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基于数据挖掘的活血化瘀法在积证中的用药规律研究

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基于数据挖掘的活血化瘀法在积证中的用药规律研究

作者：肖熹煜广西中医药大学

学位级别：硕士

目的:本研究以医家治疗积证的病案为基础,通过使用数据挖掘的方法,对该疾病的病机证素、治则治法、用药等进行系统分析,得出积证的病机规律,探讨其用药规律,传承中医思想,为临床治疗积证提供参考。方法:通过以中国知识基础设施工程数据... 详细信息

目的:本研究以医家治疗积证的病案为基础,通过使用数据挖掘的方法,对该疾病的病机证素、治则治法、用药等进行系统分析,得出积证的病机规律,探讨其用药规律,传承中医思想,为临床治疗积证提供参考。方法:通过以中国知识基础设施工程数据库为主的四大数据库,对使用活血化瘀法的积证医案进行收集,把符合标准病案进行统一规范后,利用中医传承数据计算平台进行数据分析。结果:1.证候要素:(1)症状、体征:频数统计分析出101种症状和体征,其中频率大于18%的症状依次是:纳差、腹胀、乏力、胁痛、腹大、尿少、口干、小便黄、下肢水肿、面色晦暗、大便溏、消瘦、大便秘结、目黄、寐差。症状关联规则得出34个项集,其中纳差与乏力、尿少、腹胀的支持度、置信度高。(2)舌象:共涉及22种舌象,医案中频次超过8次以上的分别是舌暗红苔黄腻、舌红苔黄腻、舌淡暗苔薄白、舌暗红苔薄黄、舌紫暗苔薄白。(3)脉象:共出现37种脉象,频次大于8次的脉象分别为脉弦细、脉弦、脉弦滑、脉弦涩、脉沉弦、脉弦细数、脉沉细、脉细涩、脉弦数。2.病机证素:共得出20种病性证素和7种病位证素,肝、脾的病位证素频率均大于55%。病性证素中频率大于20%的分别为血瘀、气滞、湿、热、水停,其余阴虚、气虚、毒、阳虚频率大于5%。3.治法:分析频数得到44种治法,共计782频次,其中化瘀、活血、利水、健脾的频率大于30%。4.用药:(1)共使用中药294味,总使用频次2647次,用频数大于等于50次的药物有15味,依次是丹参、白术、鳖甲、茯苓、赤芍、当归、桃仁、莪术、黄芪、郁金、柴胡、大黄、甘草、泽泻、茵陈。(2)药物按功效进行分类,使用最多的类别为补虚类和活血化瘀类,其频率分别为23.14%、21.69%,二者使用频率差距不大;其次是利水渗湿药、理气药以及清热药。(3)用药上,补虚类药多用白术、鳖甲、当归等;活血化瘀类药多用丹参、桃仁、莪术等;利水渗湿类药多用茯苓、泽泻、茵陈等;理气类多用大腹皮、枳壳、陈皮等;清热类多用赤芍、白花蛇舌草、牡丹皮等。(4)关联规则分析得出三棱与莪术、鳖甲与丹参、白术与茯苓、白术与丹参等对药之间的置信度较高,常作为药对使用。聚类分析得出聚类用药组合5个。结论:1.治法规律:中医在治疗积证上具有相应的共识,常以化瘀、活血、利水改善血瘀的病理状态,同时以健脾、清热、化湿、疏肝、益气、行气来治疗疾病的根本。疾病初期多攻少补,正气中期平攻平补,后期多补少攻。2.用药规律:根据本论文数据挖掘结果,在积证的治疗过程中,除了使用活血化瘀的药物外,还注重使用健脾补气药以匡扶正气、理气药以行气消滞、利水渗湿药以利水渗湿、清热药以清热、温阳药以温补阳气。3.从医家的用药规律上可以看出,积证的病机复杂,多为本虚标实,血瘀、气滞、水停、湿、热为实,脾虚、气虚为本,也佐证了积证的病机为人体正气亏虚,脏腑机能失常,气滞血瘀结而成积。

