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高清不放大窄带成像内镜对大肠隆起性病变的鉴别诊断作用

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中华消化病与影像杂志（电子版） 2014年第2期4卷 9-12页

作者：王义崔旭臧建华徐丹吕冬月辽宁省抚顺市中心医院消化内科 113006

目的评价窄带成像技术(NBI)普通内镜在大肠隆起样病变诊断中价值。方法应用NBI普通内镜观察了80例患者共103个大肠隆起样病变的表面腺管开口形态。根据工藤进英腺管开口形态分型法,将NBI内镜诊断结果与病理检查结果进行比较。结果普通... 详细信息

目的评价窄带成像技术(NBI)普通内镜在大肠隆起样病变诊断中价值。方法应用NBI普通内镜观察了80例患者共103个大肠隆起样病变的表面腺管开口形态。根据工藤进英腺管开口形态分型法,将NBI内镜诊断结果与病理检查结果进行比较。结果普通肠镜发现隆起样病变的敏感性为80.0%(80/103),切换NBI后,能清楚显示隆起样病变的形态和边界,发现隆起样病变的敏感性为100%(103/103);NBI普通内镜观察隆起样病变腺管开口,根据工藤进英腺管开口形态分型法进行诊断,其中腺管开口呈Ⅱ型18例,Ⅲ(L)型54例,Ⅳ型15例,Ⅴ型16例。NBI普通内镜对于大肠隆起性病变肿瘤及非肿瘤性的鉴别诊断的敏感性、特异性分别为95.3%(81/85)、83.3%(15/18)、NBI普通内镜对于大肠隆起性病变肿瘤及非肿瘤性的鉴别诊断的符合率为93.2%(96/103),与文献报道的NBI放大内镜的94.1%无统计学差异(P>0.05)。结论应用NBI普通内镜,也可以通过观察腺管开口形态,比较准确地鉴别诊断大肠肿瘤与非肿瘤病变。

关键词：结肠镜检查窄带成像技术大肠隆起病变腺管开口

继发于颅脑外伤的下橄榄核肥大变性的MR表现(附4例报告)

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中国临床医学影像杂志 2004年第5期15卷 279-280页

作者：王新疆苏平臧建华刘建军傅明花兰州军区乌鲁木齐总医院新疆乌鲁木齐830000

肥大性下橄榄核变性也称为肥大性橄榄核变性(hypertrophic olivary degeneration,HOD)是一种特殊的跨神经突触变性,绝大多数病例继发于中脑、桥脑或小脑的出血、梗死或肿瘤性病变,导致下橄榄核体积增大及MR信号异常,而继发于头颅外伤后... 详细信息

肥大性下橄榄核变性也称为肥大性橄榄核变性(hypertrophic olivary degeneration,HOD)是一种特殊的跨神经突触变性,绝大多数病例继发于中脑、桥脑或小脑的出血、梗死或肿瘤性病变,导致下橄榄核体积增大及MR信号异常,而继发于头颅外伤后的HOD报道病例很少.现将我院诊治的4例报告如下.

关键词：脑疾病橄榄核磁共振成像

胆汁肿瘤标志物检测对于胆管远端良恶性狭窄鉴别诊断的价值

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现代消化及介入诊疗 2011年第5期16卷 296-298页

作者：王义崔旭臧建华姜文典辽宁省抚顺市中心医院消化内科 113006

目的探讨ERCP中胆汁肿瘤标志物的检测对于胆管远端良恶性狭窄鉴别诊断的价值。方法对经手术或病理学确诊的20例胆管远端恶性狭窄,30例胆管远端良性狭窄患者及13例非胆胰疾病志愿者在ERCP或PTC时提取胆汁,采用免疫放射分析法(IRMA)检测... 详细信息

目的探讨ERCP中胆汁肿瘤标志物的检测对于胆管远端良恶性狭窄鉴别诊断的价值。方法对经手术或病理学确诊的20例胆管远端恶性狭窄,30例胆管远端良性狭窄患者及13例非胆胰疾病志愿者在ERCP或PTC时提取胆汁,采用免疫放射分析法(IRMA)检测胆汁和血清的CA19-9,CEA,AFP含量,评价其诊断价值。结果当界定值为30000u/ml,胆汁肿瘤标志物CA19-9检测诊断胆管远端恶性狭窄的敏感性为85%,与血清学检测结果比较有差异。血清学联合胆汁中检测肿瘤标志物CA19-9可提高对胆管远端恶性狭窄的诊断的敏感性、特异性、准确性。结论 ERCP中胆汁肿瘤标志物检测可提高对胆管远端恶性狭窄的鉴别诊断。

