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黄鱼清热宣肺方对早期肺癌患者胸腔镜术后康复的影响

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山东中医杂志 2024年第5期43卷 497-502页

作者：路雪雷苏奎国于士昌翟建宾赵臣亮程志鸿王崇礼龚一非赵亮河北中医学院第一附属医院心胸外科河北石家庄050011

目的:探讨黄鱼清热宣肺方对早期肺癌患者胸腔镜术后康复的影响。方法:选取早期肺癌患者200例,根据随机数字表法分别为对照组、中药组各100例。两组均予单孔胸腔镜下肺癌切除手术,对照组采用常规治疗,中药组在常规治疗基础上以黄鱼清热... 详细信息

目的:探讨黄鱼清热宣肺方对早期肺癌患者胸腔镜术后康复的影响。方法:选取早期肺癌患者200例,根据随机数字表法分别为对照组、中药组各100例。两组均予单孔胸腔镜下肺癌切除手术,对照组采用常规治疗,中药组在常规治疗基础上以黄鱼清热宣肺方加减治疗。比较两组术后胸腔引流管留置时间、胸水总引流量,住院费用、术后住院时间,术前及术后第1天、第5天的炎症反应指标,术后第1、3、5天手术切口疼痛评分及术后呼吸困难指数(mMRC)。结果:两组术后胸腔引流管留置时间、胸水总引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05),中药组患者住院费用、手术后住院时间均低于对照组(P<0.05)。与术前比较,两组术后红细胞沉降率(ESR)水平均呈持续升高趋势(P<0.05),其他炎症指标均先升高后降低(P<0.05);术后第5天,中药组降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)、ESR水平均低于对照组(P<0.05)。两组患者术后手术切口疼痛评分及呼吸困难指数(mMRC)评分呈降低趋势(P<0.05),中药组术后第3天、第5天手术切口疼痛评分及mMRC评分均低于对照组(P<0.05)。结论:黄鱼清热宣肺方可有效减轻早期肺癌患者术后全身炎症反应,减少术后并发症,加速康复。

关键词：早期肺癌胸腔镜术后黄鱼清热宣肺方炎症反应术后康复

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益肺化痰汤减轻哮喘脾虚证大鼠气道高黏状态的作用与机制

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中国实验方剂学杂志 2022年第16期28卷 100-108页

作者：翟建宾赵宏达赵臣亮于士昌程志鸿赵亮河北省中医院石家庄050000

目的:探讨益肺化痰汤减轻哮喘脾虚证大鼠气道高黏状态的作用与机制。方法:将55只8~9周龄、清洁级SD大鼠采用中医脾虚证复合西医哮喘动物建模方法制备哮喘脾虚证模型,造模成功后采用随机数字表法分为模型组、地塞米松组、益肺化痰汤低、... 详细信息

