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四黄通腑汤联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效

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世界华人消化杂志 2015年第25期23卷 4101-4105页

作者：方跃君王建军胡丛岗洪强汪勇浙江金华广福医院胃肠外科浙江省金华市321000

目的:探讨四黄通腑汤联合奥曲肽治疗急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的临床疗效.方法:将86例AP按随机数字表法分为对照组与观察组各43例.对照组常规治疗(禁食、胃肠减压等)的基础上给予奥曲肽250μg/h,经微泵持续静脉注射.观察组在... 详细信息

目的:探讨四黄通腑汤联合奥曲肽治疗急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的临床疗效.方法:将86例AP按随机数字表法分为对照组与观察组各43例.对照组常规治疗(禁食、胃肠减压等)的基础上给予奥曲肽250μg/h,经微泵持续静脉注射.观察组在对照组基础上联合中药四黄通腑汤,1剂/d,分次口服,1 wk为一疗程.观察两组症状体征消失时间、住院时间、血淀粉酶、尿淀粉酶恢复时间及临床疗效.结果:观察组显效率与总有效率明显高于对照组(60.47%vs 32.56%,P<0.01;93.00%vs 72.09,P<0.05).治疗后观察组血淀粉酶、尿淀粉酶水平均低于对照组(220.19 U/L±78.23 U/L vs 294.21 U/L±71.14 U/L;720.74U/L±167.88 U/L v s 1200.41 U/L±234.45U/L;P<0.01).观察组腹胀消失时间、腹痛消失时间、腹部压痛消失时间及平均住院时间均短于对照组(5.71 d±3.02 d vs 8.58 d±3.12 d;6.28 d±3.12 d vs 9.09 d±3.41 d;7.81d±4.01 d vs 11.07 d±4.41 d;20.41 d±10.04d vs 28.37 d±11.01 d;P<0.01).结论:四黄通腑汤联合奥曲肽可明显提高AP的临床疗效.

关键词：急性胰腺炎四黄通腑汤奥曲肽

结肠癌转移相关基因1蛋白在食管癌组织中的表达及其意义

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中华医学杂志 2013年第32期93卷 2584-2586页

作者：王建军洪强胡丛岗方跃君汪勇浙江省金华市广福医院普外科 321000

目的探讨结肠癌转移相关基因1（MACCl）蛋白在食管癌组织中的表达及其意义。方法采用免疫组织化学和Western印迹方法检测了2010至2012年金华市广福医院胸外科手术切除的60例[男38例、女22例，年龄（50±12）岁]食管癌组织及相应癌旁组织... 详细信息

目的探讨结肠癌转移相关基因1（MACCl）蛋白在食管癌组织中的表达及其意义。方法采用免疫组织化学和Western印迹方法检测了2010至2012年金华市广福医院胸外科手术切除的60例[男38例、女22例，年龄（50±12）岁]食管癌组织及相应癌旁组织中MACC1蛋白的表达情况，并分析其与食管癌临床病理因素之间的关系。结果MACC1蛋白的表达主要位于组织细胞的胞质及胞膜，在食管癌组织中总的阳性表达率明显高于相应癌旁组织[68．3％（41／60）比25．0％（15／60），P〈0．01]；Western印迹结果显示MACC1蛋白在食管癌组织中的表达水平高于癌旁肝组织（0．64±0．05比0．21±0．10，P〈0．05）。MACC1蛋白的表达水平与食管癌的TNM分期和淋巴结转移及分化程度显著相关（均P〈0．05）。结论MACC1的异常表达与食管癌的发生、发展密切相关。

关键词：食管肿瘤免疫组织化学印迹法,蛋白质结肠癌转移相关基因

术后放化疗在高龄Ⅲ期直肠癌患者中的临床应用价值

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中国普通外科杂志 2016年第6期25卷 903-907页

作者：胡丛岗童骎洪强汤国军浙江省金华广福医院胃肠外科浙江金华321000

目的:研究术后放化疗在高龄(≥75岁)III期直肠癌患者中的临床应用价值。方法:回顾性分析2010年1月—2014年1月收治的128例高龄(≥75岁)III期直肠癌患者资料,根据术后是否进行放化疗将患者分为放化疗组(60例)和对照组(68例),比较两组无... 详细信息

