱骨近端锁定钢板（LPHP）治疗肱骨近端粉碎性骨折的方法并分析疗效。方法应用切开复位锁定钢板内固定治疗24例肱骨近端粉碎性骨折，其中三部分骨折16例，四部分骨折8例，术中通过三角肌胸大肌间沟入路，直视下复位骨折端并... 详细信息

目的介绍应用肱骨近端锁定钢板（LPHP）治疗肱骨近端粉碎性骨折的方法并分析疗效。方法应用切开复位锁定钢板内固定治疗24例肱骨近端粉碎性骨折，其中三部分骨折16例，四部分骨折8例，术中通过三角肌胸大肌间沟入路，直视下复位骨折端并用LPHP内固定。结果平均随访时间16．4（8—26）个月。术后X线片证实所有骨折均骨性愈合，平均愈合时间为11周。按***系统评价末次随访时肩关节功能，平均评分88．5（65。94）分。2例出现轻微肱骨内翻畸形，1例出现肱骨头部分坏死，1例出现大结节吸收。结论LPHP内固定是治疗肱骨近端粉碎性骨折的有效方法，具有固定可靠、并发症少及疗效好等优点。

关键词：肱骨骨折锁定钢板

微创经皮锁定加压钢板与动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的疗效及对患者生活质量的影响

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微创经皮锁定加压钢板与动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的疗效及对...

2014年浙江省骨科学学术年会

作者：廖腾王众李骥苏加向吴亚乐中国人民解放军第98医院骨一科

目的:对比微创经皮锁定加压钢板与动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的疗效。方法:39例患者实施微创经皮锁定加压钢板治疗(PCCP组),另39例接受动力髋螺钉治疗(DHS组),对比两组在手术时长、术后卧床时间、术中出血量、住院时间和髋关节功能... 详细信息

目的:对比微创经皮锁定加压钢板与动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的疗效。方法:39例患者实施微创经皮锁定加压钢板治疗(PCCP组),另39例接受动力髋螺钉治疗(DHS组),对比两组在手术时长、术后卧床时间、术中出血量、住院时间和髋关节功能评分等方面的差异。结果:PCCP组患者手术时长(55.08±12.12)min、术中出血量(49.40±19.34)ml、术后卧床时间(1.18±0.97)周、输血量(1.35±1.07)U、住院时间(9.46±4.08)d;而DHS组,手术时长(76.86±10.41)min、术中出血量(198.12±17.18)ml、术后卧床时间(1.28±1.36)周、输血量(1.96±1.43)U、住院时间(15.84±5.69)d,PCCP组患者手术时长、术中出血量、输血量及住院时间方面优于DHS组,差异有统计学意义(P<0.05)。在髋关节功能评分方面,PCCP组优良率为87.2%,DHS组为76.9%两组差异有统计学意义(P<0.05)。在生活质量评分方面,观察组患者在QOL总分、生理领域、社会关系领域及心理领域的评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PCCP适用于各种转子间骨折,能够更好地促进骨折愈合和患肢功能恢复,能更好地提升患者的生活质量。

关键词： PCCP DHS 转子间骨折生活质量评分