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倍频视野计(FDT)的临床应用

中国实用眼科杂志 2002年第7期20卷 493-496页

作者：卢俊胡毅倩祝肇荣上海第二医科大学附属新华医院眼科 200092

视野检查是眼科临床诊断的重要检测项目。在视力受损之前，视野检查可有效地检测出由于青光眼、视网膜病变、神经系统病变等眼疾所致的网膜视敏度缺损。视野检查的历史至少已有200年之久。从最简单的对比法到以后的动态视野计(如Goldman... 详细信息

视野检查是眼科临床诊断的重要检测项目。在视力受损之前，视野检查可有效地检测出由于青光眼、视网膜病变、神经系统病变等眼疾所致的网膜视敏度缺损。视野检查的历史至少已有200年之久。从最简单的对比法到以后的动态视野计(如Goldmann视野计)，再发展到现在的自动静态视野检查。但传统视野检查对不同类型的神经节细胞(视网膜神经纤维)的刺激没有显著的特异性，只对视觉系统的整体刺激后的反应作出判断而很难测出最早期的功能性损害。只有大量神经节细胞被破坏才能测出视野缺损。而且传统的动态、静态视野检查都很耗时，患者容易疲劳而导致反应错误，仪器也相对较昂贵。

关键词：倍频视野计 FDT 临床应用视野检查青光眼

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中老年人角膜内皮细胞分析和中央角膜测厚

中国实用眼科杂志 2006年第3期24卷 263-266页

作者：胡毅倩徐承慧上海第二医科大学附属新华医院眼科上海200092

目的利用非接触式自动角膜内皮计对较大样本中老年人角膜内皮细胞和角膜中央厚度进行分析,获得其结构参数的生理正常值范围。方法对670例中老年白内障患者术前角膜内皮检查资料进行回顾性分析。206例采用Topcon内皮计,464例采用Humphre... 详细信息

目的利用非接触式自动角膜内皮计对较大样本中老年人角膜内皮细胞和角膜中央厚度进行分析,获得其结构参数的生理正常值范围。方法对670例中老年白内障患者术前角膜内皮检查资料进行回顾性分析。206例采用Topcon内皮计,464例采用Humphrey内皮计。相关结构参数包括内皮细胞密度,内皮细胞平均面积,最大和最小面积,面积标准差和变异系数,六边形细胞所占比例,以及中央角膜厚度。结果统计资料平均年龄(69±9)岁(41～94岁)。Topcon内皮计和Humphrey内皮计单纯白内障患者平均角膜内皮细胞密度分别为(2683±417)个/mm2和(2696±404)个/mm2,均有随年龄增长而下降的趋势,60岁上下出现较显著性差异。内皮细胞平均面积分别为(381±65)μm2和(381±75)μm2。Topcon内皮计测得平均中央角膜厚度为(0.541±0.037)mm。Humphrey内皮计测得六边形细胞所占比例为(53±10)%。白内障合并青光眼患者65例,其平均细胞密度显著低于单纯白内障患者(p<0.01),平均细胞面积显著增大(p<0.01)。结论中老年人眼角膜内皮细胞数量和大小仍随年龄变化而改变,60岁上下出现较显著性差异。了解不同年龄段人群的角膜内皮参数正常值有助于为各类眼病治疗或内眼手术提供安全保障。Topcon内皮计和Humphrey内皮计的测量结果具有可比性。

关键词：非接触角膜内皮计角膜内皮计数角膜测厚中老年人

青光眼合并白内障患者的全自动视野检查结果解读

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眼科研究 2004年第1期22卷 108-110页

作者：卢俊胡毅倩祝肇荣 200092 上海第二医科大学新华医院眼科

全自动视野检查被广泛用于诊断和随访青光眼患者,当白内障存在时将会影响到结果的正确分析。就白内障如何影响视野结果及解决办法进行综述。

关键词：青光眼白内障全自动视野检查并发症诊断

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A超眼轴长测量波形与人工晶体术后屈光偏差

中国超声医学杂志 2004年第9期20卷 16-19页

作者：胡毅倩徐承慧周秀丽上海第二医科大学附属新华医院眼科上海第二医科大学附属新华医院眼科 200092上海市

目的　讨论非理想状态的 A超轴长测量图像对人工晶体术后眼屈光状态的影响程度 ,分析可能导致此类波形出现的眼部因素 ,以及在测量轴长、选择波形、确定人工晶体 (IOL )度数时的注意事项。方法　对 30例具理想 A超测轴波形及 30例具非理... 详细信息

