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骨髓增殖性肿瘤血象、骨髓象与中医辨证分型的相关性研究

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骨髓增殖性肿瘤血象、骨髓象与中医辨证分型的相关性研究

作者：肖竹青北京中医药大学

学位级别：硕士

骨髓增殖性肿瘤(MPN)是一组以一系或多系骨髓造血干细胞恶性克隆性增殖的为特点的肿瘤性疾病统称。其中以经典的BCR/ABL阴性的骨髓增殖性肿瘤,包括真性红细胞增多症(PV)、原发性血小板增多症(ET)、原发性骨髓纤维化(PMF)最为常见。MPN... 详细信息

骨髓增殖性肿瘤(MPN)是一组以一系或多系骨髓造血干细胞恶性克隆性增殖的为特点的肿瘤性疾病统称。其中以经典的BCR/ABL阴性的骨髓增殖性肿瘤,包括真性红细胞增多症(PV)、原发性血小板增多症(ET)、原发性骨髓纤维化(PMF)最为常见。MPN起病隐匿,疾病早期患者多无明显症状,多由于体检、脾大引起的腹胀或急性心脑血管事件而被发现,延误治疗时机,影响生活质量。血栓事件和出血风险为MPN的主要并发症,疾病进展则有向骨髓纤维化、骨髓衰竭和急性白血病转化的风险,这也是患者主要的死亡原因,治疗的重点和难点所在。故MPN的治疗也以降低细胞负荷,预防血栓和出血,抑制疾病向骨髓纤维化、骨髓衰竭和白血病进展,改善疾病预后,提高患者生活质量为主。现代医学治疗骨髓增殖性肿瘤主要以对症治疗、细胞毒性药物、免疫调节及靶向治疗等,药物毒副作用明显,中医治疗在减低药物毒副作用,改善患者生存质量,延长患者寿命等具有较好的优势。研究目的:1、通过回顾性研究,探讨骨髓增殖性肿瘤中医证型分布特征,分析比较ET、PV、PMF三种疾病中医证型分布特点,为中医药辨证治疗提供客观依据。2、研究MPN不同中医证型与血象、骨髓象之间的相关性,为现代中医精准化辨证提供依据。3、研究MPN预后相关指标与中医证型之间相关性,以期为疾病辨证及中医预后判断提供思路及初步依据。研究方法:1、选择2001年1月-2017年12月就诊于北京中医药大学东方医院、中国中医科学院西苑医院血液科,并符合纳入标准的137例MPN患者(包括45例ET患者,41例PV患者,51例PMF患者)进行回顾性调查,收集其基本信息资料、四诊信息资料、相关实验室及病理检查资料。采用描述性统计方法,探究纳入患者的中医证候分布特征,分析MPN中医证候分布特点。2、选择检查资料完整的患者为研究对象,探究患者血常规(WBC、RBC、HGB、HCT、PLT)、凝血检查(PT、APTT、FIB、FIBs、TT、D-二聚体)、肝脾肿大情况、骨髓病理学(骨髓涂片及活检)及JAK2V617F突变、染色体核型与MPN各中医证型之间的相关性。3、选择检查资料完整的患者为研究对象,探究高龄(>60岁)、既往血栓史、可触及的脾脏肿大、高白细胞计数、血红蛋白含量、血小板计数、异常染色体核型、JAK2V617F突变等预后相关指标与MPN各中医证型之间相关性。4、所有数据资料采用SPSS 20.0软件进行统计分析,对于呈正态分布且方差齐的计量资料,采用方差分析法,用平均数±标准差(x±s)描述;计数资料采取描述性统计方法、χ2检验或是非参数检验,多组样本均数的比较运用单因素方差分析,两组间数据比较运用t检验及四格表X2检验。检验标准:P<0.05为差异有统计学意义。研究结果:1、通过对纳入研究的137例患者一般就诊资料、中医四诊信息进行研究发现:一般信息:男女性别比例1.54:1,50-70岁发病率最高,30-50岁次之。32.12Y%的患者存在血栓及出血等并发症,8.03%的患者以急性心脑血管事件为首发症状。症状分布:MPN症状以神疲乏力、头晕头沉为主,发生频率最高均超过50%,发生频率超过15%的症状由高到低分别为:神疲乏力、头晕头沉、腹中癥块或局部肿块、失眠、心悸多梦、面红目赤、气短、面色无华、口燥咽干、腹中胀满、懒言、胸闷憋气、面色晦暗。舌象:舌质分布以暗红舌及淡暗舌为主,其次为淡红舌,红舌也有分布。舌形分布以胖大舌、齿痕发生率较高。舌苔分布中以薄白苔居多,白腻苔及黄腻苔次之。脉象:以弦脉及细脉为主,其次为滑脉及沉脉。证候:MPN证候以气虚证、血瘀证为主,其次为血虚证、气滞证。ET、PMF血虚证相对较多,而PV患者气滞证相对较多。与ET、PV相比,PMF出现气虚证、血虚证的概率较大,而ET出现湿热证、PV出现血瘀证及气滞证概率更大。2、血象骨髓象与中医证型:实证患者RBC、HCT最高,虚实夹杂次之,虚证患者最低。虚证患者PT、APTT、TT均低于实证,APTT低于虚实夹杂证患者。骨髓增生程度各证型间有差别,实证骨髓活检纤维化检出率比虚实夹杂证低。WBC、PLT、FIB、FIBs、D-二聚体、JAK2V617F突变阳性率在三组证候间无明显差别,仅4例虚证患者出现染色体核型异常。3、预后相关指标与中医证型:实证高龄患者比例小,虚证既往血栓史比例低,虚实夹杂证患者可触及的脾脏肿大概率比其他两型高。血红蛋白<100g/L的风险,虚证概率高于另外两型,虚实夹杂证次之,实证最低。血小板计数<600×107L的风险,实证概率最高。高白细胞计数、血小板计数<100×109/L、JAK2V617F突变阳性率在三组证候间无明显差别。研究结论:1、MPN证候皆以气虚证、血瘀证为主,其次为血虚证、气滞证。ET、PMF血虚证相对较多,而PV患者气滞证相对较多。相对