目的:探讨益肺化痰汤减轻哮喘脾虚证大鼠气道高黏状态的作用与机制。方法:将55只8~9周龄、清洁级SD大鼠采用中医脾虚证复合西医哮喘动物建模方法制备哮喘脾虚证模型,造模成功后采用随机数字表法分为模型组、地塞米松组、益肺化痰汤低、中、高剂量组,另取11只SD大鼠记为正常组。地塞米松组予0.0875 mg·kg^(-1)醋酸地塞米松灌胃,益肺化痰汤低、中、高剂量组分别予0.8、1.6、3.2 g·kg^(-1)益肺化痰汤流浸膏灌胃,模型组和正常组分别予10 mL·kg^(-1)蒸馏水灌胃。每日1次,共8周。观察各组一般情况;酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测各组大鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素^(-1)3(IL^(-1)3)、γ干扰素(IFN-γ)水平;苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠肺组织病理改变;阿尔辛蓝-过碘酸雪夫(ABPAS)染色观察大鼠气道杯状细胞增生与黏液分泌状况;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测大鼠肺组织转化生长因子-β(1 TGF-β1)、Smad2、Smad3、黏蛋白5AC(MUC5AC)、黏蛋白5B(MUC5B)mRNA表达;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测大鼠肺组织TGF-β1、Smad2、Smad3、MUC5AC、MUC5B蛋白表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠存在体质量下降、肌肉消瘦、食量减少、饮水增多、肛温升高、倦怠少动及游泳耐力下降等脾虚证症状,同时伴随喘促、点头等呼吸困难症状。与正常组比较,模型组大鼠BALF中IL-4和IL^(-1)3水平显著上升,IFN-γ水平显著下降(P<0.01),气道黏膜层及黏膜下层见大量炎性细胞浸润、气管平滑肌明显增厚、黏膜处存在大量上皮细胞增生、变形及脱落现象,肺组织病理评分显著上升(P<0.01),气道可见大量杯状细胞增生、且形成大量黏液栓,气道阳性相对着色面积、TGF-β1、Smad2、Smad3、MUC5AC、MUC5B mRNA和蛋白质相对表达量显著上升(P<0.01);与模型组比较,地塞米松组和益肺化痰汤各剂量组BALF中IL-4、IL^(-1)3水平下降,IFN-γ水平上升(P<0.05,P<0.01),气道黏膜层及黏膜下层炎性细胞浸润逐渐减少、气管平滑肌增厚现象逐渐减少、黏膜处上皮细胞增生、变形及脱落现象逐渐减少,肺组织病理评分显著下降(P<0.01),气道杯状细胞增生逐渐减轻,气道阳性相对着色面积、TGF-β1、Smad2、Smad3、MUC5AC、MUC5B mRNA和蛋白表达下降(P<0.05,P<0.01);与地塞米松组比较,益肺化痰汤低剂量组上述指标差异无统计学意义,益肺化痰汤中、高剂量组改善更明显(P<0.05,P<0.01);上述指标改善益肺化痰汤各剂量组呈剂量依赖性。结论:益肺化痰汤可减轻哮喘脾虚证大鼠气道高黏状态,可能与抑制TGF-β1、Smad2、Smad3、MUC5AC、MUC5B表达,下调IL-4和IL^(-1)3水平,上调IFN-γ水平相关。

关键词：益肺化痰汤哮喘脾虚证气道黏液转化生长因子-β1 黏蛋白5AC 黏蛋白5B

125I粒子抑制小鼠移植Lewis肺癌成瘤作用的研究

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125I粒子抑制小鼠移植Lewis肺癌成瘤作用的研究

作者：翟建宾河北医科大学

学位级别：硕士

肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤,其死亡率已占癌症死亡率之首。近50年来,全世界肺癌的发病率明显增高。据统计,在欧美某些国家和我国大城市中,肺癌的发病率已居男性各种肿瘤的首位。近年来,随着吸烟和各种环境因素的影响,世界各国特别是... 详细信息

肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤,其死亡率已占癌症死亡率之首。近50年来,全世界肺癌的发病率明显增高。据统计,在欧美某些国家和我国大城市中,肺癌的发病率已居男性各种肿瘤的首位。近年来,随着吸烟和各种环境因素的影响,世界各国特别是工业发达国家,肺癌的发病率和病死率均迅速上升。125I粒子组织间近距离治疗肿瘤是一种低剂量率、持续性的电离辐射治疗方法。该治疗方法具有对肿瘤组织杀伤力强,对周围正常组织损伤小,操作简单方便,创伤小的优点,在肿瘤临床治疗中得到广泛应用。但是关于粒子治疗活度和总剂量的研究甚少。事实上,每一种种植技术的处方剂量、靶区实际获得剂量和肿瘤根除剂量之间的关系尚不清楚,并且粒子在抑制肿瘤复发方面的研究也鲜有报道。本实验在此方面进行了探讨。目的:通过动物实验,研究靶区实际受量与处方剂量之间的关系,观察放射性粒子对肿瘤生长的抑制效果,明确放射性粒子在抑制肿瘤生长方面的作用。以期对临床工作给予理论支持。方法:本研究分两部分进行。第一部分:组织实际累积受量的测量。将C57BL/6J健康小鼠60只随机分成两组,腋下皮下植入不同活度的粒子。距粒子0.5cm处皮下植入热释光剂量计(thermo luminescent dosimeter, TLD)进行组织累积受量的测量。于3天、6天、9天、12天、15天分别随机抽取6只小鼠取材。将实验后的TLD送省疾控中心测量。软件分析得出组织实际累积受量随时间变化曲线,求出组织累积受量达5Gy、10Gy时所需时间。并与美国医学物理师协会(American Association of Physicists in Medicine, AAPM)规定的公式所计算的理论时间数值进行比较。第二部分:125I粒子对肿瘤组织的抑制效果。按照随机对照原则,将C57BL/6J小鼠48只,随机分为两组:0.5mCi和0.8mCi的粒子组。各组再平分为对照组和实验组。分别于小鼠腋下皮下接种0.2ml Lewis肺癌单细胞悬液(5×106个/ml),同时距0.5cm处皮下植入0.5(0.8或空)mCi125I粒子。在第一部分测得的组织累积受量达到5Gy和10Gy的时间每组分别随机处死6只小鼠,测量肿瘤大小,计算抑瘤率。在距离粒子0.5cm位置取材,通过病理切片观察肿瘤组织形态学变化;Tunel染色观察细胞凋亡情况,计算凋亡指数。结果:1组织累积受量测量结果通过热释光剂量计所测得0.5mCi组3天、6天、9天、12天、15天各时间点组织累积受量分别为:130.4±8.8、264.4±18.1、391.6±20.1、518.1±27.1、669.2±32.4;0.8mCi组:212.8±10.3、407±18.7、608.3±24.2、814.5±34.5、1002.2±66. 5。将上述数据拟合曲线。2组织累积受量达到5Gy、10Gy的时间根据曲线得出距0.5mCi粒子0.5cm处组织累积受量达到5Gy、10Gy的时间是11天、24天,距0.8mCi粒子0.5cm处组织累积受量在达到5Gy、10Gy的时间是7天、14.5天。根据AAPM公式计算距0.5mCi粒子0.5cm处组织累积受量达到5Gy、10Gy的时间是10.1天、21.6天,距0.8mCi粒子0.5cm处组织累积受量达到5Gy、10Gy的时间是6.2天、12.9天。SPSS13.0统计软件进行两条回归直线的比较,两条直线有差别(P0.05)。5形态学观察(光镜下)对照组:肿瘤组织内可见到广泛的炎细胞浸润,罕见细胞凋亡表现。实验组:肿瘤组织可见到广