关键词： ERCP 胆汁肿瘤标志物胆管远端良恶性狭窄鉴别诊断

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硬脑膜动静脉瘘的影像学表现及临床特点

新疆医学 2014年第7期44卷 29-32页

作者：钱向东赵云辉刘晋波臧建华王文新兰州军区乌鲁木齐总医院医学影像科新疆乌鲁木齐830000

目的:探讨硬脑膜动静脉瘘(dural arteriovenous fistula,DAVF)的影像学表现及临床特点。方法:回顾性分析9例DAVF患者的临床和影像学资料,全部患者均行DSA检查,其中8例行头颅CT平扫,6例行MRI平扫、MRA、MRV检查。结果:DAVF的临床表现复... 详细信息

目的:探讨硬脑膜动静脉瘘(dural arteriovenous fistula,DAVF)的影像学表现及临床特点。方法:回顾性分析9例DAVF患者的临床和影像学资料,全部患者均行DSA检查,其中8例行头颅CT平扫,6例行MRI平扫、MRA、MRV检查。结果:DAVF的临床表现复杂多样,以颅内血管杂音及头痛为主要表现,也可以癫痫为首发症状。本组患者头痛6例,癫痫3例,其中可闻及搏动性颅内血管杂音5例。头部CT及MRI平扫能显示DAVF的继发改变。本组中CT平扫显示颅内出血6例;MRI平扫见异常增粗迂曲的流空血管影5例;MRA示迂曲扩张的异常血管4例;MRV示静脉窦血栓形成2例。DSA检查显示病变位于海绵窦3例,横窦-乙状窦3例,上矢状窦2例,岩上窦1例,能清楚显示供血动脉及引流静脉。结论:DAVF的CT、MRI、MRA及MRV表现对诊断有一定帮助,结合临床资料可提示DAVF,与脑动静脉畸形鉴别有一定困难,确诊依赖于脑血管造影。

关键词：硬脑膜,动静脉瘘数字减影血管造影 X线计算机体层成像磁共振成像

液体衰减反转恢复序列在腹部及盆腔疾病应用价值的探讨

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西北国防医学杂志 2007年第1期28卷 38-40页

作者：刘建军臧建华王新疆付明华王鑫白玲兰州军区乌鲁木齐总医院医学影像科新疆乌鲁木齐830000

目的:探讨液体衰减反转恢复(fluid-attenuated inversion recovery,FLAIR)序列与其他序列搭配在腹部疾患应用的临床价值,并初步评价其适用范围。方法:对90例患者共226个病灶进行定性,按常规扫描方法加上FLAIR序列进行检查,之后根据需要... 详细信息

目的:探讨液体衰减反转恢复(fluid-attenuated inversion recovery,FLAIR)序列与其他序列搭配在腹部疾患应用的临床价值,并初步评价其适用范围。方法:对90例患者共226个病灶进行定性,按常规扫描方法加上FLAIR序列进行检查,之后根据需要按照下列步骤进行扫描:①行质子像(PDW);②多回波成像;③仅有46例患者行静脉注射Gd—DTPA增强扫描。结果:所有病灶应用FLAIR后T2W均有变化;85例为降低,仅5例升高,经FLAIR后病灶依信号强度分为高、等、低3种。分别为23个(10.2%);65个(28.8%);138个(61.1%)。有175个病灶FLAIR明确诊断,占77.4%,22个行质子像,多回波成像定性。46例经增强扫描确定性质。低信号病灶均为囊性病变或液体,等信号病灶均为良性病变,增强前后应用FLAIR测量的T2值具有统计学意义。结论:在结果判定上以低信号组病例最具有诊断意义。等信号组均为良性病变。高信号组解释较为复杂。

关键词：磁共振成像 FLAIR 囊肿

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周兆山运用经方治疗呼吸系统疾病

河南中医 2017年第4期37卷 577-579页

作者：臧建华陆学超周兆山青岛市海慈医疗集团青岛市中医医院山东青岛266033

周兆山教授潜心钻研中医经典,辨证精准,每获佳效。周兆山教授在治疗呼吸系统疾病以"以方统证,但求方证对应""抓主症治疗主病,选定经方""抓‘兼证’治主病,活用经方""按六经传变,抓核心环节,以方统病"等为核心思想;以和解少阳为中心,外... 详细信息

周兆山教授潜心钻研中医经典,辨证精准,每获佳效。周兆山教授在治疗呼吸系统疾病以"以方统证,但求方证对应""抓主症治疗主病,选定经方""抓‘兼证’治主病,活用经方""按六经传变,抓核心环节,以方统病"等为核心思想;以和解少阳为中心,外透太阳之邪、内清阳明里热,三阳同调,内寓透邪外出和截断病邪内传,同时采用以方统病的方法,所制之方可批量煎制,供众多患者及时服用,特别适宜于流感之类的急性传染病的聚集发病、爆发流行,可快速、有效地防控。