目的:研究术后放化疗在高龄(≥75岁)III期直肠癌患者中的临床应用价值。方法:回顾性分析2010年1月—2014年1月收治的128例高龄(≥75岁)III期直肠癌患者资料,根据术后是否进行放化疗将患者分为放化疗组(60例)和对照组(68例),比较两组无进展生存期、2年存活率、健康相关的生存质量和术后主要并发症。结果:与对照组比较,放化疗组患者无进展生存期明显延长[(793.58±295.39)d vs.(736.59±305.38)d,P=0.029];2年存活率有增高趋势,但组间差异无统计学意义(91.7%vs.79.4%,P=0.052);术后12个月时健康相关的生存质量评分明显增高(70.25 vs.63.37,P0.05)。结论:术后放化疗虽然增加了术后并发症的发生率,但是显著改善了高龄III期直肠癌患者长期预后。

关键词：直肠肿瘤放化疗无病生存术后并发症

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程序性死亡配体1在结直肠癌中的表达及作用

中国普通外科杂志 2018年第6期27卷 792-795页

作者：汤国军胡丛岗童骎姚叶锋杨伟东浙江金华广福肿瘤医院胃肠外科浙江金华321000 宁波市鄞州区第二医院麻醉科浙江鄞州315100

目的:探讨程序性死亡配体1(PD-L1)在结直肠癌组织中的表达及其对结直肠癌细胞生长的影响。方法:采用免疫组化法测定各结直肠癌组织及癌旁组织、结直肠腺瘤组织、正常结直肠组织标本中PD-L1的表达;将结肠癌HCT116细胞分别转染PD-L1 si RN... 详细信息

目的:探讨程序性死亡配体1(PD-L1)在结直肠癌组织中的表达及其对结直肠癌细胞生长的影响。方法:采用免疫组化法测定各结直肠癌组织及癌旁组织、结直肠腺瘤组织、正常结直肠组织标本中PD-L1的表达;将结肠癌HCT116细胞分别转染PD-L1 si RNA(PD-L1 si RNA组)和阴性对照si RNA(阴性对照组),以无处理的HCT116细胞为空白对照组,然后分别用Western blot法、MTT法、流式细胞术、Transwell法检测各组细胞中PD-L1蛋白的表达、细胞增殖、凋亡与侵袭能力。结果:PD-L1在结直肠癌组织、结直肠腺瘤组织、癌旁组织、正常结直肠组织中的阳性表达率分别为45.0%、33.0%、10.0%、0,差异有统计学意义(P0.05)。结论:结直肠癌组织和中PD-L1表达水平升高,升高的PD-L1与结直肠癌细胞的恶性生物学行为有关。

关键词：结直肠肿瘤抗原,CD274 细胞增殖细胞凋亡

原发性肝癌患者肿瘤转移与T细胞亚群及其细胞因子的相关性分析

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重庆医学 2017年第16期46卷 2215-2217页

作者：胡丛岗汤国军王建军童骎金华广福医院胃肠外科浙江金华321000

目的探讨原发性肝癌患者肿瘤转移与T细胞亚群及其细胞因子的相关性。方法 2014年1月至2016年1月前瞻性收集原发性肝癌患者97例,根据患者是否发生转移,将患者分为转移组和非转移组,其中转移组38例,非转移组59例。所有患者均取得手术标本... 详细信息

目的探讨原发性肝癌患者肿瘤转移与T细胞亚群及其细胞因子的相关性。方法 2014年1月至2016年1月前瞻性收集原发性肝癌患者97例,根据患者是否发生转移,将患者分为转移组和非转移组,其中转移组38例,非转移组59例。所有患者均取得手术标本,使用流式细胞仪测定肝癌组织、癌旁组织和外周血CD4+、CD8+T细胞比例,同时使用酶联免疫吸附试验测定外周血中白细胞介素(IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和γ-干扰素(IFN-γ)水平。结果与非转移组相比,转移组患者肝癌组织中CD4+T细胞比例显著升高(P=0.002);CD8+T细胞显著降低(P=0.015)。两组患者癌旁组织中CD4+T细胞比例差异无统计学意义P=0.328)。转移组患者癌旁组织中CD8+T细胞比例显著高于非转移组(P=0.021)。两组患者外周血中CD8+T细胞比例差异无统计学意义(P=0.362)。转移组患者外周血CD4+T细胞比例显著低于非转移组(P=0.032)。与非转移组比较,转移组患者外周血IL-6水平显著降低(P=0.012);IL-10水平显著升高(P=0.006);TNF-α水平显著降低(P=0.000);IFN-γ水平显著降低(P=0.035)。结论原发性肝癌患者肿瘤转移存在明显的T细胞亚群和细胞因子平衡失调。

