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新型农村合作医疗建设中的乡镇政府责任研究

新型农村合作医疗建设中的乡镇政府责任研究

作者：舒霞华中师范大学

学位级别：硕士

新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度,是目前我国农村基本医疗保障的主要形式。5年多的试点表明,新农合对于提高农村劳动力素质、减轻农民医疗... 详细信息

新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度,是目前我国农村基本医疗保障的主要形式。5年多的试点表明,新农合对于提高农村劳动力素质、减轻农民医疗负担,解决农民“因病致贫、因病返贫”问题起到了积极的促进作用,但同时也暴露出种种问题,制约着制度的可持续发展。乡镇政府作为新农合政策方针在农村地区的最终执行者,承担着组织宣传、筹资、管理及监督等一系列责任,其责任承担的到位与否,直接关系到新农合政策落实的程度,关系到农村医疗卫生事业的发展,关系到社会主义和谐社会的建立。本文主要由四部分组成。第一部分,通过对传统农村合作医疗的历史变迁进行回顾,揭示了农村合作医疗的兴衰与政府责任之间的关系。第二部分,阐述了政府在农村合作医疗中承担责任的基本依据,本文认为,政府职能理论、公共物品理论、福利经济学理论等为确定农村合作医疗中的政府责任提供理论上的依据;而现行法律所规定的政府职责以及政府对农村合作医疗制度的实际影响构成了农村合作医疗中政府责任的实践依据。论文第三部分,具体分析了新农合建设中乡镇政府责任缺失的表现及其成因。本文认为,近年来乡镇政府在推进新农合建设方面做了大量工作,取得了明显的成绩,但有些方面的工作还不是很到位,存在诸多问题,如组织宣传工作不到位;管理过程不透明等等。导致乡镇政府责任缺失的主要原因包括:乡镇政府权责不相称;压力型的政府绩效考评机制;基层干部的素质存在明显缺陷;监管机制不健全。论文的第四部分,提出了强化乡镇政府责任的对策,包括提高农村基层干部的综合素质;加强和改善新农合宣传教育;完善新农合的监督机制;改革乡镇财政体制;完善乡镇政府绩效考评机制等等。

关键词：新型农村合作医疗乡镇政府责任

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现代女性成功秘诀

现代女性成功秘诀

1992年

作者：舒霞

本书介绍了女性如何选择职业,在无数竞争者中如何自我推荐,在工作中如何与同事、上级相处和交往,在社交场合如何装扮等方面的知识和经验。

ISBN: (纸本)7536108486

本书介绍了女性如何选择职业,在无数竞争者中如何自我推荐,在工作中如何与同事、上级相处和交往,在社交场合如何装扮等方面的知识和经验。

关键词：女性秘诀现代

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正确掌握剖宫产术指征

中华妇产科杂志 1994年第8期29卷 502-504页

作者：翁霞云解放军总医院妇产科

正确掌握剖宫产术指征翁霞云近２０年来，随着围产医学的发展，国内外剖宫产率急剧上升，特别在大城市增加更为突出。我国８０年代比７０年代增加２～５倍，比６０年代增加９～１５格。剖宫产率上升的原因之一，是摒弃了过去一些盲目的... 详细信息

正确掌握剖宫产术指征翁霞云近２０年来，随着围产医学的发展，国内外剖宫产率急剧上升，特别在大城市增加更为突出。我国８０年代比７０年代增加２～５倍，比６０年代增加９～１５格。剖宫产率上升的原因之一，是摒弃了过去一些盲目的保守性处理，而代之以安全的剖宫产手...

关键词：剖腹产指征

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迪勒“关心伦理观”的启示

江苏高教 2003年第5期 72-74页

作者：李霞云重庆三峡学院政法系

中国市场经济体制的建立 ,使社会成员结构的“异质”性和高度的流动性成为重要的社会特征之一。建立一种与之相适应的道德理念作为人际交往的基本准则 ,是社会发展的必然要求。在培养大学生道德品质的目标中 ,有必要强化“异质”交流中... 详细信息

中国市场经济体制的建立 ,使社会成员结构的“异质”性和高度的流动性成为重要的社会特征之一。建立一种与之相适应的道德理念作为人际交往的基本准则 ,是社会发展的必然要求。在培养大学生道德品质的目标中 ,有必要强化“异质”交流中“关心”道德理念和能力的培养 ,即具备关怀、宽容、尊重、理解等价值认知和行为的能力。高等学校应在道德教育、教学上学习借鉴迪勒的“关心伦理观” 。

关键词：关心伦理大学生道德教育

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张鸣珂稿本诗集考述

文献 2014年第4期 118-122,F0002页

作者：张霞云安徽师范大学图书馆古籍部

张鸣珂（1829—1908），原名国检，字公束，号玉珊，又号窳翁，晚年自号寒松阁老人，嘉兴人。张氏早孤，青年时期尝营铜铺，二十四岁始习举子业，咸丰十一年（1861）拔贡，官至江西德兴知县、义宁知州。辞官后，晚年侨居石佛寺镇，以卖... 详细信息

