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抗精神病药物所致高催乳素血症的相关不良危害

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四川精神卫生 2018年第1期31卷 84-88页

作者：邱允郑伟李先宾杨欣湖蔡东滨胡晋卿张广平项玉涛宁玉萍广州市脑科医院、广州市惠爱医院、广州医科大学附属脑科医院广东广州510370 首都医科大学附属北京安定医院、国家精神心理疾病临床医学研究中心、精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 广州中医药大学第一临床医学院广东广州510405 澳门大学中国澳门

抗精神病药物所致高催乳素血症(HPRL)是临床面临的一大问题,但人们对HPRL所致不良危害的认识和关注不足。故本课题组总结了近年来国内外抗精神病药物所致HPRL的机制和发生率,从内分泌系统、生殖系统、运动系统、免疫系统、心血管系统和... 详细信息

抗精神病药物所致高催乳素血症(HPRL)是临床面临的一大问题,但人们对HPRL所致不良危害的认识和关注不足。故本课题组总结了近年来国内外抗精神病药物所致HPRL的机制和发生率,从内分泌系统、生殖系统、运动系统、免疫系统、心血管系统和神经系统等方面系统阐述HPRL的相关不良危害,旨在为HPRL所致相关不良危害的早期识别和干预提供参考。

关键词：抗精神病药物高催乳素血症不良危害综述文献

抑郁大鼠模型血浆中文拉法辛和O-去甲基文拉法辛的测定

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今日药学 2016年第12期26卷 848-852页

作者：胡礼军江晓佳卢浩扬王占璋倪晓佳尚德为胡晋卿林朝仙温预关汕头大学医学院第一附属医院广东汕头515041 暨南大学广东广州510632 广州医科大学附属脑科医院(广州市惠爱医院) 广东广州510370

目的建立同时检测抑郁大鼠血浆中文拉法辛及其代谢物O-去甲基文拉法辛的高效液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)方法。方法采用甲醇直接沉淀法处理大鼠血浆样品。色谱柱为Agilent Eclipse plus-C18(4.6 mm×100 mm,3.5μm),流动相为甲醇-水(60... 详细信息

目的建立同时检测抑郁大鼠血浆中文拉法辛及其代谢物O-去甲基文拉法辛的高效液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)方法。方法采用甲醇直接沉淀法处理大鼠血浆样品。色谱柱为Agilent Eclipse plus-C18(4.6 mm×100 mm,3.5μm),流动相为甲醇-水(60∶40,v/v),流速为0.5 m L·min^(-1)。正离子多反应监测(MRM)扫描分析,离子通道:文拉法辛m/z 278.15→58.20,O-去甲基文拉法辛m/z 264.10→58.10。结果文拉法辛和O-去甲基文拉法辛的线性范围均为4~400 ng·m L^(-1),定量下线均为4ng·m L^(-1),日内、日间精密度RSD均小于11%,相对提取回收率均在90%~105%。结论该方法操作简单,灵敏度高,特异性强,可用于抑郁大鼠血浆内文拉法辛和O-去甲基文拉法辛的含量测定。

关键词：文拉法辛 O-去甲基文拉法辛高效液相色谱串联质谱法药代动力学

抑郁症患者经rTMS治疗前后血清中犬尿氨酸活性物质的浓度变化

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今日药学 2016年第5期26卷 311-313页

作者：李小芳胡礼军黄湘宁刘恩益郭建雄倪晓佳尚德为卢浩扬王占璋胡晋卿林朝仙温预关广州医科大学附属脑科医院(广州市惠爱医院) 广东广州510370 汕头大学医学院第一附属医院广东汕头515041 广州新海医院广东广州510300

目的考察犬尿氨酸活性物质在健康人与抑郁症患者血清中的含量差异,及抑郁症患者经rTMS治疗后犬尿氨酸活性物质含量变化趋势。方法收集健康人(26例)及重复经颅磁刺激治疗前后抑郁症患者(54例)的血清;采用LC-MS/MS检测方法测定血清中色氨... 详细信息