目的　讨论非理想状态的 A超轴长测量图像对人工晶体术后眼屈光状态的影响程度 ,分析可能导致此类波形出现的眼部因素 ,以及在测量轴长、选择波形、确定人工晶体 (IOL )度数时的注意事项。方法　对 30例具理想 A超测轴波形及 30例具非理想 A超测轴波形的白内障术眼进行分析 ,比较其术后眼屈光状态与预设屈光状态之间的偏差。观察几种眼结构异常或病理在两组中出现的几率及其异常波形特点。结果　非理想的 A超测轴球壁波形有高丛波加前小波、斜高波、低丛波、单高波、单波加前小波等。其术后屈光偏差 (1.2 2± 0 .76 ) D (屈光度 1D=1m- 1 ,下同 )显著高于理想波形组 (0 .5 5± 0 .37) D,P<0 .0 1。长眼轴 ,后巩膜葡萄肿 ,高度角膜散光 ,黄斑病变眼容易出现非理想波形 ,其术后屈光偏差多为欠矫。结论　理想的 A超测轴波形是获得准确术后屈光状态的保证。长眼轴 ,后巩膜葡萄肿 ,高度角膜散光 ,视网膜病变等较易导致非理想波形和远视。当波形不理想时 ,除寻找原因 ,改变测量位置外 ,应多人复测 ,并以取相对短轴长为宜。

关键词： A超生物测量非理想波形人工晶体植入术屈光偏差

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LVC程序视野检查在白内障手术中的应用

中国实用眼科杂志 2005年第4期23卷 415-417页

作者：卢俊祝肇荣胡毅倩周秀莉范莉琼上海第二医科大学新华医院眼科上海200092

目的　探讨中央低视力(lowvisioncenter ,LVC)程序视野检查在术前评估白内障低视力患者视功能的价值。方法　白内障低视力患者共30例30眼,其中合并青光眼、入院后行青白联合术者2 1例2 1眼;无青光眼史、单纯行白内障手术者9例9眼。术前... 详细信息

目的　探讨中央低视力(lowvisioncenter ,LVC)程序视野检查在术前评估白内障低视力患者视功能的价值。方法　白内障低视力患者共30例30眼,其中合并青光眼、入院后行青白联合术者2 1例2 1眼;无青光眼史、单纯行白内障手术者9例9眼。术前1日及术后3月内行LVC程序视野检查。术前同时行视网膜潜视力测定。结果　所有患者在术后总的平均阈值敏感度(meansensi tivity,MS)均有显著提高(P <0. 0 1) ,而颞侧的MS值较鼻侧的MS值改善更为明显。术前视野已有绝对暗点形成的区域,术后仍存在。与视网膜潜视力测定相比,LVC程序视野检查的MS值与术后最佳矫正视力间存在更好的对应关系。结论　术前LVC程序视野检查对于白内障尤其是合并青光眼低视力患者有特殊价值,有助于术者判断该类患者术后的视力、视野的情况。

关键词： LVC程序视野检查白内障手术中平均阈值敏感度 vision 视力测定潜在视功能低视力青光眼术前评估对应关系矫正视力特殊价值术前估计视网膜患者术后联合术入院后手术者 S值

CRB1突变型Leber先天性黑矇和早发视网膜萎缩患儿基因型与表型特征研究

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中华眼底病杂志 2021年第4期37卷 284-289页

作者：王诗园张翔彭婕胡毅倩赵培泉上海交通大学医学院附属新华医院眼科 200092

目的观察CRB1突变型Leber先天性黑矇(LCA)和早发视网膜萎缩(EOSRD)患儿基因型与表型关系特征。方法回顾性临床研究。2013年1月至2019年12月于上海交通大学医学院附属新华医院眼科临床及基因诊断的CRB1突变LCA和EOSRD患儿10例纳入研究。... 详细信息

目的观察CRB1突变型Leber先天性黑矇(LCA)和早发视网膜萎缩(EOSRD)患儿基因型与表型关系特征。方法回顾性临床研究。2013年1月至2019年12月于上海交通大学医学院附属新华医院眼科临床及基因诊断的CRB1突变LCA和EOSRD患儿10例纳入研究。二代测序及致病性分析为CRB1基因突变,并经一代验证及家系共分离分析予以明确鉴定为CRB1突变型。患儿均行视网膜电图(ERG)、眼底检查。同时行光相干断层扫描(OCT)检查6例,荧光素眼底血管造影(FFA)检查1例,广角激光扫描检眼镜(UWF SLO)检查7例。结果10例患儿中,LCA 6例,EOSRD 4例。首次就诊平均年龄3.61岁。ERG明暗适应波形平坦6例,重度下降4例。成功检测到致病性突变位点19个,其中新发现突变位点9个。纯合突变1例,复合杂合突变9例。眼底视网膜呈"铜钱"样、"椒盐"样、"骨细胞"样色素改变分别为4、2、1例,"结晶"样色素改变1例,黄斑区色素瘢痕2例。行UWF SLO检查的7例,眼底中周部均可见不同程度小动脉旁色素上皮保留(PPRPE)。行OCT检查的6例,视网膜外层萎缩,椭圆体带消失。双眼对称性黄斑囊样水肿、黄斑区劈裂样囊变以及右眼黄斑前膜与视盘及黄斑区粘连各1例;视网膜结构粗糙增厚,中心凹变薄3例。FFA检查,晚期视盘荧光素染色,黄斑区荧光素积聚,各象限沿血管走形呈弥漫性强荧光,周边PPRPE呈"霜枝"样强荧光,呈类葡萄膜炎样改变1例。结论CRB1突变型患者基因型和表型关系复杂,PPRPE是其特征性共性改变。