关键词：积证用药规律活血化瘀法数据挖掘

县域经济视角下的滨海旅游发展策略研究——以胶南市为例

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县域经济视角下的滨海旅游发展策略研究——以胶南市为例

作者：秦熹微武汉工业学院

学位级别：硕士

党的十六大第一次提出“县域”这个概念，“壮大县域经济”是实现全面建设小康社会的重要途径。由于我国地域辽阔，县域之间贫富差距明显，寻求特色县域经济发展模式就成为首要目标。发展县域经济要因地制宜，要根据县域生产力水平、县... 详细信息

党的十六大第一次提出“县域”这个概念，“壮大县域经济”是实现全面建设小康社会的重要途径。由于我国地域辽阔，县域之间贫富差距明显，寻求特色县域经济发展模式就成为首要目标。发展县域经济要因地制宜，要根据县域生产力水平、县域资源配置及县域政策规划来制定发展战略。我国拥有长达1.8万多平方公里的海岸线，靠海吃海的县市数不胜数。这些县拥有丰富的海洋资源，但是缺乏将资源转化为生产力的能力。滨海旅游业作为新兴产业，正是沿海县市为寻求突破自身发展限制的重要选择。胶南市作为青岛市的卫星城市，其滨海旅游业的快速发展不仅可以带动其他各个产业的发展，也是调整农村产业结构的重要途径，同时也对胶南市的县域经济发展起到了积极的推动作用。本文从县域经济和滨海旅游的基础理论入手，分析了胶南发展滨海旅游对促进当地县域经济发展的必要性。通过对胶南实地调研得到的数据进行整理，运用“SWOT”方法分析并总结胶南发展滨海旅游的优、劣势，面临的机遇及挑战后，提出了对胶南发展滨海旅游的策略和建议，认为发展滨海旅游是促进胶南县域经济快速发展的新型模式。我国实行社会主义市场经济决定了县域经济必然是开放型经济，这意味着县域主体要在市场良性竞争中寻求有效地可持续发展。而对于沿海县域来说，大力发展滨海旅游是提高县域经济实力、实现城乡和谐发展的必要途径。

关键词：县域经济市场经济滨海旅游特色产业胶南市

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乳腺超声分型与乳腺癌危险因素的相关性研究

乳腺超声分型与乳腺癌危险因素的相关性研究

作者：陈熹微安徽医科大学

学位级别：硕士

目的通过对女性乳腺超声分型与乳腺癌危险因素的相关性研究,分析乳腺癌相关危险因素对乳腺超声分型的影响,探讨乳腺实质超声模式预测乳腺癌高危人群的可能性,为乳腺密度评估提供一个新的研究方向。方法1.收集2014年3月至2015年5月在本... 详细信息