关键词：原发性肝癌肿瘤转移 T细胞亚群细胞因子免疫抑制

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3D腹腔镜在胃癌根治手术中的临床应用

中华医学杂志 2014年第30期94卷 2375-2376页

作者：洪强汪勇王建军胡丛岗方跃君柳韬童骎金华广福医院胃肠外科浙江金华321000 浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科

目的探讨3D高清腹腔镜在胃癌根治术中的临床应用价值.方法 2013年7至9月选取12例胃癌患者,进行3D腹腔镜辅助胃癌根治术（D2）,其中6例行全胃切除,6例行远端胃切除;记录手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后肛门排气时间、进食... 详细信息

目的探讨3D高清腹腔镜在胃癌根治术中的临床应用价值.方法 2013年7至9月选取12例胃癌患者,进行3D腹腔镜辅助胃癌根治术（D2）,其中6例行全胃切除,6例行远端胃切除;记录手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后肛门排气时间、进食时间等近期疗效指标,对其特点及疗效做观察分析.结果本组12例患者均顺利完成3D腹腔镜辅助胃癌根治术（D2）.病理类型：印戒细胞癌3例,低分化腺癌4例,中分化腺癌3例,高分化腺癌2例.手术时间为180～210 min,出血量50～150 ml,清扫淋巴结数目为32～54枚,术后肛门排气时间1～3d,术后进食流质时间4～5d,术后均无并发症发生.结论 3D高清腹腔镜能提供三维立体效果,实现精细化操作,使用3D腹腔镜行胃癌根治手术,能降低操作难度,并取得良好的近期疗效.

关键词：腹腔镜,3D 胃癌手术

急性胰腺炎患者腹腔感染血清炎症因子与Ghrelin及影响因素分析

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中华医院感染学杂志 2019年第4期29卷 586-588,593页

作者：汤国军童骎胡丛岗吴俊姚叶峰浙江金华广福肿瘤医院胃肠外科浙江金华321000

目的探讨急性胰腺炎腹腔感染患者病原菌与影响因素及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和生长激素释放肽(Ghrelin)水平变化的临床意义。方法选择医院2013年8月-2017年8月收治的... 详细信息

目的探讨急性胰腺炎腹腔感染患者病原菌与影响因素及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和生长激素释放肽(Ghrelin)水平变化的临床意义。方法选择医院2013年8月-2017年8月收治的急性胰腺炎患者189例为研究对象,分析腹腔感染患者病原菌与影响因素,并分析患者hs-CRP、PCT、IL-6、TNF-α和Ghrelin水平。结果 189例急性胰腺炎患者,腹腔感染32例,共培养分离病原菌51株,其中革兰阴性菌30株占58.82%、革兰阳性菌19株占37.25%,真菌2株占3.92%;合并多器官功能障碍综合征、合并低氧血症和序贯器官衰竭(SOFA)评分是急性胰腺炎患者腹腔感染的影响因素(P<0.001);腹腔感染患者血清hs-CRP、PCT、IL-6、TNF-α和Ghrelin分别为(43.21±5.98)mg/L、(5.48±1.20)μg/L、(26.21±3.14)ng/L、(5.32±1.04)mg/L、(442.14±27.98)ng/L高于未感染患者(P<0.001)。结论急性胰腺炎腹腔感染患者分离病原菌以革兰阴性菌为主,且腹腔感染患者血清hs-CRP、PCT、IL-6、TNF-α和Ghrelin水平较高,腹腔感染受多因素影响,临床应根据影响因素采取针对性措施。

关键词：急性胰腺炎腹腔感染病原菌影响因素炎症因子生长激素释放肽

术前胃镜下注射法纳米碳淋巴结示踪技术在腹腔镜胃癌根治术中的应用

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中华医学杂志 2017年第2期97卷 123-126页

作者：洪强汪勇王建军胡丛岗方跃君樊潇霄柳韬童骎金华市广福医院胃肠外科浙江省金华市321000 浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科

目的研究术前胃镜下注射法纳米碳淋巴示踪技术在腹腔镜胃癌根治术中的应用价值。方法选取2013年6月至2015年2月浙江金华广福医院收治的78例胃癌患者，随机分成实验组和对照组，每组39例，实验组术前经胃镜在肿瘤与正常胃黏膜交界处注射... 详细信息