关键词：呼吸系统疾病周兆山《伤寒论》张仲景

研究MDT模式在肿瘤科中西医结合类别临床规培教学中的优势

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中国中医药现代远程教育 2018年第17期16卷 15-17页

作者：高志棣臧建华熊顺兴赵克欣秦晨青岛市中医医院肿瘤科山东青岛266033 安顺市中医医院医教科贵州安顺561000 山东中医药大学全科医学系山东济南250355

目的探讨MDT教学模式对比传统LBL教学模式在肿瘤科临床规培医师教学中的应用效果。方法以50名在青岛市中医医院肿瘤科进行临床规培的中西医结合类别医师为研究对象,随机分为试验组(MDT教学模式)25名和对照组(传统LBL教学模式)25名,对比... 详细信息

目的探讨MDT教学模式对比传统LBL教学模式在肿瘤科临床规培医师教学中的应用效果。方法以50名在青岛市中医医院肿瘤科进行临床规培的中西医结合类别医师为研究对象,随机分为试验组(MDT教学模式)25名和对照组(传统LBL教学模式)25名,对比2组规培医师出科时的理论、临床实践考试成绩和他们的教学满意度。结果试验组的理论及实践考试成绩分别为(85.5士6.6)分和(89.2士6.3)分,显著高于对照组的(83.3士5.1)分和(80.4士4.8)分(P<0.05)。试验组的教学满意度也明显优于对照组(P<0.05)。结论 MDT教学模式应用于肿瘤科的教学中,可以显著提升临床规培医师的理论水平及临床处置能力,值得在临床各教研室进行推广应用,以此培养更优秀的医师走进临床。

关键词：肿瘤学教学法中西医结合 MDT模式临床规培

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羟考酮联合腕踝针治疗肺癌骨转移疼痛

吉林中医药 2019年第7期39卷 911-914页

作者：刘玮孙炜王莉臧建华段茜方超蒋慧青岛市海慈医疗集团肿瘤科山东青岛266033 青岛市海慈医疗集团针推康复科山东青岛266033 青岛市海慈医疗集团护理部山东青岛266033

目的探究腕踝针联合盐酸羟考酮治疗肺癌骨转移中重度疼痛患者的临床效果及对生存质量的影响。方法将83例中重度肺癌骨转移疼痛患者分为对照组与研究组。对照组40例,行盐酸羟考酮治疗;研究组43例,行腕踝针联合盐酸羟考酮治疗。观察2组镇... 详细信息

目的探究腕踝针联合盐酸羟考酮治疗肺癌骨转移中重度疼痛患者的临床效果及对生存质量的影响。方法将83例中重度肺癌骨转移疼痛患者分为对照组与研究组。对照组40例,行盐酸羟考酮治疗;研究组43例,行腕踝针联合盐酸羟考酮治疗。观察2组镇痛起效时间及持续时间、疼痛评分、疼痛缓解效果、生存质量、不良反应发生率。结果研究组平均镇痛起效时间短于对照组,平均镇痛持续时间长于对照组(P<0.05)。治疗3周后,研究组NRS评分、疼痛症状、失眠评分均低于对照组,躯体功能、整体生存质量高于对照组(P<0.05)。研究组疼痛缓解总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论腕踝针联合盐酸羟考酮治疗中重度肺癌骨转移疼痛起效快,疼痛缓解效果理想。

关键词：腕踝针盐酸羟考酮肺癌骨转移疼痛

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MRI诊断膈肌破裂1例报告

实用放射学杂志 2006年第4期22卷 430-430页

作者：臧建华刘建军付明花王鑫兰州军区乌鲁木齐总医院MR室兰州军区乌鲁木齐总医院MR室 830000

患者，男，26岁，被人用刀刺伤左侧胸部及左侧颈部，伤后胸痛，胸闷，气急而入院，当时测得血压9kPu/0 kPa（1kPa=7.5mmhg），立即抗休克，输血，补液，给氧等对症处理。检查所见：左侧胸部第4-5肋间可见4.0cm×6.2cm刀口一处，深入胸... 详细信息

患者，男，26岁，被人用刀刺伤左侧胸部及左侧颈部，伤后胸痛，胸闷，气急而入院，当时测得血压9kPu/0 kPa（1kPa=7.5mmhg），立即抗休克，输血，补液，给氧等对症处理。检查所见：左侧胸部第4-5肋间可见4.0cm×6.2cm刀口一处，深入胸腔，触觉，语颤两侧不相等，左侧胸部肋间处明显压痛，左肺叩诊呈上鼓下浊音，呼吸音极弱，右肺呼吸音清晰。

关键词：膈肌破裂 MRI 膈破裂左侧胸腔左侧膈肌胃体中脘腹腔内脏器