目的通过对女性乳腺超声分型与乳腺癌危险因素的相关性研究,分析乳腺癌相关危险因素对乳腺超声分型的影响,探讨乳腺实质超声模式预测乳腺癌高危人群的可能性,为乳腺密度评估提供一个新的研究方向。方法1.收集2014年3月至2015年5月在本院超声科行乳腺超声检查的女性1559例,其中经病理证实乳腺癌214例。根据超声图像中乳腺腺体内各组织成分比例的不同将乳腺实质归为四型（导管型、混合型、致密型和不均质型）。采用书面调查问卷收集乳腺癌相关危险因素的信息。乳腺癌相关危险因素包括（1）一般情况:性别、年龄、出生体重、工作性质、婚姻状况;（2）测量指标:身高、体重、体质指数（Body Mass Index,BMI）;（3）激素、生育情况:月经是否规律、绝经状态、生育史、哺乳史、是否激素替代治疗;（4）乳腺疾病史:乳腺穿刺或手术史、乳腺增生病史;（5）遗传因素:乳腺癌家族史;（6）其它情况:吸烟史、饮酒史、心理状态等。分析乳腺超声分型与乳腺癌相关危险因素之间的关系。2.将1559例受检者分别按年龄（<35岁、35岁4岁及≥55岁）、绝经状态（未绝经和绝经）、乳腺健康状态（正常、患良性疾病和乳腺癌）进行分组,分析不同人群女性乳腺超声分型与乳腺癌危险因素的相关性。3.收集2013年12月至2015年10月在本院行乳腺检查的健康女性1688例,所有受检者均在一周内接受钼靶及超声检查。依据北美放射协会乳腺影像报告和数据系统（breast imaging reporting and data system,BI-RADS）[1]钼靶分型标准（脂肪型、少量腺体型、多量腺体型、致密型）及侯新燕等[2]乳腺超声分型标准（导管型、混合型、致密型、不均质型）,由放射专业和超声专业的医师在双盲的情况下,对每一位受检者的乳腺分型进行记录,分析乳腺超声分型与钼靶分型之间的对应性关系。4.选取2名具有5年超声工作经验的超声医师,在进行乳腺超声分型知识的培训后,依据乳腺超声分型判断标准,在互不干扰的情况下,分别对404幅乳腺超声图像进行超声分型,对结果进行Kappa检验,评价不同评估者间对于乳腺超声分型判断结果的一致性。结果1.不同评估者间对乳腺超声分型判断结果一致性的检验:两位评估者对乳腺超声分型的判断结果的实际一致率与随机一致率之间的差别有统计学差异（P=0.000）,说明样本显示出的一致性并不是由于随机结果造成的。两位评估者对同一组乳腺超声分型判断的结果具有高度的一致性（K=0.813）。2.乳腺超声分型与钼靶分型之间的相关性:乳腺钼靶分型与超声分型对应分析显示,两者关联性密切。乳腺钼靶分型中致密型与超声分型的导管型相对应;多量腺体型与混合型及致密型相对应;少量腺体型及脂肪型与不均质型相对应。人群分布中,钼靶分型中多量腺体型占多数,超声分型中混合型占多数,二者有较好的一致性。3.不同乳腺超声分型发生乳腺癌的危险度分析:导管型比值比（odds ratio,OR）值为0.466,[95%CI（0.213～0.919）],P<0.05;混合型OR值为0.396,[95%CI（0.291～0.538）],P<0.001;致密型OR值为1.774,[95%CI（1.338～2.351）],P<0.001;不均质型OR值为1.765,[95%CI（1.204～2.587）],P<0.05。致密型乳腺及不均质型乳腺为发生乳腺癌的高危类型,导管型乳腺及混合型乳腺为发生乳腺癌的低危类型。4.乳腺超声分型的影响因素:经单因素分析年龄、BMI、绝经状态、生育史、哺乳史、乳腺活检史、饮酒史、心理状态、婚姻状态以及是否激素替代等因素与乳腺超声分型有关（P<0.05）。多因素分析显示,相对于乳腺癌风险低危组（导管型和混合型）,乳腺癌风险高危组（致密型和不均质型）与绝经状态、心理状态、BMI、年龄因素有关（P<0.05）。5.不同年龄组乳腺超声分型的分布及影响因素:<35岁组和35～54岁组中混合型比例最高,≥55岁组中致密型比例最高。不同年龄段乳腺超声分型分布差异具有统计学意义（χ2=247.023,P=0.000）。多因素分析显示不同年龄组中影响因素分别为:<35岁组包括饮酒史、心理状态、BMI。35～54岁组包括绝经状态、乳腺活检史、心理状态、BMI。≥55岁组包括心理状态、BMI。在各年龄组中,心理状态及BMI两个因素对乳腺实质超声分型的影响最大,相关性最强。与其他年龄组比较,35～54岁组乳腺超声分型受到更多的乳腺癌危险因素的影响。6.不同绝经状态女性的乳腺超声分型分布及其影响因素:绝经前后乳腺超声分型分布的差异具有统计学意义（χ2=106.987,P=0.000）,绝经前以混合型为主（55.4%）,绝经后以致密型为主（41.0%）。绝经前后的共同影响因素有乳腺活检史、心理状态、BMI。绝

关键词：乳腺超声分型影响因素年龄乳腺癌乳腺良性疾病绝经状态

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性别差异是可见的吗？

电影艺术 2015年第1期 97-102页

作者：阿兰·巴迪欧肖熹巴黎高等师范学院法国戴高乐大学

本文通过对《一个女人的身份证明》中三场性爱戏进行分析,说明性别身份在电影这种可见性的艺术中,并非像想象的那样容易,性别身份既不必然与身体器官相关,也不必然以有限的影像与具体的人物相关,这部电影展示了一个谜一样的似乎双性恋... 详细信息

