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中国商业长期护理保险发展现状分析

卫生经济研究 2024年第4期41卷 51-55页

作者：靳慧赵明月谢慧玲新疆医科大学公共卫生学院新疆乌鲁木齐830011

随着人口老龄化程度日益加深,我国商业长期护理保险正处于重要的发展时期,当前存在居民购买意愿不高、保险产品设计有缺陷、理赔服务体系不完善以及护理产业发展滞后等问题。对此,应提高居民对长期护理保险的认知水平,优化长期护理保险... 详细信息

随着人口老龄化程度日益加深,我国商业长期护理保险正处于重要的发展时期,当前存在居民购买意愿不高、保险产品设计有缺陷、理赔服务体系不完善以及护理产业发展滞后等问题。对此,应提高居民对长期护理保险的认知水平,优化长期护理保险产品设计,完善商业长期护理保险理赔服务体系,建设专业护理机构和护理人员队伍,更好地发挥商业长期护理保险的保障作用。

关键词：商业长期护理保险长期护理失能老人

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一类充分下降的混合CD-LS共轭梯度法

重庆师范大学学报（自然科学版） 2024年第2期41卷 26-35页

作者：尹玉玲彭再云梁仁莉王鹏重庆交通大学数学与统计学院重庆400074

为了结合共轭下降(conjugate descent,CD)法良好的理论性质和Liu-Storey(LS)法较好的数值效果,以降低小步长对迭代的不良影响,以及使搜索方向的下降性独立于线搜索的选择。通过混合CD法和LS法的分子,对梯度函数进行了相应的修正。方向... 详细信息

为了结合共轭下降(conjugate descent,CD)法良好的理论性质和Liu-Storey(LS)法较好的数值效果,以降低小步长对迭代的不良影响,以及使搜索方向的下降性独立于线搜索的选择。通过混合CD法和LS法的分子,对梯度函数进行了相应的修正。方向的充分下降性独立于线搜索的选取,可应用于多种线搜索;基于Wolfe线搜索,证明了算法的全局收敛性。42类无约束测试函数和图像去噪的结果表明,基于相同的终止条件所提出的算法的迭代次数和迭代时间均少于之前的3类共轭梯度算法。

关键词：混合共轭梯度法充分下降性无约束优化图像去噪

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感染性休克患者SAA及Ch E和Ppv-aCO与预后的关联及预测价值

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中华医院感染学杂志 2024年 1281-1285页

作者：吴国杰赵静贾浩然王晓玲烟台市疾病预防控制中心办公室烟台市烟台山医院东院重症医学科

目的探讨感染性休克患者外周血淀粉样蛋白A(SAA)、胆碱酯酶(ChE)及外周静脉-动脉二氧化碳分压差(Ppv-aCO2)对预后不良的预测价值。方法收集2021年2月—2023年2月在烟台市烟台山医院接受治疗的212例感染性休克患者的临床资料,将入院后2... 详细信息

目的探讨感染性休克患者外周血淀粉样蛋白A(SAA)、胆碱酯酶(ChE)及外周静脉-动脉二氧化碳分压差(Ppv-aCO2)对预后不良的预测价值。方法收集2021年2月—2023年2月在烟台市烟台山医院接受治疗的212例感染性休克患者的临床资料,将入院后28 d生存的149例患者纳入预后良好组,入院后28 d死亡的63例患者纳入预后不良组,比较两组患者临床资料,分析外周血SAA、ChE、Ppv-aCO2水平对感染性休克患者预后不良的预测价值。结果预后不良组患者年龄大于预后良好组(P<0.05);序贯器官衰竭评分(SOFA)、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)均高于预后良好组(P<0.05);两组患者SAA水平及Ppv-aCO2均高于预后良好组(P<0.05),ChE水平低于预后良好组(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线分析,结果显示SAA、ChE、Ppv-aCO2联合预测感染性休克预后不良的曲线下面积(AUC)为0.859、敏感度和特异度分别为76.19%和83.89%。结论感染性休克患者SAA、ChE及Ppv-aCO2可用于感染性休克患者预后不良的评估,三者联合检测的预测价值更高。

关键词：感染性休克淀粉样蛋白A 胆碱酯酶外周血静脉-动脉二氧化碳分压差预测价值预后

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海南多部门护航保障消博会解决消费堵点

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儿童胸闷变异性哮喘的临床特征及危险因素分析

法治日报

作者：万静邢东伟翟小功

核心阅读为了吸引更多国内外消费精品品牌汇聚海南，激发消费潜能培育新的消费增长点，海南多个职能部门创新发展持续优化消费环境，提高商业贸易往来便利化程度，在涉税服务、商品进出关等方面进一步提高效率，让中外客商充分享受商业... 详细信息

核心阅读为了吸引更多国内外消费精品品牌汇聚海南，激发消费潜能培育新的消费增长点，海南多个职能部门创新发展持续优化消费环境，提高商业贸易往来便利化程度，在涉税服务、商品进出关等方面进一步提高效率，让中外客商充分享受商业便利，推动更多“展商变投资商”落户海......