关键词： Leber先天性黑朦早发视网膜萎缩 CRB1突变

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婴幼儿恶性淋巴瘤虹膜睫状体转移一例

中华眼科杂志 2012年第10期48卷 937-938页

作者：胡毅倩周秀莉余文晶郑岩上海交通大学医学院附属新华医院眼科 200092

患儿男性，4个月，足月剖腹产儿。因父母发现其双眼白斑半个月，在当地医院就诊。测量眼压高于40mmHg（1mmHg=0.133kPa）,诊断为“先天性青光眼”。使用0.005％拉坦前列素滴叭澉联合1％布林优胺滴眼液降眼压。

关键词：虹膜睫状体恶性淋巴瘤婴幼儿转移先天性青光眼拉坦前列素剖腹产儿医院就诊

视网膜潜视力测定在高度近视白内障患者术前的应用

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上海医学 2008年第9期31卷 628-630页

作者：周秀莉胡毅倩徐承慧上海交通大学医学院附属新华医院眼科 200092

目的评估高度近视白内障患者术前视网膜潜视力(PVA)测定的可靠性。并与术后3个月的最佳矫正视力(BCVA)作比较。方法高度近视白内障患者95例102眼,术前应用视网膜计检测术眼的PVA。根据PVA值,将患者分为两组:A组,术前PVA≤20/60,45例49... 详细信息

目的评估高度近视白内障患者术前视网膜潜视力(PVA)测定的可靠性。并与术后3个月的最佳矫正视力(BCVA)作比较。方法高度近视白内障患者95例102眼,术前应用视网膜计检测术眼的PVA。根据PVA值,将患者分为两组:A组,术前PVA≤20/60,45例49眼;B组,术前PVA>20/60,50例53眼。结果术前PVA与术后3个月BCVA基本一致者54眼,一致率为52.9%。术前PVA与术后3个月BCVA差异大者31眼(30.4%):25眼为假阴性,其中16眼晶状体混浊度为Ⅲ～Ⅳ级;6眼为假阳性,其中2眼为视网膜脱离刚复位,3眼为黄斑区色素上皮萎缩灶,1眼为角膜不规则。A组术前PVA与术后3个月BCVA基本一致者18眼(36.7%),差异大者26眼(占53.1%);B组术前PVA与术后3个月BCVA基本一致者36眼(67.9%),差异大者仅5眼(9.4%);A组术前PVA与术后3个月BCVA的偏差显著大于B组(P<0.01)。结论LAMBDA100视网膜计能比较准确地反映高度近视白内障患者视网膜黄斑区的视功能状态,对PVA≤20/60者,应结合其他临床检查作出评价,以减少预测偏差。

关键词：高度近视白内障视网膜计潜视力

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眼部B超发现涡静脉扩张一例

中华眼科杂志 2011年第8期47卷 750-751页

作者：胡毅倩周秀莉余文晶董洋王诗园上海交通大学医学院附属新华医院眼科 200092

患者男性，67岁。因双眼前飞蚊感1周，于2010年3月18日到本院眼科就诊。体检未见异常。眼部检查：双眼视力0．8，无明显屈光异常。眼压：右眼19．7mmHg（1mmHg=0．133kPa），弃眼19．1mmHg。常规裂隙灯显微镜检查及直接检眼镜检查末见... 详细信息

患者男性，67岁。因双眼前飞蚊感1周，于2010年3月18日到本院眼科就诊。体检未见异常。眼部检查：双眼视力0．8，无明显屈光异常。眼压：右眼19．7mmHg（1mmHg=0．133kPa），弃眼19．1mmHg。常规裂隙灯显微镜检查及直接检眼镜检查末见异常。

关键词：眼部检查静脉扩张裂隙灯显微镜检查 B超双眼视力检眼镜检查屈光异常