张鸣珂（1829—1908），原名国检，字公束，号玉珊，又号窳翁，晚年自号寒松阁老人，嘉兴人。张氏早孤，青年时期尝营铜铺，二十四岁始习举子业，咸丰十一年（1861）拔贡，官至江西德兴知县、义宁知州。辞官后，晚年侨居石佛寺镇，以卖文鬻书为生，晚景清贫。张氏工诗词，善书画，交游甚广。

关键词：张鸣考述诗集稿本青年时期晚年嘉兴西德

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带大体积侧基的新型聚酰亚胺的设计合成

带大体积侧基的新型聚酰亚胺的设计合成

作者：舒霞华南理工大学

学位级别：硕士

超大规模集成电路的发展,急需低介电常数(k)的层间绝缘材料。其中,聚酰亚胺(PI)凭借其优异的热稳定性、良好的力学和电学性能,被广泛应用于微电子和光电行业中。传统PI的介电常数在3.5左右,含氟或多孔PI可以将k降到2.0以下,但同时也存... 详细信息

超大规模集成电路的发展,急需低介电常数(k)的层间绝缘材料。其中,聚酰亚胺(PI)凭借其优异的热稳定性、良好的力学和电学性能,被广泛应用于微电子和光电行业中。传统PI的介电常数在3.5左右,含氟或多孔PI可以将k降到2.0以下,但同时也存在一些缺点。因此平衡PI的介电性能和其他综合性能,成为研究低介电常数PI的一个重要课题。本文合成了一种以三苯甲烷为核的带大体积侧基的二胺单体4,4’-二氨基-3’’-苯氧基三苯甲烷(DPTM),并将其作为第三单体引入到PI分子主链中,获得了一系列共聚PI膜。结果表明,这些PI膜都具有较好的热性能,玻璃化转变温度(Ts)高于268℃,5%热失重温度高于520℃。其k随着DPTM含量的增加而降低,其中DPTM-PMDA(PI-1)膜的k低达2.58(1MHz),且溶解性较好。分子主链的扭曲结构和间位取代的大体积侧基有利于分子获得更大的自由体积,从而有效降低介电常数。选择一种带苯环的脂肪族二胺对苯二甲胺(p-XDA),先与乙酸成盐,再添加二酐,制备出粘稠的聚酰胺酸溶液,热亚胺化成膜。p-XDA体系的PI膜呈浅色透明,具有良好的热稳定性和力学性能。其中p-XDA与3,3’,4,4’-联苯四甲酸二酐制备的膜,在400 nm的透光率超过80%。p-XDA中的亚甲基阻断了PI分子链中苯环和亚胺环的共轭,减少了电荷转移络合物(CTC)的产生,且p-XDA扭曲的分子构象促使PI分子链堆积更松散,有利于PI浅色透明。p-XDA中与亚甲基相连的氨基具有强碱性,可与PAA分子链上的羧基反应。将p-XDA作为交联剂引入PI-1体系中,制备交联聚酰亚胺膜(CPIs)。CPIs的热性能和力学性能均随着交联度的增大而提高。与未交联PI相比,CPI-2.5膜(交联度为18.8%)的T提高了11.6℃,5%热分解温度提高了20.1℃,杨氏模量提高了46.5%。

关键词：聚酰亚胺单体合成大体积侧基介电常数

结直肠平坦型腺瘤病理特征及检出相关因素分析

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结直肠平坦型腺瘤病理特征及检出相关因素分析

作者：舒霞川北医学院

学位级别：硕士

目的:分析结直肠平坦型腺瘤的临床病理特征以及探讨平坦型腺瘤检出的独立影响因素,以提高结直肠平坦型腺瘤的检出率,降低结直肠癌的风险。方法:回顾性分析2018年07月至2020年11月于川北医学院附属医院消化内镜中心行结肠镜检查的患者的... 详细信息

目的:分析结直肠平坦型腺瘤的临床病理特征以及探讨平坦型腺瘤检出的独立影响因素,以提高结直肠平坦型腺瘤的检出率,降低结直肠癌的风险。方法:回顾性分析2018年07月至2020年11月于川北医学院附属医院消化内镜中心行结肠镜检查的患者的临床病例及内镜资料。以单个腺瘤为研究对象,并根据腺瘤形态,将腺瘤分为平坦型腺瘤和隆起型腺瘤;通过对比分析,了解平坦型腺瘤的临床病理特征。以单个患者为研究对象,并根据患者是否检出平坦型腺瘤,将患者分为检出组和未检出组;通过单因素分析两组在患者因素及结肠镜操作相关因素之间的差异,筛选平坦型腺瘤检出的潜在影响因素,并将这些潜在影响因素纳入多因素logistic回归,分析平坦型腺瘤检出的独立危险因素。结果:本研究共纳入7998例患者,共检出2550个腺瘤;其中平坦型腺瘤患者396(18.5%)人,平坦型腺瘤499(19.6%)个。在腺瘤特征方面,平坦型腺瘤与隆起型腺瘤在右半结肠所占比例分别为49.7%、29.6%,差异具有统计学意义(χ2=73.104,P60岁(OR1.744,95%CI1.337～2.273)、有腺瘤病史(OR3.793,95%CI 2.835～5.074)、有肠道症状(OR1.827,95%CI1.438～2.322)、肠道清洁充分(OR4.223,95%CI 2.771～6.436)、医生经验≥1000例(OR1.543,95%CI 1.215～1.960)、退镜时间≥6min(OR 1.587,95%CI 1.275～1.976)、NBI 观察(OR 1.312,95%CI 1.063～1.619)、直肠反转(OR 1.690,95%CI 1.315～2.170)、升结肠反转(OR 2.188,95%CI1.450～3.300)时更容易检出平坦型腺瘤(P<0.05)。结论:与隆起腺瘤相比,平坦型腺瘤多位于右半结肠,且以<5mm的小腺瘤和低危腺瘤多见,在右半结肠,平坦型腺瘤也更容易发生高级别上皮内瘤变。此外,年龄、腺瘤史、肠道症状、肠道准备质量、医生经验、退镜时间、肠镜成像方法、肠道观察方法是平坦型腺瘤检出的独立影响因素。本研究可为内镜医师筛查平坦型腺瘤患者高危人群、识别平坦型腺瘤,提供一定的理论依据。