关键词：骨髓增殖性肿瘤骨髓象血象预后中医证候

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横空出世入世后的中国

国际汉语教师语言测评素养研究 ——现状调查与发展建议

2008年

作者：肖竹青邓耀南

回首中国加入世贸组织的历程，其艰辛曲折犹在眼前，再没有任何一个世贸组织成员像中国一样，经历那般漫长的复关谈判。弹指一挥间，中国加入世贸组织已有六年。这六年，“世贸组织成员”这个身份悄悄改变着中国，悄悄地影响着我们每一... 详细信息

ISBN: (纸本)9787802194038

回首中国加入世贸组织的历程，其艰辛曲折犹在眼前，再没有任何一个世贸组织成员像中国一样，经历那般漫长的复关谈判。弹指一挥间，中国加入世贸组织已有六年。这六年，“世贸组织成员”这个身份悄悄改变着中国，悄悄地影响着我们每一个人的生活，但在这种影响的背后却带来了深刻且明显的变化……　　本书由中央电视台经济频道授权，根据其播出的“入世五周年特别节目”重新撰写而成。

关键词：世界贸易组织规则影响经济发展中国

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国际汉语教师语言测评素养研究 ——现...

作者：王肖竹上海外国语大学

学位级别：硕士

语言测评素养对外语教师而言是指运用适当的测评方法检验学习效果、解读水平信息、反馈和改善语言教学的能力。教师语言测评素养研究一般围绕语言测评素养的构念界定、现状调查和发展路径展开。国内外学者对外语教师测评素养的测量、调... 详细信息

