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新型冠状病毒感染呼吸亚重症病房建设及运行模式探讨

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医院管理论坛 2024年第6期 3-5页

作者：海宝郭儒雅陈宝霞胥雪冬金昌晓北京大学第三医院

随着我国新型冠状病毒感染防控措施的不断优化和调整，临床医疗工作重心逐步向“保健康、防重症”转移。为了提升危重症患者的救治能力，北京大学第三医院改造了21个亚重症病房，打破科室、专业壁垒，进行统筹协调。文章介绍了呼吸亚重... 详细信息

随着我国新型冠状病毒感染防控措施的不断优化和调整，临床医疗工作重心逐步向“保健康、防重症”转移。为了提升危重症患者的救治能力，北京大学第三医院改造了21个亚重症病房，打破科室、专业壁垒，进行统筹协调。文章介绍了呼吸亚重症病房的实施路径和制度建设，总结了相关经验和成效，对平战结合联合病房管理模式进行了思考。

关键词：新型冠状病毒感染呼吸亚重症病房病房管理制度建设

基于RCA方法的某三级甲等医院非计划再手术分析

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中国医院管理 2023年第1期43卷 49-52页

作者：宋涵超张艳丽于涛董书胥雪冬北京大学第三医院北京100191 国家卫生健康委医院管理研究所北京100044

目的调查北京市某三级甲等医院非计划再手术现状与存在的问题,分析发生的原因,并提出对策建议。方法查询医院2019年发生的非计划再手术患者的临床资料,使用根本原因分析方法分析发生非计划再手术的近端原因与根本原因,并提供相应的对... 详细信息

目的调查北京市某三级甲等医院非计划再手术现状与存在的问题,分析发生的原因,并提出对策建议。方法查询医院2019年发生的非计划再手术患者的临床资料,使用根本原因分析方法分析发生非计划再手术的近端原因与根本原因,并提供相应的对策建议。结果医院共发生非计划再手术388例,非计划再手术率为0.51%,非计划再手术率最高的科室为心脏外科。导致非计划再手术的近端原因包括未达到手术效果、出血、感染、植入物相关并发症、其他以及神经组织损伤或水肿,根本原因包括患者、临床医生和管理制度3方面。结论非计划再手术可发现医疗过程中的异常情况,并用以评价医疗质量;非计划再手术的近端原因具有特异性,为科室提升医疗质量提供数据支持;完善非计划再手术管理制度建设,形成闭环管理;完善手术分级管理制度,落实手术医师资质与授权管理;提升信息化建设水平,助力医疗安全。

关键词：非计划再手术根本原因分析医疗质量

以医院为基础的新发重大传染病应急响应机制研究

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中国医院管理 2022年第3期42卷 17-19页

作者：吴昕霞王媛媛刘温文胥雪冬付卫乔杰北京大学第三医院北京100191

新冠肺炎疫情的暴发和防控,体现了医院作为医疗救治体系主战场的重要性,同时也凸显建立以医院为基础的新发重大传染病应急响应机制的迫切性。基于全景洞察理论,以疫情发展的预警、应对和后期处理3个阶段为序,构建8个重点领域的风险扫描... 详细信息

新冠肺炎疫情的暴发和防控,体现了医院作为医疗救治体系主战场的重要性,同时也凸显建立以医院为基础的新发重大传染病应急响应机制的迫切性。基于全景洞察理论,以疫情发展的预警、应对和后期处理3个阶段为序,构建8个重点领域的风险扫描框架,形成医院新发重大传染病应急响应机制。经过初步效果验证,机制能基本满足疫情发展3个阶段间的迅速响应和动态调整,保障医院常态化疫情防控和复工复产运营平衡。

关键词：新发重大传染病医院应急响应机制

基于DRG对因非计划再次手术增加的时间与费用的分析

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中国卫生经济 2022年第7期41卷 28-31,36页

作者：庄昱胡文爽董书陈剑铭吴昕霞胥雪冬北京大学第三医院北京100191 北京大学哲学系北京100871

目的:基于DRG工具对因非计划再次手术增加的时间和费用成本进行分析。方法:对样本医院2016-2021年非计划再次手术住院患者开展研究,基于患者的DRG组、出院时间等变量,遴选出可比的患者群,统计因非计划再次手术导致增加的平均住院日、费... 详细信息

目的:基于DRG工具对因非计划再次手术增加的时间和费用成本进行分析。方法:对样本医院2016-2021年非计划再次手术住院患者开展研究,基于患者的DRG组、出院时间等变量,遴选出可比的患者群,统计因非计划再次手术导致增加的平均住院日、费用等,并进行敏感性分析。结果:2016-2021年,共有767例非计划再次手术患者纳入分析。非计划再次手术的平均住院日增加1.4倍,住院费用增加1.0倍。结论:非计划再次手术较明显地增加了患者住院成本,医疗机构应积极应用DRG工具,继续加强对非计划再次手术的管理,减轻患者就医负担。

关键词：非计划再次手术时间成本住院费用按疾病诊断相关分组

北京市不同医疗机构突发公共卫生事件管理模式和应对能力分析

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中国医院管理 2022年第12期42卷 13-15页

作者：吴昕霞吕艳丽夏宇曦胥雪冬付卫乔杰宋蕊北京大学第三医院北京100191 首都医科大学附属北京地坛医院北京100015

目的通过分析北京市不同医疗机构新发重大传染病管理机构设置情况,了解各级各类医疗机构突发公共卫生事件管理模式和应对能力。方法采用χ~2检验,从5个方面对比不同医疗机构新发重大传染病管理机构设置占比和应对能力。结果突发公共卫... 详细信息

