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^(99)锝-亚甲基二膦酸盐注射液、唑来膦酸和鲑降钙素在绝经后骨质疏松症患者治疗中的应用比较

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临床和实验医学杂志 2024年第2期23卷 161-165页

作者：杨婧罗凯冯淑秀张光辉姚昕陈志吉翁泽林厦门医学院附属第二医院疼痛科福建厦门361021 厦门医学院附属第二医院质控科福建厦门361021

目的对比^(99)锝-亚甲基二膦酸盐注射液(^(99)Tc-MDP)、唑来膦酸注射液和鲑降钙素注射液治疗绝经后骨质疏松症(OP)患者的临床疗效及对骨转换指标、炎症因子、骨密度的影响。方法将2021年3月至2023年3月厦门医学院附属第二医院收治的75... 详细信息

目的对比^(99)锝-亚甲基二膦酸盐注射液(^(99)Tc-MDP)、唑来膦酸注射液和鲑降钙素注射液治疗绝经后骨质疏松症(OP)患者的临床疗效及对骨转换指标、炎症因子、骨密度的影响。方法将2021年3月至2023年3月厦门医学院附属第二医院收治的75例绝经后OP患者纳入本次前瞻性研究,并采用随机数字表法将患者分为观察1组、观察2组和观察3组,每组各25例。3组患者均给予骨化三醇和碳酸钙D3治疗,此外,观察1组患者给予^(99)Tc-MDP治疗,观察2组患者给予唑来膦酸注射液治疗,观察3组患者给予鲑降钙素注射液治疗。3组疗程均为3个月。比较3组治疗3个月后的血清I型原胶原N-端前肽(TP1NP)、Ⅰ型胶原C-末端肽交联(β-CTX)、血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,治疗1、3和6个月后疼痛数字分级评分法(NRS)评分,治疗12个月后的腰椎、全髋和股骨颈骨密度及不良反应发生情况。结果3组患者治疗3个月后的TP1NP、β-CTX、TNF-α、IL-6水平比较,差异均有统计学意义(P0.05)。3组治疗1、3和6个月的NRS评分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。3组治疗12个月后的腰椎(L_(1-4))骨密度比较,差异均有统计学意义(P0.05),观察1组治疗后的腰椎(L_(1-4))骨密度显著高于观察2组和观察3组,而观察2组和观察3组治疗后的腰椎(L_(1-4))骨密度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论^(99)Tc-MDP治疗绝经后OP的疗效优于唑来膦酸和鲑降钙素,可显著改善患者骨代谢水平和腰椎骨密度,减轻炎症反应,缓解骨痛,且安全性良好。

关键词：绝经后骨质疏松症 ^(99)Tc-MDP 鲑降钙素唑来膦酸注射液

疏肺理脾蠲痰法治疗小儿风痰互结型慢性咳嗽疗效观察

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疏肺理脾蠲痰法治疗小儿风痰互结型慢性咳嗽疗效观察

作者：翁泽林广州中医药大学

学位级别：硕士

小儿慢性咳嗽临床上通常将以咳嗽为唯一或主要症状,时间超过4周、胸部X线检查无明显异常者。由于本病病因复杂、诊断不明,长期得不到有效的治疗,反复进行胸片、CT等各种无意义的检查,这给患儿学习、生活乃至心理都带来了极大困扰,同时... 详细信息

小儿慢性咳嗽临床上通常将以咳嗽为唯一或主要症状,时间超过4周、胸部X线检查无明显异常者。由于本病病因复杂、诊断不明,长期得不到有效的治疗,反复进行胸片、CT等各种无意义的检查,这给患儿学习、生活乃至心理都带来了极大困扰,同时也导致医疗资源的严重浪费,增加患儿的经济负担。中医药治疗本病有一定优势,但无统一的辨证、治疗及疗效判断标准。我们总结广东省中医院儿科林季文主任运用“疏肺理脾蠲痰”法治疗小儿风痰互结型慢性咳嗽的临床经验,采用自身前后对照研究试验设计,观察“疏肺理脾蠲痰”法对风痰互结型慢性咳嗽患儿呼吸道症状及中医证候表现的改善,客观评价“疏肺理脾蠲痰”法治疗风痰互结型慢性咳嗽的临床疗效、症状改善情况及安全性。目的: 本文主要从现代医学对本病的认识、祖国医学关于咳嗽的研究进展、本病病因病机的研究,中西医治疗等几个方面综述了国内外关于小儿慢性咳嗽的研究进展。结合小儿的生理病理特点,着重从中医的病因病机着手,总结出肺脾虚弱、内酿痰浊上储于肺,感邪后肺失宣肃、风痰互结,咳嗽缠绵难愈,由此导出治疗本病应以“标本兼治”为则,以疏风宣肺止咳、健脾化痰为法,归纳总结林季文主任运用“疏肺理脾蠲痰”法治疗小儿风痰互结型慢性咳嗽的经验。方法: 观察“疏肺理脾蠲痰”法治疗风痰互结型慢性咳嗽疗效。采用自身前后对照的试验设计,研究150名,近2周内未用过治疗小儿慢性咳嗽的中西药物及其他疗法的患儿,按规范予“疏肺理脾蠲痰”方治疗4周后在随访4周。观察治疗前后患儿咳嗽程度、次数、咯痰、鼻塞流涕以及观察表上其他症状变化。结果: 1.主要症状的比较:治疗后患儿各主要症状明显减轻,差异有统计学意义(P<0.01)。 2.疾病疗效:治疗后咳嗽程度明显减轻,比较差异有显著性意义(P<0.01)。 3.总体疗效比较,治疗后总症候积分临床痊愈49例,显效41例,有效36例,无效1例,总有效率99.21%;结束治疗4周后症候积分临床痊愈57例,显效39例,有效30例,无效1例,总有效率99.21%。治疗前后症候积分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后症候积分明显下降。结论: 使用“疏肺理脾蠲痰”法可以显著改善“风痰互结”型慢性咳嗽患儿的咳嗽程度,改善咳嗽次数、咯痰、鼻塞流涕及其他伴随症状效果显著。以疏风宣肺止咳、健脾化痰立法组方的“疏肺理脾蠲痰”方可明显改善该型慢性咳嗽患儿痰浊内伏、风邪外犯等见症,确有疏肺止咳、理脾化痰的功效,对进一步指导中医辨证治疗小儿慢性咳嗽有重要意义。