语言测评素养对外语教师而言是指运用适当的测评方法检验学习效果、解读水平信息、反馈和改善语言教学的能力。教师语言测评素养研究一般围绕语言测评素养的构念界定、现状调查和发展路径展开。国内外学者对外语教师测评素养的测量、调查以及分析的实证研究已有一定成果。在国际汉语教学方面,对教师语言测评素养的研究则比较欠缺。本研究立足后疫情时代中国高校国际汉语教师发展需要,通过调查和访谈,探索教师测评素养的情况及其提升需求。在《国际中文教育中文水平等级标准》的发布与测评方式由线下到线上转变的背景下,对汉语教师测评技能培训提出具有现实意义的方向和建议。本研究以金艳（2018）提出的语言测评素养框架为主要参照,在已有测评标准和测量工具的基础上,制定适合国际汉语教学语境的语言测评素养测量问卷。包括语言测评素养评估、自评量表与提升需求量表。通过分析67份教师问卷及8名教师的访谈结果,本研究发现高校汉语教师的语言测评素养水平偏低,提升需求较高。参加语言测试培训对提高语言测评素养有积极影响,教学经验对教师语言测评素养自评有积极影响。结合对教师的测评理念和实践的访谈,发现线上教学模式对测评的实践和理念有较大影响,教学经验对语言测评素养的发展主要体现在判断语言能力水平方面。国际汉语教师需要从了解和应用标准与大纲、以评促学理念与实践、测量理论和统计分析知识、信息赋能和创新意识等方面通过教师标准、培训活动与教研实践等方式提升和发展语言测评素养。

关键词：国际汉语教师语言测评素养教师专业发展

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论公司社会责任：法律义务、道德责任及其他

首都师范大学学报（社会科学版） 2008年第2期 39-51页

作者：史际春肖竹冯辉中国人民大学法学院中国劳动关系学院

公司社会责任本质上是特定的经济和社会条件对公司的客观要求,是指企业应当守法、"做好自己"及在此基础上对利益相关各方和社会自愿承担道德义务。实现公司社会责任的关键在于强化企业的守法责任,对其"做好自己"和道德责任,则应通过提... 详细信息

公司社会责任本质上是特定的经济和社会条件对公司的客观要求,是指企业应当守法、"做好自己"及在此基础上对利益相关各方和社会自愿承担道德义务。实现公司社会责任的关键在于强化企业的守法责任,对其"做好自己"和道德责任,则应通过提倡、鼓励和引导来实现。可行的具体途径包括:完善与公司社会责任相关的法律法规,加大执法和司法的力度;建立企业履行社会责任的有效激励机制;引导企业参与有关社会责任的国际性活动,等等。

关键词：公司社会责任 CSR 企业社会责任守法责任 “做好自己” 道德责任

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基于RDF的语义节点间关系路径的检索

基于RDF的语义节点间关系路径的检索

作者：肖竹军武汉理工大学

学位级别：硕士

语义网是人工智能和Web技术相结合的产物,语义网的内容表达是基于XML (eXtensible Markup Langauge)语言和资源描述框架(RDF)来实现的。XML允许使用者以层次结构自定义标记来标注数据,并将其作为标注放置在网页中,以便计算机程序处理网... 详细信息

语义网是人工智能和Web技术相结合的产物,语义网的内容表达是基于XML (eXtensible Markup Langauge)语言和资源描述框架(RDF)来实现的。XML允许使用者以层次结构自定义标记来标注数据,并将其作为标注放置在网页中,以便计算机程序处理网页内容。XML的内容包括XML声明、定义语言语法的DTD (Document Type Declaration)、描述标记的详细说明及文档本身等。RDF是Web上用于数据交换的标准模型,继承了Web的连接结构,使用统一资源标识符(URI)描述网络上的节点以及节点间的联系,即三元组模型。使用这个简单的模型,允许结构化和半结构化的数据在不同的应用程序间共享。目前广泛用来检索RDF信息的语言是SPARQL,但目前的SPARQL只支持RDF数据基本模式的匹配查询,不支持对RDF数据节点间或者单节点周围可能存在的联系路径的查询,不能充分挖掘RDF数据节点间关联的特性,因此很难直接发挥RDF数据模型区别于其它数据模型的优势,而实际应用中不仅需要使用SPARQL对RDF数据进行基本模式匹配的查询,很多时候挖掘RDF数据节点间的联系也十分重要。在认真分析语义网相关标准后,本研究提出基于Jena框架扩展SPARQL标准,使其具备对RDF数据节点间关系路径检索的能力。为了达到上述目标,首先对W3C中SPARQL的标准进行语法部分的扩展,在原有语法的基础上引入新的关键字,使得扩展后的SPARQL在语法上支持对RDF节点间关系路径检索的表达;然后对Jena框架中ARQ引擎实现部分进行重新设计以支持新加入的标准。在重新设计ARQ查询引擎过程中提出使用有向图模型替代原来的迭代器模型以提高查询效率,另外针对语义节点间关系路径数据结构的特征,提出了比较有效的排序算法对查询结果集进行排序,最终保证排序后的检索结果集能够满足用户的真实需求。SPARQL标准经扩展后,RDF数据模型的可得到更全面的挖掘与运用。

