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影响阴茎癌患者术后预后因素的研究

中华男科学杂志 2024年第6期 507-513页

作者：吴玉书张志磊祝涛李宗阳郭志凡臧运江山东第二医科大学临床医学院潍坊市人民医院泌尿外科

目的:探讨影响阴茎癌术后预后的危险因素。方法:收集2013年1月1日至2023年12月31日潍坊市人民医院泌尿外科收治的阴茎癌患者的临床资料进行回顾性分析，并通过Kaplan-Meier法绘制生存曲线，利用χ2检验或Fisher确切概率法比较不同分组... 详细信息

目的:探讨影响阴茎癌术后预后的危险因素。方法:收集2013年1月1日至2023年12月31日潍坊市人民医院泌尿外科收治的阴茎癌患者的临床资料进行回顾性分析，并通过Kaplan-Meier法绘制生存曲线，利用χ2检验或Fisher确切概率法比较不同分组间的临床特征差异，采用单因素和多因素Cox风险回归分析预后危险因素，以确定肿瘤特异生存率（CSS）的独立预后危险因素。结果:共纳入112例患者，患者的1、3、5年的CSS分别为78.2%、66.1%、63.7%。各分组生存曲线经log-rank检验组间差异后发现，患者居住地到本医院距离、发现到入院持续时间、是否吸烟、临床淋巴结情况、肿瘤学历（P=0.043）、职业（P=0.001）、NLR（P<0.001）、LMR（P=0.002）、FIB（P=0.002）、T分期（P<0.001）、肿瘤分化情况（P=0.002）均可能为影响患者生存预后的重要因素。Kaplan-Meier分析结果表明：高中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）预示着更差的CSS（P<0.001）。多因素Cox回归分析显示：高NLR（HR=2.6;95%CI:1.031～6.558;P=0.043）是CSS的独立危险因素。结论:术前NLR值是影响阴茎癌患者预后的独立危险因素。此外，年龄偏大、职业为农民或工人、学历较低、术前LMR≤2.81、术前FIB≥3.41（g/L）以及T分期较晚及肿瘤分化的患者预后较差。

关键词：阴茎癌 NLR 预后中性粒细胞与淋巴细胞比值肿瘤特异生存期

术前中性粒细胞与淋巴细胞比值对睾丸生殖细胞肿瘤预后的预测价值

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现代肿瘤医学 2024年第18期 3519-3525页

作者：李宗阳张志磊祝涛吴玉书郭志凡臧运江山东第二医科大学临床医学院潍坊市人民医院泌尿外科

目的:探讨术前中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio, NLR)对睾丸生殖细胞肿瘤(testicular germ cell tumors, TGCT)患者预后的预测价值。方法:收集2016年01月至2023年10月于潍坊市人民医院行睾丸根治术的TGCT患者... 详细信息

目的:探讨术前中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio, NLR)对睾丸生殖细胞肿瘤(testicular germ cell tumors, TGCT)患者预后的预测价值。方法:收集2016年01月至2023年10月于潍坊市人民医院行睾丸根治术的TGCT患者的临床及随访资料。通过受试者工作特征曲线(ROC)确定NLR的最佳截断值，用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，比较高、低NLR组间的癌症特异性生存率(CSS)和无进展生存率(PFS)差异。采用Cox比例风险模型筛选影响CSS和PFS的独立危险因素。结果:共纳入33例患者，包括21例(63.6%)精原细胞瘤和12例(36.4%)非精原细胞瘤。Kaplan-Meier分析结果表明：高NLR预示着更差的CSS(P<0.001)和PFS(P<0.001)。Cox多因素分析显示：高NLR(HR=18.225,95%CI:1.806～183.859,P=0.014)是CSS的独立预后危险因素；高NLR(HR=11.371,95%CI:1.751～73.847,P=0.011)也是PFS的独立预后危险因素。结论:术前NLR高值是影响TGCT患者预后的独立预后危险因素，NLR越高患者的CSS和PFS越差。

关键词：睾丸生殖细胞肿瘤中性粒细胞与淋巴细胞比值癌症特异性生存期无进展生存期

自发性肾上腺出血的诊断及治疗(附8例报告)