关键词： 125I粒子热释光剂量计近距离治疗 Lewis 凋亡 Tunel

食管癌患者术后早期中药治疗保护胃粘膜的研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第7期 239-243页

作者：范子盼赵亮吴劲松宋易华翟建宾河北省中医院河北石家庄050000 云南省阜外心血管病医院云南昆明650000 重庆市人民医院重庆400013

本文旨在探讨术后早期中药在食管癌患者术后早期胃粘膜的保护作用。方法选取食管癌术后患者共60例纳入研究,对照组和和胃方治疗组,每组30例。采用中药辨证施治的方法给予对症治疗。对照组:给予质子泵抑制剂保护胃粘膜治疗。和胃方组:... 详细信息

本文旨在探讨术后早期中药在食管癌患者术后早期胃粘膜的保护作用。方法选取食管癌术后患者共60例纳入研究,对照组和和胃方治疗组,每组30例。采用中药辨证施治的方法给予对症治疗。对照组:给予质子泵抑制剂保护胃粘膜治疗。和胃方组:术后患者排气后,加用中药和胃方辨证施治。通过空肠营养管注入或口服和胃方治疗。观察胃粘膜损伤指标,数据进行统计学分析。结果 ①两组均能有效改善患者各项临床症状,且中药在改善反酸、食欲欠佳等方面要优于质子泵抑制剂。②两组胃粘膜损伤程度:治疗组总体有效率优于对照组。③住院时间治疗组优于对照组;住院费用无统计学差异。结论早期应用和胃方治疗方法对食管癌患者术后胃粘膜的保护、胃功能的恢复有较好的治疗功效。

关键词：食管癌术后中药胃粘膜保护

肺切除术后辅助应用桑苏饮加味方口服治疗的临床效果

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山东医药 2022年第23期62卷 68-71页

作者：翟建宾于士昌赵亮赵臣亮赵宏达苏奎国河北省中医院外三科石家庄050015 河北省中医院呼吸科

目的观察桑苏饮加味方口服在肺切除术后的临床应用效果。方法选择肺切除术后患者128例,随机分为观察组和对照组,每组64例。对照组给予常规西药药物治疗,观察组在此基础上给予桑苏饮加味治疗,共7 d。比较两组治疗后的临床疗效、排痰情况... 详细信息

