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经导管三尖瓣置换患者围手术期右心形态及功能变化的心脏超声评价

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中国临床医学 2023年第4期30卷 585-590页

作者：刘强罗丽敏汪咏莳潘翠珍舒先红复旦大学附属中山医院厦门医院心脏超声诊断室厦门361015 厦门市影像医学临床医学研究中心厦门361015 复旦大学附属中山医院心脏超声诊断室上海200032

目的选取多种经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)指标对经导管三尖瓣置换(transcatheter tricuspid valve replacement,TTVR)患者围手术期右心形态及功能进行半定量评估。方法回顾性分析2021年9月至2023年2月复旦大学附属中山医院因人工生物三尖瓣功能异常(n=3)或三尖瓣反流(n=25)行TTVR治疗的28例患者的病例资料。记录患者基本资料、心脏瓣膜手术史和NYHA心功能分级。分析术前7 d及术后30 d以内的TTE影像资料,比较手术前后TTE指标差异。再以TTVR装置有无瓣周漏将患者分为有瓣周漏组(n=15)和无瓣周漏组(n=13),比较手术前后TTE指标组间差异。结果Renato治疗3例,LuX-Valve治疗25例。术后人工瓣膜功能异常和三尖瓣反流全部缓解,13例(46.4%)无瓣周漏、14例(50.0%)轻度瓣周漏、1例(3.6%)中度瓣周漏,氨基末端脑钠肽前体、心肌肌钙蛋白、右心排量较术前升高(P<0.05)。右房室大小、面积变化分数(fractional area change,FAC)、三尖瓣环收缩期位移(tricuspid annular plane systolic excursion,TAPSE)、下腔静脉直径、肺动脉收缩压较术前降低(P<0.05),左室射血分数、右房左右径、肺动脉平均压较术前差异无统计学意义。术后有瓣周漏组RA左右径较无瓣周漏组大(P<0.05),术前2组TTE指标差异无统计学意义。FAC(r=0.541)、TAPSE(r=0.541)和CO正相关(P<0.05)。结论多种TTE指标对TTVR术后右心形态及功能评价有重要参考价值,可为围手术期临床决策提供客观依据。

关键词：超声心动图经导管三尖瓣置换围手术期心功能

多普勒组织成像评价冠心病患者右室壁运动的初步研究

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中国超声医学杂志 2002年第9期18卷 26-29页

作者：程蕾蕾舒先红谭德英沈学东葛均波陈灏珠长春市长春中医学院附属医院电诊科复旦大学附属中山医院上海市心血管病研究所 200032 复旦大学附属中山医院上海市心血管病研究所

目的 :对正常组、右冠状动脉狭窄组和左冠状动脉狭窄组右室游离壁不同节段行 DTI检查 ,定性和定量评价冠心病患者右室壁运动 ,并探讨其临床意义和价值。方法 :分别对 A组 12例正常对照者、 B组 15例右冠状动脉狭窄者和 C组 7例左冠状动... 详细信息

目的 :对正常组、右冠状动脉狭窄组和左冠状动脉狭窄组右室游离壁不同节段行 DTI检查 ,定性和定量评价冠心病患者右室壁运动 ,并探讨其临床意义和价值。方法 :分别对 A组 12例正常对照者、 B组 15例右冠状动脉狭窄者和 C组 7例左冠状动脉狭窄者的心尖四腔心切面右室游离壁基底段、中段和心尖段以及左室游离壁基底段行 DTI检查 ,测量其 S、 S- VTI、 E、 A、 Q- E、 Q- Ep,并对比分析。结果 :B组基底段的 S、 S- VTI、 E和中段的 S,C组基底段的 S、 S- VTI、 E均低于 A组 ,其中 B组基底段的 S较 A组显著减小 (P=0 .0 0 4 7) ;B组基底段的Q- E、 Q- Ep、中段的 Q- Ep较 A组延长。证明冠状动脉病变确实影响了右室壁的运动功能 ,右室游离壁的 DTI测量值和右冠状动脉病变相关。而且 ,左冠状动脉的病变也会影响右室壁的运动功能。结论 :DTI可用于评价冠心病患者右室壁的运动异常。心尖四腔心切面右室游离壁基底段的 S能特异评价右冠状动脉病变。