本文通过对《一个女人的身份证明》中三场性爱戏进行分析,说明性别身份在电影这种可见性的艺术中,并非像想象的那样容易,性别身份既不必然与身体器官相关,也不必然以有限的影像与具体的人物相关,这部电影展示了一个谜一样的似乎双性恋的女性人物,女性的性别身份存在于男性的寻找和识别中。这篇论文为分析爱情电影和性别问题提供了哲学化的解读方式。

关键词：性别差异性别身份女性人物爱情电影身份证明身体器官解读方式性别问题

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文学与激情的疗救——“净化”对抗极端暴力

文艺理论研究 2015年第4期35卷 6-14页

作者：让-夏尔.达尔蒙肖熹法国凡尔赛圣昆廷大学东北师范大学文学院

小说《复仇女神》以纳粹军官的视角再现了大屠杀的过程和细节,并依循古希腊戏剧的手法把主人公塑造成悲剧英雄,这种运用反面人物的带入效果、利用文学的净化、同情等治疗功能的做法,引起了许多批评。许多人认为大屠杀不应该、也无法被... 详细信息

小说《复仇女神》以纳粹军官的视角再现了大屠杀的过程和细节,并依循古希腊戏剧的手法把主人公塑造成悲剧英雄,这种运用反面人物的带入效果、利用文学的净化、同情等治疗功能的做法,引起了许多批评。许多人认为大屠杀不应该、也无法被艺术所再现和虚构,更不应该让读者获得宣泄和净化。在大屠杀这个题材上,净化遭遇到合法性和适用性的质疑。作者从这些争论出发,回顾了巴洛克到启蒙时期关于净化的重要争论,分析了在什么条件下,作家运用出色语言能力和叙述能力以追求同情与净化的效果,才能够被接受。净化这个古典诗学问题之所以被重新讨论,说明文学与伦理的关系依然是一个重要话题,从宣泄与净化中可以重新认识恐惧与人的意义。

关键词：净化大屠杀《复仇女神》虚构权同情恐惧

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论英国法下的拒货制度以及中国法对其的借鉴

论英国法下的拒货制度以及中国法对其的借鉴

作者：刘熹微华东政法大学

学位级别：硕士

国际货物买卖实践中，经常出现卖方交付的货物不符合合同约定等卖方违约的情形。按照英国法，买方在这种情况下有权拒绝接受货物，简称“拒货”，该权利被称为“拒货权”。以拒货权为中心，英国法构筑了复杂而实用的拒货制度。从理论体... 详细信息

国际货物买卖实践中，经常出现卖方交付的货物不符合合同约定等卖方违约的情形。按照英国法，买方在这种情况下有权拒绝接受货物，简称“拒货”，该权利被称为“拒货权”。以拒货权为中心，英国法构筑了复杂而实用的拒货制度。从理论体系的角度讲，这一制度包括了拒货权的内容、拒货权的权源、拒货权的丧失、拒货权与英国法律体系的协调等几方面的内容。相比之下，我国的拒货制度就要简陋不少，仅在《合同法》等少数几部法律中有零星的规定。笔者认为中国等大陆法系国家同样有必要建立自己的拒货制度。在这一过程中，我们应当借鉴英国法等外国法中的合理成分。笔者在第一章从英国法的视角分析了英国拒货制度各方面的规定及其背后的理论依据。其中，作者着重明确了拒受货物与合同终止之间的关系。笔者认为，拒受货物源于卖方交付的该批次货物违反条件条款或者严重违反中间条款;合同终止源于卖方“不可逆”的违反条件条款或者“不可逆”的严重违反中间条款。即如果卖方可以在合同约定的履行期内修补之前的不当交付，买方是无权终止合同的。由此，笔者得出结论，拒受货物与合同终止之间没有必然的因果关系。笔者在第二章中从大陆法系民法的角度解析了英国拒货制度的各项内容，以期将其中的合理成分纳入大陆法系民法的理论体系之中。其中，笔者着重分析了拒货权在大陆法系民法理论中的权源。笔者经研究认为，大陆法系民法理论中的拒货权更多的是与合同的法定解除权有关，而与合同终止无关。笔者得出结论，大陆法系民法理论中买方的拒货权源于卖方交付的货物严重违反合同约定，到了如果卖方不能修补该违约行为买方有权解除合同的地步。由此，作者将拒货权与合同的法定解除权区分开来，明确了拒货权的抗辩权性质。第三章中，笔者分析了中国拒货制度的相关规定，结合上文的分析指出其中的不足，同时对中国法的完善提出自己的意见。笔者认为，中国法的相关规定有一些亮点，但是总的来讲中国法的规定缺乏系统性。比如说中国法对于诚实信用原则、弃权原则等有关拒货权丧失的制度缺乏系统的研究和规定。同时，中国法对拒货制度的总体认识也有待进一步提升。比如，《合同法》第148条和第162条将买方有权利拒货的情形局限于货物的质量和数量与合同约定不符，忽视了货物的发货期等有关货物“描述”的约定。