目的考察犬尿氨酸活性物质在健康人与抑郁症患者血清中的含量差异,及抑郁症患者经rTMS治疗后犬尿氨酸活性物质含量变化趋势。方法收集健康人(26例)及重复经颅磁刺激治疗前后抑郁症患者(54例)的血清;采用LC-MS/MS检测方法测定血清中色氨酸、犬尿氨酸和犬尿喹啉酸的含量。结果抑郁症患者血清中色氨酸和犬尿氨酸浓度显著低于正常人,其差异有统计学意义(P0.05);抑郁症患者经rTMS治疗前后3种物质浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论健康人与抑郁症患者血清中色氨酸和犬尿氨酸含量有差异,这两物质含量变化可能与抑郁症发病机制有关系。

关键词：色氨酸犬尿氨酸犬尿喹啉酸抑郁症 LC-MS/MS

蒙特卡洛模拟评价利奈唑胺静脉治疗中国成人休克患者常见革兰阳性菌感染的标准给药方案

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蒙特卡洛模拟评价利奈唑胺静脉治疗中国成人休克患者常见革兰阳性...

2022第27届广东省药师周大会

作者：朱秀清龚丽娴罗晓媛胡晋卿邓书华谭亚倩卢浩扬倪晓佳王占璋李璐张明尚德为温预关广州医科大学附属脑科医院/广州市惠爱医院临床药学广东省精神疾病转化医学工程技术研究中心中国人民解放军南部战区总医院临床药学

目的:蒙特卡洛模拟评价标准给药方案(600 mg/q12h)的利奈唑胺(LIN)静脉治疗中国成人休克患者常见革兰阳性(G)球菌感染的临床有效性与安全性。方法:搜集LIN静脉给药在中国成人休克患者中的群体药动学参数及其对常见G球菌的最低抑菌浓度值... 详细信息

目的:蒙特卡洛模拟评价标准给药方案(600 mg/q12h)的利奈唑胺(LIN)静脉治疗中国成人休克患者常见革兰阳性(G)球菌感染的临床有效性与安全性。方法:搜集LIN静脉给药在中国成人休克患者中的群体药动学参数及其对常见G球菌的最低抑菌浓度值(MIC)和其分布频率,分别以24 h血药浓度-时间曲线下面积与MIC之比(AUC/MIC)和稳态最小血药浓度(C)作为研究微生物学疗效和临床安全性的目标指数,模拟10000例次后得到对应目标(AUC/MIC≥80,C<7 mg·L)的达标概率(PTA)。结果:对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌和屎肠球菌,仅当MIC≤2 mg·L时方可达满意抗菌活性(PTA=100%),而对肺炎链球菌,均可达满意抗菌活性(PTA=100%);C与协变量血小板计数呈负相关关系,当C<7 mg·L时的PTA为6.53%。结论:对于LIN静脉治疗中国成人休克患者金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌和屎肠球菌感染,当MIC≤2 mg·L时,标准给药剂量能获得较好抗菌疗效,而对于肺炎链球菌感染则均可达满意抗菌活性。此类患者标准给药剂量方案下其血小板减少症风险亦较高,必要时应根据临床情况适当减量。

关键词：蒙特卡洛模拟利奈唑胺静脉给药休克革兰阳性菌血小板减少症

来源： cnki会议评论

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帕罗西汀的治疗药物监测结果及影响因素研究

今日药学 2019年第8期29卷 555-558页

作者：胡晋卿卢浩扬倪晓佳王占璋尚德为朱秀清邓书华张明邱畅温预关广州医科大学附属脑科医院/广州市惠爱医院药学部

目的研究帕罗西汀治疗药物监测结果中血药浓度及剂量校正浓度(C/D)的影响因素,为其个体化用药提供参考。方法查阅某专科医院2017~2018年住院患者的帕罗西汀治疗药物监测结果,考察年龄、性别、合并用药、合并疾病对稳态谷浓度及C/D的影... 详细信息