关键词：多普勒组织成像室壁运动速度

超声心动图评价左室心外膜电极起搏疗效和术后优化2例

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中华超声影像学杂志 2010年第6期19卷 551-552页

作者：潘翠珍舒先红王春生王蔚杨守国葛均波复旦大学附属中山医院上海市心血管病研究所心超室上海 200032 复旦大学附属中山医院心外科上海 200032 复旦大学附属中山医院心内科上海 200032

患者1，男性，60岁，因反复胸闷、气促4、5年，加重1个月余入院。查体：神清，精神可，呼吸平稳，查体合作。颈静脉充盈，双肺叩诊清音，听诊呼吸音清，未及干湿哕音，心前区无隆起，心前区未扪及震颤及心包摩擦感，心尖及剑突下末及抬... 详细信息

患者1，男性，60岁，因反复胸闷、气促4、5年，加重1个月余入院。查体：神清，精神可，呼吸平稳，查体合作。颈静脉充盈，双肺叩诊清音，听诊呼吸音清，未及干湿哕音，心前区无隆起，心前区未扪及震颤及心包摩擦感，心尖及剑突下末及抬举样搏动，心浊音界扩大，心率90次／min，律不齐，偶及期前收缩，心尖区可闻及3／6级收缩期杂音，外周血管征阴性，腹平软，肝脾肋下未及，双下肢不肿。术前胸片示：心影稍增大，

关键词：心外膜电极超声心动图优化术后疗效起搏左室颈静脉充盈

超声心动图在肥厚型心肌病早期诊断及预后评估中的应用

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中国全科医学 2006年第22期9卷 1839-1841页

作者：赵航舒先红复旦大学附属中山医院心内科上海市200032

肥厚型心肌病的诊断主要依靠超声心动图检查.超声心动图不仅能直观而准确地测量心室壁厚度,还能对心室壁运动及瓣膜功能做出评估.近年来随着超声诊断技术的发展,各种新技术包括多普勒心肌组织成像、负荷超声等不断得到推广和应用.超声... 详细信息

肥厚型心肌病的诊断主要依靠超声心动图检查.超声心动图不仅能直观而准确地测量心室壁厚度,还能对心室壁运动及瓣膜功能做出评估.近年来随着超声诊断技术的发展,各种新技术包括多普勒心肌组织成像、负荷超声等不断得到推广和应用.超声心动图已成为诊断肥厚型心肌病的必要检查,同时也是评估该病预后的一种重要手段.本文旨在探讨超声心动图在肥厚型心肌病早期诊断及预后评估中的应用.

关键词：超声心动描记术心肌病,肥厚型诊断预后

经胸动态三维超声心动图的定性和定量临床研究

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中国超声医学杂志 2001年第4期17卷 11-14页

作者：舒先红刘诗珍潘翠珍程蕾蕾沈学东上海市心血管病研究所复旦大学医学院附属中山医院

目的 :探讨采用磁场定位系统经胸三维超声心动图 ( 3DE)评价心血管疾病的定性和定量研究。方法 :采用 HP SONOS5 5 0 0超声显像仪、S4探头及其磁场定位装置和 TOMTEC ECHO SCAN三维重建工作站 ,对 38例研究对象进行经胸超声心动图三维重... 详细信息