关键词：疏肺理脾蠲痰风痰互结小儿慢性咳嗽临床研究疗效评价

Rapamycin Ameliorates Neuropathic Pain by Activating Autophagy and Inhibiting Interleukin-1β in the Rat Spinal Cord

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Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences) 2014年第6期34卷 830-837页

作者：冯涛殷琴翁泽林张建成王昆锋袁世荧程伟 Department of Anesthesiology and Intensive Care Medicine Union Hospital Tongji Medical College Huazhong University of Science and Technology Department of Anesthesiology Xixiang people’s Hospital of Bao’an District Jiangsu Province Key Laboratory of Anesthesiology and Center for Pain Research and Treatment Jiangsu Province Key Laboratory of Anesthesiology Affiliated Hospital of Xuzhou Medical College

Autophagy acts as an important homoeostatic mechanism by degradation of cytosolic con- stituents and plays roles in many physiological processes. Recent studies demonstrated that autophagy can also regulate the production and secretion of the proinflammatory cytokine interleukin-1β （IL-1β）, which plays a critical role in the development and maintenance ofneuropathic pain. In the present study, the paw withdrawal threshold （PWT） and paw withdrawal latency （PWL） were significantly decreased after spinal nerve ligation （SNL）, and the changes were accompanied by inhibited autophagy in the spi- nal microglia and increased *** and protein levels of IL-1β in the ipsilateral spinal cord. We then investigated the antinociceptive effect of rapamycin, a widely used autopahgy inducer, on SNL-induced neuropathic pain in rats and found that treatment with intrathecal rapamycin significantly attenuated the mechanical allodynia and thermal hyperalgesia. Moreover, rapamycin significantly enhanced autophagy in the spinal microglia, whereas it reduced the mRNA and protein levels of IL-1β in the ipsilateral spinal cord. Our results showed that rapamycin could ameliorate neuropathic pain by activating autophagy and inhibiting IL-1β in the spinal cord.

关键词： rapamycin autophagy interleukin- 1β neuropathic pain

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林季文老中医治疗小儿肺炎喘嗽经验

广州中医药大学学报 2013年第1期30卷 98-100,119页

作者：郑燕霞翁泽林陈文广州中医药大学第二附属医院广东广州510120 中国南方航空股份有限公司航空卫生中心广东广州510406

介绍林季文老中医治疗小儿肺炎喘嗽经验。林季文老中医认为,肺气闭郁为小儿肺炎喘嗽的核心病机,临床表现以热、咳、痰、喘、煽为特点;治则为开宣肺气,治法包括开肺、清肺、豁痰、护阴、通腑等;其治法特点为急性期重在清肺、通腑、豁痰,... 详细信息

介绍林季文老中医治疗小儿肺炎喘嗽经验。林季文老中医认为,肺气闭郁为小儿肺炎喘嗽的核心病机,临床表现以热、咳、痰、喘、煽为特点;治则为开宣肺气,治法包括开肺、清肺、豁痰、护阴、通腑等;其治法特点为急性期重在清肺、通腑、豁痰,恢复期宜益气、养阴。

关键词：肺炎喘嗽婴幼儿开宣肺气林季文

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慢性咳嗽患儿160例中医证素特点分析

广东医学 2013年第18期34卷 2871-2873页

作者：郑燕霞翁泽林许尤佳广东省中医院儿科广州510120

目的探讨小儿慢性咳嗽的中医证素特点。方法选择160例慢性咳嗽患儿作为观察对象,通过采集四诊资料采用证素辨证方法进行临床观察。结果 15个证素中,病性证素10个,分别为风(73.75%)、痰(69.38%)、气虚(59.38%)、寒(29.38%)、湿(24.38%)... 详细信息