目的研究术前胃镜下注射法纳米碳淋巴示踪技术在腹腔镜胃癌根治术中的应用价值。方法选取2013年6月至2015年2月浙江金华广福医院收治的78例胃癌患者，随机分成实验组和对照组，每组39例，实验组术前经胃镜在肿瘤与正常胃黏膜交界处注射纳米碳进行胃周淋巴结示踪，两组患者均接受腹腔镜胃癌根治术治疗，对两组患者的淋巴结清扫结果进行比较，观察两组患者术后并发症及实验组药物不良反应。结果实验组患者每例清扫淋巴结（35.5±8.5）枚，明显高于对照组的（29.5±6.5）, P〈0.05。实验组淋巴结黑染率为74.7%（1 035/1 386），其中第1站淋巴结黑染率为80.1%（524/654），第2站淋巴结69.8%（511/732），第1站淋巴结黑染率高于第2站，差异有统计学意义（χ2＝19.38，P〈0.01）。实验组黑染与未黑染淋巴结转移率比较，黑染淋巴结转移率为17.3%（179/1 035），未黑染淋巴结转移率为4.0%（14/351），差异有统计学意义（χ2＝38.67，P〈0.01）。两组术后并发症比率对比差异无统计学意义（实验组10.2%；对照组12.8%，χ2＝0.00，P〉0.05）。未发现纳米碳相关不良反应。结论纳米碳淋巴示踪技术应用于腹腔镜胃癌根治术中是安全可行的，能有效提高淋巴结检出率。

关键词：腹腔镜胃肿瘤纳米碳淋巴结

胃癌患者幽门螺杆菌感染与IL-2及IL-8的相关性研究

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中华医院感染学杂志 2017年第22期27卷 5133-5136页

作者：汤国军童駸胡丛岗姚叶峰周晓芳浙江金华广福肿瘤医院胃肠外科浙江金华321000 浙江省肿瘤医院药剂科浙江杭州310022

目的探讨胃癌患者幽门螺杆菌感染与白细胞介素-2(IL-2)及白细胞介素-8(IL-8)的相关性。方法选择医院2016年1月-12月胃癌患者370例作为胃癌组,选择同期胃黏膜正常患者370例作为对照组,采用ELISA法测定两组幽门螺杆菌阳性及阴性患者血清... 详细信息

目的探讨胃癌患者幽门螺杆菌感染与白细胞介素-2(IL-2)及白细胞介素-8(IL-8)的相关性。方法选择医院2016年1月-12月胃癌患者370例作为胃癌组,选择同期胃黏膜正常患者370例作为对照组,采用ELISA法测定两组幽门螺杆菌阳性及阴性患者血清和胃液IL-2和IL-8水平。结果胃癌组幽门螺杆菌阳性患者血清IL-2水平低于对照组(P<0.05),血清IL-8水平高于对照组(P<0.05);胃癌组幽门螺杆菌阴性患者血清IL-2水平低于对照组(P<0.05),血清IL-8水平高于对照组(P<0.05);胃癌组:幽门螺杆菌阳性患者血清IL-2水平低于幽门螺杆菌阴性患者(P<0.05),幽门螺杆菌阳性患者血清IL-8水平高于幽门螺杆菌阴性患者(P<0.05);对照组:幽门螺杆菌阳性患者血清IL-2和血清IL-8水平与幽门螺杆菌阴性患者比较差异无统计学意义;幽门螺杆菌阳性:胃癌组胃液IL-2水平低于对照组(P<0.05),胃癌组胃液IL-8水平高于对照组(P<0.05);幽门螺杆菌阴性:胃癌组胃液IL-2水平低于对照组(P<0.05),胃癌组胃液IL-8水平高于对照组(P<0.05);胃癌组:幽门螺杆菌阳性患者胃液IL-2水平低于幽门螺杆菌阴性患者(P<0.05),幽门螺杆菌阳性患者胃液IL-8水平高于幽门螺杆菌阴性患者(P<0.05);对照组:幽门螺杆菌阳性患者胃液IL-2和IL-8水平和幽门螺杆菌阴性患者比较差异无统计学意义;胃癌组治疗后幽门螺杆菌清除率低于对照组(P<0.05)。结论胃癌患者血清和胃液中IL-2水平下降、IL-8水平升高,胃癌幽门螺杆菌阳性患者IL-2水平下降和IL-8水平升高更显著。

关键词：胃癌幽门螺杆菌感染白细胞介素-2 白细胞介素-8