关键词：结直肠腺瘤平坦型腺瘤危险因素检出率病理特征

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电沉积镍基合金纳米晶及组织结构与性能研究

电沉积镍基合金纳米晶及组织结构与性能研究

作者：舒霞合肥工业大学

学位级别：硕士

本文首先采用正交实验优化电沉积镍基合金纳米晶镀层的工艺配方,探索多因素对沉积过程的综合影响,并进一步通过对比实验,分析单个因素对镍基合金电沉积速率的具体影响,初探了电沉积机理,为制备镍基合金纳米晶提供依据。同时用X光电子能... 详细信息

本文首先采用正交实验优化电沉积镍基合金纳米晶镀层的工艺配方,探索多因素对沉积过程的综合影响,并进一步通过对比实验,分析单个因素对镍基合金电沉积速率的具体影响,初探了电沉积机理,为制备镍基合金纳米晶提供依据。同时用X光电子能谱分析、X射线衍射、扫描电镜和透射电镜等手段研究表征了镍基合金纳米晶镀层的组成与结构;并通过测定镀层的显微硬度、腐蚀失重、测定阳极极化曲线和电化学阻抗谱等方法研究了镍基合金纳米晶的性能。研究表明:通过控制工艺条件用电沉积的方法可以获得晶粒尺寸在20nm以内的镍钨和镍铁合金纳米晶镀层。电沉积Ni-W合金纳米晶镀层的显微硬度较高,最高可达700HV以上,而且热处理后,非晶态的Ni-W合金发生晶化,显微硬度明显增大。镍基合金镀层具有良好的耐蚀性,在3.5wt%NaCl溶液中非晶态Ni-W的耐蚀性比纯镍镀层好,在酸性溶液中Ni-Fe镀层的耐蚀性最好;Ni-W镀层在腐蚀介质中表面迅速生成一层彩色的钝化膜,使腐蚀速度减慢。在3.5wt%NaCl溶液中剥蚀发生之前,镍钨合金镀层的电化学阻抗谱由一个容抗弧组成;随着浸泡时间的延长,容抗弧半径快速减小,浸泡后期的阻抗谱呈现Warburg阻抗特征。剥蚀发生之前的镍铁合金镀层的电化学阻抗谱由一个高频容抗弧和一个低频的感抗弧组成;随着浸泡时间的延长,容抗弧半径快速减小,感抗弧减弱并消失。

关键词：电沉积镍基合金纳米晶耐蚀性电化学阻抗谱

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中医药治疗无排卵型功能性子宫出血概述

中医药治疗无排卵型功能性子宫出血概述

作者：舒霞北京中医药大学

学位级别：硕士

功能失调性子宫出血是指因调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,需除外妊娠、医源性因素、全身性疾病和生殖道的器质性疾病。功血可分为两大类:无排卵型和有排卵型。其中以无排卵型最为多见,其发病率以青春期最多,绝经过渡... 详细信息

功能失调性子宫出血是指因调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,需除外妊娠、医源性因素、全身性疾病和生殖道的器质性疾病。功血可分为两大类:无排卵型和有排卵型。其中以无排卵型最为多见,其发病率以青春期最多,绝经过渡期次之,育龄期最少。无排卵型功能失调性子宫出血属于中医崩漏范畴。崩漏是指妇女不在行经期间,阴道突然大量出血或淋漓下血不断者,前者称“崩中”,后者称“漏下”。因长期失血,患者常并发贫血,严重影响广大妇女的身心健康。西医治疗无排卵型功血容易复发且有较多副作用,而中医药治疗崩漏有着自己的理论体系,疗效明显。本文从崩漏的概念、病因病机、分型、治疗及现代研究进展情况系统论述了崩漏的中医证治溯源及现代研究进展状况,以期对于临床诊断、治疗及科学研究有所帮助。

关键词：崩漏无排卵型功能失调性子宫出血中医药治疗