目的观察桑苏饮加味方口服在肺切除术后的临床应用效果。方法选择肺切除术后患者128例,随机分为观察组和对照组,每组64例。对照组给予常规西药药物治疗,观察组在此基础上给予桑苏饮加味治疗,共7 d。比较两组治疗后的临床疗效、排痰情况及痰潴留、肺不张发生率,比较两组治疗前后的中医证候评分量表(TCMSSS)评分、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC、最大呼气流量(PEFR)]、中文版世界卫生组织生存质量量表简表(WHOQOL-BREF)评分及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)水平。结果观察组治愈56例(87.50%)、有效7例(10.94%)、无效1例(1.56%),对照组分别为43例(67.19%)、15例(23.44%)、6例(9.38%),观察组治愈率明显高于对照组(P0.05)。与治疗前比较,两组治疗后FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC、PEFR及WHOQOL-BREF各领域评分均升高,TCMSSS中的发热、咳嗽、痰量、胸闷、喘息、啰音评分及血清TNF-α、IL-6、IL-10水平均降低,且观察组变化更明显(P均<0.05)。结论桑苏饮加味可减轻肺切除术后患者的炎症反应,从而减轻其临床症状、减少痰液生成、改善生活质量,同时有助于预防痰潴留的发生。

关键词：肺切除术痰潴留肺不张桑苏饮并发症炎症因子

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桑苏饮加味治疗肺切除术后痰潴留疗效观察

现代中西医结合杂志 2022年第3期31卷 348-352,388页

作者：翟建宾赵亮于士昌赵臣亮赵宏达河北省中医院河北石家庄050000

目的观察桑苏饮加味治疗肺切除术后痰潴留患者的临床疗效。方法将2018年2月—2019年3月河北省中医院外三科诊治的120例肺切除术后痰潴留患者随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予呼吸科常规护理、抗感染和化痰治疗,观察组在对... 详细信息

目的观察桑苏饮加味治疗肺切除术后痰潴留患者的临床疗效。方法将2018年2月—2019年3月河北省中医院外三科诊治的120例肺切除术后痰潴留患者随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予呼吸科常规护理、抗感染和化痰治疗,观察组在对照组治疗基础上给予桑苏饮加味治疗。观察2组患者治疗1周后炎症指标[白细胞计数(WBC)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)]变化,记录2组患者临床疗效、痰液量和痰液性状疗效、抗生素使用时间、胸引管拔管时间、咳痰时间、住院费用及不良反应发生率。结果治疗1周后,2组患者WBC和hs-CRP水平均明显下降(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);观察组痰液量和痰液性状的总有效率分别为90.0%(54/60)和91.7%(55/60),对照组痰液量和痰液性状的总有效率分别为75.0%(44/60)和76.7%(46/60),观察组和对照组临床总有效率分别为81.7%(49/60)和65.0%(39/60),观察组均明显高于对照组(P均<0.05);观察组抗生素使用时间、胸引管拔管时间、咳痰时间均明显短于对照组(P均<0.05),住院费用明显少于对照组(P<0.05);观察组和对照组不良反应发生率分别为6.7%(4/60)和16.7%(10/60),观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论桑苏饮加味治疗肺切除术后痰潴留疗效确切,可有效减轻肺部炎症,缩短恢复时间,减少住院费用。

关键词：桑苏饮肺切除术后痰潴留沐舒坦肺部炎症

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重视胃肠道肿瘤新辅助治疗后的个体化治疗选择

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中华胃肠外科杂志 2024年第4期27卷 338-347页

作者：翟建宁雷小康武爱文北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所、胃肠肿瘤中心三病区、恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 消化系肿瘤整合防治全国重点实验室恶性肿瘤转化研究北京市重点实验室北京100142

新辅助治疗因具有良好的肿瘤降期效果及生存获益,已被世界各大胃肠道肿瘤诊疗指南广泛推荐。新辅助治疗给传统手术治疗模式带来诸多影响,对胃癌手术的影响主要涉及手术切缘和淋巴结清扫范围的缩小,而对结直肠癌手术的影响则体现在个体... 详细信息

新辅助治疗因具有良好的肿瘤降期效果及生存获益,已被世界各大胃肠道肿瘤诊疗指南广泛推荐。新辅助治疗给传统手术治疗模式带来诸多影响,对胃癌手术的影响主要涉及手术切缘和淋巴结清扫范围的缩小,而对结直肠癌手术的影响则体现在个体化进行器官功能保留和非手术等待观察策略的实施。这些影响和改变是基于新辅助治疗的发展对局部复发的有效控制,以及大量的研究数据支持新辅助治疗在降期和生存方面的优势,同时也基于患者对器官保留和非手术治疗的意愿。另一方面,新辅助治疗模式也存在增加手术难度和术后并发症等负面影响,但整体对患者的预后影响较小。因此,在新辅助治疗后选择合适的治疗模式是需要整体的评估,特别需要注重影像学、内镜等技术手段的评估,同时有效地开展监测和随访,最后建立完善的补救机制。本文将对胃肠道肿瘤新辅助治疗后进行个体化治疗的现况和问题展开述评。