关键词：海口海关服务便利性支付服务跨境电商税务咨询

来源： cnki报纸评论

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中华预防医学杂志 2024年第6期58卷 815-822页

作者：陈嘉玲宋欣朱雯靓李硕刘传合沙莉首都儿科研究所附属儿童医院变态反应科北京100020 北京协和医学院研究生院北京100730

目的分析儿童胸闷变异性哮喘(CTVA)的临床特征及其危险因素,为疾病的预防和管理提供依据。方法采用横断面研究,以2021年1月至2023年1月因胸闷就诊于首都儿科研究所附属儿童医院变态反应科的6~17岁患儿为研究对象,共纳入178例,其中男性89... 详细信息

目的分析儿童胸闷变异性哮喘(CTVA)的临床特征及其危险因素,为疾病的预防和管理提供依据。方法采用横断面研究,以2021年1月至2023年1月因胸闷就诊于首都儿科研究所附属儿童医院变态反应科的6~17岁患儿为研究对象,共纳入178例,其中男性89例(50%)、女性89例(50%),年龄8.83(7.50,11.58)岁,根据是否诊断CTVA分为CTVA组130例,48例非CTVA患儿为对照组。收集患儿的人口学资料、个人既往史、家族史、临床特征、辅助检查结果等数据,分析比较两组患儿的临床特征、变应原、FeNO水平及肺功能各参数指标,并采用logistic回归分析探讨疾病发生的危险因素。结果CTVA组学龄期儿童(6~11岁)较青春期儿童(≥12岁)占比更高[(113/130,86.9%)vs(26/48,54.2%),Z=21.985,P20 ppb)的比例为20.8%(27/130),显著高于对照组4.2%(2/48)(χ^(2)=7.086,P0.05),FEV1/FVC、PEF、FEF25、FEF50、FEF75、MMEF均显著低于对照组(P均60 kU/L(OR=3.080,95%CI 1.239~7.654,P=0.015)、FeNO>20 ppb(OR=6.734,95%CI 1.473~30.796,P=0.014)、小气道功能障碍(OR=3.164,95%CI 1.089~9.194,P=0.034)为胸闷变异性哮喘发病的危险因素。FeNO联合FEF50诊断CTVA的AUC最大(Z=2.744,P60 kU/L、FeNO>20 ppb、小气道功能障碍为CTVA发病的危险因素。FeNO联合小气道指标可提高对CTVA的诊断价值。

关键词：哮喘儿童呼吸功能检测危险因素胸闷

UniRec：融合项目表示一致性信息的会话推荐模型

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小型微型计算机系统 2024年

作者：翟雨欣彭敦陆朱金玲上海理工大学光电信息与计算机工程学院国家石油天然气管网集团有限公司山东省分公司

会话推荐是根据匿名的交互序列预测下一个商品的任务。基于用户历史行为准确建模用户的下一个动作对提高推荐性能至关重要。近些年，许多研究者使用对比学习来改进向量的表示以提高建模的准确性。但现有的基于对比学习的方法大多数都涉... 详细信息

会话推荐是根据匿名的交互序列预测下一个商品的任务。基于用户历史行为准确建模用户的下一个动作对提高推荐性能至关重要。近些年，许多研究者使用对比学习来改进向量的表示以提高建模的准确性。但现有的基于对比学习的方法大多数都涉及复杂的建模过程，过度依赖于模型结构，从而忽视了优化项目表示空间的重要性，为此，本文提出了一种融合项目表示一致性信息与会话信息的会话推荐模型（UniRec）。模型通过构建位置感知图来提取细粒度的全局级信息，并利用图注意力网络（GAT）学习项目间成对的过渡关系捕获会话级信息，引入额外的损失函数关注项目表示空间的一致性。最后，使用融合函数获得最终项目表示预测出下一个可能交互的item。在三个真实数据集上的对比实验结果表明，相对基线模型，本文所提模型在P@20、MRR@20等指标上具有一定的提升。

关键词：基于会话的推荐系统一致性信息对比学习图神经网络

多主体博弈下铁路保价运输与货运保险协同定价策略

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铁道科学与工程学报 2024年

作者：冯芬玲战映辰刘承光邹朝辉中南大学交通运输工程学院中国国家铁路集团有限公司宣传部

为提升铁路货运风险保障产品市场化水平，考虑铁路保价运输与铁路货运保险的协同，研究铁路运输企业货运风险保障产品的费率优化问题。根据铁路运输企业、商业保险企业、客户三类市场主体间的博弈关系，建立线性环形市场。构建两阶段双... 详细信息