关键词：拒货权法理基础比较研究

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云南TSL集团发展战略研究

云南TSL集团发展战略研究

作者：杨熹微昆明理工大学

学位级别：硕士

近年来,随着我国经济进入高发展时期,人均收入和生活水平都有了质的提升,但各种诸如痛风、肥胖等亚健康或健康类疾病随之而来,科学技术的快速发展使得茶的保健、疗愈的功能得到了进一步的挖掘,茶叶消费的需求逐渐趋于多元化、健康化,消... 详细信息

近年来,随着我国经济进入高发展时期,人均收入和生活水平都有了质的提升,但各种诸如痛风、肥胖等亚健康或健康类疾病随之而来,科学技术的快速发展使得茶的保健、疗愈的功能得到了进一步的挖掘,茶叶消费的需求逐渐趋于多元化、健康化,消费结构的变化同时推动着茶行业逐步细分,并促使茶企业转型升级。云南TSL集团是由TSL控股集团于2008年投资建成,以引领大健康、保健、功能性食品为主的现代化茶叶产业品牌。通过对云南TSL集团内部资源和现状、外部环境的分析,以及各项能力指标评价,根据现阶段行业内的状况、竞争对手的能力和市场状态,结合波特“五力模型”和SWOT模型进行了综合分析后发现云南TSL集团虽然具备创新发展能力和竞争力,但企业目前存在以下几个问题:营销渠道较窄,知名度低;产品定位与市场需求相脱节,产品结构单一化;企业整体发展方向不明确。因而,本文基于云南TSL集团实际情况,运用企业战略管理的理论方法对企业转变发展提出了如下的战略实施意见:第一,云南TSL集团应该顺应时代发展,充分发挥自身优势,通过拓展营销渠道、增加营销方式和扩大企业知名度等方式走差异化发展的道路;第二,对市场重新地位,以中低端大众市场为主,顺应细分市场的趋势,结合自身地理优势、生产环节的标准化、对于健康的益处和药用作用等方面,对产品品类有针对性的进行开发创新;第三,拓展业务范围,对相关产业拓展,并通过财务、研发、人力资源等职能战略共同推进企业的整体发展战略向集约型、多元化的方向转变。

关键词：细分市场差异化发展战略多元化

转录组与代谢组联合解析四个椰子品种响应盐胁迫的分子调控机制

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转录组与代谢组联合解析四个椰子品种响应盐胁迫的分子调控机制

作者：孙熹微海南大学

学位级别：硕士

椰子是海南的省树,在海南人民的经济和生活中起着非常重要的作用。不同于其它的作物,椰子的传播方式非常独特,成熟的椰子果随着洋流进行传播,着陆后,在沙滩上发芽生长,据文献记载,我国的椰子可能源于马来半岛,在汉代,随洋流进入我国,并... 详细信息