目的通过分析北京市不同医疗机构新发重大传染病管理机构设置情况,了解各级各类医疗机构突发公共卫生事件管理模式和应对能力。方法采用χ~2检验,从5个方面对比不同医疗机构新发重大传染病管理机构设置占比和应对能力。结果突发公共卫生事件领导管理架构和流程运转机构设置在一级、二级与三级,公立与民营,城区与郊区,综合与专科,西医与中医医疗机构,差异均无统计学意义。二级医疗机构发热门诊或发热筛查哨点的设置比例明显低于三级和一级医疗机构,公立医疗机构发热门诊或发热筛查哨点的设置比例明显高于民营医疗机构,城区医疗机构有预检分诊和筛查流程的比例明显高于郊区医疗机构。结论北京市各级各类医疗机构虽然逐步形成了突发公共卫生事件管理模式,但应对能力有待提升。

关键词：突发公共卫生事件医疗机构管理模式应对能力北京

北京市不同医疗机构重大疫情应急响应时间对比分析

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中国医院管理 2022年第12期42卷 10-12页

作者：吕艳丽吴昕霞夏宇曦胥雪冬付卫乔杰陈效友北京大学第三医院北京100191 首都医科大学附属地坛医院北京100015

目的通过对北京市医疗机构在新冠肺炎疫情发生初期启动应急响应的时间早晚进行分析,为制定重大疫情应急响应机制提供依据。方法采用t检验和方差分析,对各医疗机构启动应急响应时间差进行统计分析。结果2020年新冠肺炎疫情发生时启动应... 详细信息

目的通过对北京市医疗机构在新冠肺炎疫情发生初期启动应急响应的时间早晚进行分析,为制定重大疫情应急响应机制提供依据。方法采用t检验和方差分析,对各医疗机构启动应急响应时间差进行统计分析。结果2020年新冠肺炎疫情发生时启动应急响应时间差在一级、二级和三级医疗机构之间,综合医院与专科医院之间,公立医院与民营医院之间,西医医院与中医医院之间差异均没有显著性,仅城区较郊区医疗机构启动应急响应迅速差异有统计学意义(P<0.05)。结论北京市各级各类医疗机构整体上对突发公共卫生事件应对能力有了很大提升,但城郊间或存在信息传递时间差,应急响应体系有待进一步完善。

关键词：重大疫情医疗机构应急响应时间北京

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我院奥运会医疗保障工作做法及体会

中华医院管理杂志 2009年第6期25卷 392-393页

作者：胥雪冬夏宇曦北京大学第三医院医务处 100191

我院在北京奥运会各赛事期间承担了“好运北京”测试赛及奥运会和残奥会定点医院门急诊及住院服务、3个竞赛场馆医疗服务保障、3个院前医疗救援任务、奥运村综合诊所的2个科室组建等医疗保障任务。培训大学生志愿者1000人次；培训医疗... 详细信息

我院在北京奥运会各赛事期间承担了“好运北京”测试赛及奥运会和残奥会定点医院门急诊及住院服务、3个竞赛场馆医疗服务保障、3个院前医疗救援任务、奥运村综合诊所的2个科室组建等医疗保障任务。培训大学生志愿者1000人次；培训医疗专业志愿者15次，近万人。现对我院北京奥运会医疗保障工作的一些做法进行回顾与思考，希望对其他大型赛事的医疗服务有所裨益。

关键词：医疗保障工作奥运会院前医疗救援住院服务定点医院服务保障医疗专业医疗服务

对1117例北京奥运会保障对象就诊情况分析

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中华医院管理杂志 2009年第6期25卷 430-432页

作者：胥雪冬夏宇曦北京大学第三医院医务处 100191

我院作为北京奥运会定点医院，地处“大学区”奥运场馆及“奥林匹克公园”奥运会主中心区附近，交通便利，为保障对象的就诊和转诊提供了极大的方便。按照国际奥委会和北京奥组委的要求，我院所提供的医疗服务包括门诊、急诊和住院医疗... 详细信息

我院作为北京奥运会定点医院，地处“大学区”奥运场馆及“奥林匹克公园”奥运会主中心区附近，交通便利，为保障对象的就诊和转诊提供了极大的方便。按照国际奥委会和北京奥组委的要求，我院所提供的医疗服务包括门诊、急诊和住院医疗服务。门诊设在特需门诊，各科室工作日每天8：00～17：00全部常态开放；对急诊和传染性疾病（肠道传染病和发热性疾病）分别在急诊科和感染疾病科提供全天24小时医疗服务；

关键词：就诊情况保障对象奥运会北京住院医疗服务特需门诊国际奥委会发热性疾病

基于4S理论的三级综合医院重症医疗资源扩容机制探索

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中国医院管理 2023年第6期43卷 34-37页

作者：夏宇曦陈吴康徐昕晔胥雪冬马青变付卫金昌晓北京大学第三医院北京100191

重大突发公共卫生事件后出现的患者大规模集中救治情况,对医疗机构的承接能力提出了严峻挑战。样本医院基于医疗浪涌能力下的4S理论,从空间、人员、物资和体系4个方面开展重症医疗资源扩容机制探索,并取得良好成效。该探索可为重大突发... 详细信息

重大突发公共卫生事件后出现的患者大规模集中救治情况,对医疗机构的承接能力提出了严峻挑战。样本医院基于医疗浪涌能力下的4S理论,从空间、人员、物资和体系4个方面开展重症医疗资源扩容机制探索,并取得良好成效。该探索可为重大突发公共卫生事件背景下医疗机构快速提升救治能力提供参考。

关键词：重症医疗资源三级综合医院医疗浪涌能力