关键词：胃肠道肿瘤新辅助治疗器官保留等待观察策略

桑苏饮调控TLR4通路抑制哮喘大鼠气道炎症

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中国实验方剂学杂志 2021年第14期27卷 21-28页

作者：翟建宾赵亮于士昌赵臣亮赵宏达河北省中医院石家庄050000

目的:探讨桑苏饮调控Toll样受体4(TLR4)通路对哮喘大鼠气道炎症的抑制作用。方法:48只SD大鼠中选取40只建立哮喘模型,并按照随机数表法等分为模型组,地塞米松组,桑菊饮低、中、高剂量组5组,剩余8只SD大鼠作为空白组。地塞米松组予以0.00... 详细信息

目的:探讨桑苏饮调控Toll样受体4(TLR4)通路对哮喘大鼠气道炎症的抑制作用。方法:48只SD大鼠中选取40只建立哮喘模型,并按照随机数表法等分为模型组,地塞米松组,桑菊饮低、中、高剂量组5组,剩余8只SD大鼠作为空白组。地塞米松组予以0.005 g·kg^(-1)灌胃,桑苏饮低、中、高剂量组分别予以2.1,4.2,8.4 g·kg^(-1)桑苏饮灌胃(给药体积0.01 L·kg^(-1)),模型组和空白组分别予以给药体积0.01 L·kg^(-1)灌胃生理盐水,均每天1次,共7 d。比较干预后各组大鼠过敏反应分级;酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测各组大鼠干预后血清,支气管肺泡灌洗液(BALF)白细胞介素-1β(IL-1β),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),γ-干扰素(IFN-γ)水平;苏木精-伊红(HE)染色观察各组肺组织病理改变,比较肺组织炎症细胞浸润评分;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测各组肺组织TLR4,核转录因子-κB(NF-κB)mRNA表达;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测各组肺组织TLR4,NF-κB蛋白表达及磷酸化(p)-NF-κB水平。结果:模型组过敏反应分级、肺组织病理改变较空白组加重,其余各组较模型组均有所减轻;模型组血清,BALF IL-1β,TNF-α水平均高于空白组,其余各组均低于模型组(P<0.01);模型组血清,BALF IFN-γ水平均低于空白组,其余各组均高于模型组(P<0.05,P<0.01);模型组肺组织炎症细胞浸润评分,肺组织TLR4,NF-κB mRNA与蛋白表达,p-NF-κB蛋白水平均高于空白组,其余各组均低于模型组(P<0.01),差异有统计学意义。结论:桑苏饮可抑制哮喘大鼠过敏反应、肺组织病变和气道炎症,可能是通过抑制TLR4通路,下调TLR4,NF-κB mRNA与蛋白表达,降低p-NF-κB水平实现。

关键词：桑苏饮 Toll样受体4(TLR4) 核转录因子-κB(NF-κB) 丝裂原活化蛋白激酶(MAPK) 哮喘气道炎症

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走向数据善治:以地球科学数据治理为例

科学通报 2024年第9期69卷 1149-1155页

作者：李新苏建宾中国科学院青藏高原研究所青藏高原地球系统与资源环境国家重点实验室国家青藏高原科学数据中心北京100101

科学数据是科技活动中获取的客观数据,也是科研成果不可或缺的组成部分[1].随着我国科技投入的不断增长和科技创新能力的持续提升,海量科学数据不断产生,逐步成为重要的科技战略资源,推动了科学研究向数据密集型科研范式的转换[2].作为... 详细信息

科学数据是科技活动中获取的客观数据,也是科研成果不可或缺的组成部分[1].随着我国科技投入的不断增长和科技创新能力的持续提升,海量科学数据不断产生,逐步成为重要的科技战略资源,推动了科学研究向数据密集型科研范式的转换[2].作为科研活动的灵魂,科技创新越来越依赖于对海量数据的集成、分析和利用.

关键词：科研成果科学数据科研活动数据密集型科研科技创新能力海量数据科学研究客观数据

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