椰子是海南的省树,在海南人民的经济和生活中起着非常重要的作用。不同于其它的作物,椰子的传播方式非常独特,成熟的椰子果随着洋流进行传播,着陆后,在沙滩上发芽生长,据文献记载,我国的椰子可能源于马来半岛,在汉代,随洋流进入我国,并形成海南本地的高种椰子群落。由于椰子的传播和生长特点,使得椰子非常耐盐（适度的嗜盐）,适度的灌浇海水能增加椰子的产量,在菲律宾甚至用海水来浇灌椰子树。然而,由于椰子种植区域的限制,目前,以椰子为研究对象的科研单位非常少,使得椰子的研究一直滞后,椰子耐盐的机制也未被阐述。本研究以海南本地高种,香水椰子,黄矮和红矮为研究材料,本地高种,香水椰子对盐害的耐受能力更强,而黄矮和红矮相对较弱。应用转录组分析和代谢组研究椰子耐盐的潜在分子机制。本研究用300 mmol/L的溶液处理四个不同品种椰子的幼苗,并取其新叶片分为两份。其中一份提取椰子叶片总RNA并进行转录组测序。另一份进行代谢组成分测序。通过转录组数据,我们共注释29109个基因,并用log以2为底的函数对其进行均一化处理。其中四个椰子品种10天、5天、1天转录组数据与0天转录组数据相比,差异表达倍数在两倍以上的基因共有746个。结合差异表达数据,我们重点关注细胞壁、细胞膜、可溶性小分子、去氧自由基、离子通道相关基因。在这些基因中,细胞壁相关基因有15个、脂质相关基因有40个、转运蛋白相关基因有16个、活性氧清除物质相关基因有17个、有机可溶性物质相关基因有3个、转录因子基因有52个。通过代谢组数据的分析,我们发现四个椰子品种10天、5天、1天代谢组数据与0天代谢组数据相比,差异表达倍数在2倍以上的代谢产物有440种,其中类黄酮物质多达147种。对椰子四个不同品种转录组和代谢组数据联合分析后得出以下结论。椰子可能主要通过角质层的增厚、细胞壁结构的改变、生物膜转运蛋白的增加以及活性氧清除物质的增加四个方面来响应盐胁迫。1.角质层增厚相关的蜡质合成基因CER1、CER2、CER3与非特异性脂质转移蛋白基因LTP3、LTP4、LTP5。相较于其他脂类相关的表达基因拥有更高的表达量和差异表达倍数。其中CER2的差异表达倍数最高,高达6倍且FPKM值在四个品种中均在100以上。2.细胞壁相关基因纤维素合成酶基因CSLD1和木葡聚糖转糖苷酶基因/水解酶基因XTH2被明显诱导表达,而木葡聚糖转糖苷酶基因/水解酶基因XTH1、XTH3、XTH4、XTH5下降表达。在这些基因中,木葡聚糖转糖苷酶基因/水解酶基因XTH2表达最强烈,其在四个椰子品种中均被诱导表达,且差异表达倍数高达5倍。椰子可能通过大量表达木葡聚糖转糖苷酶基因/水解酶基因XTH2,使椰子细胞壁变得更加紧密,从而增强耐盐性。***转运蛋白G家族基因ABCG2、ABCG3与钾离子通道蛋白基因AKT相较于其他转运蛋白差异表达基因拥有更高的表达量,维持细胞内外Na+与K+浓度平衡可能是椰子响应盐胁迫的重要手段。4.活性氧清除物质相关基因中,过氧化物酶基因POD1、POD2、POD3、POD4、POD5、POD6和谷胱甘肽转移酶GST1、GST2、GST3、GST4、GST5,均被明显诱导表达。尤其谷胱甘肽转移酶GST2的FPKM达到4000以上。类黄酮物质具有解除金属离子毒害和抗氧化的功能,在类黄酮生物合成途径中,类黄酮生物合成相关差异表达基因CHS、CHI、F3H、ANR、LAR、LDOX、DFR、FLS等与类黄酮代谢产物柚皮苷查尔酮、表儿茶素、杨梅素、槲皮素、山奈酚、二氢山奈酚、高良姜素、阿夫儿茶素、天竺葵素、二氢槲皮素、表没食子酸儿茶素、矢车菊素、花翠素、没食子儿茶素、圣草酚、柚皮素、芹菜素、木犀草素、根皮素、二氢杨梅素等均具有较高的表达量且类黄酮代谢产物与之所对应的合成酶基因也具有一致的变化趋势。此外,查尔酮合成酶基因CHS1、CHS2、CHS3、二氢黄酮醇还原酶基因DFR和无色花青素还原酶LAR均被其上游激活差异表达转录因子MYB1与TT2诱导表达。其中无色花青素还原酶LAR的FPKM值最高,达到700以上。且在类黄酮物质中,无色花青素参与催化生成的阿夫儿茶素的表达量最大,峰面积数量级达到了8。可见类黄酮物质在椰子响应盐胁迫中发挥着重要的作用。

关键词：椰子盐胁迫转录组代谢组