目的研究帕罗西汀治疗药物监测结果中血药浓度及剂量校正浓度(C/D)的影响因素,为其个体化用药提供参考。方法查阅某专科医院2017~2018年住院患者的帕罗西汀治疗药物监测结果,考察年龄、性别、合并用药、合并疾病对稳态谷浓度及C/D的影响。结果患者服用帕罗西汀的平均日剂量为(40.38±14.00)mg,患者血药浓度均值为(97.82±91.01)ng·mL^-1,患者的C/D均值为(2.36±1.82)ng·mL^-1·mg^-1·d。男、女患者血药浓度分别为(85.04±71.66)和(112.14±107.65)ng·mL^-1,C/D分别为(1.93±1.39)和(2.85±2.12)ng·mL^-1·mg^-1·d。女性患者组的C/D大于男性患者组(P<0.05)。年龄、主要合并用药、合并疾病对血药浓度和C/D无显著影响。结论患者服用帕罗西汀后平均血药浓度普遍偏高可能与服药剂量普遍较大有关。与男性患者相比,女性患者服用帕罗西汀可能需要减小剂量。

关键词：帕罗西汀治疗药物监测血药浓度影响因素

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230例丙戊酸盐类药物不良反应的临床分析

今日药学 2020年第6期30卷 412-414,422页

作者：李璐王占璋胡晋卿卢浩扬邓书华张明朱秀清倪晓佳尚德为温预关广州医科大学附属脑科医院广州市惠爱医院药学部广东广州510370

目的分析丙戊酸盐类药物不良反应的发生特点。方法回顾整理2013年1月~2019年12月某院上报至国家不良反应监测中心的丙戊酸盐类药物不良反应并进行分析。结果230例不良反应中,其中男性124例,女性106例。严重不良反应29例,一般不良反应20... 详细信息

目的分析丙戊酸盐类药物不良反应的发生特点。方法回顾整理2013年1月~2019年12月某院上报至国家不良反应监测中心的丙戊酸盐类药物不良反应并进行分析。结果230例不良反应中,其中男性124例,女性106例。严重不良反应29例,一般不良反应201例。其中19~30岁年龄段患者占比例最高,达到34.3%。不良反应累及器官或系统主要集中在皮肤及皮下组织(20.2%)、血液淋巴系统(19.9%)、消化系统(17.2%)、肝胆器官(14.9%)和神经系统(14.2%)。不良反应最常发生于用药后2~10 d。结论针对丙戊酸盐类药物不良反应的发生特点,临床用药时应重视其相关影响因素,减少不良反应的发生。

关键词：丙戊酸盐不良反应临床分析

HPLC-MS/MS法测定人血清中奋乃静浓度及其临床应用

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今日药学 2021年第1期31卷 46-49页

作者：谭亚倩卢浩扬尚德为王占璋倪晓佳张明邓书华朱秀清胡晋卿温预关广州医科大学附属脑科医院广东广州510370

目的采用高效液相色谱串联质谱法(HPLC-MS/MS)建立测定人血清中奋乃静浓度的方法。方法色谱条件:色谱柱为Aglient XDB-C18(4.6 mm×50 mm,1.8μm);流动相为甲醇-水(90∶10,V/V,2 mmol·L^(-1)甲酸铵);流速为0.7 m L·min^(-1);柱温35℃... 详细信息

目的采用高效液相色谱串联质谱法(HPLC-MS/MS)建立测定人血清中奋乃静浓度的方法。方法色谱条件:色谱柱为Aglient XDB-C18(4.6 mm×50 mm,1.8μm);流动相为甲醇-水(90∶10,V/V,2 mmol·L^(-1)甲酸铵);流速为0.7 m L·min^(-1);柱温35℃;进样量10μL。采用乙腈蛋白沉淀法前处理血清样本,定量离子对分别为m/z 404.15→m/z 171.15(奋乃静)和m/z 412.15→m/z 179.15(奋乃静-d8)。采用该方法对52例233份精神分裂症患者多次口服奋乃静后稳态药物浓度进行监测。结果奋乃静标准曲线方程为Y=2.014X-0.012 8(R2=0.998 6),线性范围为0.10~10.00 ng·mL^(-1)。定量下限(0.10 ng·mL^(-1)),低(0.30 ng·mL^(-1)),中(3.00 ng·mL^(-1)),高(7.50 ng·mL^(-1)) 4个浓度的质控样品的批内和批间精密度RSD<15%,提取回收率分别为101.11%,95.37%,96.52%,101.32%。结论使用HPLC-MS/MS法检测奋乃静的血药浓度具有灵敏度高、可操作性强、结果准确度高等优点,可用于临床上奋乃静的血药浓度监测。