关键词：语义网 XML RDF Jena SPARQL 关系路径

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泰州市政府购买社会组织服务的监管问题研究

泰州市政府购买社会组织服务的监管问题研究

作者：肖竹雅南京理工大学

学位级别：硕士

政府购买社会组织服务是在当前我国重塑政府治理模式、加快社会建设步伐的改革背景下出现的战略性政策,作为公共服务改革的一项重要制度创新,在我国发展迅速。政府购买的范围已经涵盖了基本公共服务、社会服务、公共事务管理、社会管理... 详细信息

政府购买社会组织服务是在当前我国重塑政府治理模式、加快社会建设步伐的改革背景下出现的战略性政策,作为公共服务改革的一项重要制度创新,在我国发展迅速。政府购买的范围已经涵盖了基本公共服务、社会服务、公共事务管理、社会管理等广泛领域。随着政府购买社会组织服务深入发展,政府购买服务的作用也逐渐被认可,政府部分剥离自身的公共服务功能,既推进了政府职能转移、提高了公共服务的质量,也满足了公共服务的多元化需求、促进了社会组织发展。然而,随着购买体系的不断增大,政府购买社会组织服务也存在购买效率低下、资金使用不规范、提供服务达不到预期目标等现象,因此,加强监管对于促进政府购买社会组织服务具有重要的意义。本文在政府职能、志愿失灵等理论基础上,运用文献分析法、案例分析法、半结构访谈等方式进行实证分析,通过研究泰州市民政局购买社会组织服务的具体实践,肯定了其在监管方面采取的相关措施,如监管主体的多元化、运用中期评估和信息平台等方式进行监管,同时从监管主体、监管制度框架、监管内容和监管方式四个方面分析了监管的不足和存在的问题,最终提出了从四个方面完善政府购买社会组织服务监管:建立健全监管制度、构建多元化监管主体、优化监管方式及内容和强化社会组织自身建设。

关键词：政府购买社会组织监管

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适用于NLOS环境的UWB定位方案研究

通信学报 2008年第4期29卷 1-7页

作者：肖竹于全易克初王勇超西安电子科技大学综合业务网国家重点实验室陕西西安710071 中国电子系统设备工程公司研究所北京100039

给出一种适用于NLOS环境的UWB定位方案,提出基于最强路径SP(trongest path)检测的TOA(time of arrival)估计,移动终端MT(mobile terminal)只需检测到2条不同方向的SP就可以完成与固定站FS(fixed station)之间的定位,且无需考虑障碍物位... 详细信息

给出一种适用于NLOS环境的UWB定位方案,提出基于最强路径SP(trongest path)检测的TOA(time of arrival)估计,移动终端MT(mobile terminal)只需检测到2条不同方向的SP就可以完成与固定站FS(fixed station)之间的定位,且无需考虑障碍物位置,并同样适合LOS情形。通过对IEEE.802.15.4a中3种NLOS信道模型的仿真,分析了信道冲激响应和SP搜索区域的关系以及方案中各参数对定位性能的影响,结果表明NLOS环境中无法检测直射路径时,此定位方案是行之有效的。

关键词：超宽带非视距定位最强路径检测 TOA

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超宽带定位研究与应用:回顾和展望

电子学报 2011年第1期39卷 133-141页

作者：肖竹王勇超田斌于全易克初湖南大学计算机与通信学院湖南长沙410082 西安电子科技大学综合业务网国家重点实验室陕西西安710071 总参第61研究所北京100039

超宽带(Ultra-Wideband,UWB)技术能获得比现有无线定位技术更高的测距定位精度.本文主要讨论UWB定位技术的研究和应用,包括TOA/TDOA(Time/Time Difference of Arrival)等UWB定位方法、多径时延估计理论、非视距定位和协作式定位、多带OF... 详细信息