为提升铁路货运风险保障产品市场化水平，考虑铁路保价运输与铁路货运保险的协同，研究铁路运输企业货运风险保障产品的费率优化问题。根据铁路运输企业、商业保险企业、客户三类市场主体间的博弈关系，建立线性环形市场。构建两阶段双层的多主体博弈定价模型：上层两阶段确定企业最优产品定价，下层确定客户最优购买策略。基于迭代算法和混合人工蜂群算法求解模型，得到企业的最优产品定价。研究结果表明：当铁路保价运输与铁路货运保险协同发展时，铁路运输企业推出保价保险一体化产品是可行的，最优费率取值约为铁路保价运输和铁路货运保险费率之和的六、七成，且货物越易损，客户越倾向于购买保价保险一体化产品，其优势越显著。在此基础上，铁路运输企业市场化调整货运风险保障产品费率，铁路保价运输和铁路货运保险的最优费率均会低于原费率水平，货物越易损，费率下降幅度越小，其中，铁路保价运输对损失概率较高的货物品类定价能力更强，铁路货运保险对损失概率较低的货物品类定价能力更强。为应对市场变化，商业保险企业将采用降价、保障市场份额的行动策略以维持市场竞争力。研究结果为铁路运输企业根据定期调研的市场情况灵活调整其提供的货运风险保障产品费率提供参考。

关键词：铁路货物运输铁路保价运输货物运输保险协同定价多主体博弈

社区老年人跌倒预防自我管理体验的Meta整合

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护理学杂志 2024年第10期39卷 102-106页

作者：田文雯李善玲李维果华中科技大学同济医学院附属梨园医院护理部湖北武汉430077 华中科技大学同济医学院护理学院华中科技大学同济医学院附属梨园医院骨科湖北武汉430077

目的了解社区老年人跌倒预防自我管理的真实体验,为开展针对性跌倒自我管理干预提供依据。方法文献检索中英文数据库中有关老年人跌倒自我管理体验和经历的质性研究,检索时限从建库至2023年8月1日。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心对... 详细信息

目的了解社区老年人跌倒预防自我管理的真实体验,为开展针对性跌倒自我管理干预提供依据。方法文献检索中英文数据库中有关老年人跌倒自我管理体验和经历的质性研究,检索时限从建库至2023年8月1日。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心对质性研究质量评价标准评价文献,依据主题分析法对符合评价标准的质性研究进行Meta整合。结果共纳入8篇文献,提炼34个结果,归纳形成11个类别,整合成4个研究结果,即复杂的情绪和行为、跌倒预防自我管理行为促进因素、跌倒预防自我管理面临的阻碍、心理支持和专业医疗支持需求。结论社区老年人在跌倒预防自我管理过程中面临复杂的情绪行为以及困难和挑战,医护人员需关注其应对方式、内心体验和需求,完善医疗和社会支持系统,促进社区老年人跌倒预防自我管理行为。

关键词：老年人社区跌倒预防自我管理心理支持情绪质性研究 Meta整合

柴胡皂苷A调控PI3K/Akt通路对2型糖尿病小鼠胰岛素抵抗的影响

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中国老年学杂志 2024年第4期44卷 928-931页

作者：林玉玲李玉杰李增一刘琳籍胤玺南阳市中心医院河南南阳473000

目的探究柴胡皂苷A对2型糖尿病(T2DM)小鼠胰岛素抵抗的作用及对磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路的调控机制。方法60只BALB/c小鼠分为对照组、模型组、阳性对照组(盐酸二甲双胍250 mg/kg)、柴胡皂苷A低(5 mg/kg)、中(10 m... 详细信息

目的探究柴胡皂苷A对2型糖尿病(T2DM)小鼠胰岛素抵抗的作用及对磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路的调控机制。方法60只BALB/c小鼠分为对照组、模型组、阳性对照组(盐酸二甲双胍250 mg/kg)、柴胡皂苷A低(5 mg/kg)、中(10 mg/kg)、高(20 mg/kg)剂量组。对照组饲喂普通饲料,其余5组饲喂高脂饲料。第5周开始,除对照组外其余5组给予腹腔注射链脲佐菌素(STZ),连续注射3 d,诱导T2DM模型。实验结束后进行胰岛素耐量实验计算血糖-时间曲线下面积(AUC);麻醉小鼠取血,检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMAIR);处死小鼠分离肝组织,苏木素-伊红(HE)染色观察肝组织病理学变化,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)及游离脂肪酸(FFA)含量,Western印迹检测PI3K/Akt通路相关蛋白表达。结果与对照组比较,模型组肝组织结构异常,细胞排列紊乱,肝细胞出现空泡变性;AUC、FBG、FINS含量及HOMA-IR、肝组织中TG、TC、FFA含量明显升高(P0.05)。结论柴胡皂苷A可能通过激活PI3K/Akt信号通路,改善胰岛素抵抗,治疗T2DM。

关键词：柴胡皂苷A 磷脂酰肌醇3-激酶蛋白激酶B 2型糖尿病胰岛素抵抗