关键词：奋乃静高效液相色谱串联质谱法治疗药物监测

LC-MS/MS法测定人血清中氟哌啶醇浓度及其临床应用

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今日药学 2019年第10期29卷 677-680页

作者：李璐卢浩扬尚德为王占璋邓书华张明朱秀清胡晋卿倪晓佳温预关广州市惠爱医院/广州医科大学附属脑科医院

目的建立测定人血清中氟哌啶醇浓度的高效液相色谱串联质谱法(LC-MS/MS)。方法采用LC-MS/MS检测,色谱柱为Aglient ZORBAX Eclipse XDB-C18(4.6 mm×50 mm,1.8μm),流动相为甲醇∶水(含3.5 mmol·L-1甲酸铵)=82.5∶17.5,流速为0.6 mL·min-1,柱温35℃,进样量3μL。蛋白沉淀法处理血清样本,采电喷雾离子源,扫描方式为多反应离子监测(MRM),正离子模式,用于定量分析的离子对为m/z 376.15→m/z 165.10(氟哌啶醇)和m/z 380.15→m/z 165.10(氟哌啶醇-D4),采用该方法对36例86份精神分裂症患者多次口服氟哌啶醇后稳态药物浓度进行监测。结果氟哌啶醇在0.2~20 ng·mL-1范围内线性关系良好(R2=0.9980)。低(0.6 ng·mL-1)、中(6 ng·mL-1)、高(15 ng·mL-1)3个浓度的质控样品的批内和批间精密度良好(RSD<15%),提取回收率分别为93.36%,101.07%和97.91%,氟哌啶醇在低和高2个质量浓度水平的内标归一化基质因子变异系数(CV)为分别为10.18%和3.55%,均<15%。质控样品在室温放置24 h,冻融循环3次,-70℃冻存14 d后稳定性良好。临床血样检测显示,36例患者中仅24例稳态血药浓度在1.0~10 ng·mL-1的有效范围内,性别与合并用药对检测结果无影响。结论本方法灵敏、准确、简单,可用于氟哌啶醇临床血药浓度监测。

关键词：高效液相色谱-质谱法氟哌啶醇治疗药物监测临床应用

布南色林中国健康志愿者药代动力学研究不良事件分析

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中国医院药学杂志 2020年第12期40卷 1364-1367页

作者：王占璋卢浩扬倪晓佳张明胡晋卿邓书华朱秀清谭亚倩李璐谢焕山陈宏镇李小芳尚德为温预关广州医科大学附属脑科医院(广州市惠爱医院) 广东省精神疾病转化医学工程技术研究中心广东广州510370

目的:分析布南色林片在健康志愿者药代动力学研究不良事件的原因及影响因素,反映布南色林在中国人群的安全性特征。方法:回顾了某院2011-2017年完成的8项布南色林片在中国健康受试者的药代动力学研究安全性数据,对不良事件类型、数量、... 详细信息

目的:分析布南色林片在健康志愿者药代动力学研究不良事件的原因及影响因素,反映布南色林在中国人群的安全性特征。方法:回顾了某院2011-2017年完成的8项布南色林片在中国健康受试者的药代动力学研究安全性数据,对不良事件类型、数量、持续时间、累及系统、关联性进行分析。结果:研究共纳入96名健康受试者(288次给药),共计发生不良事件108次。嗜睡是最常见的不良事件,最常累及的系统为精神神经系统。不良事件发生率随着日剂量增加而递增。女性健康受试者不良事件发生率是健康男性受试者的1.8倍。餐后组受试者出现不良事件比例是同等剂量下空腹组的1.6倍。结论:不良事件发生可能与布南色林体内暴露量有关。在后续研究中,应关注性别、进食状态及给药剂量对布南色林不良事件发生率的影响。

关键词：布南色林不良事件性别剂量进食