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山东医药 2010年第10期50卷 62-63页

作者：路强臧运江潍坊医学院山东潍坊261041 潍坊市人民医院

目的探讨自发性肾上腺出血的诊断及治疗方法。方法对8例自发性肾上腺出血患者的临床资料作回顾性分析。结果本组8例中B超检查发现肾上腺囊性肿物5例、低回声肿物3例。6例行CT检查，发现肾上腺囊性肿物5例、实性肿物1例，CT值34．7—85．... 详细信息

目的探讨自发性肾上腺出血的诊断及治疗方法。方法对8例自发性肾上腺出血患者的临床资料作回顾性分析。结果本组8例中B超检查发现肾上腺囊性肿物5例、低回声肿物3例。6例行CT检查，发现肾上腺囊性肿物5例、实性肿物1例，CT值34．7—85．0HU，增强CT扫描均无强化。行肾上腺及肿物切除术5例，部分肾上腺及肿物切除术3例。结果8例术后病理检查均诊断为肾上腺髓质内出血。结论自发性肾上腺出血术前诊断困难，B超、CT检查有助于诊断。双侧肾上腺出血、腰腹痛明显、单侧肾上腺出血但血肿〉5cm者应采取手术治疗。

关键词：肾上腺疾病肾上腺出血

糖皮质激素受体在前列腺癌组织中的表达及其意义

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中华男科学杂志 2022年第3期28卷 211-216页

作者：郭永顺王文彬张世栋张明庆齐磊高建芳臧运江潍坊市人民医院泌尿外科山东潍坊261041 潍坊市人民医院病理科山东潍坊261041

目的:探讨糖皮质激素受体(GR)在前列腺癌组织中的表达及其与临床病理特征和预后的关系。方法:应用免疫组织化学方法检测GR在前列腺癌组织中的表达,并进一步分析其表达与临床病理征和预后的关系。结果:GR在前列腺癌组织中表达阳性率64%,... 详细信息

目的:探讨糖皮质激素受体(GR)在前列腺癌组织中的表达及其与临床病理特征和预后的关系。方法:应用免疫组织化学方法检测GR在前列腺癌组织中的表达,并进一步分析其表达与临床病理征和预后的关系。结果:GR在前列腺癌组织中表达阳性率64%,其中强阳性表达率34.7%。前列腺癌组织中GR表达与患者术前行ADT(χ^(2)=22.307,P<0.01)、肿瘤Gleason分级(χ^(2)=16.534,P=0.002)和临床分期(χ^(2)=9.969,P=0.041)呈正相关关系。Kaplan-Meier生存分析表明GR表达与患者的总生存率没有相关性,但与患者术后PSA无进展生存率有关(P=0.042),GR高表达组PSA无进展生存时间较短。多因素Cox回归分析表明GR表达不是前列腺癌患者PSA无进展生存的独立影响因素。结论:前列腺癌组织中GR表达与ADT有关,并且与肿瘤恶性生物学行为和患者治疗抵抗密切相关。GR有望成为一种新的前列腺癌治疗的有效靶点和预后预测的生物标志物。

关键词：前列腺癌糖皮质激素受体免疫组织化学预后

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体外冲击波碎石术治疗小儿鹿角状结石

中华小儿外科杂志 2003年第3期24卷 246-248页

作者：胡强臧运江商希峰任子善山东省潍坊市人民医院小儿外科 261041 山东省潍坊市人民医院泌尿外科 261041

目的　评价体外冲击波碎石术治疗小儿鹿角状结石的安全性和疗效。方法　从 1997年 3月至 2 0 0 2年 3月 ,共收治 8例小儿鹿角状结石患儿 ,年龄 1.5～ 14岁 ,平均 7.8岁 ,结石直径均大于 2 0mm ,完全鹿角状结石 3例 ,部分鹿角状结石 5例 ... 详细信息

