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慢性病毒性肝炎中自然杀伤细胞表型、功能及基因型的研究进展

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江苏医药 2012年第14期38卷 1695-1698页

作者：王越章幼奕秦刚南京中医药大学江苏省226006 南通市第三人民医院感染病科

自然杀伤(NK)细胞是天然免疫的主要效应细胞之一。近年的研究发现NK细胞参与了乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染的各个阶段,它们的作用可能是直接的如针对感染的肝细胞,或间接的如影响树突状细胞(DC)、T细胞等其他免疫细胞。... 详细信息

自然杀伤(NK)细胞是天然免疫的主要效应细胞之一。近年的研究发现NK细胞参与了乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染的各个阶段,它们的作用可能是直接的如针对感染的肝细胞,或间接的如影响树突状细胞(DC)、T细胞等其他免疫细胞。本文综述NK细胞表型、功能及基因型在HBV和HCV感染中的意义。

关键词：自然杀伤(NK)细胞细胞表型慢性病毒性肝炎基因型 HCV感染丙型肝炎病毒乙型肝炎病毒树突状细胞

乙型肝炎组织COX-2和ICAM-1表达与组织学分级的相关性

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临床与实验病理学杂志 2006年第6期22卷 737-739页

作者：姚建国章幼奕包蕾南通大学附属南通三院病理科南通226006

研究表明,COX-2及ICAM-1在慢性肝病的发生发展中起重要作用,并且与炎症活动及纤维化程度有关,但COX-2及ICAM-1表达与肝炎组织学分级之间的确切关系还不清楚.因此,本研究的目的是通过肝穿刺及肝活检标本COX-2、ICAM-1的表达情况探讨二者... 详细信息

研究表明,COX-2及ICAM-1在慢性肝病的发生发展中起重要作用,并且与炎症活动及纤维化程度有关,但COX-2及ICAM-1表达与肝炎组织学分级之间的确切关系还不清楚.因此,本研究的目的是通过肝穿刺及肝活检标本COX-2、ICAM-1的表达情况探讨二者与肝脏炎症活动度及纤维化程度的关系.

关键词：乙型肝炎 COX-2 ICAM-1 分级

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腺苷蛋氨酸治疗慢性重型病毒性肝炎疗效观察

交通医学 2000年第6期14卷 593-594页

作者：章幼奕南通市第三人民医院 226006

目的 :评价腺苷蛋氨酸治疗慢性重型病毒性肝炎的临床疗效。方法 :选择 65例慢性重型病毒性肝炎早、中期患者 ,随机分为两组 ,治疗组 3 5例采用腺苷蛋氨酸加综合治疗 ,对照组 3 0例单用综合治疗 ,比较临床症状体征、肝功能等生化指标变... 详细信息

目的 :评价腺苷蛋氨酸治疗慢性重型病毒性肝炎的临床疗效。方法 :选择 65例慢性重型病毒性肝炎早、中期患者 ,随机分为两组 ,治疗组 3 5例采用腺苷蛋氨酸加综合治疗 ,对照组 3 0例单用综合治疗 ,比较临床症状体征、肝功能等生化指标变化、严重并发症发生率及死亡率。结果 :治疗组总有效率为 62 .9% ,对照组为 3 6.7% ,两组相比差异显著 (P <0 .0 5 )。治疗组对改善症状、退黄、降酶效果明显 ;降低血清总胆红素、血清总胆汁酸和改善凝血酶原活动度的疗效明显优于对照组(P <0 .0 1) ;Ⅲ度以上肝性脑病、肝肾综合征的发生率和实际死亡率明显低于对照组 (P <0 .0 5 ) ;未发现明显毒副作用。结论 :腺苷蛋氨酸作为慢性重型病毒性肝炎综合治疗的有效方法之一 ,改善预后 ,提高生存率。

关键词：腺苷蛋氨酸慢性重型病毒性肝炎治疗

丙型肝炎病毒感染者外周血淋巴细胞亚群变化及意义

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临床肝胆病杂志 1993年第4期9卷 212-213页

作者：章幼奕南通市传染病防治院

对31例血清丙型肝炎病毒抗体(抗HCV)阳性肝炎患者外周血淋巴细胞亚群进行研究,发现抗HCV阳性急性肝炎患者外周血CD_3^+细胞明显增多,表明急性丙型肝炎患者外周血淋巴细胞亚群比例失衡与肝病慢性化有关;对抗HCV阳性慢性乙型肝炎患者外周... 详细信息