目的探讨小儿慢性咳嗽的中医证素特点。方法选择160例慢性咳嗽患儿作为观察对象,通过采集四诊资料采用证素辨证方法进行临床观察。结果 15个证素中,病性证素10个,分别为风(73.75%)、痰(69.38%)、气虚(59.38%)、寒(29.38%)、湿(24.38%)、气滞(18.13%)、阳虚(13.13%)、血瘀(10.63%)、热(7.50%)、血虚(4.38%);病位证素5个,分别为肺(86.25%)、表(57.50%)、脾(55.00%)、胃(15.00%)、肾(12.50%)。病位组合方面,两靶点主要为肺、表或肺、脾,三靶点常为肺、表、脾或肺、脾、胃;病性组合方面,两病性证素组合多为风与痰、气虚与痰、气虚与风,三病性证素及其以上组合主要以气虚、风、痰为基础。结论小儿慢性咳嗽多属虚实夹杂之证,病位证素主要为肺、表、脾,与胃、肾相关,病性特点主要为风、痰、气虚,其次包括寒、湿、气滞、阳虚、血瘀、热、血虚等。

关键词：证素慢性咳嗽小儿

升气壮阳法联合ICS吸入对66例哮喘患儿生存质量研究

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中国中医基础医学杂志 2014年第11期20卷 1540-1541页

作者：郑燕霞胡彬文翁泽林杨京华广州中医药大学第二附属医院广州510120

目的:探讨哮喘儿童生理、心理等生存质量指标的变化。方法:采用小儿哮喘生存质量量表(PAQLQ)对2012年8月至2013年8月期间收集的66例哮喘患儿进行数据收集,按干预组及对照组随机分组,按不同时间点生存质量的变化及影响因素进行统计分析... 详细信息

目的:探讨哮喘儿童生理、心理等生存质量指标的变化。方法:采用小儿哮喘生存质量量表(PAQLQ)对2012年8月至2013年8月期间收集的66例哮喘患儿进行数据收集,按干预组及对照组随机分组,按不同时间点生存质量的变化及影响因素进行统计分析。结果:干预组在总体积分、症状积分、情感积分的得分均显著高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义,活动积分则差异无统计意义。结论:哮喘儿童生存质量低,西药联合中药治疗哮喘患儿可以明显改善其生存质量。

关键词：升气壮阳法哮喘生存质量小儿哮喘生存质量量表(PAQLQ)

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自噬在大鼠神经病理性痛形成中的作用

中华麻醉学杂志 2013年第11期33卷 1362-1364页

作者：冯涛翁泽林张建成袁世荧华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉与危重病医学教研室武汉市430022 湖北医药学院附属东风医院麻醉科

目的评价自噬在大鼠神经病理性痛形成中的作用。方法雄性sD大鼠30只，体重200～220g，采用随机数字表法分为3组（n=10）：假手术组（sham组）、神经病理性痛组（NP组）和自噬诱导剂雷帕霉素组（Rap组）。行L4,5鞘内置管后，NP组和Rap组... 详细信息

目的评价自噬在大鼠神经病理性痛形成中的作用。方法雄性sD大鼠30只，体重200～220g，采用随机数字表法分为3组（n=10）：假手术组（sham组）、神经病理性痛组（NP组）和自噬诱导剂雷帕霉素组（Rap组）。行L4,5鞘内置管后，NP组和Rap组行左侧L5脊神经结扎术制备大鼠神／经病理性痛模型，sham组大鼠仅暴露左侧L5神经但不结扎。Rap组大鼠分别于结扎前30min和术后2d鞘内注射雷帕霉素60μg，sham组和NP组注射等容溶剂（5％DMSO）。于结扎后1、3、5和7d（T1-4）时测定机械痛阈和热痛阈，T4时测完痛阈后处死大鼠取左侧L5节段脊髓背角，电镜下观察自噬体，采用Westernblot法检测微管相关轻链蛋白3Ⅱ（LC3Ⅱ）和泛素结合蛋白p62表达，ELISA法检测IL-1β含量。结果与sham组比较，NP组大鼠各时点机械痛阈和T2-4时热痛阈降低，T4时脊髓背角LC3Ⅱ、p62表达水平及IL-1β含量升高（P〈0．05）；与NP组比较，Rap组大鼠各时点机械痛阈和T2。时热痛阈及L时脊髓背角LC3Ⅱ表达水平升高，T4时脊髓背角p62表达水平及IL-1β含量降低（P〈0．05）。电镜下NP组和Rap组大鼠脊髓背角可见自噬体，Rap组细胞器受损程度较NP组轻。结论大鼠神经病理性痛的形成与自噬障碍有关。

关键词：自噬神经痛