目的　评价体外冲击波碎石术治疗小儿鹿角状结石的安全性和疗效。方法　从 1997年 3月至 2 0 0 2年 3月 ,共收治 8例小儿鹿角状结石患儿 ,年龄 1.5～ 14岁 ,平均 7.8岁 ,结石直径均大于 2 0mm ,完全鹿角状结石 3例 ,部分鹿角状结石 5例 ,DonierCompactS碎石机治疗。 3例低龄患儿行氯胺酮麻醉 ,全部患儿碎石 1～ 5次 ,无需置D J管 ,随访 6个月以上。结果　 6例无结石残留(75 .0 % ) ,2例残留结石 ,需经皮肾取石术治疗。 2例形成输尿管石街 ,轰击石街 1～ 2次后结石排出。随访 6个月以上 ,肾功能恢复正常 ,无高血压发生。结论　体外冲击波碎石是小儿鹿角状结石的首选治疗方法 ,安全性好 ,疗效高。应重视代谢障碍、解剖异常问题及并发症的防治。

关键词：小儿鹿角状结石肾结石体外冲击波碎石术

不同手术方式治疗小体积前列腺增生的网状meta分析

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临床泌尿外科杂志 2023年第10期38卷 748-754页

作者：邵长富于乐广吴育栋祝涛臧运江潍坊市人民医院泌尿外科山东潍坊261041

目的:采用网状meta分析评价不同手术方式对小体积前列腺增生术后尿流率的影响。方法:通过以下数据库检索小体积前列腺增生术后尿流率的随机对照研究和病例对照研究:Pubmed、Embase、Cochrane library、Web of science、中国知网、维普... 详细信息

目的:采用网状meta分析评价不同手术方式对小体积前列腺增生术后尿流率的影响。方法:通过以下数据库检索小体积前列腺增生术后尿流率的随机对照研究和病例对照研究:Pubmed、Embase、Cochrane library、Web of science、中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库等,检索时间为建库至2022年12月;由2名研究人员分别检索、筛选文献,单独评价纳入研究的文献质量并提取文献数据,符合纳入标准的文献通过R4.2.2统计软件进行网状meta分析。结果:共纳入19项研究,1 460例患者,涉及6种手术方式,包括经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate, TURP)、经尿道前列腺切开术(transurethral incision of the prostate, TUIP)、经尿道钬激光前列腺剜除术(holmium laser enucleation of the prostate, HoLEP)、经尿道钬激光前列腺切开术(holmium laser transurethral incision of the prostate, HoLIP)、经尿道前列腺电切术联合经尿道膀胱颈切开术(transurethral resection of the prostate combined with transurethral incision of the bladder neck, TURP+TUIBN)、经尿道铥激光汽化术联合经尿道膀胱颈切开术(thulium laser resection of the prostate combined with transurethral incision of the bladder neck, TmLRP+TUIBN)。网状meta分析结果显示:术后3个月最大尿流率(maximum flow rate, Qmax)排序为:HoLEP>TmLRP+TUIBN>TURP+TUIBN>TURP>HoLIP>TUIP,术后6个月Qmax排序为:HoLEP>TURP+TUIBN>TmLRP+TUIBN>TURP>HoLIP>TUIP,膀胱颈预防性切开及前列腺剜除可以改善术后尿流率。结论:6种手术方式治疗小体积前列腺增生各有优势,HoLEP、TmLRP+TUIBN、TURP+TUIBN在改善术后尿流率方面优于TURP,可以作为小体积前列腺增生优先选择的手术方式。

关键词：小体积良性前列腺增生尿流率手术方式网状meta分析

聚桂醇硬化治疗单纯性肾囊肿的有效性与安全性的meta分析

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临床泌尿外科杂志 2023年第4期38卷 292-296页

作者：邵长富张世栋臧运江祝涛潍坊市人民医院泌尿外科山东潍坊261041

目的:应用meta分析评价彩超引导下经皮穿刺聚桂醇与无水乙醇硬化治疗肾囊肿的有效性与安全性。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane library、Web of science、中国知网、维普、万方、Sinomed等数据库关于聚桂醇和无水乙醇硬化治疗肾囊... 详细信息