对31例血清丙型肝炎病毒抗体(抗HCV)阳性肝炎患者外周血淋巴细胞亚群进行研究,发现抗HCV阳性急性肝炎患者外周血CD_3^+细胞明显增多,表明急性丙型肝炎患者外周血淋巴细胞亚群比例失衡与肝病慢性化有关;对抗HCV阳性慢性乙型肝炎患者外周血淋巴细胞亚群变化的分析表明,后者是肝损害加重的原因之一。研究结果提示细胞免疫反应在丙型肝炎的发病机理中起重要作用。

关键词：丙型肝炎淋巴细胞细胞免疫

外周血Th17、IL-17与HBV相关性慢加亚急性、慢性肝衰竭相关性研究

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苦参碱治疗对乙肝肝硬化患者自然杀伤细胞表型变化的影响

第7届全国疑难及重症肝病大会

作者：章幼奕江苏省南通市第三人民医院

[目的]分析Th17、IL-17在HBV相关性慢加亚急性肝衰竭(SACLF)、慢性肝衰竭(CLF)患者中的表达水平,探讨对预后判断的临床意义。[方法]选择HBV相关性肝衰竭43例,采用流式细胞技术检测外周血Th17水平,ELASA法检测IL-17水平,与肝功能、PT、HB... 详细信息

[目的]分析Th17、IL-17在HBV相关性慢加亚急性肝衰竭(SACLF)、慢性肝衰竭(CLF)患者中的表达水平,探讨对预后判断的临床意义。[方法]选择HBV相关性肝衰竭43例,采用流式细胞技术检测外周血Th17水平,ELASA法检测IL-17水平,与肝功能、PT、HBV标志物进行相关性分析;与慢性乙型肝炎、失代偿性肝硬化患者表达水平进行对比;采用受试工作者曲线(ROC)判断Th17、IL-17对预后的预测,并与iMELD评分进行比较。[结果】Th17与AST、TBIL、PT呈正相关(P0.05);Th17与IL-17呈正相关(P0.05)。Th17、IL-17与HBsAg呈负相关(P0.05)。HBVDNA阴性、阳性组Th17、IL-17表达水平差异无统计学意义(P>0.05);肝衰竭患者Th17高于失代偿性肝硬化、慢性乙型肝炎及健康人群(P0.05);Th17、iMELD均能较好预测失代偿性肝硬化、肝衰竭患者短期预后(P8.5%联合iMELD>47.18作为对短期内死亡的判断标准,灵敏度达到73.33%,特异性达到82.69%。[结论]Th17、IL-17与肝脏的损伤程度密切相关,在HBV相关性CLF、SACLF患者中,均有明显增高,Th17表达水平可作为疾病严重程度以及患者短期预后的判断指标之一。

关键词：肝衰竭乙型肝炎病毒 Th17 IL-17

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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中药药理与临床 2016年第1期32卷 178-181页

作者：毛莉萍王越章幼奕秦刚江苏省南通市第三人民医院南通226006 南京中医药大学第一临床医学院南京210000

目的:通过研究经苦参碱治疗的乙肝肝硬化患者外周血自然杀伤细胞(NK细胞)表型变化,探讨苦参碱对乙肝肝硬化患者NK细胞的作用。方法:50例乙肝肝硬化患者按中医辨证分为湿热型和非湿热型两组,并设健康对照。应用流式细胞术检测苦参碱治疗... 详细信息

目的:通过研究经苦参碱治疗的乙肝肝硬化患者外周血自然杀伤细胞(NK细胞)表型变化,探讨苦参碱对乙肝肝硬化患者NK细胞的作用。方法:50例乙肝肝硬化患者按中医辨证分为湿热型和非湿热型两组,并设健康对照。应用流式细胞术检测苦参碱治疗一个月前后患者外周血自然杀伤细胞表面活化性受体NKG2D、自然杀伤细胞毒性受体NKp46、自然杀伤细胞表面抑制性受体NKG2A的表达水平。结果:(1)乙肝肝硬化组外周血NKG2A表达水平高于健康对照组,NKG2D表达水平则低于健康对照组,NKp46表达水平与健康对照组相比差异无统计学意义;(2)湿热型乙肝肝硬化患者外周血NKp46、NKG2A、NKG2D均略高于非湿热型,但两组间无统计学差异;(3)经苦参碱治疗后,50例乙肝肝硬化患者外周血NKG2D表达均增多,而NKp46、NKG2A表达变化的差异无统计学意义,其中的湿热型患者外周血NKG2D表达显著增加,非湿热型NKG2D的表达变化无显著差异。结论:苦参碱治疗后乙肝肝硬化尤其是湿热型患者NKG2D表达水平增多,说明苦参碱疗效可能与NKG2D表达水平相关。