超宽带(Ultra-Wideband,UWB)技术能获得比现有无线定位技术更高的测距定位精度.本文主要讨论UWB定位技术的研究和应用,包括TOA/TDOA(Time/Time Difference of Arrival)等UWB定位方法、多径时延估计理论、非视距定位和协作式定位、多带OFDM(Orthogonal Frequency Division Multiplexing)定位和其他超宽带信号定位方式等方面,对其发展历程和现状进行了充分的叙述和分析,最后指出了仍存在的问题和值得进一步探讨的方向.

关键词：超宽带定位到达时间时延估计非视距定位协作定位多带OFDM

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国际碳排放权分配的法律构建

国际碳排放权分配的法律构建

作者：肖竹燕山东大学

学位级别：硕士

近年来全球气候变暖及其带来的环境影响已经成为全人类不可忽视的一个重要问题,面对这一全球性的困境,为保障生存发展,各国频繁召开国际气候会议,试图划分各国碳排放的权利和减排责任,商讨碳分配和减排方案。然而,由于碳排放权关系各国... 详细信息

近年来全球气候变暖及其带来的环境影响已经成为全人类不可忽视的一个重要问题,面对这一全球性的困境,为保障生存发展,各国频繁召开国际气候会议,试图划分各国碳排放的权利和减排责任,商讨碳分配和减排方案。然而,由于碳排放权关系各国经济社会发展和个体生存,加之气候环境问题本身存在的“集体行动难题”,至今国际社会仍未形成能为大多数国家所接受的公平的分配方案。与此同时,在理论界,与碳排放权分配相比,研究气候问题的学者的注意力更多聚集在减排责任分担上,而前者更能代表发展中国家话语权。为此,本文以国际碳排放权分配为视角,针对当前分配存在的问题,提出基于分配正义的国际碳排放权分配的法律构建方案。本文主要分五个部分进行讨论。第一部分对国际碳排放权的法理基础进行分析。国际碳排放权以温室气体容量资源为客体,决定了该权利的排他性和分配的竞争性;以全人类为主体,决定了分配的平等性;具有的生存权和发展权属性决定了碳排放权公平分配的必要性。国际碳排放权的特征和属性要求其分配必须建立在公平正义的基础之上,同时,正义的国际碳排放权分配,也是实现气候变化应对目标的必然要求,是促进气候谈判和国际合作、完善气候国际法的必由之路。第二部分分析了指导国际碳排放权分配四条主要基本原则的合理性和局限性,得出无论是发达国家青睐的祖父原则、功利主义原则,还是发展中国家支持的历史责任原则和平等主义原则,都不能作为指导碳排放权分配的单一原则,因此确立公平正义的分配原则对于公正分配碳排放权很有必要。第三部分总结了从《联合国气候变化框架公约》到《巴黎协定》所确立的国际碳排放权分配机制,国际碳排放权分配经历了从自上而下的强制减排到自下而上的自主贡献的分配方案的变化;形成了以公约缔约方大会和联合国专门机构的大会为主导的两种碳排放权分配路径;遵约机制方面也发生了从强制遵约到以自愿遵约为主、从以发达国家为主体到发达国家和发展中国家共同承担遵约义务的转变。第四部分归纳了当前国际碳排放权分配存在的问题,包括各国就分配原则难以达成共识,发达国家和发展中国家环境决策问题上话语权存在严重不平等现象,对发展中国家补偿机制仍然存在欠缺,以及现有遵约机制的法律权威性不足,种种因素导致国际碳排放权分配方案得不到有效执行,对气候变化问题的减缓目标也面临重重阻碍。第五部分基于分配正义的基础上对国际碳排放权分配的法律构建提出建议,分析了安全、平等、自由对于碳排放权分配的价值重要性,以此为基础提出综合平等主义和历史责任原则的分配原则,对完善包括民族参与机制、遵约机制在内的程序正义提出规制建议,力图构建公平正义的国际碳排放权分配模式。

关键词：国际碳排放权分配正义遵约机制历史责任原则平等主义