目的:应用meta分析评价彩超引导下经皮穿刺聚桂醇与无水乙醇硬化治疗肾囊肿的有效性与安全性。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane library、Web of science、中国知网、维普、万方、Sinomed等数据库关于聚桂醇和无水乙醇硬化治疗肾囊肿的随机对照研究(RCT),检索时间为建库至2022年3月20日,结局指标包括有效率、安全性、并发症发生率等。由2名研究人员分别检索、筛选文献,单独评价纳入研究的质量并提取数据。使用Stata16及Revman5.4软件进行meta分析。结果:纳入12篇RCT,共1032例患者,其中聚桂醇组533例,无水乙醇组499例。Meta分析结果显示,聚桂醇治疗单纯性肾囊肿的有效性(OR=2.51,95%CI:1.70~3.69,P<0.001)和安全性(OR=0.24,95%CI:0.17~0.35,P<0.001)较无水乙醇更高。结论:相对于传统的无水乙醇,聚桂醇穿刺硬化治疗单纯性肾囊肿的有效性和安全性更高,并发症较少,是一种更好的硬化剂选择。

关键词：单纯性肾囊肿聚桂醇无水乙醇荟萃分析

膀胱尿路上皮癌组织中γ-谷氨酰环化转移酶的表达及其临床意义

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中华肿瘤杂志 2021年第11期43卷 1183-1187页

作者：郭永顺吴育栋马昊齐磊张世栋臧运江山东省潍坊市人民医院泌尿外科 261041 山东省潍坊市人民医院病理科 261041

目的探讨膀胱尿路上皮癌组织中γ-谷氨酰环化转移酶(GGCT)的表达及其临床意义。方法收集2011年1月至2013年5月来自潍坊市人民医院的86例膀胱尿路上皮癌和10例癌旁正常膀胱黏膜组织,应用免疫组化染色方法检测GGCT蛋白的表达,并分析其与... 详细信息

目的探讨膀胱尿路上皮癌组织中γ-谷氨酰环化转移酶(GGCT)的表达及其临床意义。方法收集2011年1月至2013年5月来自潍坊市人民医院的86例膀胱尿路上皮癌和10例癌旁正常膀胱黏膜组织,应用免疫组化染色方法检测GGCT蛋白的表达,并分析其与临床病理特征及预后的关系。结果 86例膀胱尿路上皮癌组织中GGCT表达阳性率为61.6%(53/86)。GGCT蛋白主要在肿瘤细胞的细胞质中表达,部分病例的细胞核中也有表达。GGCT蛋白的表达水平与膀胱尿路上皮癌的肿瘤最大径(P=0.025)、病理分级(P<0.001)和病理分期(P=0.020)有关。在非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌中,T1期患者膀胱尿路上皮癌组织中GGCT蛋白的表达高于Ta期患者(P=0.034),GGCT阳性患者的无复发生存率低于GGCT阴性患者(P=0.029)。Cox多因素回归分析显示,肿瘤数量(OR=3.320,P=0.024)和病理分期(OR=5.029,P=0.009)是非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌患者无复发生存的独立影响因素。结论 GGCT在膀胱尿路上皮癌组织中高表达,与膀胱尿路上皮癌的恶性生物学行为和进展有关。GGCT阳性的早期膀胱尿路上皮癌患者更容易发生复发。

关键词：膀胱尿路上皮癌 γ-谷氨酰环化转移酶免疫组织化学染色预后

腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗原发性精索静脉曲张589例分析

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潍坊医学院学报 2010年第1期32卷 62-64页

作者：路强臧运江赵宁潍坊医学院研究生部山东潍坊261053 潍坊医学院附属潍坊市人民医院泌尿外科山东潍坊261041

摘要：目的探讨经腹腔镜手术治疗精索静脉曲张的疗效及安全性.方法回顾性分析从1998年7月～2009年9月期间我院589例应用腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗原发性精索静脉曲张的患者资料.结果除1例患者在建立气腹过程中刺破腔静脉手术失... 详细信息

摘要：目的探讨经腹腔镜手术治疗精索静脉曲张的疗效及安全性.方法回顾性分析从1998年7月～2009年9月期间我院589例应用腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗原发性精索静脉曲张的患者资料.结果除1例患者在建立气腹过程中刺破腔静脉手术失败外,其余均获成功,精索静脉曲张全部治愈.术后随访12～24个月,548例（93%）患者临床症状消失,无复发,无睾丸坏死或萎缩表现,24例（4%）患者不同程度复发,17例（3%）患者出现慢性附睾炎.结论腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张具有损伤小、痛苦小、康复快、复发率低等优点,简单易行,对双侧精索静脉曲张及开放手术后复发的患者尤有临床价值.

关键词：精索静脉曲张腹腔镜术精索静脉高位结扎术