关键词：苦参碱乙肝肝硬化中医证型 NK细胞表型

血清Th17、IL-17与HBV相关性慢加亚急性、慢性肝衰竭的相关性

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江苏医药 2013年第13期39卷 1520-1524页

作者：邹美银章幼奕周辉娟秦刚汪美华陈琳沈娟南通市第三人民医院感染病科江苏省226006

目的分析T辅助细胞17(Th17)和白细胞介素17(IL-17)在乙型肝炎病毒(HBV)相关性慢加亚急性肝衰竭(SACLF)、慢性肝衰竭(CLF)患者中的表达水平,探讨其对预后判断的意义。方法 HBV相关性肝衰竭43例、慢性乙型肝炎(CHB)29例、失代偿性肝硬化2... 详细信息

目的分析T辅助细胞17(Th17)和白细胞介素17(IL-17)在乙型肝炎病毒(HBV)相关性慢加亚急性肝衰竭(SACLF)、慢性肝衰竭(CLF)患者中的表达水平,探讨其对预后判断的意义。方法 HBV相关性肝衰竭43例、慢性乙型肝炎(CHB)29例、失代偿性肝硬化24例和健康对照者16例,采用流式细胞技术和ELASA法检测外周血Th17和IL-17水平。分析其结果,并与肝功能、凝血酶原时间(PT)和HBVM进行相关性分析。评估Th17和IL-17对预后判断的价值。结果Th17与AST、TBil、PT、IL-17呈正相关,与ALB、CHE呈负相关(P8.5%联合iMELD>47.18作为对短期内死亡的判断标准,灵敏度为61.11%,特异性为91.49%。结论 Th17和IL-17与肝脏的损伤程度密切相关,Th17表达水平可作为疾病严重程度以及患者短期预后的判断指标之一。

关键词：肝衰竭 T辅助细胞17 白细胞介素17

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南通地区散发性戊型肝炎流行病学及临床特征

南通医学院学报 1998年第2期18卷 266-266,270页

作者：陈萍章幼奕南通市传染病医院

戊型肝炎（ＨＥ）１４６例，与同期甲型肝炎（ＨＡ）１３９例比较分析，认为南通地区ＨＥ呈全年散发，急性ＨＥ占同期急性肝炎的３１．３％，以青壮年男性多见，男女比例为２．６５∶１，发病年龄平均３７．６岁，高于ＨＡ，急性ＨＥ黄... 详细信息

戊型肝炎（ＨＥ）１４６例，与同期甲型肝炎（ＨＡ）１３９例比较分析，认为南通地区ＨＥ呈全年散发，急性ＨＥ占同期急性肝炎的３１．３％，以青壮年男性多见，男女比例为２．６５∶１，发病年龄平均３７．６岁，高于ＨＡ，急性ＨＥ黄疸较ＨＡ为重。本地区ＨＥ与其它肝炎病毒混合或重叠感染多见，其中以乙戊，甲戊占第一、二位，慢性乙肝重叠ＨＥ感染常使肝炎重症化，而甲戊混合感染较单纯ＨＥ为轻。

关键词：戊型肝炎流行病学临床特征南通

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肝衰竭患者血清TNF-α检测的临床意义

现代医药卫生 2010年第4期26卷 522-523页

作者：杜思霖章幼奕上海交通大学校医院上海200240 南通市第三人民医院江苏南通226006

目的:探讨血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对肝衰竭(LF)预后判断的意义。方法:选择LF患者135例,测定血清TNF-α,分析其与肝脏损伤程度的关系。结果:LF患者血清TNF-α均明显高于健康组,随着肝病基础之肝硬化、肝癌发展,TNF-α水平逐渐下降(P... 详细信息

目的:探讨血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对肝衰竭(LF)预后判断的意义。方法:选择LF患者135例,测定血清TNF-α,分析其与肝脏损伤程度的关系。结果:LF患者血清TNF-α均明显高于健康组,随着肝病基础之肝硬化、肝癌发展,TNF-α水平逐渐下降(P<0.05～0.0001);慢性亚急性肝衰竭(SACLF)患者TNF-α水平高于慢性肝衰竭(CLF)患者(P<0.05);早中期SACLF患者TGF-β1水平低于晚期(P<0.05);死亡患者血清TNF-α低于病情好转者(P<0.05)。结论:LF患者血清TNF-α的水平与疾病的严重程度及预后密切相关,它们在LF发生发展过程中起到一定作用。

关键词：肝衰竭肿瘤坏死因子-α