目的 :探讨采用磁场定位系统经胸三维超声心动图 ( 3DE)评价心血管疾病的定性和定量研究。方法 :采用 HP SONOS5 5 0 0超声显像仪、S4探头及其磁场定位装置和 TOMTEC ECHO SCAN三维重建工作站 ,对 38例研究对象进行经胸超声心动图三维重建 ,其中男性 2 1例 ,女性 17例 ,平均年龄 ( 40 .4± 16 .2 )岁 ,其中 14例与手术结果对照 ,其中 3例与经食管超声三维重建结果对照。受检者均分别采集 30及 6 0幅图像 ( 3D30 和 3D6 0 )各自进行三维重建和测定左室射血分数 ( L VEF)。结果 :1、应用扇形扫描法采集图像进行三维重建时 ,所有三维图像均完整真实 ,内膜及心腔内结构清晰可辨。经胸超声三维重建显示的结构与手术和经食管超声三维重建的结果非常接近 ;2、经胸超声心动图三维重建的图像采集时间为 ( 15 2 .5 5± 5 3.2 7)秒 ,后处理时间为 3～ 6分钟 ;3、 3D6 0 及 3D30 测得的L VEF与 2 D的测值显著相关。 3D30 的采集时间比 3D6 0 的时间节省 48%。结论 :磁场定位系统扇形扫描法经胸三维超声心动图能够真实可靠迅速地显示心脏的空间结构 ,为心血管疾病的定性和定量诊断提供无创伤性的新方法

关键词：经胸超声心动图三维重建心血管疾病左室收缩功能

视频分析法定量评价扩张型心肌病的心肌组织灰阶

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中国临床医学 2005年第1期12卷 26-28页

作者：滕丽娜潘翠珍舒先红安徽省安庆市第二人民医院超声科安庆246004 复旦大学附属中山医院心超室

目的:应用声学组织灰阶定量技术,研究扩张型心肌病人的心肌组织灰阶特征。方法:应用计算机软件对正常人42例和经临床确诊的扩张型心肌病患者30例进行图象分析。结果:病例组一尖瓣水平的短轴切面上,室间隔和左室侧壁的心肌灰阶值均高于... 详细信息

目的:应用声学组织灰阶定量技术,研究扩张型心肌病人的心肌组织灰阶特征。方法:应用计算机软件对正常人42例和经临床确诊的扩张型心肌病患者30例进行图象分析。结果:病例组一尖瓣水平的短轴切面上,室间隔和左室侧壁的心肌灰阶值均高于正常人,均有显著差别(P0.05),而前壁和后壁心肌灰阶值均低于正常人,均有显著差别(P<0.01)。

关键词：正常人扩张型心肌病心肌组织室间隔左室切面后壁法定差别定量评价

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实时三维超声心动图在心脏肿瘤中的应用价值

中国超声医学杂志 2005年第4期21卷 307-310页

作者：潘翠珍舒先红刘诗珍葛均波复旦大学附属中山医院上海市心血管病研究所 200032上海市复旦大学附属中山医院上海市心血管病研究所

目的　探讨实时三维超声心动图评价心脏肿瘤与手术或MRI结果比较。方法　采用Philips公司Sonos- 75 0 0型超声心动图仪,实时三维超声心动图技术( real- time three- dimensinal echocardiogra-phy,RT- 3 DE)对1 5例心脏肿瘤患者[平均年... 详细信息

目的　探讨实时三维超声心动图评价心脏肿瘤与手术或MRI结果比较。方法　采用Philips公司Sonos- 75 0 0型超声心动图仪,实时三维超声心动图技术( real- time three- dimensinal echocardiogra-phy,RT- 3 DE)对1 5例心脏肿瘤患者[平均年龄( 5 4 .3±9.92 )岁]进行二维、实时三维超声心动图检查,测量其左右径、上下径及前后径与手术或MRI结果对照。结果　实时三维超声心动图在心脏肿瘤的空间位置、形态、大小、相对空间毗邻关系的判定均可获得比二维超声更丰富的数据信息,而且实时三维测得的左右径、上下径及前后径与手术或MRI结果进行对照高度相关或高度一致[左右径:r=0 .99,standard error of the estimate ( SEE) =1 .6 mm;上下径:r=0 .98,SEE=1 .9mm ;前后径:r=0 .98,SEE=2 .0 mm],而二维超声测得的结果与手术或MRI结果进行对照则相关性及一致性均较差(左右径:r=0 .91 ,SEE=3 .9mm;上下径:r=0 .86 ,SEE= 5 .9mm;前后径:r=0 .89,SEE=4 .1 mm)。结论　实时三维超声心动图操作简单,应用方便,可显示心脏肿瘤的整体形态,为心脏肿瘤患者的定性和定量诊断提供了可靠的新方法

关键词：实时三维超声心动图心脏肿瘤